Colombo, Floriana Inga, Claudia
Sistema de Salud Pública de la Ciudad de Buenos Aires
• 13 Hospitales Generales de Agudos • 14 Hospitales Especializados
• 3 Hospitales Odontológicos
• 2 Hospitales Generales de Niños
Formación de recursos humanos en salud (Clínica, Investigación y Docencia)
•Ordenanza Municipal N° 41823/CD/87: Creación de los comités de docencia e Investigación hospitalarios (CODEI): gestión de la bibliotecas, entre otros servicios.
• Asociación de Profesionales (Asociación de Médicos Municipales de la Ciudad de Buenos Aires)
•CE.DO.S: Centro de Documentación en Salud, dependiente del Ministerio de Salud de CABA (2003)
función específica es la atención de pacientes que necesiten un
cuidado de mayor nivel de complejidad que en la atención primaria,
por lo que los profesionales utilizan información biomédica para la
práctica diaria y la actualización profesional.
son centros docentes que forman a los recursos humanos en salud,
ofrecen a sus profesionales formación de pre y posgrado, ésta
última a través del Sistema de Residencias y Concurrencias del
Ministerio de Salud.
en sus hospitales se desarrollan tareas de investigación básica y/o
experimental .
este panorama indica que el uso de información
científico-técnica ocupa un lugar preponderante en
el área de salud, apoyando múltiples actividades.
Antecedentes
Ortiz Asís (1994,1997) Proyectos para crear una red de bibliotecas, o un Departamento de Bibliotecas Hospitalarias en el ámbito municipal.
Pistoletti (2002) Encuesta en 25 instituciones con bibliotecas 13 dependientes del Comité de Docencia e Investigación
12 dependientes de Asociaciones Profesionales del Hospital
Nivel de desarrollo y nivel de sus recursos humanos: heterogéneo
Sin información precisa sobre las existencias de su material bibliográfico
Inga (2010) Relevamiento de la situación de las bibliotecas hospitalarias en 16 hospitales del GCBA.
Falta de una política central para la información científico-técnica del Ministerio de Salud del GCBA
Falta de RRHH y económicos Quince hospitales sin biblioteca
Subutilización del servicio de referencia del Ce.Do.S , por parte de los profesionales de estos hospitales
Importancia de la biblioteca a partir de las
decisiones clínicas de los profesionales de la
salud. Este estudio revela que el 80% de los 208
médicos encuestados habían cambiado algún
aspecto en la atención de sus pacientes como
resultado de la información obtenida en la
biblioteca hospitalaria ( Marshall, 1992)
Biblioteca hospitalaria eslabón necesario para la
actualización de los profesionales con recursos de
información disponible las 24/7 (MLA,2007)
Necesidad de información: el abordaje del estado anómalo del conocimiento (ASK), que estudia cuándo se busca información y cómo, y describe situaciones en las que el conocimiento es incompleto (Belkin,1980).
Marco conceptual
Necesidades de información de los profesionales de la salud
Existe literatura hispanoamericana sobre las necesidades de información de los profesionales de la salud, publicada tanto en revistas de bibliotecología (Fernández Valdes, 2007; González Teruel, 1998, Solís Muñoz, 2005 ) como en revistas de medicina (Bermello Navarrete, 2000; Sanz Cuesta, 2005; Gallardo Pérez, 2002; González de Dios, 2010; González-González, 2006). En todos los casos los estudios se realizan teniendo presente la existencia de una biblioteca y cómo mejorar sus servicios. No hemos encontrado literatura sobre el tema en nuestro país.
Hospitales del Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires: Necesidades de información de los profesionales de la Salud
Proyecto aprobado por Resolución (CD) N° 1028/14 FFyL (UBA) y autorizado por la Dirección General de Docencia e Investigación (DGDOIN) del Ministerio de Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, (Marzo 2015). El estudio se llevo a cabo desde octubre de 2015 hasta junio de 2016
OBJETIVOS
• Conocer las necesidades de información de los profesionales de la salud de los 15 hospitales del GCBA que no cuentan con el servicio de biblioteca
• Conocer cómo se comportan ante esas necesidades de información
• Conocer si consideran necesario la creación de una biblioteca en su hospital
La investigación en el ámbito del MS del GCBA
Resolución Nro. 485/MSGC/2011 y Decreto Nro. 58/11:
Reglamentan los procedimientos que deben observarse para los proyectos de investigación que se realicen en los efectores públicos del Gobierno de la
Ciudad de Buenos Aires
Requisitos mínimos para los proyectos de investigación que se realicen en los efectores públicos del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires:
Autorización del Jefe Unidad, División o Departamento, según corresponda; Aprobación del CODEI y del CEI; Disposición del Director del Hospital autorizando el proyecto; Autorización de la ANMAT o del organismo que corresponda, en caso de ser necesario; Convenio entre el patrocinador y el Ministro, según el caso; Seguro de Responsabilidad Civil; y presentación de formularios de Declaración Jurada y Registro Centralizado de Proyectos de Investigación (Anexos IV y V, Res. 485/MSGC/2011).
* Comité Central de Ética en Investigación del Ministerio de Salud del GCBA (CCE)
Asesora, promueve, supervisa y acredita a los Comités de Ética en Investigación (CEI) hospitalarios, y registra la investigación científica en el ámbito de la Ciudad de Buenos Aires.
* Comité de Ética en Investigación (CEI) Hospitalarios o Institucionales
Revisión ética, aprobación y seguimiento de las investigaciones. Se ocupan de proteger la integridad de los sujetos, y garantizar sus derechos, en las investigaciones clínicas.
Todo trabajo de investigación debe contar con la aprobación del CEI y
el CODEI del hospital donde se realice y ser comunicada al CCE para
METODOLOGÍA
Investigación exploratoria y cuali-cuantitativaEn un principio la población a encuestar sería de 15 médicos
seleccionados al azar en cada uno de los 15 hospitales sin biblioteca
Cuestionario autoadministrado y anónimo.
Datos del entrevistada/o: profesionales y laborales Situaciones en las que necesita información
Recursos que utiliza
Frecuencia de búsqueda de información
Calificación de la utilidad de la información recuperada Idioma del material que consulta
Barreras para localizar información
CEI sin acreditar
Pidió no ser incluido
Fernández Quemados Rivadavia Tobar García Santa Lucía Penna Rocca Lagleyze Velez Sarsfield Ramos Mejía DueñasSin respuesta
Inconvenientes
administrativos
Piñero
Zubizarreta
Curie
Barreras
Para realizar la encuesta, fue necesario presentar el
proyecto en cada hospital
El CEI o CODEI de cada hospital, tenía normativas y
criterios diferentes para la aceptación del proyecto
Falta de respuesta de los CEIs o CODEIs de los
hospitales, cuando se presentó el proyecto
Falta de datos sobre dotación de RRHH en hospitales
del GCBA
Ultimo relevamiento : período 2012 estima 18.306 profesionales de la salud para el indicador "Carrera Profesional" (médicos) .
5640 profesionales en los 15 hospitales sin biblioteca
858 profesionales en los 3 hospitales que respondieron
Muñiz 361 + Curie 196 + Zubizarreta 301
Auditoría General de la Ciudad de Buenos Aires, Proyecto 3.11.12: Recursos Humanos del Sistema de Salud de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, 2013
57 encuestas respondidas
6,65 % de la población total de los 3
hospitales encuestados.
3,65 del Zubizarreta
5,61 del Curie
Buscan información cuando necesitan actualizase, ante una
patología desconocida, cuando necesitan info sobre
medicamentos, para investigación y para enseñanza y en
menor medida para la práctica clínica : diagnóstico y
tratamiento.
Consultan a colegas y a las Asociaciones a las que pertenecen;
pero no consultan bibliotecas.
Se evidencia una utilización de recursos de información
generales para búsquedas de información específica ( Google).
Se evidencia que PUBMED no es mencionado por todos los
encuestados como el RI mas importante a pesar de serlo por
su especificidad.
Consultan en mayor medida materiales impresos que
electrónicos
Están conformes con información que encuentran y les parece
útil.
El inconveniente que se presenta para buscar y recuperar
información es la falta de disponibilidad horaria y no disponer
de las habilidades suficientes para realizar búsquedas de
info.
Les interesaría tener una biblioteca en su hospital para poder
Teniendo en cuenta la dotación médica publicada
en 2012, relevamos el 1,00 % del total de
profesionales que trabajan en Hospitales del GCBA
que no tienen biblioteca.
El estudio se centró en tres hospitales debido al
fracaso en las gestiones administrativas en los
demás hospitales. En algunos casos, nos
encontramos con CODEIs no acreditados o
inexistentes, por lo que no se pudo realizar la
encuesta.
Se decidió dar por finalizada la investigación cuando
evaluamos que debido a la cantidad de requerimientos
solicitados por algunos hospitales, no cumpliríamos con el
cronograma estipulado para la realización del trabajo
Existe normativa sobre las actividades de la práctica clínica, la
investigación y la enseñanza ; estas actividades se
interrelacionan con la información académica pero falta una
política que direccione el uso y gestión de la información
científico-técnica en el Ministerio de Salud del GCBA
A todas las personas que nos orientaron
primero, aconsejaron luego, y fueron nuestro
soporte administrativo, indicándonos los
pasos a seguir, y las personas que debíamos
contactar para concretar el trabajo.
Claudia Inga [email protected]
GCBA. Ministerio de Salud. Centro de Documentación en Salud. (CEDOS)
Floriana Colombo [email protected]