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PROGRAMA DE INTERVENCIÓN DE
INTELIGENCIA EMOCIONAL EN PERSONAL SANITARIO
ALUMNA: MARÍA DEL CARMEN ALCÁNTARA LÓPEZ
PROFESORA: MARÍA ARANDA LÓPEZ
Curso académico 2020/21
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ÍNDICE
1. RESUMEN ... 3
ABSTRACT ... 4
2. INTRODUCCIÓN ... 5
3. MARCO TEÓRICO ... 6
3.1 INTELIGENCIA EMOCIONAL ... 6
3.2 INTELIGENCIA EMOCIONAL EN EL TRABAJO ... 9
3.3 ESTRÉS LABORAL Y OTROS RIESGOS PSICOSOCIALES DE LOS PROFESIONALES SANITARIOS ... 10
3.4 PROGRAMAS DE INTERVENCIÓN APLICADOS EN EL ÁMBITO LABORAL 12 3.5 JUSTIFICACIÓN DE LA INTERVENCIÓN. ... 15
4. METODOLOGÍA ... 16
4.1 PARTICIPANTES... 16
4.2 INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN ... 16
4.3 DISEÑO Y DESARROLLO DEL PROGRAMA DE INTERVENCIÓN ... 19
4.4 DESCRIPCIÓN DEL PLAN DE INTERVENCIÓN. ... 19
4.5 MATERIAL Y PRESUPUESTOS ... 25
5. CONCLUSIONES ... 27
6. BIBLIOGRAFÍA ... 29
7. ANEXOS ... 32
7.1 ANEXO I ... 32
... 33
7.2 ANEXO II... 34
7.3 ANEXO III ... 37
3 1. RESUMEN
El planteamiento principal de este programa de intervención es la importancia de la Inteligencia Emocional en el ámbito del entorno laboral en concreto se va a profundizar en el sanitario. Para el buen desarrollo y entendimiento de este trabajo se plantea en un primer momento qué es la Inteligencia emocional, cómo se aplica en el ámbito laboral y cómo afecta a los sanitarios el no tener un conocimiento y control de esta inteligencia. Después de plasmar contenidos se empieza con el desarrollo del programa.
Se ha elegido al sector sanitario por la importancia que tiene en este momento de pandemia mundial. Está de cara al público, al cuidado de la ciudadanía, la prevención de caer en graves enfermedades, exponiendo su propia salud… ahora están en una situación muy vulnerable y se ha visto en los distintos medios cómo están sufriendo diferentes episodios de estrés, depresión, y en mucho casos hasta han padecido la enfermedad del Covid19.
Con este programa y las distintas sesiones que se realizan se busca conocer cuál es el conocimiento de Inteligencia Emocional y el nivel de Burnout que pueden padecer. Tras ello se realizará las distintas actividades divididas en seis sesiones en donde tendrán el reto de identificar sus propias emociones, la de los demás con empatía, trabajar en equipo… La finalidad de este programa es la de capacitar al personal sanitario de unas herramientas de control para disminuir sus niveles de ansiedad y que por el contrario aumenten sus capacidades sobre el control de las distintas situaciones disruptivas y de riesgo que se puedan presentar.
PALABRAS CLAVE: Inteligencia Emocional, Síndrome Burnout, Sanidad, Programa de intervención
4 ABSTRACT
The main focus of this intervention program is the importance of Emotional Intelligence in the field of the working environment in particular will be deepened in the health. For the good development and understanding of this work is proposed at first that it is emotional intelligence, as it is applied in the workplace and as it affects health care not having a knowledge and control of this intelligence. After capturing content, we start with the development of the program.
The health sector has been chosen because of its importance at this time of global pandemic. It is for the public, the care of the citizenry, the prevention of falling into serious diseases, exposing their own health... They are now in a very vulnerable situation and it has been seen in the different media as they are suffering different episodes of stress, depression, and in many cases they have even suffered from Covid19 disease.
Well, with this program and the different sessions that are carried out it is sought to know which is the knowledge of Emotional Intelligence and the level of Burnout that can suffer. After that you will perform the different activities divided into six sessions where they will have the challenge to identify their own emotions, others with empathy, work as a team...
The purpose of this programme is to train health workers in control tools to reduce their anxiety levels and, on the contrary, to increase their capacity to control the various disruptive and risk situations that may arise.
KEY WORDS: Emotional Intelligence, Burnout Syndrome, Health, Intervention Program
5 2. INTRODUCCIÓN
La Inteligencia Emocional en el S.XX toma relevancia debido al cambio de vida que van adoptando las personas, es decir, en la actualidad se le da más importancia a una buena calidad de vida que va relacionado con el rendimiento del trabajo, buena salud mental, bienestar en el entorno familiar etc…
Se puede definir la Inteligencia Emocional como la capacidad de percibir, expresar y valorar nuestras propias emociones y las de los demás. A parte de que una vez se reconocen esas emociones ser capaces de tener una regulación y control sobre ellas. Cierto es que durante el paso del tiempo ha habido muchos investigadores que han planteado de forma diferente este término pero todos en busca de algo común el bienestar mental. Por eso en el desarrollo de este programa se toma de base a tres investigadores como han sido a Goleman y Mayer y Salovey, por considerarse los más adecuados para este proyecto. Los tres autores han abordado aspectos comunes como son motivación, relaciones sociales, empatía, autoconocimiento y autorregulación.
Con estos conceptos y dominios claros lo que se busca en este programa es ver en el sector de la sanidad cómo influyen ya que tenemos el añadido de que se está viviendo actualmente una situación histórica. Estamos en una pandemia mundial donde el peso de la vida depende de este sector y consecuencia de esto crea una carga emocional y física que a muchos trabajadores y trabajadoras se les está haciendo muy cuesta arriba.
En las sesiones se plantean varios ejercicios con un grupo de personas del sector sanitario, deberán de pasar estas actividades con un orden, ya que se busca que sepan expresarse emocionalmente de forma correcta, identificar cómo se siente el prójimo, saber manejar las diferentes situaciones que se les presenta en el trabajo, cooperar en grupo y finalmente dos actividades donde aprender a controlar los episodios de estrés que se puedan crear durante el desempeño de la labor.
6 3. MARCO TEÓRICO
3.1 INTELIGENCIA EMOCIONAL
Los periódicos, la televisión, la radio y el resto de medios de comunicación informan frecuentemente de la alta incidencia de problemas de estrés, ansiedad, depresión, etc., de la población. En muchos casos, el origen de estos trastornos psicosociales se encuentra en una mala gestión de las emociones.
Debido a ello, en la última década se ha investigado en gran medida sobre el papel de la regulación de las emociones. Gracias a reconocidos investigadores como Forgas (1995), Salovey y Mayer (1997), y Goleman (1995), podemos entender cómo es el papel que desempeñan los sentimientos y las emociones en la vida mental.
Goleman en su libro “Inteligencia Emocional” (a partir de ahora IE) define este constructo como la capacidad de controlar los impulsos, la capacidad regular nuestras emociones, motivación, frustraciones. En conjunto, se trataría de una serie de herramientas que permiten un control positivo de emociones, sentimientos e impulsos. En lo referido al término inteligencia emocional podemos ver que es un término relativamente nuevo pero que se ha descubierto que es esencial e incluso más decisiva en algunos ámbitos de del desarrollo de la persona que el coeficiente intelectual. Por ejemplo la inteligencia académica no ofrece una preparación para las dificultades a las que nos enfrentaremos a lo largo de nuestra vida.
Como se ha mencionado, aunque es un concepto que cobra auge en las últimas décadas, ha tenido un gran impulso a nivel mundial gracias, entre otros aspectos, al libro de Goleman (1995). En este libro el autor, aparte de ofrecer su idea de lo que entiende por IE y cómo se estructura, se puede apreciar que también invoca a reconocidos investigadores en esta materia aportando diferentes puntos de vista de sus conceptos de IE y de cómo se construye. Pues bien, dejar solo una interpretación de IE sería un equívoco ya que unas de las cualidades de este concepto son su subjetividad y las múltiples interpretaciones que podemos encontrar. Lo que todos encuentran en común es que la finalidad de la IE es la consecución de un bienestar mental. Los diferentes investigadores que se van a mencionar son los siguientes:
Por un lado, Goleman, nos enseña uno de los factores fundamentales de la IE como es el autoconocimiento, término que implica el conocimiento de uno mismo, es decir, la capacidad de reconocer un sentimiento en el momento que aparece. Ser consciente de uno mismo es ser
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consciente de nuestros estados de ánimo y de los pensamientos que generamos acerca de estos estados. Menciona otros factores como son el autocontrol, automotivación, empatía y sociabilidad que anexándose con autoconocimiento dan paso al término de IE propuesto por Goleman (1995, pág 36);
“La inteligencia emocional es la capacidad de reconocer nuestros propios sentimientos, los sentimientos de los demás, motivarnos y manejar adecuadamente las relaciones que sostenemos con los demás y con nosotros mismos.”
Por otro lado, Salovey y Mayer, dos profesores investigadores de distintas Universidades y pioneros en el término de IE han ido reformulando a lo largo de 36 los años a través de sucesivas aportaciones este término (e.g. Mayer y Salovey, 1993, 1997, 2007; Mayer, Caruso y Salovey, 1999, 2000, 2001). Dentro de todas las reformulaciones se hace referencia aquí a la acuñada en 1997 que define muy claro el concepto y que hoy día a la hora de nombrar a Salovey & Mayer es el más usado:
Según Mayer y Salovey 1997: “la inteligencia emocional incluye la habilidad para percibir con precisión, valorar y expresar emoción; la habilidad de acceder y/o generar sentimientos cuando facilitan pensamientos; la habilidad de comprender la emoción y el conocimiento emocional; y la habilidad para regular las emociones para promover crecimiento emocional e intelectual”.
Con el paso de estas reformulaciones no solo se va acuñando el término con mayor claridad, sino que se crean modelos de medición para ello. Finalmente, Goleman se queda en su libro con las cinco siguientes habilidades que se adoptan de las inteligencias personales de Gardner, psicólogo y pedagogo estadounidense que se ha dedicado a la investigación, conocido popularmente por su teoría de las inteligencias múltiples (Figura 1).
8 Figura 1.
Factores de la IE según la propuesta de Goleman basadas en las habilidades de Gardner.
Tal y como explica Goleman en su libro, Gardner (1983) recoge a continuación la descripción de cada uno de los factores.
Conocimiento de las propias emociones: la capacidad de uno mismo de reconocer las propias emociones en el momento en que las sentimos y saber qué está pasando.
Capacidad de controlar las emociones: aquí el momento en el que debemos, una vez reconocida la emoción, controlarlos y adecuarlos al momento, porque bien sabemos que toda acción trae una respuesta en base a nuestra forma de afrontar este tipo de momentos.
Capacidad de motivarse a uno mismo: si somos capaces de encontrar el estado de
<<flujo>> (estado mental en el cual una persona está completamente inmersa en la actividad ejecutada, enfocar la energía en una situación o tarea, llevando al éxito de su realización) estaremos más capacitados para lograr resultados sobresalientes.
Reconocimiento de las emociones ajenas: más bien conocido como el concepto de empatía, la habilidad que tenemos nosotros mismos de ponernos en el lugar de los demás y poder entender su dolor, alegría, enfado…
CONOCIMIENTO DE LAS PROPIAS EMOCIONES
CAPACIDAD DE CONTROL DE LAS
EMOCIONES
CAPACIDAD DE AUTOMOTIVACIÓN RECONOCIMIENTO
DE EMOCIONES AJENAS CONTROL DE LAS
RELACIONES
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Control de las relaciones: se basa en la capacidad de relacionarnos con los demás de forma adecuada sintiendo las emociones ajenas y conectando con ellas, son capacidades que crean la popularidad y que nos hace sobresalir sobre el resto y los lleva al estrellato.
3.2 INTELIGENCIA EMOCIONAL EN EL TRABAJO
Tal y como se ha expuesto, el conocimiento y control son determinantes a la hora de tener comportamientos y actitudes saludables a lo largo de nuestra vida. Estos dos factores no solo resultan esenciales en el día a día, igual de determinantes son para el buen desarrollo y desempeño de la tarea en el puesto de trabajo. En el ámbito laboral hay que tener en cuenta que se usan diferentes métodos para el aprendizaje de las emociones, sabemos que no nos ofrecen las mismas situaciones dentro del trabajo que fuera de él, como viene siendo el día a día, no por ello no es aplicable el aprendizaje del día a día en el trabajo o viceversa. Y si ya se ha dicho que es un término novedoso aún lo es más en el mundo laboral, y que hoy día empieza a ser necesario el aprendizaje de una IE para estar preparados en situaciones como estrés, emergencias que puedan surgir, conflictos…
En un contexto laboral-organizacional, la manera en la que los individuos perciben las situaciones y los acontecimientos estresantes influye en el desempeño en el puesto de trabajo.
Cuando la situación estresante es percibida y valorada de forma positiva, como un reto, un desafío y una oportunidad de aprendizaje, el resultado es positivo. La persona rinde más y hace una valoración favorable del acontecimiento. “A lo anterior se denomina euestrés. Sin embargo, cuando esas situaciones son percibidas desde el miedo y el agobio, da lugar al distrés. Por ello, saber cómo convertir las situaciones estresantes en algo productivo, hace que también la calidad de vida mejore en general. En este sentido, la relación entre IE y el estrés laboral se basaría en la suposición de que las emociones negativas son el resultado de alguna relación disfuncional entre el individuo y el entorno.” Blog Psiquiatra Zaragoza, eustrés y distrés (2018).
“Para evitar estas situaciones de estrés y agotamiento tanto mental y físico es muy importante la satisfacción laboral y el Feedback, siendo este segundo, el alma de grandes organizaciones, el intercambio de información; sobre todo informal, que permite que los que conforman estas organizaciones sepan si están haciendo bien su trabajo o si por el contrario deben mejorarlo o reorientarlo por completo. En el mundo laboral, tenemos que tener en cuenta que la IE tiene mucha relación sobre la satisfacción que obtiene cada individuo en su puesto.” Libro Goleman (1995, pág 95). Como concepto de satisfacción corresponde al estado
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emocional positivo de la percepción subjetiva de las experiencias laborales de la persona, más específicamente de si el puesto cumple o permite cumplir los valores laborales del individuo y que de forma contraria, da una respuesta negativa hacia el puesto en tanto que este ignora, frusta o niega los valores laborales propios (Locke.1976). y a la hora de la realización de la tarea si bien hemos dicho que el aprendizaje nos hace mejorar y cierto es, lo mismo de cierto es que la insatisfacción en el puesto puede crear un cúmulo de malos hábitos en este.
Con este apartado se destaca que de todo lo aportado lo más preciado de la IE en el trabajo es el puesto, entorno y satisfacción laboral factores que en armonía son la estabilidad que se busca en los distintos puestos de trabajo. No olvidar como ya Goleman en su libro alude a que esto pasará, dando la clave de una buena organización y buen ambiente, en el equipo, la unidad de trabajo no será el individuo sino el conjunto de personas que en armonía logran la consecución de un trabajo u objetivo.
3.3 ESTRÉS LABORAL Y OTROS RIESGOS PSICOSOCIALES DE LOS PROFESIONALES SANITARIOS
“Los Organismos Internacionales en materia de salud laboral como con son la UE,OIT,OMS, vienen insistiendo desde principios del S.XXI dar nuevos enfoques en materia de prevención de riesgos profesionales. Esto que se propone se sebe a los emergentes problemas de salud laboral, como son los riesgos ergonómicos y riesgos psicosociales. Cierto es que no se da con la misma incidencia en todos los sectores de actividad, pero en el sector de la sanidad aparece como uno de las más afectados por el estrés laboral.
Este problema no solo viene suscitado por la insatisfacción laboral como se ha mencionado, se trata también de realidades que afectan de forma negativa a la salud mental de los trabajadores sanitarios como pueden ser la organización y el tipo de relación que se tiene en esa organización, falta de recursos, una mala retribución… son riesgos que producen altos niveles de estrés ligados a una falta de control de la situación.
Las exigencias emocionales afectan a los sentimientos, y en mayor medida cuando debemos de entender la situación de otras personas. Todas estas exigencias son la base de la aparición de Burnout, causas de ansiedad y fatiga psíquica. Los factores psicosociales que se encuentran en el medio ambiente del trabajo son muchos y de diferente naturaleza. A
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continuación se van a decir aquellos relativos a los que dentro de la misma organización del trabajo pueden desencadenar el estrés.
Los factores psicosociales dentro el mundo sanitario son complejos ya que no solo están formados por variables del entorno laboral, sino también está formado por las percepciones y experiencias del sanitario. Entre las exigencias dentro del puesto de trabajo que pueden afectar y dañar la salud son:
- Exigencias cuantitativas: la relación entre la cantidad o valoración del trabajo.
- Exigencias cognitivas y/o emocionales: toma de decisiones, nuevas ideas, control…
Por otra parte se debe tener en cuenta que no solo los factores internos influyen los externos también. Entre los externos nos encontramos;
- El ambiente social - Carga familiar
Para evitar estos riesgos psicosociales se plantea una Ley de Prevención de Riesgos Laborales 31/1995. Por un lado se pretende realizar una llamada de atención sobre la gravedad del problema del sector sanitario, provocando la concienciación. Por otro lado, dar una herramienta que proporcione una información clara y actual sobre esos riesgos psicosociales y aplicar unas medidas para la mejora de la salud laboral.
Es necesario que este marco legislativo sea eficaz y que no solo quede en una simple acción de información, es decir, que se tomen medidas efectivas cuando se detecte que se pueda estar en una situación de estrés laboral o cualquier otro riesgo psicosocial. Se debe de comenzar con una evaluación de riesgos en el sentido psicosocial y continuar con una planificación para evitar o reconducir aquellos factores que pudieran causar un riesgo. Para la efectividad e implantación de esta planificación es esencial dos factores como son una buena y fluida comunicación entre las diferentes partes y una participación activa y con buenas intenciones del individuo. Y como es obvio, se necesitan unos elementos para todo este ciclo como son;
- Análisis sociolaboral
- Análisis en profundidad del puesto de trabajo actual
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- Diseño de las relaciones sociales y la integración en el grupo humano - Evaluación de riesgos
- Descripción cronológica del curso traumático de los acontecimientos habidos en los pasados años
- Empleo de cuestionarios
- Cumplimiento de la definición de mobbing en sus aspectos de frecuencia, temporalidad e incorrección de la acción sufrida
- Detención de los distintos tipo de adicciones
Estas evaluaciones ayudan mucho a la resolución de situaciones conflictivas dentro del sector sanitario, y con sencillas técnicas de comunicación. Aquí no solo se plantea la mejora de esta comunicación desde dentro sino también con el ciudadano que es el elemento principal de este puesto.” Comisión Ejecutiva Confederal de UGT. (2007). Prevención de Riesgos Psicosociales en el Sector Sanidad: Atención Primaria.
3.4 PROGRAMAS DE INTERVENCIÓN APLICADOS EN EL ÁMBITO LABORAL
Tras la búsqueda de programas de intervención en libros, base de datos, proyectos ya puestos en marcha… se puede apreciar que el ámbito donde más frecuentemente se encuentran estos programas son la educación, tanto en periodos de infancia como de adolescencia, en resumen, todas esas etapas que nos forman hasta alcanzar la madurez. En relación al ámbito de trabajo y, concretamente al sector sanitario, el número de programas existentes es menor.
A continuación se hace un repaso por algunos de los programas encontrados, tanto en el ámbito educativo como en el laboral, para determinar qué objetivos persiguen y de qué forma ayudan al individuo o al grupo.
En primer lugar, en el ámbito educativo se encuentra el programa de educación emocional llamado ULISES de aprendizaje y desarrollo del autocontrol emocional. Está elaborado por Remedios Comas Verdú, Gorka Moreno Arnedillo y Javier Moreno Arnedillo (2002). Es un programa de prevención del consumo de drogas basado en el desarrollo del autocontrol
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emocional en alumnos de 10-12 años. En este programa se detecta un factor de riesgo para el consumo de drogas, el déficit en el control emocional. Por ello este programa se centra en el desarrollo del autocontrol emocional, que les permite usar unas herramientas útiles para afrontar de un modo coherente la ansiedad y la ira.
Consta de 10 sesiones diseñadas para ser llevadas a cabo por monitores y educadores en el ámbito educativo no formal usando una metodología dinámica, activa y divertida para estimular y fortalecer su autocontrol emocional. Viene a llamarse ULISES porque las actividades están basadas en las aventuras de ULISES y su tropa durante el viaje de regreso a casa, Troya, relatado por Homero en la Odisea.
Las diferentes situaciones emocionales a las que se enfrentan los personajes durante la travesía hacen que los alumnos tengan una atractiva perspectiva de las emociones. Siendo el protagonista ULISES durante el relato un claro ejemplo de habilidad en el manejo de las emociones.
También en el ámbito educativo se puede señalar el Programa de Inteligencia Emocional de la Diputación foral de Gipuzkoa (2012/2015). El objetivo de este proyecto es desarrollar la IE desde los 3 años a los 20 años para desarrollar a través de la tutoría, para lograr que niños y jóvenes cuando finalicen su formación académica hayan adoptado unas competencias emocionales, como son;
- Aumentar su nivel de bienestar personal
- Convertirse en personas responsables, comprometidas y cooperadoras
- Mejorar la calidad de vida tanto física, emocional… a ser más felices que las generaciones pasadas
- Aumentar sus logros profesionales
El programa aborda dos competencias emocionales, las competencias intrapersonales e intrapersonales. Para llevarse a cabo con certeza este programa se dividen los grupos en cuatro infantil (3 a 5 años), primaria (6 a 12 años) , secundaria (12 a 16 años) y bachiller (16 a 18 ).
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En último lugar el programa de Educación emocional llevado a cabo por Manuel Segura Morales y Margarita Arcas Cuenca (2011).
Se trata de un programa de alfabetización emocional que se desarrolla a través de 8 sesiones de unos 60 minutos cada una. A lo largo del programa se definen y discuten definen más de sesenta emociones humanas.
Considera que el “analfabetismo emocional” supone:
- No conocer la variada gama de emociones humanas.
- No reconocer esos sentimientos en sí mismo
- No reconocer en otros ni entender el lenguaje, verbal o no verbal, con el que esas personas intentan manifestarnos sus sentimientos.
- No saber encauzar esos sentimientos y emociones hacia el desarrollo de uno mismo como persona, hacia la consecución de una motivación dinamizadora y hacia una mejora de las relaciones con los demás.
Respecto al ámbito sanitario, la mayoría de los programas están centrados en aliviar o controlar el estrés y el agotamiento. Algunos de estos programas son los siguientes:
El programa de inteligencia emocional y manejo del estrés en profesionales de enfermería del servicio de Urgencias Hospitalarias. Creado por Tatiana Nespereira-Campuzano (Complejo hospitalario de Ourense (SERGLAS), España) y Miriam Vázquez-Campo (Escuela Universitaria de Enfermería, Ourense) (2017).
Este programa tiene el objetivo de determinar los niveles de estrés e identificar si existe relación entre la inteligencia emocional y el estrés laboral en enfermeras y auxiliares de enfermería del Servicio de Urgencias del Complexo, Hospitalario Universitario de Ourense.
Para ello se ha llevado a cabo un estudio observacional, descriptivo transversal con enfoque cuantitativo usando de instrumento un cuestionario anónimo y autoadministrado que incluía el Trait Meta-Mood Scale y el Cuestionario breve de burnout.
Y como último programa, la IE percibida y desgaste laboral en médicos internos de pregrado. Realizado por R.Ortiz-Acosta y B.E Beltrán-Jiménez, en servicios de salud de Sonora. Hermosillo, Sonora, México (2011).
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El objetivo es analizar la relación entre los niveles de inteligencia emocional percibida y desgaste laboral en médicos internos usando para ello se utilizó la Trait Meta-Mood Scale, que evalúa la inteligencia emocional percibida, y el inventario de burnout de Maslach, en 44 médicos internos de pregrado de tres hospitales de los Servicios de Salud de Sonora.
3.5 JUSTIFICACIÓN DE LA INTERVENCIÓN.
Una vez se ha puesto en conocimiento qué es la Inteligencia Emocional, como se estructura y cómo podemos ponerla en práctica, se pone de manifiesto la necesidad de fomentar la IE como variable que va a permitir al sector sanitario desarrollar las habilidades necesarias para el manejo de las emociones negativas, fomentar el desarrollo de habilidades para el control de situaciones de estrés y aumentar la motivación. Por ello se va a desarrollar un programa de intervención con los profesionales de la salud.
El programa de intervención que se desarrollará en los siguientes apartados busca saber los actuales niveles de estrés que pudieran tener los sanitarios, donde se usará el test de Burnout y seguidamente se hará varias sesiones donde se pondrá a prueba los conocimientos de inteligencia emocional, las destrezas en sus diferentes ámbitos y la forma en que mejor pueden canalizar sus niveles de estrés y saber controlarlos.
En resumen, lo que busca este programa de intervención es; enseñar las habilidades necesarias para el manejo de las emociones negativas, fomentar el desarrollo de habilidades para el control de situaciones de estrés y aumentar la motivación en los distintos puestos de trabajo.
16 4. METODOLOGÍA
4.1 PARTICIPANTES
El programa de intervención está diseñado para aplicarlo a grupos de diez personas del sector sanitario. Los participantes pueden provenir de diferentes puestos y servicios, como son: enfermeras y enfermeros, doctoras y doctores, fisioterapeutas, etc… El programa puede ser aplicado dentro de las actividades de un centro de un mismo centro de trabajo, o de forma externa (de manera que puedan participar profesionales de distintos centros). En cualquier caso, se trata de una actuación voluntaria, sin coste para los y las participantes, y fuera del horario laboral.
4.2 INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN
La evaluación de las variables que se van a trabajar en el programa es esencial para determinar la efectividad de las actividades. Por ello, se plantea la administración inicial (pre- intervención) de dos cuestionarios que midan inteligencia emocional y burnout. Asimismo, al finalizar el programa, los y las participantes volverán a cumplimentar los cuestionarios, además de una evaluación de satisfacción con la intervención.
Los instrumentos de evaluación que se van a usar son los siguientes;
Cuestionario Maslach Burnout (MBI) está constituido por 22 ítems en forma de afirmaciones, su función es medir el desgaste profesional, y mide tres aspectos del síndrome de Burnout (ANEXO I) ;
Una subescala de agotamiento o cansancio emocional. Valora la vivencia de estar exhausto emocionalmente por las demandas del trabajo, que consta de 9 preguntas con puntuación máxima 54.
Subescala de despersonalización. Valora el grado en que cada uno reconoce actitudes, formada por 5 ítems con puntuación máxima 30.
Subescala de realización personal. Evalúa los sentimientos de autoeficiencia y realización personal en el trabajo. Se compone de 8 ítems con puntuación máxima 48.
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Todos ellos con unos rango de medida de escala del 0 al 6, con una connotación cada uno:
0: nunca
1: pocas veces al año o menos 2: una vez al mes o menos 3: unas pocas veces al mes 4: una vez a la semana
5: unas pocas veces a la semana 6: todos los días
TMMS-24 (Trait-Meta Mood Scale [TMMS] del grupo de investigación Salovey y Mayer) (ANEXO II)
Este test de IE medirá 3 dimensiones:
Atención: Soy capaz de sentir y expresar los sentimientos de forma adecuada.
Claridad: Comprendo bien mis estados.
Reparación: Soy capaz de regular los estados emocionales correctamente.
Se compone de 24 preguntas para el cálculo de la IE, y en cada pregunta se usará un rango de medida del 1 al 5 que significará lo siguiente:
1: Nada de acuerdo 2: Algo de acuerdo 3: Bastante de acuerdo 4: Muy de acuerdo 5: Totalmente de acuerdo
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Para corregir y obtener una puntuación en los tres factores de la inteligencia emocional, se suma los ítems del 1 al 8 para hallar la puntuación del factor atención emocional, los ítems del 9 al 16 para el factor claridad emocional y del 17 al 24 para el factor reparación de las emociones.
A continuación, se presenta una tabla a modo de ejemplo para ilustrar cómo se interpreta las puntuaciones;
HOMBRE MUJER
ATENCIÓN
Debe mejorar su atención: presta poca atención < 21 Debe mejorar su atención: presta poca atención < 24
Adecuada atención 22 a 32 Adecuada atención 25 a 35
Debe mejorar su atención: presta demasiada atención >
33
Debe mejorar su atención: presta demasiada atención > 36
CLARIDAD
Debe mejorar su claridad < 25 Debe mejorar su claridad < 23
Adecuada atención 26 a 35 Adecuada atención 24 a 34
Excelente claridad > 36 Excelente claridad > 35 REPARACIÓN
Debe mejorar su reparación < 23 Debe mejorar su reparación < 23
Adecuada atención 24 a 35 Adecuada reparación 24 a 34
Excelente reparación > 36 Excelente reparación > 35
Cuestionario de evaluación del programa llevado a cabo, que se ha extraído del TFM de Esther Sarrión Peñalver, en la universidad Miguel Hernández en Elche, España (2018). Se divide en tres títulos; desarrollo del programa, recursos y materiales utilizados y opinión sobre tu participación y expectativas. En todos hay varias frases sobre el programa que deberán de calificarlas con una X donde se encuentra;
19 Muy bueno, bueno, regular y malo.
Y finalmente unas líneas donde se podrá exponer cualquier sugerencia o comentario sobre los aspectos anteriormente citados. (ANEXO III)
4.3 DISEÑO Y DESARROLLO DEL PROGRAMA DE INTERVENCIÓN
El programa está compuesto de seis sesiones que durarán una hora y media, una hora…
excepto las dos últimas que durarán cuarenta minutos. Se va a tratar en las sesiones diferentes variables abordadas durante el marco teórico como son el estrés, IE, personalidad, emociones, empatía, cooperación, motivación y un final de sesiones donde se darán dos tipos de relajación como es la risoterapia y el control de la respiración. El orden de las sesiones será:
administrar en la primera sesión dos test: Burnout y IE, y seguidamente se desarrollarán las sesiones con la finalidad de, por un lado, conocer las distintas emociones y cómo funcionan y, por otro lado, el control y manejo de éstas. Además, se dará en el final dos sesiones sobre la relajación para coordinar el control mencionado y el estrés que puede causar ese descontrol de estas emociones a las que nos referimos.
Estas sesiones se dividirán a sesión por semana lo cual la duración será de seis semanas.
Al final de estas sesiones se volverá a pasar los mismos test del principio para ver si este programa de intervención ha creado un efecto positivo en los trabajadores sanitarios y si sería útil para en un futuro adaptarlo a distintos centros, es decir, no tener que llegar a una situación de estrés laboral para esta implantación llevarlos a cabo desde un principio de forma preventiva.
4.4 DESCRIPCIÓN DEL PLAN DE INTERVENCIÓN.
SESIÓN 1: BURNOUT
En esta primera sesión y después de dar la bienvenida a todos los participantes y como iniciación se hará un primer conocimiento de lo que es Burnout porqué se da y cómo se mide este síndrome. Se continuará con una serie de preguntas que se lanzan a los integrantes de este programa y que posteriormente se dará la respuesta de la persona que lleva el grupo. Las preguntas son:
- ¿ Qué es el estrés?
20 - Estrés positivo (euestrés) y negativo (distrés) - Burnout y consecuencias (Vídeo)
Y para terminar una reflexión grupal sobre el estrés que sufre el personal sanitario.
- Cosas que le producen estrés a cada uno en el trabajo (Debate)
- Cómo afrontas los episodios de estrés (Cada uno aporta su experiencia) - Cosas positivas y negativas de ser sanitario (Debate)
Estas últimas cuestiones que son más reflexivas, tras cada uno apuntar sus respuestas se compartirán en grupo y se creará un debate para comparar las diferentes reacciones de cada participante en los diferentes momentos que se les plantea. Y por último dar el test de estrés de Burnout y Test de IE, basado en el modelo de Slovey y Mayer, que se realizara antes de cerrar esta sesión. La sesión durará una hora y media a repartir como mejor convenga durante el trascurso de esta. El objetivo de esta primera sesión es una introducción para ver el conocimiento de cada participante sobre Burnout y posteriormente ir conociendo la perspectiva grupal e individual.
SESIÓN 2: EMOCIONES
Después de la introducción que se hace orientada a conocer Burnout y cómo detectarlo en esta segunda sesión el objetivo se centra en la percepción emocional y expresión de cada individuo y de manera grupal, para que sea dinámico se van hacer en 3 actividades con una duración de una hora, las sesiones serán las siguientes:
- Se harán varios grupos de 2, si los participantes son 10 , habrá 5 grupos de dos individuos cada grupo. Cada uno y sin hablar expresará una emoción con la cara y la otra parte deberá de adivinar o mejor dicho deberá de dar su opinión de que emoción expresa su pareja y contestar si la respuesta se ajusta a lo que estaba expresando.
- El siguiente juego se llama “cocomoji”, un juego en el que todos los participantes cogen un papel y un compañero expresará una situación en el trabajo, los demás deberán de anotar qué les causa esa situación ( enfado, estrés, tristeza…) y se hará un debate para saber el grado de desacuerdo o acuerdo entre el grupo.
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- Para terminar, cada uno coge un elemento relacionado con el ámbito sanitario como una ambulancia de juguete, un bisturí, una bata… Elementos que sean parte de su trabajo y deben de asociarle un sonido que exprese un sentimiento y compartirlo en conjunto y los demás deberán de en primer lugar, adivinar qué quiere expresar el individuo y, como segundo punto, dar la opinión de si ellos también están de acuerdo o por el contrario no les representa.
Para concluir, tal y como se va hacer en todas las sesiones se abre el grupo de reflexión y debate con 2 puntos:
- Analizar cuál es la emoción más común entre todos los participantes con los distintos juegos y ver si la emoción destacada es positiva o negativa.
- Y dar una visión conjunta con debate de por qué creen que esa emoción es la más sobresaliente entre todas.
SESIÓN 3: IMPULSOS
Tras conocer las emociones más comunes en el trabajo de los sanitarios y analizar cómo actúan ante ciertas situaciones, ahora se enfoca esta sesión en conseguir identificar los impulsos y controlarlos. Esta sesión va a estar compuesta por dos actividades y se dividirá cada una en treinta minutos cada una, es decir, un total de una hora. Las actividades son las siguientes:
- Una primera actividad en la cual el grupo se divide en dos grupos de cinco para analizar una serie de cuestiones que se van a lanzar y en conjunto tienen que llegar a un consenso para contestar y exponerlo. Las cuestiones son:
¿Qué crees que motiva a los profesionales de enfermería a actuar de forma impulsiva?
¿ Se suele producir muchos comportamientos de forma impulsiva?
Enumerar dos situaciones que crean que se produce un comportamiento impulsivo en el trabajo
- Y en esta segunda actividad se va a dedicar al control de los impulsos que en la primera actividad se han intentado identificar. Se van a formar parejas y se le va a
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dar un diálogo con una situación de enfado, ira, histeria… un conjunto de malos comportamientos por parte de un paciente. Deberán de actuar tal y como harían ellos en esa situación y después explicar por qué han actuado así y desde su punto de vista decir cómo no se debería de actuar.
Para finalizar abrimos el grupo de reflexión y debate y se platean las siguientes cuestiones:
- ¿Están realmente los enfermeros preparados ante situaciones de enfado por parte de los pacientes?
- Y si es que no, ¿ cómo se podría ayudar al sanitario sobre esto?.
SESIÓN 4: MOTIVACIÓN, EMPATÍA Y COOPERACIÓN
Como tan importante ha venido siendo el conocimiento del estrés el control de todas las emociones e impulsos, igual de importante para un equilibrio emocional es la motivación, la empatía y la cooperación. Por ello, esta sesión se va dedicada a fomentar la motivación y asociar el esfuerzo a la consecución de objetivos, aprender a reconocer las emociones ajenas y potenciar la empatía y estimular y fomentar el trabajo en grupo, la cooperación y las relaciones. La sesión durará una hora.
- La primera actividad se orientará a motivación; cada integrante deberá de forma individual exponer ante el grupo los objetivos que tenían al entrar a su puesto de trabajo y continuar explicando si lo han logrado o no y el porqué y cómo. Los demás deberán de decir que opinan sobre ello y verle la relación de las metas alcanzadas con el esfuerzo que eso ha conllevado.
- Empatía; se va a poner videos de sanitarios en distintas situaciones pero sin volumen y los participantes deberán de averiguar qué emociones y tipo de situación está ocurriendo. Finalmente deberá de volverse a ver el video con volumen para ver si se corresponde. Esto deberá de hacer de forma individual pero exponerse en grupo.
- Cooperación: el juego se llama “Bosque de madera”; el objetivo de este juego es lograr un objetivo grupal bajo presión compitiendo con otros grupos, esto llevará a crear una toma de decisiones conjunta para llegar a la meta. Se formaran cinco grupos de dos personas y se le proporcionará diez piezas a cada grupo de
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diferentes formas geométricas y de las diez solo valdrán cinco. Se les dará a cada grupo un minuto para desechar cuales crean que no son correctas pero sin hablar solo con gestos. Una vez que ha pasado ese minuto tendrán unos diez minutos para crear el puzle pero esta vez sí que se podrá hablar.
Para finalizar se abre el momento de reflexión y debate; y aquí se plantean las siguientes cuestiones:
- ¿ Se ha tenido dificultad a la hora de saber que siente otra persona?
- ¿ Realmente hemos logrado en nuestro trabajo lo que queríamos?
- ¿ Podríamos desechar el trabajo en equipo?
SESIÓN 5: MEDITACIÓN; APRENDIENDO A RESPIRAR
En ésta y la siguiente sesión se van a enseñar dos ejercicios de relajación para que los sanitarios los aprendan y puedan darle utilidad. Estos ejercicios van a ayudar a que los sanitarios tengan un mejor control de su cuerpo ante situaciones de estrés y sepan adoptar actitudes de tranquilidad a través de la respiración. Está sesión será de una duración de 40 minutos.
Se hará una breve introducción donde se explicará para qué sirven las técnicas de relajación y porqué favorece practicarlas. Y tras ello se realizarán las siguientes actividades;
- En esta primera actividad se tratará de controlar estados emocionales negativos a través de la respiración. En para un primer momento se pondrá un video demostrativo de cómo se realiza la respiración abdominal. Después se le pedirá a los participantes del grupo que se tumben en el suelo con las rodillas flexionadas y las manos puestas en el abdomen.
Se inicia la respiración previa, 2 o 3 respiraciones normales con espiraciones prolongadas y una última inspiración profunda centrada en levantar el abdomen lo máximo posible con las manos puestas sobre él. Tras ello espirar de forma igual de profunda que la inspiración y se debe notar como baja el abdomen y sale el aire.
Repetir todo el proceso dos o tres veces pero dejando entre proceso unos segundos sin respirar e iniciar. Con esta actividad conseguimos centrarnos en nuestra
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respiración y relajarnos y es una técnica que podemos realizar en cualquier momento del día lo ideal sería practicarla mucho para que se pueda realizar tanto tumbada como de pie.
- Y en esta segunda actividad se pretende conseguir un estado de relajación a través de la conciencia plena en la respiración con un audio que servirá de guía y el grupo deberá de seguir las instrucciones de ese audio. Esto se conseguirá con un video de guía.
SESIÓN 6: RISOTERAPIA Y CIERRE.
En esta última sesión se va hacer una actividad basada en la risa, potenciar la interacción grupal asertiva, el buen humor y la energía positiva a través de ejercicios cuya finalidad es la sonrisa y la relajación que produce una mejora de la toma de aire, estimula el corazón, los pulmones y los músculos, y aumenta las endorfinas que se liberan en el cerebro. Activa y reduce la respuesta al estrés. Además se va hacer una última reflexión final de todo lo que se ha abarcado en las seis sesiones. Se hace una breve explicación sobre qué es la risoterapia, en qué consiste, los objetivos y los beneficios de la risa tanto físicos y psicológicos. Con una duración de cuarenta minutos.
- La finalidad de este ejercicio es potenciar la comunicación y bienestar psicológico.
El grupo se divide por parejas y cada pareja va a tener un código de comunicación con sonido animal y deberán de con los ojos cerrados encontrar a su pareja mediante ese código.
- Este último ejercicio va a ser una simulación de orquesta donde uno de los participantes será el director de esta y todos los demás se colocarán frente a él.
Cuando el “director” dirija su mano a la derecha todos tendrán que cantar JA, cuando la dirija hacia la izquierda JE, hacia arriba JI y hacia abajo JO. Y cuando levante sus dos manos reírse tres veces JUJUJU.
Cuando acaben estas dos sesiones se va hacer la última concentración de grupo reflexivo y un último debate.
- ¿Cómo te has sentido durante las 6 sesiones?
- ¿Crees que te han servido para el desempeño de tu puesto?
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Y finalmente pedir que vuelvan a rellenar un cuestionario de satisfacción y escala de Maslach Burnout (MBI) y otro cuestionario “ad hoc” que permita evaluar las opiniones de los participantes sobre la dinámica, satisfacción y aplicabilidad del programa. (ANEXO III).
4.5 MATERIAL Y PRESUPUESTOS
Este programa de intervención no necesitaría un excesivo presupuesto y material para el desarrollo de este programa. La principal causa de que no se necesitara un excesivo material en el sentido de muebles, utensilios… es debido al Covid19, se ha querido que los participantes compartan lo menos posible.
En primer lugar, se les ha realizado cada día que ha habido sesión un test Covid, en concreto el test serológico que se realiza a través de una muestra de sangre que tarda entre 10- 15 minutos en dar el resultado. Cada test tiene un valor de 70 euros y como han sido seis sesiones con once personas, sería un total de 770 euros.
En segundo lugar, el habitáculo, las mesas y sillas, y todo tipo de aparto electrónico usado donde se realizan las diferentes actividades sería aportado con el centro de trabajo donde se implementara la intervención. Los honorarios de la persona que llevaría la conducción de las sesiones son 300 euros.
En tercer lugar, se ha usado un paquete de folios, once bolis bic azules y las fotocopias repartidas a los participantes dos copias a cada participante de los dos diferentes test que deben rellenar uno al principio y otro al final. Test Burnout y Test de IE. La suma de todo sería el paquete de folios 2, 70 euros, once bolis bic azules 2,42 euros y veinte fotocopias de los distintos tests 0,60 céntimos. Un total de material de 5,72 euros.
Y en último lugar los objetos que han estado presentes en la sala son objetos del medio sanitario y se les ha pedido a cada participante que llevaran varios distintos de los que disponían para que no compartieran por lo que hemos dicho del Covid. Y una vez más no costaría nada estos.
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Por tanto la suma del coste de todo el material que se ha comprado es la cantidad de 1075,72 euros.
27 5. CONCLUSIONES
Con la implantación de este programa y comprobación posterior de él, se intenta que el resultado sea obtener en primer lugar un conocimiento claro y conciso de cómo funcionan nuestras emociones, la empatía hacia los demás y crear una unión de la participación en grupo para desarrollar el trabajo en equipo que, como se ha podido comprobar, será en un futuro la clave de grandes organizaciones y el logro de grandes rendimientos.
Se puede ver que el síndrome de Burnout está a la orden del día, son conductas como el estrés y la ansiedad que en la mayoría de los casos no pensamos que pueda crear ese síndrome que ya no solo afecta al entorno laboral sino que te lo llevas a tu hogar y empieza a afectar a tu forma de vivir, de relacionarte, al rendimiento en el trabajo…. Una larga lista de contras que lleva el vivir con ello. Por eso también en el programa se busca que disminuyan estos niveles y que con la ayuda de la inteligencia emocional y unas actividades prácticas que aprendiéndolas pueden ser útiles en el trabajo o en el día a día.
Podríamos decir que es esencial conocer cómo funciona la IE, o mejor dicho, como funcionamos cada individuo con ella, porque ello nos llevará a que sepamos controlar diferentes situaciones personales o con otros individuos y la encaminemos hacía un sentido positivo. Diríamos que es como una cadena, si yo sé cómo actuar no creo situaciones inapropiadas no se crea un ambiente negativo y así se evita de igual manera que las personas sufran de estrés o ansiedad por no saber cómo actuar o por sentirse ofendidos por algún acto.
Cierto es que no todo el mundo tiene las mismas habilidades a la hora del aprendizaje, y sobre todo cuanto más mayores somos más difícil es moldearnos y no porque nuestro cerebro no tenga capacidad, sino porque ya hemos creado una forma de ser la que es muy complicado darle un giro. Con esto decir que lo esencial es que poco a poco se vayan implantando estos conocimientos de IE en los más pequeños para que crezcan con unas habilidades emocionales de las que ciertamente nunca nos han hablado ni explicado cómo funciona o cómo pueden salir de nosotros de forma adecuada. Si esto se llevara a cabo sería mucho más fácil en un futuro realizar distintos trabajos que requieren de mucha IE como son enfermería, profesorado, psicología… son trabajos de los que dependen una cantidad infinita de personas y hay situaciones en las que la vocación no es lo único que se necesita una buena preparación mental y práctica también lo es.
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Y por último, la importancia de un plan preventivo. Hemos visto en el apartado del estrés y otros factores psicosociales que el sector sanitario está muy expuesto a distintos factores que les repercuten de forma negativa tanto en su trabajo como luego en su vida personal. Y creo que un plan preventivo sería una herramienta adecuada para prevenir el surgimiento de estas situaciones de riesgo y saber reconducirlas hacia términos positivos. Son de relevancia este tipo de intervenciones debido a que se actúa desde un primer momento con las herramientas de la información y la comunicación, no se espera a que surja Burnout o situaciones de riesgo.
29 6. BIBLIOGRAFÍA
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32 7. ANEXOS
7.1 ANEXO I
33
34 7.2 ANEXO II
35
36
37 7.3 ANEXO III
