Universidad Autónoma de Madrid
Facultad de Medicina
Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública
CONTAMINACIÓN INDUSTRIAL Y MORTALIDAD POR CÁNCER
EN ESPAÑA
Tesis doctoral Javier García Pérez
Madrid, 2012
Universidad Autónoma de Madrid
Facultad de Medicina
Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública
CONTAMINACIÓN INDUSTRIAL Y MORTALIDAD POR CÁNCER
EN ESPAÑA
Tesis doctoral Javier García Pérez
Director de tesis:
Dr. Gonzalo López-Abente Ortega
Madrid, 2012
El Dr. Gonzalo López-Abente Ortega, director de la tesis doctoral y jefe del Área de Epidemiología Ambiental y Cáncer del Centro Nacional de Epidemiología - Instituto de Salud Carlos III
INFORMA:
Que D. Javier García Pérez ha realizado bajo su dirección el estudio titulado Contaminación industrial y mortalidad por cáncer en España. Es un trabajo original, rigurosamente realizado y es apto para ser defendido públicamente con el fin de obtener el grado de doctor.
Para que así conste y surta los efectos oportunos, se firma este documento en Madrid, a 1 de septiembre de 2012.
Fdo. Dr. Gonzalo López-Abente Ortega
A mi ángel de la guarda.
AGRADECIMIENTOS
En primer lugar, quiero agradecer a mi director de tesis, Gonzalo López-Abente la oportunidad de haberme formado en el campo de la epidemiología y por haber confiado en mí desde que empecé a trabajar en el Área de Epidemiología Ambiental y Cáncer del Centro Nacional de Epidemiología, en febrero de 2005. Le agradezco sus consejos, dedicación y ayuda. Gracias por guiarme en el mundo de la investigación.
También quiero dar las gracias a Marina, Nuria y Bea por todo el apoyo que me han brindado y toda su ayuda en estos años. Y por haberme insistido tanto con la realización de la tesis.
Por supuesto, tengo agradecer, además, a todas aquellas personas que han estado involucradas en la realización de los artículos que conforman la tesis, así como al resto de compañeros que están o han pasado por el área, por su ayuda y compañerismo.
Muchas gracias a todos, es un gusto trabajar con ellos.
Hay dos personas a las que quiero mencionar de manera especial: a Virginia y a Feli, con las que he tenido el placer de compartir despacho. Gracias por su apoyo, cariño, generosidad y amistad. Gracias por todo lo que me han dado.
Quiero dar las gracias, también, a Pablo por toda su ayuda incondicional y su altruismo.
También agradecer al resto de personas del Centro Nacional de Epidemiología la ayuda recibida y los buenos momentos que hemos pasado.
No me quiero olvidar de José Luis Valencia, profesor en la escuela universitaria de Estadística de la Universidad Complutense, por todos los conocimientos impartidos y por hacerme amar la estadística. Pero sobre todo, porque confió en mí y gracias a él entré en el mundo laboral y pude conocer el Instituto de Salud Carlos III. Gracias de corazón.
También quiero agradecer a mis compañeros de estadística, tanto de la diplomatura como de la licenciatura, todos los buenos momentos vividos. En especial, dar las gracias a Borja y Jero, que me apoyaron para que pudiera llegar lo más lejos posible.
Y así ha sido.
También quiero dar las gracias al mejor profesor que he tenido, Don Mariano.
A Miriam, gracias por su cariño y apoyo en momentos difíciles.
A Lorena, gracias por su ayuda con el formato de la tesis. Con ella, todo ha sido mucho más fácil.
Y finalmente, gracias a mi familia por el apoyo recibido.
ÍNDICE GENERAL
ALCANCE DE LA TESIS... i
RESUMEN... iii
ACRÓNIMOS Y ABREVIATURAS... v
1. INTRODUCCIÓN ... 1
1.1 Planteamiento del problema de la contaminación medioambiental ... 3
1.2 Historia de la contaminación de origen industrial ... 4
1.3 El cáncer ... 9
1.4 Antecedentes del estudio de la proximidad residencial a la contaminación industrial y el cáncer ... 14
1.5 El Registro Europeo de Emisiones Contaminantes - EPER ... 15
2. JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO ... 23
3. HIPÓTESIS Y OBJETIVOS ... 31
3.1 Hipótesis ... 33
3.2 Objetivos ... 33
4. METODOLOGÍA ... 35
4.1 Artículos 1 y 2 ... 37
4.2 Artículos 3, 4 y 5 ... 37
4.3 Artículo 6 ... 42
5. ARTÍCULO 1: Description of industrial pollution in Spain ... 45
6. ARTÍCULO 2: Validation of the geographic position of EPER-Spain industries .... 63
7. ARTÍCULO 3: Mortality due to lung, laryngeal and bladder cancer in towns lying in the vicinity of combustion installations ... 79
8. ARTÍCULO 4: Mortality due to tumors of the digestive system in towns lying in the vicinity of metal production and processing installations ... 93
9. ARTÍCULO 5: Leukemia-related mortality in towns lying in the vicinity of metal production and processing installations ... 107
10. ARTÍCULO 6: Risk of dying of cancer in the vicinity of multiple pollutant sources associated with the metal industry ... 119
11. DISCUSIÓN ... 135
11.1 Perspectiva global de los resultados de la tesis ... 137
11.2 Discusión de la metodología: aspectos comunes ... 138
11.3 Trabajo futuro ... 142
11.4 Reflexiones finales ... 144
12. CONCLUSIONES ... 147
12.1 Conclusión del objetivo 1 ... 149
12.2 Conclusión del objetivo 2 ... 149
12.3 Conclusión del objetivo 3 ... 149
12.4 Conclusión del objetivo 4.a ... 149
12.5 Conclusiones del objetivo 4.b ... 149
12.6 Conclusión del objetivo 4.c ... 150
12.7 Conclusión del objetivo 5 ... 150
13. BIBLIOGRAFÍA ... 151
14. ANEXOS ... 165
14.1 Material suplementario Artículo 3 ... 167
14.2 Material suplementario Artículo 4 ... 173
14.3 Material suplementario Artículo 5 ... 202
14.4 Material suplementario Artículo 6 ... 207
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ALCANCE DE LA TESIS
Esta tesis se presenta como un compendio de 6 artículos realizados dentro del proyecto de investigación “Patrones de mortalidad municipal determinados por la proximidad de industrias contaminantes en España”, financiado por el Fondo de Investigaciones Sanitarias (FIS), cuyo número de expediente es FIS 040041, y que forma parte del proyecto multicéntrico coordinado MEDEA (Mortalidad en áreas pequeñas Españolas y Desigualdades socio-Económicas y Ambientales). Las publicaciones recogidas en la tesis son las siguientes:
Artículo 1:
Garcia-Perez J, Boldo E, Ramis R, Pollan M, Perez-Gomez B, Aragones N, Lopez-Abente G. Description of industrial pollution in Spain. BMC Public Health 2007; 7:40. (FI: 1,997; Q2 PUBLIC, ENVIRONMENTAL &
OCCUPATIONAL HEALTH)
Artículo 2:
Garcia-Perez J, Boldo E, Ramis R, Vidal E, Aragones N, Perez-Gomez B, Pollan M, Lopez-Abente G. Validation of the geographic position of EPER- Spain industries. Int J Health Geogr 2008, 7:1. (FI: 2,617; Q1 PUBLIC, ENVIRONMENTAL & OCCUPATIONAL HEALTH)
Artículo 3:
Garcia-Perez J, Pollan M, Boldo E, Perez-Gomez B, Aragones N, Lope V, Ramis R, Vidal E, Lopez-Abente G. Mortality due to lung, laryngeal and bladder cancer in towns lying in the vicinity of combustion installations. Sci Total Environ 2009, 407:2593-2602. (FI: 3,286; Q1 ENVIRONMENTAL SCIENCES)
Artículo 4:
Garcia-Perez J, Lopez-Cima MF, Perez-Gomez B, Aragones N, Pollan M, Vidal E, Lopez-Abente G. Mortality due to tumours of the digestive system in towns lying in the vicinity of metal production and processing installations.
Sci Total Environ 2010, 408:3102-3112. (FI: 3,286; Q1 ENVIRONMENTAL SCIENCES)
Artículo 5:
Garcia-Perez J, Lopez-Cima MF, Boldo E, Fernandez-Navarro P, Aragones N, Pollan M, Perez-Gomez B, Lopez-Abente G. Leukemia-related mortality
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in towns lying in the vicinity of metal production and processing installations.
Environ Int 2010, 36:746-753. (FI: 5,297; D1 ENVIRONMENTAL SCIENCES)
Artículo 6:
Garcia-Perez J, Lopez-Cima MF, Pollan M, Perez-Gomez B, Aragones N, Fernandez-Navarro P, Ramis R, Lopez-Abente G. Risk of dying of cancer in the vicinity of multiple pollutant sources associated with the metal industry.
Environ Int 2012, 40:116-127. (FI: 5,297; D1 ENVIRONMENTAL SCIENCES)
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RESUMEN
Los patrones geográficos mostrados por algunas localizaciones tumorales en estudios de mortalidad en “áreas pequeñas” en España sugieren la existencia de factores ambientales, muy vinculados al territorio, que podrían tener un papel importante en su etiología, como las condiciones socio-sanitarias o de vida y la contaminación del entorno, que son capaces de influir en el estado de salud del individuo.
Las sustancias tóxicas emitidas de forma constante al medio ambiente por muchos tipos de instalaciones industriales incluyen una larga lista de productos y contaminantes que hasta hace pocos años no se han podido cuantificar en nuestro país. El interés social que despiertan las instalaciones industriales, desde un punto de vista de la salud, radica en el hecho de que sus emisiones contaminantes pueden afectar a las poblaciones que residen cerca de las instalaciones y que están expuestas a dicha contaminación, lo cual hace conveniente estudiar las consecuencias en la salud que podrían asociarse con la exposición a las emisiones de estas industrias.
Recientemente, han aparecido estudios en la literatura internacional que muestran algunas evidencias sobre el riesgo para la salud que supone vivir en la proximidad de industrias contaminantes, como problemas respiratorios, malformaciones congénitas, problemas cardiovasculares y mortalidad prematura. Con respecto al cáncer, varios autores han descrito asociaciones entre la frecuencia de algunos tumores y la proximidad residencial a determinadas actividades industriales.
La publicación de los datos del Registro Europeo de Emisiones Contaminantes (EPER) –un inventario público de industrias georreferenciadas y sus emisiones contaminantes– para España en 2004 permite estudiar la influencia de la contaminación de origen industrial en los patrones geográficos de mortalidad o incidencias de patologías.
La hipótesis propuesta en la tesis es que las exposiciones derivadas de la proximidad residencial a instalaciones industriales contaminantes afectan al riesgo de muerte por diferentes causas, entre las que se encuentran los tumores hematológicos y, posiblemente, localizaciones tumorales de las vías respiratorias, del aparato digestivo y el cáncer de vejiga.
Con todo esto, los objetivos de la investigación fueron: analizar la base de datos de industrias EPER-España y comparar la contaminación industrial española con respecto al resto de países miembros de la Unión Europea; estudiar el efecto de la
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proximidad de instalaciones contaminantes de la industria metalúrgica y de producción de energía, cuya ubicación ha sido validada previamente, en la mortalidad por distintos tipos de cáncer (tumores del aparato digestivo, leucemias y cánceres de pulmón, laringe y vejiga) de los municipios de España; y estudiar si el riesgo de morir por cáncer aumenta con la proximidad residencial a mayor número de focos industriales (efecto “dosis-respuesta”).
Para ello, se diseñó un estudio ecológico de mortalidad por los tumores definidos anteriormente a nivel municipal, para el período 1994-2003. La exposición de la población a la contaminación industrial se estimó mediante la distancia del municipio de residencia al foco contaminante. Se utilizaron modelos de regresión de Poisson para analizar el riesgo de morir por cáncer en un área de 5 km alrededor de las instalaciones según el año de inicio de funcionamiento, el efecto de la vía de emisión de la contaminación y tipo de actividad industrial o combustible utilizado, así como el gradiente de riesgo en 50 km alrededor de cada instalación.
Los resultados del trabajo muestran que existe un exceso de riesgo estadísticamente significativo de morir por tumores de pulmón, laringe y vejiga en municipios próximos a instalaciones de combustión, sobre todo en relación a las que utilizan carbón como combustible. También existe una asociación entre la proximidad residencial al conjunto de instalaciones metalúrgicas que emiten contaminantes al aire y un exceso de mortalidad por leucemias (en relación a industrias de tratamiento químico de superficies metálicas y galvanización) y tumores de hígado (principalmente, en relación a industrias de galvanización y producción de metales no ferrosos) y colon-recto (referente a industrias de tratamiento químico de superficies metálicas y producción de metales no ferrosos). También se encontraron asociaciones entre la proximidad a instalaciones de tratamiento químico de superficies metálicas que emiten contaminantes al aire y un exceso de riesgo estadísticamente significativo en tumores de estómago, páncreas y vesícula. Por último, existe un efecto “dosis- respuesta” en municipios expuestos a instalaciones metalúrgicas para tumores de hígado, estómago y colon-recto.
La información obtenida a través de la publicación de los datos del registro EPER permite el estudio de las posibles consecuencias de los focos contaminantes declarados en la salud de las poblaciones de sus entornos. Además, disponer de la ubicación exacta de los focos contaminantes es importante para poder obtener conclusiones fiables y válidas en cualquier estudio que implique la distancia al foco como factor determinante en el análisis.
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ACRÓNIMOS Y ABREVIATURAS
CO: Monóxido de carbono CO2: Dióxido de carbono
EEA: European Environment Agency (Agencia Europea de Medio Ambiente)
EPER: The European Pollutant Emission Register (Registro Europeo de Emisiones Contaminantes)
E-PRTR: European Pollutant Release and Transfer Register (Registro Europeo de Emisiones y Transferencias de Contaminantes)
FIS: Fondo de Investigaciones Sanitarias HAPs: Hidrocarburos aromáticos policíclicos
IARC: International Agency for Research on Cancer (Agencia Internacional de Investigación sobre el Cáncer)
IC95%: Intervalos de confianza al 95%
IPPC: Integrated Pollution Prevention and Control (Prevención y Control Integrados de la Contaminación)
MMA: Ministerio de Medio Ambiente MW: Megavatio
NOx/NO2: Óxidos de nitrógeno/dióxido de nitrógeno
PRTR: Pollutant Release and Transfer Register (inventario de emisiones y transferencias de contaminantes)
RME: Razón de Mortalidad Estandarizada RR: Riesgo relativo
SIG: Sistema de Información Geográfica SO2: Dióxido de azufre
UE: Unión Europea
1. INTRODUCCIÓN
1. INTRODUCCIÓN
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1.1 Planteamiento del problema de la contaminación medioambiental
La contaminación medioambiental es la presencia de agentes nocivos (ya sean físicos, químicos o biológicos) cuya concentración en el medio ambiente (aire, agua o suelo) implica daños o riesgos para la salud de los seres vivos y los ecosistemas del entorno. Aunque las fuentes de contaminación pueden surgir de ciertas manifestaciones de la naturaleza (fuentes naturales), las más importantes son aquellas debidas a los procesos derivados de la actividad humana (fuentes antropogénicas), como por ejemplo, las actividades industriales (Piédrola Gil et al., 2008). En este sentido, cabe destacar tres tipos principales de contaminación:
Contaminación atmosférica: ocurre cuando se liberan sustancias químicas, sustancias radiactivas y partículas en la atmósfera que alteran su composición, provocando efectos perniciosos en los seres vivos y los elementos materiales.
Entre los principales contaminantes al aire destacan el monóxido de carbono (CO), dióxido de carbono (CO2), dióxido de azufre (SO2), óxidos de nitrógeno/dióxido de nitrógeno (NOx/NO2), dioxinas y furanos, metales pesados, material particulado, compuestos orgánicos volátiles (benceno, tolueno, etilbenceno, xilenos), hidrocarburos aromáticos policíclicos (HAPs) y metano (Botkin and Keller, 1995).
Contaminación del agua (hídrica): ocurre cuando se liberan residuos y contaminantes a las aguas de manera directa o indirecta, ya sea en ríos, lagos, mares o aguas subterráneas, provocando un deterioro de la calidad del agua que afecta a los organismos que dependen de ella. Estos productos tóxicos incluyen metales pesados, plásticos, minerales inorgánicos, compuestos químicos, pesticidas, aceites minerales, petróleo procedente de vertidos accidentales y sustancias radiactivas procedentes de los residuos derivados de actividades industriales como la minería, tratamiento del uranio o centrales nucleares (Botkin and Keller, 1995).
Contaminación del suelo: se produce cuando productos químicos, como el petróleo y sus derivados, metales pesados, disolventes y pesticidas, son liberados por un derrame o filtrados sobre/bajo la tierra, provocando desequilibrios físicos, químicos y biológicos que afectan a la degradación de los suelos (Sabroso González and Pastor Eixarch, 2004).
La exposición de la población a la contaminación medioambiental se encuentra entre los principales problemas de salud para el ser humano. La toxicidad de las
1. INTRODUCCIÓN
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sustancias mencionadas anteriormente puede provocar enfermedades respiratorias (Cesaroni et al., 2008; Gul et al., 2011; Orazzo et al., 2009), enfermedades cardiovasculares (Huang et al., 2012; Langrish et al., 2012; Mustafic et al., 2012; Tsai et al., 2012), cáncer (Chiu et al., 2011; Demetriou et al., 2012; Hendryx et al., 2012;
Raaschou-Nielsen et al., 2011), problemas gastrointestinales (Kaplan et al., 2009;
Kaplan et al., 2010; Orazzo et al., 2009), problemas en el embarazo (Estarlich et al., 2011; Llop et al., 2010; Rebagliato et al., 1995), dolores de cabeza (Dales et al., 2009;
Szyszkowicz et al., 2009) o incluso la muerte (Chen et al., 2012; Curtis et al., 2006;
Galan, I et al., 1999; Madsen et al., 2012). En la siguiente figura se muestra la relación entre algunas sustancias contaminantes y sus efectos en la salud humana:
Figura 1: Efectos de los principales tipos de contaminación en la salud humana. Fuente: (Häggström, 2009).
1.2 Historia de la contaminación de origen industrial
La contaminación del aire ha sido un problema de salud pública desde el descubrimiento del fuego, ya que el ser humano siempre sintió la necesidad de transformar los elementos y materias primas que le proporcionaba la naturaleza en productos elaborados para un mejor aprovechamiento de los mismos, dando lugar al concepto primigenio de “industria”.
1. INTRODUCCIÓN
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Existen evidencias de que, en la Prehistoria, los fuegos empleados para cocinar en cavernas mal ventiladas tenían efectos nocivos en sus moradores, basadas en el hollín encontrado en el techo de las cuevas (Spengler and Sexton, 1983). Otros ejemplos de exposición prolongada al humo en interiores se encuentran en los síntomas de problemas respiratorios hallados en algunas momias egipcias y en restos arqueológicos escandinavos y sajones (Brimblecombe, 1999). La aparición de la contaminación del aire fuera del hogar parece estar relacionada con el forjado de metales, donde se han encontrado evidencias en muestras geológicas contaminadas de los glaciares de Groenlandia asociadas a los períodos de producción de estos materiales en las civilizaciones griega, china o romana (Hong et al., 1996).
El primer registro documentado de contaminación data del año 1272, cuando el rey Eduardo I de Inglaterra prohibió la quema de carbón en Londres para poder limpiar el aire contaminado que generaba problemas de salud entre los habitantes de la ciudad (Urbinato, 1994). Posteriormente, un cronista llamado John Evelyn publicó en 1661 una diatriba contra el humo que contaminaba Londres, para proponer a continuación una serie de medidas correctoras, como la implantación de árboles para purificar el aire (Urbinato, 1994).
Sin embargo, el origen de los problemas modernos de la contaminación medioambiental de origen industrial se remonta al nacimiento de la Revolución Industrial, un periodo histórico comprendido entre la segunda mitad del siglo XVIII y principios del siglo XIX, en el que Gran Bretaña en primer lugar, y el resto de Europa después, sufrieron el mayor conjunto de transformaciones socioeconómicas, tecnológicas y culturales de la historia de la humanidad, desde el Neolítico (European Route of Industrial Heritage, 2012). Esto dio lugar a la industrialización de la sociedad, que comenzó a reemplazar a las actividades agrícolas, provocando el desplazamiento de las poblaciones desde el campo a la ciudad. Las grandes fábricas que proliferaron en esta época, para poder funcionar, requerían energía mediante la quema de inmensas cantidades de combustibles fósiles (como el carbón y el petróleo) y estaban situadas, por lo general, en el interior de los núcleos de población. Esta conjunción de factores provocó que las emisiones industriales a la atmósfera (principalmente, humos tóxicos y cenizas) y los vertidos a las aguas se sumaran a las emisiones domésticas, dando lugar a elevadas concentraciones de contaminantes en el medio ambiente y causando efectos negativos en la salud de los habitantes. Uno de los ejemplos más extremos de contaminación del agua se produjo en Londres durante el “Gran Hedor del río Támesis” en el verano de 1858, cuando el río fue contaminado con aguas
1. INTRODUCCIÓN
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residuales que transportaban, además, vertidos procedentes de las fábricas, mataderos y otras actividades (Halliday, 1999).
Gracias al desarrollo de la ciencia en general, y de la epidemiología en particular, durante el siglo XIX se empezó a relacionar muertes y afecciones respiratorias con la contaminación presente en el aire en diversos sucesos de carácter local. Por ejemplo, en 1873 se registraron 286 muertes por bronquitis en Londres, que se achacaron a la “atmósfera envenenada” (Brimblecombe, 1999). Todo esto motivó que, en algunas ciudades, se promulgaran leyes para garantizar el aire limpio: en 1875 se firmó en Manchester (Reino Unido) el Decreto de Salud Pública que, en una de sus secciones, buscaba limitar la emisión de contaminantes atmosféricos a través del control de las emisiones y las condiciones de combustión, estableciendo sanciones en caso de incumplimiento (Brimblecombe, 1999); por otro lado, en 1881 Chicago y Cincinnati fueron las dos primeras ciudades de Estados Unidos en tomar medidas para la reducción de la contaminación (Fleming and Knorr, 1999).
En España, en la provincia de Huelva, tuvo lugar desde 1873 hasta 1888 uno de los mayores episodios de contaminación industrial de nuestro país, aunque poco estudiado, y que es conocido con el nombre de los “humos de Huelva” (Cornejo Carvajal, 1892). En 1873 la compañía inglesa Rio Tinto Company Limited compró los yacimientos mineros de cobre de Riotinto (Huelva) e industrializó el proceso de producción, lo que aumentó de manera considerable el uso de las teleras –lugares al aire libre donde se calcinaba el mineral para su posterior fundición–, y provocó elevadas emisiones de humos sulfurosos tóxicos que afectaron al ecosistema y a la salud de los mineros y las poblaciones cercanas durante varios años (Martí Boscà, 2007; Quirós Linares and Iglesias Álvarez, 1988). Finalmente, en febrero de 1888 una manifestación de mineros y agricultores de la zona que protestaban por la contaminación provocada por las teleras fue reprimida por el ejército, con un saldo de decenas de muertos y heridos, un suceso conocido como “el año de los tiros”. Las teleras, que ya estaban prohibidas en muchos países europeos, desaparecieron en España en 1907, lo que provocó la reestructuración del funcionamiento industrial de las minas (Pérez Cebada, 1999).
Finalmente, durante el siglo XX, una serie de eventos catastróficos – relacionados con las emisiones derivadas del funcionamiento habitual de las fábricas–
convirtieron la contaminación industrial en un asunto de gran importancia:
1. INTRODUCCIÓN
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Valle del Meuse (Bélgica): en diciembre de 1930 las emisiones procedentes de fundiciones metalúrgicas, fábricas de vidrio, plantas de ácido sulfúrico y hornos de coque situadas en este valle quedaron atrapadas en él a causa de una inversión térmica, provocando que la concentración de SO2 ascendiera espectacularmente (Figura 2). En los tres días que duró este episodio murieron 63 personas y otras 6.000 enfermaron (Etzel and French, 1997).
Figura 2: Mapa del valle del Meuse (Bélgica) donde se muestra el área cubierta por la contaminación y la localización de los fallecidos y las industrias. Fuente: (Nemery et al., 2001).
Donora, Pennsylvania (Estados Unidos): en octubre de 1948 las emisiones procedentes de varias instalaciones industriales –que incluían una fundición de acero y alambre, una planta de producción de zinc y una planta de producción de ácido sulfúrico– ubicadas en un valle en forma de herradura donde estaba Donora quedaron retenidas en la baja atmósfera a causa de una inversión térmica, dando lugar a una mezcla de niebla y contaminación irrespirable.
Como consecuencia, murieron 20 personas y más de 5.000 (aproximadamente el 45% de la población) resultaron afectadas con distintos problemas en el tracto respiratorio, el tracto digestivo y los ojos (Helfand et al., 2001).
Londres (Reino Unido): en diciembre de 1952 se produjo un episodio de contaminación del aire conocido como “la Gran Niebla de Londres de 1952”, donde se combinaron y condensaron las emisiones domésticas e industriales, dando lugar a una densa niebla de contaminación. Ésta permaneció sobre la ciudad varios días debido al estancamiento atmosférico, lo que provocó concentraciones muy elevadas de contaminantes que mataron a más de 4.000
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personas y provocaron decenas de miles de casos de problemas en las vías respiratorias (Bell et al., 2004).
Río Hudson (Estados Unidos): el vertido incontrolado de cientos de toneladas de policlorobifenilos al río Hudson por parte de la empresa industrial General Electric Company durante los años 1945-1977 provocó graves problemas de contaminación en los ecosistemas adyacentes, así como elevadas concentraciones de estas sustancias contaminantes en la sangre de los residentes de la zona (Fitzgerald et al., 2011; Horn et al., 1979). Además, la Agencia de Protección Medioambiental de Estados Unidos estableció una serie de prohibiciones en 1974, como la pesca en sus aguas.
Minamata (Japón): en 1956 se detectó en esta ciudad japonesa un brote de envenenamiento por etilmercurio en el que murieron 46 personas (McALPINE and ARAKI, 1958). En los siguientes años se contabilizaron decenas de muertos y cientos de afectados con graves problemas neurológicos en lo que se denominó la “enfermedad de Minamata”, hasta que en 1968 las autoridades gubernamentales anunciaron que la empresa petroquímica Chisso era la responsable de la causa de la enfermedad, al haber vertido decenas de toneladas de mercurio desde 1932 hasta 1968 a una bahía cercana. Esto provocó el envenenamiento masivo del pescado y marisco para consumo humano de la población local, que se vio gravemente afectada con enfermedades neurodegenerativas, lesiones cerebrales y afecciones en el desarrollo fetal (Harada, 1995; Yorifuji et al., 2011).
Yokkaichi (Japón): en esta ciudad industrial se ubicó, desde 1957, la mayor refinería de Japón, que empezó a procesar petróleo rico en azufre sin emplear ningún tipo de medidas de desulfuración. Una serie de investigaciones médicas hallaron un fuerte incremento de la tasa de mortalidad con pacientes registrados desde 1965 hasta 1988, debida a bronquitis crónica y asma (denominada “asma de Yokkaichi”) cuando aumentaban las emisiones de SO2
y una reducción de esas tasas al disminuir la contaminación procedente del complejo industrial (Seoánez Calvo, 2002). Además, la esperanza de vida se redujo significativamente entre la población expuesta (Guo et al., 2008).
Barrio de Love Canal, Niagara Falls (Estados Unidos): en 1978 los habitantes de este barrio tuvieron que abandonar sus viviendas al descubrirse filtraciones de agua en la superficie del terreno que contenía materiales cancerígenos disueltos, procedentes de los residuos químicos y dioxinas que la
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empresa Hooker Chemical and Plastics Corporation había enterrado entre 1947 y 1952, en los terrenos donde se ubicaron los bloques de viviendas. El suceso provocó malformaciones congénitas y elevados excesos de riesgo en algunos cánceres entre los habitantes de la zona afectada (Austin et al., 2011;
Gensburg et al., 2009).
Estos sucesos de carácter local, junto con algunos accidentes industriales – como los ocurridos en la planta química Icmesa de Séveso (Italia) en 1976 (Homberger et al., 1979; Strigini and Torriani, 1977), en la fábrica de pesticidas de la empresa Union Carbide en Bhopal (India) en 1984 ([Anonymous].1984; Andersson et al., 1984), en la central nuclear de Chernobyl (Ucrania) en 1986 (Geiger, 1986; Lindell, 1987) o en la mina de la empresa Boliden-Arpisa en Aznalcóllar (Andalucía) en 1998 (Grimalt et al., 1999)–, pusieron de relieve la importancia de las consecuencias de las emisiones procedentes de las instalaciones industriales en las poblaciones expuestas.
Por último, cabe destacar que existen zonas con presencia de emisiones crónicas procedentes de las industrias que, aunque no constituyen eventos catastróficos, pueden provocar un efecto larvado en la salud de la población expuesta a lo largo del tiempo. En España, estas áreas con gran tradición industrial están situadas, principalmente, en Asturias, norte de Castilla-León, Ciudad Real, País Vasco, Cataluña, Huelva y la bahía de Algeciras (Seoánez Calvo, 2002). En estas dos últimas regiones andaluzas hay estudios que han encontrado asociaciones estadísticamente significativas entre los niveles de contaminación y un incremento de la mortalidad en la población, donde se alerta sobre la presencia de focos industriales como causa etiológica de los resultados (Cruz and Almisas, 2009; Daponte et al., 1999).
1.3 El cáncer
“Cáncer” es un término genérico que designa un amplio y heterogéneo conjunto de enfermedades, que consta de más de 100 formas diferentes, que pueden afectar a cualquier parte del organismo; también se habla de “tumores malignos” o “neoplasias malignas”. Una característica del cáncer es la multiplicación rápida de células anormales que se extienden más allá de sus límites habituales y pueden invadir partes adyacentes del cuerpo o propagarse a otros órganos, proceso conocido como metástasis, que es la principal causa de muerte por cáncer (World Health Organization, 2012). A pesar de la amplia diversidad de formas de cáncer, varias características son comunes a todas ellas: proliferación celular ilimitada, elusión del
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control del ciclo celular, crecimiento sin señales apropiadas, escape de muerte celular programada, interacciones modificadas entre células y su entorno, evasión de la erradicación de la inmunidad mediada e invasión dentro del tejido normal (Adami et al., 2008).
El cáncer representa una de las principales causas de mortalidad y morbilidad en todo el mundo y el número total de casos está aumentando. Según la Organización Mundial de la Salud, en 2008 se produjeron 7,6 millones de defunciones por cáncer en todo el mundo (aproximadamente un 13% del total de muertes) y se prevé que para 2030 alcancen la cifra de 13,1 millones debido, en parte, al crecimiento demográfico y al envejecimiento de la población. En la mayor parte de los países desarrollados el cáncer es la segunda causa de mortalidad después de las enfermedades cardiovasculares (World Health Organization, 2012).
En Europa, según la base de datos GLOBOCAN 2008, perteneciente a la Agencia Internacional de Investigación sobre el Cáncer (International Agency for Research on Cancer – IARC), el número estimado de nuevos casos de cáncer durante 2008 fue de 3.208.882 (1.700.526 hombres y 1.508.356 mujeres) y el número de muertos por cáncer fue de 1.715.240 (956.284 hombres y 758.956 mujeres) (International Agency for Research on Cancer, 2010). En la siguiente figura se muestran mapas de Europa con la representación de las tasas nacionales estimadas de incidencia y mortalidad estandarizadas por edad (población estándar mundial) por 100.000 personas-año, para todos los cánceres combinados excepto cáncer de piel no melanoma:
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Figura 3: Distribución espacial de las tasas nacionales de incidencia y mortalidad en Europa en 2008, para todos los cánceres combinados excepto cáncer de piel no melanoma: a) Tasas de incidencia estandarizadas por edad para hombres; b) Tasas de incidencia estandarizadas por edad para mujeres; c) Tasas de mortalidad estandarizadas por edad para hombres; d) Tasas de mortalidad estandarizadas por edad para mujeres. Fuente: (International Agency for Research on Cancer, 2010).
En España, según GLOBOCAN 2008, el número estimado de casos incidentes de cáncer durante 2008 fue de 196.902 (119.590 hombres y 77.312 mujeres) y el número de muertos por cáncer fue de 104.156 (65.672 hombres y 38.484 mujeres) (International Agency for Research on Cancer, 2010). La siguiente figura muestra las tasas estimadas de incidencia y mortalidad estandarizadas por edad (población estándar mundial) por 100.000 personas-año, para las principales localizaciones tumorales:
d) c)
a) b)
1. INTRODUCCIÓN
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Figura 4: Tasas de incidencia y mortalidad en España en 2008, para los principales cánceres: a) Hombres; b) Mujeres. Fuente: (International Agency for Research on Cancer, 2010).
Se puede apreciar que, para los hombres, los tumores con mayores tasas de incidencia y mortalidad corresponden a próstata, pulmón y colon-recto, y para mujeres, a mama y colon-recto. En cuanto a los últimos datos disponibles sobre mortalidad en España, correspondientes al año 2010, el número de muertos por tumores malignos supuso el 27% del total de todas las causas. En las siguientes tablas aparecen desglosados los principales indicadores de cáncer, según distintas localizaciones tumorales y sexo:
HOMBRES 2010
CIE-10a TUMOR DEFUb EDADc TASAEd SEEe TASAWf TATRUg TACUh CRUDAi
C00-C14 Cavidad bucal y faringe 1752 64,94 6,65 0,163 4,63 8,88 0,54 7,81
C00 Labio 41 74,94 0,12 0,019 0,07 0,04 0,00 0,18
C11 Nasofaringe 151 62,76 0,58 0,048 0,41 0,84 0,05 0,67
C15 Esófago 1527 66,73 5,66 0,148 3,84 6,46 0,48 6,81
C16 Estómago 3590 70,22 12,12 0,208 7,81 9,66 0,86 16,00
C17 Intestino delgado 93 68,09 0,31 0,034 0,21 0,29 0,02 0,41
C18 Colon 6519 72,03 21,06 0,269 13,13 12,40 1,36 29,05
C19-C21 Recto 2285 70,85 7,63 0,164 4,88 5,50 0,53 10,18
C22 Hígado 3138 68,76 10,99 0,202 7,31 10,08 0,85 13,99
C22.0 Hígado primario 2020 67,87 7,19 0,164 4,84 7,26 0,58 9,00
C23-C24 Vesícula 502 71,65 1,63 0,075 1,03 0,97 0,11 2,24
C25 Páncreas 2993 68,65 10,53 0,198 6,99 10,13 0,81 13,34
C45.1, C48 Peritoneo 100 69,15 0,34 0,035 0,23 0,27 0,03 0,45
C30-C31 Fosas nasales 68 66,62 0,24 0,030 0,16 0,22 0,02 0,30
C32 Laringe 1439 68,04 5,23 0,142 3,50 5,65 0,42 6,41
C33-C34 Pulmón 17270 68,82 61,47 0,480 40,98 58,74 4,87 76,97
C38.4, C45.0 Pleura 170 69,79 0,59 0,046 0,39 0,50 0,04 0,76
C40-C41 Huesos 187 51,97 0,76 0,058 0,67 0,60 0,06 0,83
C49,C47 Tejido conjuntivo 278 62,95 1,02 0,063 0,75 1,02 0,08 1,24
C43 Melanoma 549 65,50 1,92 0,085 1,32 2,19 0,14 2,45
C44 Piel (excepto melanoma) 296 73,95 0,86 0,052 0,50 0,30 0,03 1,32
C50 Mama 76 70,86 0,25 0,029 0,15 0,17 0,01 0,34
C61 Próstata 5870 75,32 16,99 0,227 9,62 3,69 0,69 26,16
C62 Testículo 58 45,78 0,23 0,031 0,20 0,25 0,02 0,26
C67 Vejiga 4028 73,18 12,62 0,205 7,65 6,15 0,74 17,95
C64-C66, C68 Riñón 1626 69,79 5,52 0,141 3,60 4,70 0,39 7,25
C71 Encéfalo 1497 62,49 5,64 0,150 4,15 6,70 0,46 6,67
C70, C72 Otros tumores del sistema nervioso
central 33 61,59 0,12 0,021 0,09 0,09 0,01 0,15
C73 Tiroides 116 68,36 0,42 0,040 0,28 0,35 0,04 0,52
C76-C80, C97 Tumores mal definidos 2692 70,05 9,02 0,179 5,84 7,25 0,61 12,00
C82-C86, C96 Linfoma no-Hodgkin 1395 68,81 4,74 0,131 3,14 3,82 0,33 6,22
C81 Hodgkin 147 59,74 0,55 0,047 0,42 0,50 0,04 0,66
a) b)
1. INTRODUCCIÓN
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HOMBRES 2010
CIE-10a TUMOR DEFUb EDADc TASAEd SEEe TASAWf TATRUg TACUh CRUDAi
C90 Mieloma 802 72,01 2,60 0,095 1,63 1,52 0,17 3,57
C91-C95 Leucemias 1809 68,98 5,97 0,146 4,02 3,29 0,38 8,06
C91.1 Leucemia linfática crónica 426 73,80 1,32 0,066 0,79 0,51 0,08 1,90
C00-C97 SUMA TUMORES MALIGNOS 63841 69,86 216,87 0,885 141,26 174,75 14,39 284,54
MUJERES 2010
CIE-10a TUMOR DEFUb EDADc TASAEd SEEe TASAWf TATRUg TACUh CRUDAi
C00-C14 Cavidad bucal y faringe 523 69,07 1,43 0,068 0,96 1,55 0,10 2,26
C00 Labio 10 76,00 0,02 0,006 0,01 0,01 0,00 0,04
C11 Nasofaringe 54 63,80 0,17 0,025 0,12 0,26 0,01 0,23
C15 Esófago 279 69,74 0,77 0,050 0,51 0,82 0,06 1,21
C16 Estómago 2248 71,83 5,43 0,125 3,46 4,27 0,34 9,73
C17 Intestino delgado 80 72,00 0,19 0,024 0,12 0,15 0,01 0,35
C18 Colon 4708 72,60 11,15 0,178 6,97 7,91 0,67 20,39
C19-C21 Recto 1352 71,51 3,36 0,100 2,15 2,86 0,22 5,85
C22 Hígado 1624 73,19 3,75 0,101 2,31 2,22 0,23 7,03
C22.0 Hígado primario 693 73,21 1,59 0,066 0,98 0,92 0,10 3,00
C23-C24 Vesícula 668 73,41 1,53 0,065 0,95 0,86 0,09 2,89
C25 Páncreas 2713 71,75 6,86 0,144 4,41 5,32 0,48 11,75
C45.1, C48 Peritoneo 131 69,03 0,36 0,035 0,25 0,43 0,02 0,57
C30-C31 Fosas nasales 33 69,17 0,09 0,017 0,06 0,11 0,01 0,14
C32 Laringe 67 66,98 0,20 0,027 0,14 0,28 0,02 0,29
C33-C34 Pulmón 3445 65,96 10,81 0,197 7,55 15,25 0,87 14,92
C38.4, C45.0 Pleura 67 69,59 0,18 0,025 0,12 0,17 0,01 0,29
C40-C41 Huesos 125 56,02 0,43 0,043 0,38 0,34 0,03 0,54
C49, C47 Tejido conjuntivo 246 64,15 0,74 0,052 0,55 0,77 0,05 1,07
C43 Melanoma 424 66,63 1,21 0,064 0,85 1,43 0,09 1,84
C44 Piel (excepto melanoma) 255 75,11 0,50 0,033 0,28 0,16 0,02 1,10
C50 Mama 6280 67,40 17,91 0,245 12,23 22,60 1,28 27,19
C53 Cuello de útero 662 62,89 2,12 0,087 1,52 3,23 0,17 2,87
C54 Cuerpo de útero 1046 71,73 2,71 0,091 1,77 2,15 0,21 4,53
C51, C52 Otros órganos genitales femeninos 325 74,44 0,70 0,042 0,42 0,31 0,04 1,41
C53-C55 Útero 2150 68,67 5,99 0,140 4,06 6,51 0,46 9,31
C56, C57 Ovario 2088 67,87 6,09 0,143 4,19 7,08 0,48 9,04
C67 Vejiga 901 74,44 1,91 0,069 1,13 0,86 0,09 3,90
C64-C66, C68 Riñón 757 71,57 1,89 0,076 1,25 1,39 0,12 3,28
C71 Encéfalo 1137 64,97 3,57 0,114 2,64 3,87 0,30 4,92
C70, C72 Otros tumores del sistema nervioso
central 34 66,03 0,10 0,018 0,07 0,08 0,01 0,15
C73 Tiroides 202 71,46 0,50 0,039 0,32 0,43 0,03 0,87
C76-C80, C97 Tumores mal definidos 2289 72,38 5,34 0,123 3,35 3,82 0,31 9,91
C82-C86, C96 Linfoma no-Hodgkin 1117 71,99 2,71 0,088 1,74 1,78 0,18 4,84
C81 Hodgkin 131 65,13 0,36 0,034 0,26 0,29 0,02 0,57
C90 Mieloma 809 73,43 1,90 0,073 1,18 0,96 0,13 3,50
C91-C95 Leucemias 1453 69,65 3,68 0,109 2,61 2,25 0,23 6,29
C91.1 Leucemia linfática crónica 349 75,85 0,68 0,039 0,39 0,14 0,03 1,51
C00-C97 SUMA TUMORES MALIGNOS 39282 70,00 103,18 0,570 68,55 98,18 6,88 170,09
aClasificación Internacional de Enfermedades, 10ª versión.
bNúmero de defunciones.
cEdad promedio de la defunción.
dTasa ajustada x 100.000 personas-año (población estándar europea).
eError estándar de TASAE.
fTasa ajustada x 100.000 personas-año (población estándar mundial).
gTasa truncada ajustada x 100.000 personas-año.
hRiesgo acumulado 0-74 años (en porcentaje).
iTasa cruda x 100.000 personas-año.
Tablas 1 y 2: Principales indicadores de la mortalidad por cáncer en España, año 2010, para hombres y mujeres. Fuente: (Centro Nacional de Epidemiología - ISCIII, 2010).
Por otro lado, la etiología del cáncer no es única y, en ocasiones tiene una parte desconocida, debido a la gran diversidad de localizaciones tumorales y a la interacción entre los distintos factores de riesgo, entre los cuales se encuentran la edad, el sexo, los factores genéticos, los estilos de vida (que incluyen el consumo de tabaco, ingesta de alcohol, tipo de dieta, exposición al sol o el sedentarismo), algunos agentes infecciosos (como los virus de la hepatitis C y el papiloma humano, o la bacteria Helycobacter pylori), la radiación ionizante y la exposición medioambiental a sustancias y agentes químicos (como las dioxinas, metales pesados o HAPs) (DeVita
1. INTRODUCCIÓN
- 14 -
et al., 2001; Galan et al., 2011; Martínez Navarro et al., 1998; Piédrola Gil et al., 2008;
Rodriguez Artalejo et al., 1994; Schottenfeld and Fraumeni Jr, 2006; Vioque et al., 2008). Por lo tanto, el estudio del cáncer es complejo y debe realizarse atendiendo a todas estas particularidades.
Uno de los indicadores más utilizados a la hora de abordar el estudio del cáncer es la mortalidad ya que, muchas veces, es inviable disponer de un registro de incidencia de cáncer de base poblacional. El registro de la mortalidad está extendido en la mayoría de los países y, además, es accesible a nivel nacional, en la mayoría de los casos. En España, en general, los certificados de muerte por cáncer pueden considerarse válidos y útiles para estimar el impacto del cáncer (Perez-Gomez et al., 2006).
1.4 Antecedentes del estudio de la proximidad residencial a la contaminación industrial y el cáncer
Las sustancias tóxicas emitidas de forma constante al medio ambiente por muchos tipos de instalaciones industriales, derivadas de su propio funcionamiento, incluyen una larga lista de productos y contaminantes, muchos de ellos carcinógenos o potencialmente carcinógenos, que hasta hace pocos años no se han podido cuantificar en España. El interés social que despiertan las instalaciones industriales, desde un punto de vista de la salud, radica en el hecho de que sus emisiones contaminantes pueden afectar tanto a los trabajadores empleados en las fábricas como a las poblaciones que residen cerca de las instalaciones y que pueden estar expuestas también a dicha contaminación, así como al medio ambiente, lo cual repercute en la salud de las personas.
Aunque en los últimos años algunas plantas industriales han acometido mejoras técnicas en sus procesos de producción industrial, logrando reducciones de sus emisiones contaminantes (Ministerio de Agricultura Alimentación y Medio Ambiente, 2012a), es cierto que durante muchos años han liberado de manera indiscriminada una gran cantidad de sustancias tóxicas que pueden repercutir a medio y largo plazo en la salud de la población del entorno que ha estado expuesta a la contaminación. Por otro lado, la creciente industrialización de muchas zonas de España ha implicado la creación de nuevas fábricas y complejos industriales, lo cual hace conveniente estudiar las consecuencias en la salud que podrían asociarse con la exposición a las emisiones de estas industrias.
1. INTRODUCCIÓN
- 15 -
Recientemente, han aparecido estudios en la literatura internacional que muestran algunas evidencias sobre el riesgo para la salud que supone vivir en la proximidad de industrias contaminantes, como problemas respiratorios (Casella et al., 2005; Karavus et al., 2002; Miyake et al., 2005), malformaciones congénitas y complicaciones en el embarazo (Brender et al., 2008; Dolk and Vrijheid, 2003; Suarez et al., 2007), problemas cardiovasculares (Venners et al., 2003) y mortalidad prematura (Hermann et al., 2004; Sarov et al., 2008).
Con respecto al cáncer, varios autores han descrito una mayor mortalidad por cáncer de pulmón en áreas próximas a industrias petroquímicas (Gottlieb et al., 1982) así como una mayor incidencia de este tumor en áreas cercanas a coquerías (Parodi et al., 2005), industrias pesadas (Edwards et al., 2006) y minas (Christian et al., 2011).
Además, otros autores han hallado un mayor riesgo de cáncer de vejiga en el entorno de industrias petroquímicas (Tsai et al., 2009), aumento de la incidencia de mesotelioma en las proximidades a industrias cementeras (Musti et al., 2009), y existen evidencias de que las leucemias y los linfomas son más frecuentes en la proximidad de áreas industriales (Benedetti et al., 2001; Johnson et al., 2003; Linos et al., 1991; Viel et al., 2008).
En España, hasta hace poco tiempo, no existían muchos estudios epidemiológicos publicados sobre las consecuencias de focos contaminantes industriales en la salud de la población residente en sus entornos, ya sea por falta o dificultad de acceso a la información. Los trabajos realizados estaban relacionados con instalaciones y emisiones que habían generado cierta alarma social, como el caso de alguna incineradora (Gonzalez et al., 2000), la proximidad de instalaciones relacionadas con la energía nuclear (Lopez-Abente et al., 1999; Lopez-Abente et al., 2001; Silva-Mato et al., 2003) o problemas de salud en la población próxima a una planta electroquímica, como era el caso de Flix (Tarragona) (Grimalt et al., 1994;
Ozalla et al., 2002; Sunyer et al., 2002). También se estudiaron los mesoteliomas en la proximidad de industrias que usaban amianto (Magnani et al., 2000).
1.5 El Registro Europeo de Emisiones Contaminantes - EPER
En la Agenda 21, elaborada en la Conferencia de la Comisión Económica de Naciones Unidas para Europa, organizada en Río de Janeiro (Brasil) en 1992, se animó a todos los países a reducir y controlar sus emisiones al medio ambiente y a realizar un seguimiento de los resultados obtenidos en este ámbito. En la Unión
1. INTRODUCCIÓN
- 16 -
Europea (UE) la idea se concretó en 1996 a través de la Directiva 96/61/EC del Consejo relativa a la Prevención y Control Integrados de la Contaminación (Integrated Pollution Prevention and Control - IPPC) (The Council of the European Union, 1996) y ese mismo año, la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos introdujo el inventario de emisiones y transferencias de contaminantes (Pollutant Release and Transfer Register – PRTR) como herramienta útil de seguimiento e instrumento adecuado para la difusión pública de este tipo de información. Gracias a todo esto, en enero de 2000, el Consejo Europeo emitió un dictamen favorable al proyecto de realización del Registro Europeo de Emisiones Contaminantes (The European Pollutant Emission Register - EPER), que se plasmó en la Decisión 2000/479/CE, de la Comisión de 17 de julio de 2000 (The Commission of the European Communities, 2000). En virtud de este proyecto, todos los Estados miembros de la UE se comprometían a notificar a la Comisión Europea las emisiones a la atmósfera y aguas (tanto de manera directa como a través de depuradoras) de todos los complejos de actividad agrícola o industrial (aproximadamente 10.000 instalaciones) en los que se llevaban a cabo una o más actividades que figuraban en el anexo I de la Directiva 96/61/CE.
Las actividades industriales clasificadas en el EPER pertenecían a 6 categorías: 1) Instalaciones de combustión; 2) Producción y transformación de metales; 3) Industrias minerales; 4) Industria química; 5) Gestión de residuos; y 6) Otras actividades. La Directiva estipuló, además, la notificación de emisiones de 50 contaminantes emitidos al aire y a las aguas que superaban un cierto umbral y que estaban incluidos en la Decisión 2000/479/CE de la UE (The Commission of the European Communities, 2000). Por lo tanto, todos los estados miembros tuvieron la obligación de declarar sus emisiones contaminantes, donde el primer informe correspondió al año 2001. La información disponible permitió identificar los diferentes tipos de actividades industriales y, además, recogió abundantes datos sobre las emisiones al aire, agua y suelo de estas sustancias contaminantes, incluyendo la cantidad emitida anualmente, siendo toda esta información accesible de manera pública a través del sitio Web del EPER, alojado en la Agencia Europea de Medio Ambiente (European Environment Agency – EEA), en Copenhague (Dinamarca) (European Environment Agency (EEA), 2012).
En febrero de 2004 se publicaron los primeros datos del EPER para España (referidos a emisiones de 2001) (Ministerio de Agricultura Alimentación y Medio Ambiente, 2012b), donde la Ley 16/2002, de 1 de Julio, de prevención y control integrados de la contaminación (Boletín Oficial del Estado, 2002), reglamentó la
1. INTRODUCCIÓN
- 17 -
autorización de las actividades industriales, que fueron catalogadas en 11 categorías, mediante la cual, las instalaciones industriales existentes disponían de un período de adaptación a la normativa hasta octubre de 2007. Por lo tanto, los datos de emisiones industriales en España desde 2001 a 2006 son provisionales y deben tomarse con cautela, ya que, al ser de declaración voluntaria, existe un subregistro de emisiones sin cuantificar.
En resumen, el registro EPER incluyó todos los complejos industriales sujetos a la ley IPPC que habían superado los umbrales de notificación en uno o varios contaminantes incluidos en la Decisión 2000/479/CE de la UE. La siguiente tabla resume las principales características de la Decisión 2000/479/CE y la Ley 16/2002:
Decisión 2000/479/CE Ley IPPC 16/2002
¿A qué obliga? Artículo 1.1: "Los Estados miembros notificarán a la Comisión las emisiones de todos los complejos individuales en los que se lleven a cabo una o más actividades que figuren en el anexo I de la Directiva 96/61/CE".
Artículo 8.3: "Los titulares de las instalaciones (del anexo I de la ley) notificarán, al menos una vez al año, a las Comunidades Autónomas en las que estén ubicadas, los datos sobre las emisiones correspondientes a la instalación". Artículo 8.4: "Las Comunidades Autónomas remitirán la anterior información al Ministerio de Medio Ambiente en el plazo máximo de tres meses desde la entrada en vigor de esta ley [...]."
¿A quién obliga?
Únicamente a los Estados miembros. Al Ministerio de Medio Ambiente (MMA), a las Comunidades Autónomas y a los titulares de las instalaciones afectadas.
¿Qué datos se deben
suministrar?
Los datos correspondientes a cada complejo relativos a las emisiones a la atmósfera y al agua de la lista de 50 contaminantes recogidos en el anexo A1 de la Decisión que superen el umbral.
Los datos sobre las emisiones correspondientes a cada instalación.
¿Con qué periodicidad?
Los Estados miembros informarán a la Comisión cada tres años a partir del año 2003, pasando a ser anual a partir de 2008.
Las notificaciones son anuales desde el año 2002.
Tabla 3: Comparación de las principales características legislativas de la Decisión 2000/479/CE y la Ley 16/2002. Fuente: elaboración propia.
Una de las características más interesantes del registro EPER es que están incluidas las coordenadas geográficas de todas las instalaciones industriales, en proyección WGS-84 (longitud/latitud), que pueden ser incorporadas a un Sistema de Información Geográfica (SIG) para posteriores análisis utilizando la distancia de las poblaciones a los focos industriales contaminantes.
Actividades industriales incluidas en la Ley IPPC 16/2002: en la siguiente tabla aparece un listado con las 11 categorías industriales incluidas, así como las subactividades industriales según la categoría de la Ley IPPC:
