ILLINOIS | 2015 | EDICIÓN IV
Fuentes:
• WebMD, “Quick Tips: Reducing Holiday Stress Guide”, obtenido de www.webmd.com/
balance/stress-management/tc/quick-tips-reducing-holiday-stress-get-started?page=2
Consejos para controlar el estrés durante las vacaciones
Las vacaciones pueden ser un momento
excepcional, pero a veces esta temporada también puede ser abrumadora.
Ahí es donde aparece el estrés. El estrés puede tener consecuencias sobre su salud. Es común durante las vacaciones.
Sin embargo, puede controlarlo. A
continuación, le ofrecemos algunos consejos. Pueden ayudarlo a controlar el estrés durante las
vacaciones y todo el año.
• Duerma, aliméntese y realice ejercicios de forma regular. Esto lo ayudará a
controlar situaciones estresantes.
• No asuma demasiadas
responsabilidades.
Está bien decir no.
Esto le dejará tiempo para actividades que desea realizar.
• Deje de lado las diferencias familiares.
Intente aceptar a los miembros
de la familia y amigos tal como son, incluso si no colman sus expectativas.
• Cree un presupuesto de gastos para las vacaciones y sígalo.
La falta de dinero es una de las mayores causas de estrés.
Demuestre su amor entregando obsequios personales
que no cuesten demasiado dinero.
• Hágase un tiempo para relajarse. Pase 15 minutos solo, sin distracciones.
Intente realizar una caminata, escuchar música relajante o leer un libro.
Esté alErta
Nuestra información de
procesamiento de farmacia cambiará para el 2016. Obtenga su nueva tarjeta de identificación. Recuerde presentarla en la farmacia cuando retire sus medicamentos a partir del 1 de enero de 2016.
Comer sano durante las vacaciones: Grasas buenas frente a grasas malas
Durante las vacaciones, hay tentaciones en todos lados.
Sería fácil dejar de lado los hábitos de alimentación sana, pero las vacaciones también pueden ser sanas. Las grasas son parte de una dieta sana.
Algunas grasas son mejores para su cuerpo que otras. La guía puede ayudarlo a
diferenciar las grasas buenas de las grasas malas.
Buenas Las grasas no saturadas son buenas para el
bienestar del corazón. La mayor parte de las grasas que consuma deberán ser no saturadas.
Entre los alimentos que
contienen grasas no saturadas se incluyen los siguientes:
• Pescado;
• Maíz, aceites de soja, canola y girasol;
• Nueces;
• Maní, manteca de maní y aceite de maní;
• Semillas;
• Aguacate.
Malas Las grasas saturadas y grasas trans aumentan el
riesgo de cardiopatías.
Entre los alimentos que contienen grasas saturadas se incluyen los siguientes:
• Carne (en especial res, cerdo, tocino, salchichas y carnes envasadas y fiambres);
• Productos lácteos, como leche entera, queso, manteca, crema y helado;
• Grasa animal;
• Diferentes dulces envasados, como
caramelos, caramelos de maní, galletitas y otros panificados.
Muy malo Las grasas trans conforman el peor tipo de
grasas. Se encuentran en alimentos altamente procesado con bajos nutrientes.
Entre los alimentos que contienen grasas trans se incluyen los siguientes:
• Cualquier producto con aceite vegetal parcialmente hidrogenado;
• Margarinas;
• Palomitas de maíz para microondas;
• Diferentes alimentos congelados como pizza rolls, tartas y emparedados para desayuno;
• Tortas, galletitas y galletitas combinadas.
Fuentes:
• Adaptado del Boletín de salud n.° 76, “Good Fats/Bad Fats—How to Know the Difference”, Departamento de Salud e Higiene Mental de la Ciudad de Nueva York
• Departamento de Asuntos de los Veteranos de EE. UU.,
“MOVE! Weight Management Program”, obtenido de www.move.va.gov
Prémiese con una revisación médica anual
Cada año, debe realizarse un examen físico. Esto es útil para que su proveedor de atención primaria pueda comprobar que su salud está en condiciones. El proveedor hará lo siguiente:
• Solicitará los exámenes que necesita realizarse.
• Le hablará sobre la importancia de llevar un estilo de vida saludable.
• Se asegurará de que sus vacunas estén actualizadas.
La revisación anual está cubierta. Los exámenes pueden descubrir afecciones que algunas personas no saben que tienen. Esto puede incluir lo siguiente:
• Presión arterial alta.
• Azúcar en sangre alta.
• Colesterol alto.
Cuanto antes se
descubra un problema de salud, más fácil será tratarlo. Por lo tanto, si postergó la revisación médica, solicite pronto una cita.
¿Tiene consultas o preguntas sobre la salud? Nuestra Línea de asesoramiento atendida por enfermeros(as) puede ayudarlo. No tiene costo. Puede consultar con alguno de nuestros
enfermeros las 24 horas del día, cualquier día del año. Llame al 1-800-919-8807 (TTY 1-877-247-6272).
Consejos para que le dispensen sus recetas
Cuando su médico le entregue una receta, recuerde ir a una farmacia de la red para que se la dispensen. Asegúrese de mostrar su tarjeta de ID de miembro de Harmony.
¿Desea enterarse de las últimas
novedades sobre los medicamentos que cubrimos? Visite nuestro sitio web, www.harmonyhpi.com. También puede llamarnos para obtener las actualizaciones.
El número se encuentra en la última página de este boletín.
Únase a nosotros
Harmony será anfitrión del Día de Agradecimiento a los Miembros También realizamos las Reuniones del Comité Asesor de los Inscriptos Para conocer los eventos más cercanos a su ubicación,
comuníquese al 1-800-684-3925.
Sus comentarios son necesarios
Es posible que en febrero, The Myers Group se comunique con usted. Harmony aprobó esta compañía. El grupo puede pedirle que realice la encuesta de Evaluación del Consumidor sobre los Proveedores y Sistemas de Cuidado de la Salud. Si tiene consultas, comuníquese con Servicios para
Dónde debe dirigirse para obtener atención médica: Cuidado de emergencia frente a cuidado urgente
Su proveedor de cuidado primario (PCP) está capacitado para coordinar su cuidado de la salud. Consulte a su PCP por cualquier necesidad de
cuidado de la salud sin carácter urgente o de emergencia.
¿Qué ocurre si necesita
atención de inmediato pero su salud no está en grave peligro?
En ese caso, diríjase a un centro de cuidado urgente.
Algunos de los síntomas que pueden tratarse en un centro de cuidado urgente son:
• Fiebre sin erupción.
• Trauma menor, como una torcedura común.
• Dolor al orinar.
• Diarrea persistente.
Para hallar un centro de
cuidado urgente más cercano a su ubicación, visite nuestro sitio web, www.harmonyhpi.
com. O llame a Servicios para Miembros. El número se encuentra en la última página del boletín.
Si siente que está sufriendo una grave afección que requiere atención de
emergencia, debe dirigirse a la sala de emergencias. Estos son algunos ejemplos en los que se puede requerir cuidado de emergencia:
• Dolor persistente en el pecho.
• Dolor agudo.
• Palpitaciones cardíacas graves.
• Hemorragia intestinal (los síntomas incluyen vómitos
con sangre y/o heces oscuras).
• Fractura de huesos o ligamentos dislocados.
Puede ser difícil distinguir cuáles son asuntos urgentes y cuáles no. Para obtener
asesoramiento, comuníquese con su proveedor de cuidado primario. O llame las 24 horas a nuestra Línea de asesoramiento atendida por enfermeros(as).
El número se encuentra en la última página del boletín.
Fuente: Scripps, “Should You Go to the Emergency Room or Urgent Care?”
obtenido de www.scripps.org/
news_items/4231-should-you- go-to-the-emergency-room- orurgent-care
Disminuya el riesgo de enfermedades de transmisión sexual
¿Tiene una vida sexual activa?
De ser así, haga lo siguiente para disminuir las
posibilidades de contraer enfermedades de transmisión sexual (ETS), incluido el VIH:
• Use preservativos.
• Reduzca el número de parejas con las que mantiene sexo.
• No consuma drogas o
alcohol antes o durante el sexo.
• Converse con su
proveedor de cuidados de la salud. Consulte si debe realizarse pruebas de enfermedades de transmisión sexual y VIH.
Las pruebas para descartar la existencia de enfermedades de transmisión sexual pueden ayudar a evaluar el riesgo de
contraer VIH. Para obtener más información sobre exámenes en su zona, visite https://gettested.cdc.gov.
Fuente: Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, “STDs and HIV – CDC Fact Sheet”, obtenido de www.cdc.gov/
std/hiv/stdfact-std-hiv.htm
Artículos de venta libre (OTC) GRATIS
En Harmony Health Plan, queremos queusted y su familia estén saludables. Una forma de hacerlo es mediante el uso de su beneficio de venta libre (o beneficio OTC).
Con este beneficio, obtiene hasta US$ 180 en artículos OTC GRATIS por año. Es decir, US$ 15 por mes. Puede elegir entre más de 150 artículos de salud y bienestar. Se incluyen productos tales como:
• Medicamentos para alergias, fiebre y ardor estomacal.
• Medicamentos para la tos y los resfríos.
• Cepillos de dientes, pasta de dientes e hilo dental.
• Artículos de primeros auxilios.
• Bloqueador solar.
• Vitaminas.
Disponemos de dos maneras para que usted realice su pedido:
1. Llame a Servicios para Miembros: El
número y los horarios se encuentran en la última página del boletín. Tenga a mano los números de sus productos. Elija si desea comunicarse a través del servicio de teléfono automatizado o hablar con un miembro del equipo. Siga las
instrucciones.
2. ¿Tiene una computadora o un smartphone? Ingrese en
www.harmonyhpi.com. Inicie sesión con su nombre de usuario y contraseña. Si no lo tiene, regístrese. Es simple.
Simplemente, siga las instrucciones.
Después, haga clic en “Over-the-Counter (OTC) Items” (Artículos OTC) para
comenzar.
Puede realizar su pedido de artículos hasta que alcance su cuota mensual de US$ 15.
Enviaremos los artículos directamente a su hogar.
Obtenga lo mejor de sus beneficios OTC:
• Solicite artículos todos los meses.
Sus US$ 15 no se podrán usar el mes siguiente.
• Utilice su orden mensual para
abastecerse de distintos productos.
Recordatorios importantes:
• Su cuota OTC es para cada familia y no para cada miembro de la familia que se encuentre dentro de nuestro plan.
• Los artículos, las cantidades, los tamaños y los valores pueden cambiar según la disponibilidad.
• Las marcas de los artículos de venta libre mencionados son marcas comerciales que pertenecen a sus respectivos dueños.
Información del plan que debe saber
Visitas de mujeres
Puede atenderse con los especialistas de salud para mujeres de la red para servicios de atención de la salud de rutina y
preventivos. Además, puede ver a un obstetra/ginecólogo para una visita de salud por año sin autorización previa.
Segundas opiniones
Si desea obtener una segunda opinión sobre su salud, comuníquese con su
médico. Le indicará que elija un proveedor de Harmony en su área de servicio. Si no hay, se le pedirá que elija uno fuera de la red del plan.
Servicios fuera de la red
En caso de no poder proporcionarle el servicio necesario y cubierto con un proveedor de la red, cubriremos ese servicio fuera de esta. Haremos esto siempre y cuando no podamos
proporcionarle el servicio dentro de la red.
Nos encargaremos del pago del proveedor fuera de la red. El costo que deberá pagar será el mismo que si la consulta se realizara dentro de la red.
Tratamiento justo
Nuestros médicos deben ofrecerle los mismos horarios de oficina que ofrecen a las personas que cuentan con otros seguros.
Aviso de Prácticas de Privacidad
La ley indica que debemos proteger la información de la salud. Nuestro Aviso de Prácticas de Privacidad indica cómo
podemos usar estos datos. También le explica cómo puede implementar sus derechos a:
• Tener acceso a información de la salud.
• Controlar la información de la salud.
Puede consultar nuestro Aviso de Prácticas de Privacidad en www.harmonyhpi.com.
También puede solicitarnos una copia. Para hacerlo, comuníquese con el Servicio para Miembros al 1-800-608-8158. Horarios de atención: 8 a. m. a 5 p. m. Los usuarios de líneas TTY, pueden llamar al 1-877-650- 0952. Si modificamos nuestras políticas de privacidad, publicaremos un nuevo aviso en nuestro sitio web. Le enviaremos un correo con el aviso de los cambios en cuanto la ley lo indique.
La salud conductual también afecta a los niños
¿Qué es el trastorno mental infantil? Es un término que describe todos los trastornos mentales que pueden
diagnosticarse y comenzar en la niñez. Se incluyen las siguientes:
• ADHD (Trastorno de déficit de atención con hiperactividad).
• Trastornos del espectro autista.
• TEPT (Trastorno por estrés postraumático).
• Trastornos del humor y la ansiedad.
Algunos niños pueden tener problemas conductuales temporarios. Esto puede deberse a situaciones
estresantes, como un divorcio o el nacimiento de un hermano.
Si los problemas perduran por más de seis meses, el niño puede tener un trastorno conductual.
Entre las señales de advertencia de los niños se pueden incluir los siguientes:
• Amenazas o daños a sí mismos, otras personas o mascotas.
• Daño o destrozo de propiedad.
• Mentiras o robos.
• Mal desempeño en el colegio o ausencias a las clases.
• Berrinches frecuentes, peleas y hostilidad hacia autoridades.
Los síntomas de trastornos conductuales pueden cambiar con el tiempo. Estos trastornos se diagnostican durante los años escolares. Es importante que un profesional de la salud realice un diagnóstico
apropiado. Los niños con trastornos conductuales
pueden tener problemas en el hogar y la escuela.
¿Qué puede hacer?
Hable con el proveedor de atención primaria del niño o un profesional de la salud conductual. Nuestro Programa de Administración de Atención Médica puede ayudarlo con cualquier pregunta. Un administrador de atención médica también puede enviarle material educativo. Usted puede ser elegible para recibir este servicio sin costo alguno.
Llame a Servicios para Miembros. El número se encuentra en la última página del boletín. Pregunte por el Departamento de
Administración de Atención Médica.
Fuentes:
• Biblioteca Nacional de Medicina de los EE. UU., “Child Behavior Disorders”
obtenido de www.nlm.nih.gov/medlineplus/childbehaviordisorders.html
• Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, “Children’s Mental Health,”
obtenido de www.cdc.gov/ncbddd/childdevelopment/mentalhealth.html
Hable siempre con sus médicos acerca del cuidado adecuado para usted. Este material no reemplaza el consejo de su médico. Además, Harmony no
garantiza ningún resultado relacionado con la salud. Usted debe consultar su plan o llamar a Servicios para Miembros para averiguar si un servicio
determinado está cubierto.
Harmony Health Plan, Inc.
29 North Wacker Drive, Suite 300 Chicago, IL 60606
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Nos complace entregarles otra edición de Member Focus. Contiene muchas ideas útiles sobre cómo llevar una vida más saludable.
También encontrará recordatorios sencillos para que pueda mantenerse al día con su cuidado.
Encontrará mucho más en estas páginas, así que tómese un momento para recorrerlas. Como siempre, le deseamos una buena salud.
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