Programa de vigilancia oftalmológica en la empresa Acerías del Ecuador

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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES”

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

MAESTRÍA EN GESTIÓN DE LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS

TESIS PREVIA A LA OBTENCIÓN DEL GRADO ACADÉMICO DE MAGISTER EN GESTIÓN DE LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS

TEMA

“PROGRAMA DE VIGILANCIA OFTALMOLÓGICA EN LA EMPRESA ACERÍAS DEL ECUADOR”

AUTORA: Zulay Mariana Valdivieso Salazar ASESORES: Dra. Miriam Ipiales. M.s.c.

Dr. Galo Pazmay. Msc.

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CERTIFICACIÓN DE ASESORES

Certifico que la Lic. Zulay Mariana Valdivieso Salazar, CC: 1709415606, ha realizado el trabajo de titulación previa a la obtención del Título de Magister en Gestión de los Servicios Hospitalarios cuyo tema es: “PROGRAMA DE VIGILANCIA OFTALMOLÓGICA EN LA

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DECLARACIÓN DE AUTORÍA

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DEDICATORIA

Aquel amor incondicional que solo un hombre sabio y con tanta

capacidad de amar a su familia pudo dar, Mi Padre. Aquel amigo, el inmejorable en todos los tiempos, el ejemplo de

superación de bondad y respeto, formador y renovador de

grandes cosas.

Gracias por tantas y tantas cosas que me diste. Gracias por ser

un luchador a carta cabal. Por enseñarme que la lucha inicia

cuando el día empieza.

Dedico este trabajo

Al hombre único y especial en mi vida

MI PADRE

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AGRADECIMIENTO

A mis Padres por las enseñanzas impartidas, su formación

en el amor, la constancia, paciencia y perseverancia.

Gracias Madre por tu valentía, lucha y ejemplo a seguir, a mis Hermanos por su amor, unidad y ejemplo.

A la Universidad Regional Autónoma de los Andes, entidad

de formación. Y un agradecimiento fraterno a mis Maestros

y Tutores de Tesis por la paciencia, el conocimiento y ayuda

recibida en el desarrollo y término de mi formación.

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ÍNDICE

Contenidos Pág.

Portada……… Certificación de los asesores………... Declaración de autoría……… Dedicatoria……….. Agradecimiento………... Índice……….. Resumen ejecutivo……….. Sumary……… Introducción……… CAPITULO I. 1. MARCO TEÓRICO

1.1. Servicios hospitalarios………...

1.1.1. Atención………...

1.1.2. Salud ocupacional, visual y ocular………

1.1.3. Vigilancia en Salud………

1.2. Salud ocupacional………..

1.2.1. Indicadores de Gestión………..

1.2.2. Atención a la Salud Visual Ocupacional………...

1.2.3. Alteraciones visuales……….

1.2.4. Patologías Oculares………...

1.3. Normas básicas de bioseguridad………

1.3.1. Protección frente a impacto………...

1.3.2. Protección frente a radiaciones………..

1.3.3. Protección frente a soldadura………

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1.3.4. Protección frente a gases y partículas de polvo fino………. 1.3.5. Protección frente a salpicaduras……… 1.3.6. Otras consideraciones con respecto a la selección……… 1.3.7. La protección ocular indicada para el trabajo………

1.4. Modelo de atención integral………..

Conclusiones del capítulo………...

CAPITULO II.

2. MARCO METODOLÓGICO Y PLANTEAMIENTO DE LA PROPUESTA.

2.1. Enfoque de la investigación……….. 2.2. Modalidad básica de la investigación……… 2.3. Recolección y análisis de datos………. 2.4. Análisis e interpretación de resultados………...……...

2.4.1. Encuesta a usuarios internos del centro médico acerías del ecuador…

Conclusiones del capítulo………...

2.5. Planteamiento de la propuesta………

2.5.1. Desarrollo de la propuesta………..

Conclusiones parciales del capítulo………

CAPITULO III

3. VALIDACIÓN Y/O EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS DE SU APLICACIÓN.

3.1. Procedimiento de la aplicación de los resultados de la investigación………...

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3.2. Análisis de los resultados finales de la investigación. Incluye validación, aplicación y evaluación de los resultados de la aplicación de la propuesta..…

Conclusiones parciales de la propuesta………..

3.3. Foto relatoría………

Conclusiones generales………... Recomendaciones………...

Bibliografía………. Anexos………

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RESUMEN EJECUTIVO

En la Constitución Ecuatoriana el artículo 326 del numeral 5, sustenta el Programa de Seguridad y Salud en el Trabajo, dentro de los objetivos planteados tenemos el mejoramiento de las condiciones del trabajador en referencia a la salud y a la seguridad a través del desarrollo de actividades preventivas como salud, seguridad, hábitos de trabajo para así disminuir las lesiones o daños oculares provocados por inoperancia o desconocimiento de los riesgos a los que el trabajador se enfrenta.Objetivo: Diseñar un programa de vigilancia oftalmológico en la empresa Acerías del Ecuador. Metodología analítico sintético, observación directa, bibliográfico, con una muestra de 200 personas que laboran en la empresa y pertenecen a 3 secciones distintas como son laminados, trefilados y la acería. Resultados: El programa de Vigilancia Oftalmológica se propone para mejorar las condiciones de salud visual de los trabajadores a fin de prevenir el aumento de alteraciones visuales o riesgos oculares, mediante la promoción, prevención, valoración visual periódica y la comunicación e información de antecedentes La vigilancia oftalmológica permite reunir la información indispensable para conocer en todo momento el comportamiento o antecedentes médicos a través del historial del trabajador y valorar alguna enfermedad o cambio que pueda ocurrir, se preocupa también por los accidentes, la violencia o cualquier otro evento social, proporcionando los implementos de seguridad. Conclusiones: La atención en salud ocupacional en temas de vigilancia oftalmológica es inadecuada por la inexistencia de un programa que dinamice la atención cuidado y protección de la salud visual del trabajador.

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EXECUTIVE SUMMARY

In the Ecuadorian Constitution Article 326 of the numeral 5, supports the Programme on Safety and Health at Work, within the stated objectives include improved worker conditions in reference to health and safety through the development of preventive activities as health, safety, work habits in order to reduce eye injuries or damage caused by inaction or ignorance of the risks that workers face. Objective: To design a program of ophthalmologic surveillance of Ecuador Steelworks company. Synthetic analytical methodology, direct, literature, with a sample of 200 people working in the company and belong to three different sections such as rolled, drawn and steel observation. Results: Ophthalmological Surveillance program aims to improve the visual health of workers in order to prevent increasing visual disturbances or ocular risk, through promotion, prevention, assessment and periodic visual communication and background information Monitoring eye brings together the essential to know at all times the behavior or medical history through the history of the worker and assess illness or changes that may occur information, accidents, violence or any other social event is also concerned by providing implements of security. Conclusions: Occupational health care issues is ophthalmological inadequate monitoring by the absence of a program to energize the attention and care of the visual health protection of workers.

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INTRODUCCIÓN

Antecedentes de la investigación

Dentro de la diversidad de estudios realizados se encuentran las empresas asociadas a la UNESID las mismas que comparten con un objetivo en común que es el de reducir la siniestrabilidad laboral y las enfermedades profesionales existentes en las empresas por ello la aplicación de políticas que se incluya dentro de la organización y promuevas a través de programas de prevención la disminución de riesgos laborales y un aumento de la productividad de la misma.

El autor Gestal Otero en el año de 1999 en Madrid España, en su obra Riesgos de Trabajo, emite las recomendaciones y medidas necesarias que toda empresa debe mantener a fin de precautelar la integridad física y laboral de los trabajadores, además emite criterios de gestión en los que recomienda que una buena gestión administrativa y de procesos ayuda a mejorar la calidad de vida del trabajador y eliminar un alto índice de riesgos laborales.

Es aquí en donde se inserta la investigación realizada por el departamento de medicina Preventiva y Salud Publica, en el año de 1999 a través del Dr. Acosta Antonio en Valencia España, realiza un estudio acerca de las enfermedades oculares más frecuentes que un trabajador presenta por los riesgos mecánicos a los que se enfrenta a diario, hace mención además sobre la prevención y diagnóstico que debe mantener la empresa para evaluar el sitio de trabajo de cada uno.

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de precautelar la integridad física, laboral y de alguna enfermedad profesional adquirida durante el desempeño de las funciones.

El acuerdo ministerial N° 219 se dan los lineamientos a seguir para registrar el profesional en el Ministerio de Relaciones Laborales (MRL), es necesario que el Responsable de Seguridad y Salud esté registrado en el MRL de acuerdo a la normativa legal para poder desempeñar las actividades en la empresa, dependiendo del grado de riesgo y el tamaño de la empresa se necesitará un profesional con la calificación adecuada

Planteamiento del problema.

La Organización Mundial de la Salud (OMS), en el Plan de Acción Mundial de Salud de los Trabajadores insta a los países andinos entre ellos el Perú, Colombia tuvo como objetivo principal mejorar la cobertura y la calidad de los servicios de salud ocupacional, así como trabajar en base de las reformas sanitarias que mejoren los procesos de salud, la organización, y permita mayor cobertura en la prestación del servicio garantizando la disponibilidad del recurso humano.

Con el desarrollo y apogeo de la Revolución Industrial se dio un aumento inesperado de los accidentes en el trabajo obligando a los empresarios y estados en general a buscar soluciones inmediatas ante esta situación se origina la necesidad de la salud ocupacional y la definición jurídica de accidente de trabajo. En el siglo XX en centro y Suramérica se inicia el desarrollo legislativo en Guatemala, Salvador, Argentina, Colombia y paulatinamente en el resto de naciones hasta quedar consagrado el accidente de trabajo, enfermedad laboral y salud ocupacional como derechos laborales protegidos por el estado.

http://bibliotecadigital.usbcali.edu.co/jspui/bitstream/10819/500/1/Trabajo_Grado_Seguridad_ Murillo_2011.pdf

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del Medio Ambiente de Trabajo, los mismos que surgen como defensa de los derechos del trabajador y su protección y las obligaciones, derechos y deberes que se deben cumplir en cuanto a la prevención de riesgos laborales afín de mejorar las condiciones laborales de los trabajadores referentes a Seguridad y Salud, disminuir los daños y lesiones a la salud que fueren provocados durante la jornada laboral, mejorar la productividad en base a gestión empresarial con miras preventivas y paliatorias.

El inadecuado manejo del equipo de protección ocular en los trabajadores de la empresa siderúrgica Acerías del Ecuador, permite que se desarrolle un programa de vigilancia oftalmológica para evitar accidentes oculares en el área de trabajo, así como también prevenir alteraciones visuales o patológicas, este programa de vigilancia oftalmológica va a prevenir accidentes oculares en los trabajadores de Adelca, por la vulnerabilidad existente en la empresa consideramos que si no se realiza un programa de salud visual apropiado y a tiempo el riesgo de aumentar las patologías, y alteraciones de salud visual serían elevado, dado por los niveles de contaminación, polución, fenómenos atmosféricos por el área geográfica en donde se encuentra ubicado el sector.

El presente procedimiento es aplicable para el personal que labora en las instalaciones de la empresa Acerías del Ecuador, en las cuales existen procesos peligrosos que generen posibles alteraciones o enfermedades oculares.

Este programa es científico porque es de tipo preventivo y se pretende reducir el mayor índice de accidentes oculares mediante la corrección adaptación y uso de alteraciones visuales presentadas, para ello contamos con todos los recursos humanos y económicos para el desarrollo de la investigación.

Formulación del problema.

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Delimitación del tema

El Programa de Vigilancia Oftalmológica se desarrolló en la empresa Acerías del Ecuador, con la finalidad de disminuir el alto índice de riesgos laborales por un inadecuado uso de equipos de protección ocular, durante el año 2013.

Objeto de investigación y campo de acción:

Objeto de investigación.

 Riesgos oculares y alteraciones visuales de los trabajadores de Adelca.

Campo de Acción.

 Programa de Vigilancia Oftalmológica

Identificación de la línea de investigación.

Atención integral de la Salud

Objetivo general.

Diseñar un programa de vigilancia oftalmológica en la empresa Acerías del Ecuador, durante el período del año 2013.

Objetivos específicos.

 Fundamentar científicamente; los servicios hospitalarios, Optometría, Vigilancia epidemiológica, programa, protección ocular.

 Diagnosticar la situación actual del uso del equipo de protección ocular.

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Idea a defender.

La aplicación de un programa de vigilancia oftalmológica en la empresa Acerías del Ecuador, ayudará a los trabajadores a evitar los accidentes oculares.

Justificación del tema.

El presente programa de vigilancia oftalmológica en la empresa Acerías del Ecuador va a beneficiar de forma directa a todos los trabajadores de la misma, puesto que mediante el desarrollo de un programa de vigilancia oftalmológica se estará en la capacidad de emitir las normativas y correctivos necesarios para el cuidado, uso y control del equipo de protección de cada trabajador de acuerdo al área de trabajo, al riesgo que se enfrenta, y carga laboral a la que se enfrentan, además se tomará en cuenta los factores contaminantes como son: los materiales tóxicos, nocivos a la polución, la iluminación y el medio ambiente, son temas que deben ser tomados en cuenta por los profesionales involucrados en el área de salud ocular y ocupacional, gestión integral y riesgos del trabajo.

La conservación de la salud integral y ocupacional ayudará en la prevención de accidentes oculares y permitirá tener un control en el tratamiento y prevención de alteraciones visuales y patológicas presentadas así como a través del uso y protección de los equipos necesarios para salvaguardar la integridad física, personal del trabajador.

Los beneficiarios directos de este programa de salud son todos los trabajadores y obreros que pertenecen a la empresa Acerías del Ecuador sin excepción de raza, edad o género.

Breve explicación de la metodología investigativa a emplear.

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Métodos:

Analítico- Sintético: Puesto que nos permitirá tener una base de información sobre la problemática existente en los trabajadores.

Observación Directa: Ayudará de manera visual a evidenciar los posibles traumatismos oculares

Bibliográfico: Se tomará en cuenta las fuentes bibliográficas como: libros, revistas, internet, historiales clínicos.

Variables de la investigación

Variable Independiente: Programa de vigilancia oftalmológica

Variable Dependiente: Accidentes oculares

Resumen de la estructura de la tesis.

La estructuración de la presente tesis parte con páginas preliminares que incluyen, una portada, la certificación de los tutores, una declaración de autoría de la tesis, un índice general, el resumen ejecutivo, que contiene la necesidad, la importancia y actualidad del tema, así como la descripción de la metodología de la investigación aplicada y la línea de investigación que se enmarca el tema, además de los resultados que se han logrado en la investigación.

Enseguida la introducción que va desde los antecedentes de la investigación, el planteamiento del problema, la formulación del problema, el objeto de investigación y campo de acción, la justificación del tema y una breve explicación de la metodología investigativa.

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investigación, el segundo relacionado al análisis de las distintas posiciones teóricas sobre el objeto de investigación, y el tercero con relación a la valoración crítica de los conceptos principales de las distintas posiciones teóricas sobre el objeto de investigación, finaliza el Capítulo I con una conclusión parcial del capítulo.

El capítulo II trata sobre el marco metodológico y el planteamiento de la propuesta, en este capítulo se hace una caracterización del problema seleccionado para la investigación; además se presenta una descripción del procedimiento metodológico para el desarrollo de la investigación, incluye también un Programa de Vigilancia Oftalmológica en la Empresa Acerías del Ecuador, como propuesta de la tesis y finaliza con una conclusión parcial del capítulo.

Al término del desarrollo del programa de vigilancia oftalmológica, se concluye la tesis con cinco conclusiones generales y cinco recomendaciones, y sede a conocer las fuentes bibliográficas de doctrina legales que sustentaron la investigación, de internet, incluyen la foto relatoría y los anexos.

Aporte Teórico.

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establecidos, así como también permitirá a la empresa dar el cumplimiento legal y normativas que demanda a la razón social y constitución de la empresa el Estado.

Significación Práctica.

El programa de Vigilancia Oftalmológica en la empresa va a causar un impacto de mejoramiento continuo mediante el uso, cuidado y prevención de salud ocupacional. A la vez que permite mejorar la calidad de vida del trabajador ya que previene y evita cualquier riesgo ocular al cual está expuesto el obrero, en las actividades cotidianas en las que se enfrenta, además mediante capacitación son los trabajadores quienes conocerán el uso adecuado del material de los equipos de protección que la empresa da a cada trabajador según sea su área laboral.

Novedad Científica.

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CAPITULO I.

1. MARCO TEÓRICO

1.1. SERVICIOS HOSPITALARIOS

La Organización Mundial define: que "El hospital es parte integrante de una organización médica y social cuya misión consiste en proporcionar a la población asistencia médico sanitaria completa, tanto curativa como preventiva, cuyos servicios llegan hasta el ámbito familiar. Los hospitales son, principalmente, las instituciones sanitarias encargadas de desarrollar las funciones de la atención en salud con especialidades de acuerdo a la demanda requerida por los usuarios, además representan prestaciones de servicio de difícil acceso y con mucha complejidad para gestionar, administrar, coordinar acciones internas y externas que brinden el servicio y la satisfacción requerida

http://www.monografias.com/trabajos94/calidad-servicios-salud/calidad-servicios-salud.shtml#ixzz3qoxKN7oc.

Los Servicios Hospitalarios son la plataforma principal de los servicios de salud, como la de optimizar los recursos existentes para mejorar la institución, y brindarle al usuario tanto interno como externo un “buen ambiente laboral con servicios de calidad eficientes, eficaces, oportunos con diagnósticos o tratamientos inherentes en la demanda requerida y así se refleje el trabajo permitiendo una mejor calidad de vida de la población y la innovación en la administración de hospitales”. HERNÁNDEZ, Nariño, A. (2005), Contribución al perfeccionamiento de la gestión hospitalaria, Tesis en opción al título de Master en Ciencias, Universidad de Matanzas Camilo Cienfuegos. Cuba.

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La salud ocupacional hospitalaria que no es otra cosa que la disciplina encargada de establecer las normas encaminadas a salvaguardar la calidad de vida de los trabajadores de la salud, tema referido no solamente a proteger su integridad con equipos de protección adecuados y adaptados a las necesidades de riesgo expuestos sean éstos elementos físicos, químicos o psicológicos, tomando en cuenta que la omisión o no aplicación de normas de bioseguridad pueden conducir a problemas graves sean éstos individuales o colectivos.

2.1.1. Atención:

Se refiere a un servicio accesible para la población y posea la capacidad de producir un impacto positivo en morbilidad, mortalidad y la entrega de resultados, el cambio y transformación en la entrega de un servicio no debe conformarse con lo primero que se hace sino estar en constantes cambios a través de propiedades estrictamente de excelencia, referida a la respuesta inmediata en el servicio prestado, mismo que se mide desde el primer contacto con el personal o usuario y que permite obtener un primer criterio de aceptación o negación en el servicio de salud recibido y sea totalmente satisfactorio.

La Atención de Calidad se encarga de diseñar producir o servir un bien con un servicio q sea útil, económico y satisfactorio para el usuario, basado en procesos que permitan que todas las cosas y entrega de recursos realizados sean satisfactorios para el cliente o usuario que se hagan una sola vez pero bien hechas para que no se vuelvan a repetir y den la seguridad de que el producto causa efectos positivos, dando lugar a la creación de una imagen de seguridad, responsabilidad, excelencia y solvencia. http://www.monografias.com/trabajos55/gestion-hospitalaria-nueva/gestion-hospitalaria.

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Este tipo de atención de salud involucra a la población a mantener mayor cobertura en el servicio y obtener un alto impacto en la promoción y prevención de las diversas ametropías presentes, y de esta manera ayudar al profesional a realizar un adecuado tamizaje con los problemas visuales presentes, una buena salud visual es cuando todo el sistema visual mantiene parámetros de medición normales tales como: agudeza visual, adaptación a la oscuridad, visión de colores, visión periférica, motilidad ocular.

1.1.2. Salud ocupacional, visual y ocular:

Es un campo muy importante para toda empresa y tema en el cual se debe centrar el fortalecimiento de la productividad del individuo, la salud visual es muy importante al momento de fortalecer el trabajo y es el órgano más visible y sensitivo al estar expuesto a riesgos laborales, así como mantener una buena iluminación en el sitio de trabajo y permitir la utilización de los equipos de protección ocular con la prescripción óptica necesaria y mantener la ergonomía visual para prevenir accidentes o riesgos oculares laborales.

Promoción en Salud:

Son las acciones de información, comunicación, educación en salud dirigidas a modificar los comportamientos para el logro de estilos de vida saludables y seguros, ayuda a fomentar el autocuidado del trabajador, basada en acciones encaminadas a la educación sanitaria, que permita el aumento del nivel de salud de los trabajadores, y conlleve a dar mayor seguridad en el sitio de trabajo, basada en estrategias globalizadas en donde se centra en las condiciones seguras y saludables para el trabajador.

Prevención en Salud:

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individual familiar o grupal, como estrategia empresarial pretende la prevención de riesgos en la que incluya las enfermedades profesionales, accidentes, y lesiones.

PROGRAMA DIRIGIDO A: DESCRIPCIÓN

PROMOCIÓN Dirigido a Trabajadores de ADELCA, acerías del Ecuador C.A.

La promoción es para todos los beneficiarios

Actividades para fomentar la promoción y tener un estilo de vida saludable en salud visual mediante el diagnóstico y tratamiento oportuno, a través de estrategias como folletos, trípticos y carteleras.

PREVENCIÓN Población a Riesgo Presencia de alteración visual o patología.

Intervención individual para prevención de alteración visual o presencia de patologías, control periódico según necesidad y área.

Cuadro N° 1 Prevención en salud Elaborado por: VALDIVIESO, Zulay

1.1.3. Vigilancia en Salud:

La vigilancia en salud se propone como una estrategia de y hacia la promoción de la calidad de vida, entonces tiene como propósito generar de manera permanente y sistemática el conocimiento sobre la situación de salud de una organización o empresa. Vigilancia En Salud Pública Y Gestión Del Conocimiento (Documento Marco 2011 2012)

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Vigilancia Epidemiológica:

Es un proceso continuo de observación e investigación a través de realizar la recolección de toda la información necesaria de las principales características de morbilidad, mortalidad y accidentabilidad de la población laboral, basada en la los resultados de exámenes médicos y oftalmológicos para realizar análisis que ayuden a proteger la salud de los mismos, y actuar de forma inmediata ante cualquier riesgo o enfermedad, a través de las evaluaciones periódicas de los agentes contaminantes, factores de riesgo tendencia de enfermedades profesionales, accidentes laborales.

La vigilancia es uno de los instrumentos más importantes en una empresa u organización puesto que se encarga de controlar y prevenir de manera sistemática sobre la aparición de enfermedades o riesgos laborales presentados durante la jornada, comparto con el autor en el sentido de que realiza la prevención de las enfermedades y está interactuando de forma coordinada con las áreas existentes en las empresas como salud ocupacional, centro médico, riesgos laborales, etc. Las funciones de la vigilancia son:

 Reunir toda la información necesaria y actualizada de cada trabajador  Sistematizar, procesar, analizar e interpretar los datos obtenidos

 Realizar las recomendaciones necesarias para realizar las acciones de control inmediato, a mediano y largo plazo.

 En determinados casos podrá incluir funciones de decisión para el control de las actividades.

Vigilancia Oftalmológica:

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 Identificar y buscar las causas y los problemas presentados  Identificar los efectos

 Controla los riesgos laborales  Establece y limita prioridades

 Evaluación y control de ametropías o patologías presentadas

Vigilancia de Factores Ambientales y Biológicos:

Orientado a determinar los factores físicos o químicos a los que están expuestos los trabajadores, la frecuencia de éstos se establece en función de la magnitud e incidencia con la que se presentan las alteraciones o patologías oculares.

1.2. SALUD OCUPACIONAL:

A partir del origen del hombre, la salud ocupacional como una necesidad de sobrevivencia a través del trabajo como necesidad provisoria de alimentos, el mismo que se desarrolló a través de condiciones climatológicas, físicas, sociales y personales permitiendo la presencia de riesgos, enfermedades por la exposición a la cual se deben dando lugar a los primeros antecedentes.

Salud Ocupacional se refiere al bienestar físico mental y social del trabajador que puede afectarse por varios factores de riesgos existentes en el factor laboral bien sea orgánico, psíquico o social.

Por ello realiza actividades en prevención y control de los factores de riesgos, así como la reintegración y rehabilitación de personas que se encuentran expuestas a éste. GONZÁLEZ ,1992 (P39).Está compuesta por salud preventiva, higiene, seguridad.

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promoción y prevención para promover y proteger la salud de los trabajadores.(http://www.who,int/es)

El objetivo principal que tiene la medicina preventiva es que en la empresa se realice la promoción, control y prevención de la salud de los trabajadores, frente a todos los factores de riesgos a los que los ellos están expuestos, además se encarga de controlar que el puesto de trabajo sea un lugar óptimo y cumpla con la seguridad y condiciones necesarias a fin de lograr en el trabajo un lugar productivo y eficaz, este tipo de medicina preventiva comprende actividades tales como:

 Exámenes médicos ocupacionales tanto de ingreso a la empresa como también al momento de retiro.

 Promoción y prevención para evitar accidentes laborales y enfermedades profesionales  Reubicación laboral

 Calificación de las enfermedades de acuerdo a su origen  Visitas periódicas a sitios de trabajo

 Control y vigilancia de uso de equipos de protección

Como actividades destinadas a la detección oportuna y a tiempo de las alteraciones de los riesgos o enfermedades presentadas en el paciente se debe realizar lo siguiente:

 Examen médico pre-ocupacional, se lo realiza a personas que se postulan a integrarse a las actividades laborales en una empresa, a través de un historial médico se puede valorar sobre el completo estado de salud y actitudes del postulante.

 Examen médico ocupacional, realizado periódicamente al trabajador a fin de evitar posibles riesgos o complicaciones y así realizar seguimiento en caso referido requerido.

1.2.2. Indicadores de Gestión:

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y en entorno laboral se promueva un ambiente seguro, en el que las organizaciones puedan realizar o causar un verdadero control e identificación adecuada de los riesgos laborales presentes y así, reducir en índice de ocurrencia de accidentes; el sistema de gestión busca identificar en esta norma los peligros ocupacionales es decir todas aquellas situaciones que puedan causar lesiones o enfermedades a los trabajadores.

Cuadro N° 2 Sistemas de Gestión.

Fuente: norma-hsas18001.blogspot.com/.../sistema-de-gestion-en-seguridad-y

Existen algunos sistemas de gestión que tratan sobre la seguridad y salud en el trabajo de los cuales nombraremos:

Accidente, es un suceso imprevisto y repentino que ocasiona al trabajador(a) una lesión corporal o perturbación funcional, la muerte inmediata o posterior desencadenar en la muerte, entre los accidentes que pueden presentarse tenemos:

 Los accidentes ocurridos durante el trayecto de ida o de retorno del trabajo.  Los ocurridos durante el desempeño de las funciones

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 Los que se ocasionare el trabajador durante su jornada de trabajo

Incidente de Trabajo, se define como un suceso producido en el área laboral pero que no ha causado o producido daño alguno.

Riesgo, es la probabilidad que se tiene para que suceda un evento impacto o consecuencia, se puede describir como la medida de las posibilidades o magnitud de los impactos adversos siendo la consecuencia del peligro y está en relación con la frecuencia que se presente el evento. Tesis salud ocupacional.blogspot.com/.../modulo-salud-ocupacional.html, año 2009.

Riesgo Laboral, “es la posibilidad de que ocurra: accidentes, enfermedades ocupacionales, daños materiales, incremento de enfermedades comunes, insatisfacción e inadaptación, daños a terceros y comunidad, daños al medio y siempre pérdidas económicas.” http://www.iapgriesgos mecánicos.org.ar

Riesgos Mecánicos, no es otra cosa que los factores físicos que permiten una lesión por alguna acción mecánica producida por máquinas, herramientas o algún tipo de material

Riesgos Origen y forma de los riesgos

Factores que se deben tener en cuenta desde el punto de vista de

la seguridad para la elección y utilización del equipo

Acciones generales no específicas

Molestias debidas a la utilización. Penetración de cuerpos extraños de poca energía.

Ocular con resistencia mecánica suficiente y un modo de rotura en esquirla no peligroso

Estanquidad y resistencia

Acciones mecánicas

Partículas de alta velocidad, esquirlas, proyección

Puntas de pistola para soldar plásticos

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18 Acciones

térmicas y/o mecánicas

Partículas incandescentes a gran velocidad

Resistencia a los productos incandescentes o en fusión

Acción del frío Hipotermia de los ojos Estanquidad en la cara

Acción química Irritación causada por:

Gases, Aerosoles, Polvos, Humos

Estanquidad (protección lateral) y resistencia química

Acción de las radiaciones

Fuentes técnicas de radiaciones infrarrojas, visibles y ultravioletas, radiaciones ionizantes y radiación láser

Radiación natural: luz de día

Características filtrantes del ocular Estanquidad de la radiación de la montura

Montura opaca a la radiación

Incomodidad y molestias al trabajar

Insuficiente confort de uso: Volumen demasiado grande Aumento de la transpiración

Mantenimiento deficiente demasiado presión de contacto

Diseño ergonómico: Menor volumen

Ventilación suficiente, ocular antibala

Adaptabilidad individual al usuario

Accidentes y peligros para la salud

Mala compatibilidad Calidad de los materiales

Falta de higiene Facilidad de mantenimiento

Riesgo de corte debido a la presencia de aristas cortantes

Aristas y bordes redondeados

Alteración de la visión debida a mala calidad óptica, como distorsión de las imágenes, modificación de los

colores, en particular de las señales, difusión

Reducción del campo visual

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19 Accidentes y

peligros para la salud

Reflejos

Cambio brusco e importante de transparencia (claro/oscuro)

Oculares de dimensiones suficientes Oculares y montura antirreflejos Velocidad de reacción de los oculares (fotocrómicos)

Ocular empañado Equipo antivaho

Alteración de la función

protectora debido al envejecimiento

Intemperie, condiciones ambientales, limpieza, utilización

Resistencia del protector a las agresiones industriales

Mantenimiento de la función protectora durante toda la duración de utilización

Eficacia insuficiente de la protección

Mala elección del equipo

Elección del equipo en función de la naturaleza y la importancia de los riesgos y condicionamientos industriales:

Respeto de las indicaciones del fabricante (instrucciones de uso) Respeto del marcado del equipo (ejemplo: clases de protección, marca correspondiente a una utilización específica)

Elección del equipo en relación con los factores individuales del usuario

Mala utilización del equipo

Utilización apropiada del equipo y con conocimiento del riesgo

Respeto de las indicaciones del fabricante

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20 Suciedad, desgaste o deterioro del equipo

Controles periódicos Sustitución oportuna

Respeto de las indicaciones del fabricante

Cuadro N° 3 Factores que deben tomarse en cuenta en seguridad Fuente. http://www.iapgriesgos mecánicos.org.ar

1.2.3. Atención a la Salud Visual Ocupacional

La importancia del cuidado visual en una empresa es un tema muy complejo e importante debido a que la mayoría de las empresas orientadas a la fabricación de hierro, al ensamble o fabricación de productos diversos requieren de atención directa de la salud general de los trabajadores y particularmente de la salud visual, los problemas de visión se deben resolver como prioritarios, puesto que de ellos depende el bienestar, y el aumento de la productividad en el trabajo así como el mejoramiento de la calidad de vida de las personas.

El examen visual integral completo permite diagnosticar de manera preventiva algún tipo de alteración visual y así evitar que el trabajador se encuentre expuesto a algún tipo de riesgo laboral.

1.2.4. Alteraciones visuales.

Es un defecto refractivo en donde los rayos de luz que inciden del infinito no enfocan en forma paralelo sino en puntos focales indirectos en la retina, el órgano receptor de la visión es el ojo, es por este órgano visual por donde entra la información y es conducida a diferentes áreas del cerebro. Dentro de las alteraciones visuales más comunes tenemos a continuación:

 Miopía, vicio de refracción que se presenta cuando los rayos de luz se enfocan delante de la retina y no directamente sobre ella, en este caso el paciente ve borroso de lejos.

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 Astigmatismo simple, se presenta cuando hay una deformación o irregularidad en varias partes de la córnea, la membrana trasparente que cubre al ojo, ocasionando que no se forme un foco sobre la retina, sino una imagen confusa generalmente incompleta o distorsionada, los astigmatismos pueden presentarse aislados o combinados con una miopía o una hipermetropía en el cual tomarán nombres de astigmatismo simple, o mixto, o también llamado astigmatismo miópico o astigmatismo hipermetrópico.

 La presbicie, se la conoce como la pérdida de elasticidad del cristalino, generalmente se empieza a manifestar a partir de los 40 años y la persona que lo padece tiene que alejar los objetos pequeños para poder verlos con claridad.

 Ambliopía, también conocida como “síndrome del ojo perezoso u ojo vago", es la pérdida parcial de la visión de un ojo sin daño o causa transparente alguna.

 Agudeza visual, es la capacidad del sistema visual para percibir, detectar o identificar objetos en condiciones de iluminación buenas, para reconocer la imagen más pequeña a una distancia determinada.

1.2.5. Patologías Oculares

En la industria del hierro y el acero, se transforman y transportan grandes cantidades de material utilizando enormes equipos normalmente, las acerías aplican complejos programas de salud y seguridad para reducir los riesgos en un entorno que puede resultar implacable, existen varias causas de lesiones en los ojos tal como:

 Las partículas extrañas tales como el polvo, suciedad, metal, astillas de madera, incluso una pestaña, pueden causar daño a los ojos. Éstas entran en el ojo por medio del viento o por actividades como descostillar, esmerilar, serrar, cepillar, martillar o por el uso de herramientas, maquinaria y equipo eléctricos.

 Las salpicaduras de sustancias químicas tales como disolventes, pinturas, líquidos calientes u otras soluciones peligrosas pueden causar daños significativos.

 Las quemaduras por fuentes luminosas pueden ser causadas por la exposición a soldadura, rayos láser o a otras fuentes luminosas muy brillantes.

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Dentro de los riesgos a los que se enfrentan a diario los trabajadores se genera varias patologías por la exposición y riesgos de trabajo en el que se encuentran, a continuación se enuncia las patologías más frecuentes:

 Conjuntivitis,es la inflamación de la capa conjuntiva, membrana mucosa que recubre el interior de los párpados y que se extiende a la parte anterior del globo ocular.

 Blefaritis, consiste en la inflamación del tejido que forma el párpado, por tanto, en la blefaritis se produce una disfunción de las glándulas del párpado, irritación y formación de pequeñas costras en el margen palpebral, además de infección bacteriana.

 Pterigium, es un engrosamiento de tejido que puede originarse por el medio ambiente, la polución, polvo, viento sol o si el paciente está relacionado a altos cambios de temperatura o expuesto a elementos químicos.

1.3. NORMAS BÁSICAS DE BIOSEGURIDAD

Debe entenderse como una doctrina de comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de adquirir infecciones, lesiones o accidentes en el medio laboral, forma parte de una estrategia de disminución de riesgos. Los Objetivos que pretende obtener la Bioseguridad son:

 Lograr que el personal conozca y aplique las medidas de bioseguridad adecuadamente.  Reforzar el conocimiento a través de charlas, cursos, talleres de actualización.

 Elaborar guías de monitoreo de aplicación de normas.

 Solicitar una provisión adecuada de material para cumplir con las medidas de bioseguridad.  Contar con los equipos necesarios de protección

1.3.2. Protección frente a impacto.

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protectores mediante los símbolos relativos a la resistencia mecánica que vienen marcados en los oculares y la montura.

Existen limitaciones al tipo de protector ocular que se puede utilizar según el campo de uso, por ejemplo para riesgos en los que se requiere un nivel “A” de resistencia a impactos de partículas a gran velocidad se debe utilizar una pantalla facial, para impactos de media energía “B” se utiliza una gafa de montura integral o panorámica, para impactos de baja energía “F” se puede utilizar una gafa de montura universal.

1.3.3. Protección frente a radiaciones.

Cuando existe riesgo de exposición a radiaciones debe elegirse un ocular con capacidad de filtración frente a dichas radiaciones, el marcador del ocular en tal caso se compone de un número de código y de un grado de protección.

El número de código indica el tipo de radiaciones frente a las que se puede utilizar el filtro, el grado de protección nos da idea de la cantidad de luz visible que permite pasar y es una medida del grado de oscurecimiento del filtro.

1.3.4. Protección frente a soldadura.

Un caso especial frente a radiaciones son las operaciones con soldadura, los procesos de soldadura emiten radiaciones en los tres espectros: UV, visible e IR, el tono adecuado se elige en función de la técnica de soldadura y de la intensidad de corriente utilizada.

1.3.5. Protección frente a gases y partículas de polvo fino.

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1.3.6. Protección frente a salpicaduras.

Una gafa panorámica protege frente a líquidos en suspensión o nieblas sin embargo no está recomendada si existen riesgos de salpicaduras para lo cual hay que utilizar una pantalla facial.

1.3.7. Otras consideraciones con respecto a la selección

Los protectores oculares de baja calidad óptica deben utilizarse solo esporádicamente ya que no se recomienda para uso continuo.

En condiciones ambientales de calor y humedad, donde se pueda producir el empañamiento ocular, puede seleccionarse un equipo con la montura adecuada y con un tratamiento antiempañante en el ocular.

Lunas Policarbonato.- todo lente ocular debe valorar que en la montura de trabajo se coloque su Rx con especificaciones netamente por el sitio de trabajo, es así el uso cuidado y protección de lunas policarbonato que presentan un medio refractante limitado por dos superficies, las características ópticas de la lente vienen determinadas debido a que son lunas livianas ideales para aquellas personas que se encuentran enfrentados a peligros constantes y permiten la adaptación de la medida en caso de ser requerido por su índice de espesor mínimo no presenta aberraciones.

Formación en el uso correcto.- un programa de protección ocular eficaz debe proporcionar información al trabajador en la correcta utilización y cuidado del equipo, los protectores oculares no deben dañarse ni manipularse y deben sustituirse si han sufrido algún impacto, salpicadura o cuando estén dañados por uso prolongado.

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1.3.8. La protección ocular indicada para el trabajo

Un componente importante de lentes de protección son los lentes con prescripción, puesto que es el mejor recurso para encontrar una solución óptima a los problemas visuales de los empleados que por no estar corregidos con su prescripción médica se ven día a día enfrentados a riesgos laborales, está diseñado para aumentar la retención de los lentes, para que los empleados que trabajan en ambientes donde pueden producirse impactos peligrosos no estén expuestos a ningún tipo de peligro.

Gafas de seguridad, son monturas y lentes especiales creados para trabajadores que se enfrentan a diario a riesgos laborales que por su exposición puede causar daños, lesiones o peor aún desencadenar en algún tipo de patología severa, estos lentes deben tener la característica de ser resistentes a impactos y pueden o no tener rebordes laterales transparentes que impiden el acceso al perímetro externo de los ojos.

Lentes correctivos, son aquellos que permiten al profesional y al paciente corregir losdefectos visuales, sin tomar en cuenta el grado de ametropía presentada, garantizando salud ocular, confort y disminuyendo el riesgo al que se enfrenta el trabajador.

Independientemente del tipo de protección ocular requerido o el sitio de trabajo al que se debe el trabajador el departamento de gestión integral a través del programa de vigilancia tiene la obligación de evaluar controlar y recomendar el uso permanente de equipos de protección.

1.4. MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL

El Modelos de Atención Integral (MAIS ) define la interacción de los sectores públicos y privados, los miembros de la red de servicios de salud y la comunidad para llevar acciones conjuntas que permitan dar soluciones a las necesidades y problemas de la comunidad.

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26 Los objetivos que persiguen este modelo son cinco:

1. Reorientar los servicios de salud del enfoque curativo hacia el enfoque centrado en la promoción y cuidado integral de la salud, garantizando una respuesta en el proceso de recuperación de la salud, rehabilitación, cuidados paliativos, incorporando los enfoques de interculturalidad, generacional y género. Fortalecimiento de la vigilancia epidemiologia comunitaria.

2. Implementar, estrategias para el desarrollo y a la gestión del talento humano a través de proceso de capacitación continua, la carrera sanitaria y la formación en los servicios. En el primero y segundo nivel se incorpora especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria y Técnicos de APS.

3. Organizar, los servicios del sector público conforme los estándares establecidos por el Ministerio de Salud Pública.

4. Organizar, el Sistema Único de Información en Salud en Coordinación con Sistema Común de Información del Ministerio de Salud Pública.

5. Fortalecer la participación plena de la comunidad y de los colectivos organizados. (Ministerio de Salud Pública 2014).

CONCLUSIONES DEL CAPÍTULO

Los servicios de salud deben responder las necesidades de los individuos, teniendo como meta fundamental un mejor nivel de salud a la población, respetando su dignidad lo que permitirá minimizar la inequidades de atención, aumentar la accesibilidad para proporcionar la eficiencia, efectividad y satisfacción de las necesidades de salud.

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oftalmológica, con la habilidad de mantener una efectiva coordinación para actuar de forma inmediata ante las necesidades de salud.

La gestión hace referencia a la capacidad de administrar y gestionar los recursos con el propósito de cumplir políticas, objetivos y metas de la empresa siderúrgica, frente a lo cual la salud se debe gestionar con actividades que garanticen la calidad y la satisfacción orientado a cumplir con los objetivos del Plan Nacional del Buen Vivir y del Modelos de Atención Integral de Salud.

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CAPÍTULO II.

2. MARCO METODOLÓGICO Y PLANTEAMIENTO DE LA PROPUESTA.

La investigación tiene como propósito principal realizar un Programa De Vigilancia Oftalmológica En La Empresa “Acerías Del Ecuador”. El inadecuado manejo del equipo de protección ocular en los trabajadores de la empresa siderúrgica Acerías del Ecuador, permite que se desarrolle un programa de vigilancia oftalmológica para evitar accidentes oculares en el área de trabajo, así como también prevenir alteraciones visuales o patológicas.

En 1963, un grupo de empresarios ecuatorianos asumieron el reto de entregarle al país una industria del acero, que en forma técnica y económica, cubriera las necesidades del sector de la construcción y afines.

Desde su creación, ha mantenido una permanente innovación en sus sistemas de producción y en los servicios prestados a sus clientes, siendo necesario reinvertir sus beneficios, con la finalidad de dotarle a la empresa de una tecnología avanzada y personal capacitado.

Los logros hasta aquí alcanzados demuestran que el desafío inicial ha sido ampliamente superado, lo que nos permite hoy garantizar, la entrega de productos de calidad, con precios competitivos, en el menor tiempo posible.

El campo de acción de la optometría incluye el diagnóstico y tratamiento de alteraciones de refracción ocular y de la visión binocular, en la actualidad el profesional de optometría está en capacidad de realizar el diagnóstico, la prevención y tratamiento de las mismas.

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2.1. ENFOQUE DE LA INVESTIGACIÓN

La presente investigación es un programa factible porque estamos vinculando la teoría con la práctica y además estará sustentada en base estudios realizados de las diferentes formas como:

Analítico- Sintético Al analizar las teorías científicas, me permitirá tener una base de información sobre la problemática existente en el sector.

Inductivo – Deductivo: Mediante las historias clínicas de pacientes atendidos se podrá realizar un análisis comparativo sobre las alteraciones visuales presentadas en el sector.

Bibliográfico: Se tomará como referencia de la investigación la variedad de fuentes bibliográficas como: libros, revistas, internet.

2.2. MODALIDAD BÁSICA DE LA INVESTIGACIÓN.

El presente trabajo fue realizado a través de la utilización de las siguientes modalidades:

Observación Directa

Mediante la observación de cada área de trabajo a la cual se deben los trabajadores operarios, me permitió fortalecer y profundizar mis recomendaciones acerca del uso de equipos de protección tomando en cuenta el riesgo laboral y la actividad a la cual se enfrentan a diario, así como recordar el uso de lentes de protección con la corrección visual necesaria en caso de necesitar.

Encuesta

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Entrevista

La comunicación interpersonal establecida entre el investigador y el paciente permitió la obtención de una información completa sobre el tema propuesto y así emitir las recomendaciones necesarias de acuerdo a cada necesidad.

Investigación de campo

La investigación se realizó en la empresa de Acerías, en las tres áreas existentes como son: área de trefilados, área de laminados y finalmente el área de la acería, lugar en donde cada trabajador de acuerdo a su sección debe utilizar su equipo de protección necesario de acuerdo a la exposición y riesgo laboral, lo cual me permitió descubrir e interpretar las diferentes causas y consecuencias que produce el inadecuado uso del equipo de protección y el riesgo diario al cual se enfrentan.

2.3. RECOLECCIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS

Factibilidad:

El presente estudio es factible de realizarse porque cuenta con el talento humano que son: la investigadora, material bibliográfico, material necesario sobre riesgos laborales, la misma que será sustentada con los recursos propios de la investigadora.

Accesibilidad:

El estudio cuenta con el apoyo de la Empresa, el compromiso y apoyo del área de Seguridad Industrial y el personal operativo que labora en la empresa.

Muestra:

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2.4. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

2.4.1. Frecuencias de respuestas de los trabajadores, en cuanto a su conocimiento de un programa de un programa de vigilancia oftalmológica en la empresa.

1. ¿Conoce usted si existe un programa de vigilancia oftalmológica, en el centro médico de la empresa Acerías del Ecuador, Agosto 2013.?

Tabla No. 1.- Existencia de programa de vigilancia oftalmológica

Gráfico No. 1

Elaborado por: VALDIVIESO SALAZAR ZULAY

Fuente: Encuesta realizada Usuarios Internos en el Centro Médico Acerías del Ecuador

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN

Una vez aplicada y realizada la encuesta se obtiene que el 28% de la población encuestada manifiesta que conoce que si existe en la empresa un programa de vigilancia oftalmológica, el 48% de usuarios encuestados manifiestan que no conocen sobre el tema y el 24% de personas encuestadas desconocen totalmente. Por tanto es importante el diseño y aplicación del programa de vigilancia oftalmológica para mejorar la salud y la calidad de vida del trabajador.

Variable Trabajadores Porcentaje

Conoce 57 28%

No conoce 95 48%

Desconoce 48 24%

Total 200 100%

Desconoce 28%

No conoce 48% Conoce

24%

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2. ¿En qué sección presta sus servicios en la empresa Acerías del Ecuador, Agosto 2013.? Tabla No. 2.- Prestación de servicios

Gráfico No. 2

De la totalidad de población encuestada se resume en que en el área de laminados trabaja un 59% de personal encuestado, en tanto en el área de trefilados un 41%. Por ello se debe realizar el diseño de un programa de vigilancia oftalmológica en el que se determine la prevención de riesgos oculares que identifique, verifique, evalúe, controle los procesos de prevención para mejorar y evitar riesgos patológicos a través del uso adecuado de los equipos de protección ocular de acuerdo a la sección en la que existe carga laboral vara evitar accidentes o riesgos laborales.

Variable Frecuencia Porcentaje

Laminados 118 59%

Trefilados 82 41%

Total 200 100%

Laminados 59% Trefilados

41%

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3. ¿Durante el tiempo que labora usted en la empresa ha recibido atención médico preventivo, en el Centro Médico de Acerías del Ecuador, Agosto 2013.?

Tabla No. 3.- Atención médico preventivo

Gráfico No. 3

Luego de realizada la encuesta las personas manifiestan que durante el tiempo que laboran en la empresa el 68% de ellas sí han recibido atención médica preventiva, y el 32% de personal no ha recibido medicina preventiva. Es aquí en donde nace la necesidad de la creación de un programa de vigilancia oftalmológica preventivo que involucre a todo el personal que labora en la empresa Acerías del Ecuador.

Si 137 68%

No 63 32%

Total 200 100%

Si 68% No 32%

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4. ¿La atención médica preventiva que usted recibió en el Centro Médico Acerías del Ecuador, Agosto 2013.?

Tabla No. 4.- Atención preventiva recibida

Gráfico No. 4

Del total de la población la atención médica preventiva recibida fue: medicina general 16%, laboratorio 12%, otorrinolaringología 8%, oftalmología el 20%, todas 12% y no revieron 32%. Por tanto el centro médico debe realizar medicina preventiva encaminada a todos los trabajadores y de igual manera que la participación y uso de los servicios sea individual y colectiva, a fin de evitar complicaciones posteriores.

Medicina general 32 16%

Laboratorio 25 12%

Otorrinolaringología 16 8%

Oftalmología 40 20%

Todas las anteriores 24 12%

No recibió 63 32%

Total 200 100%

Medicina general 16% Laboratorio 12% Otorrinolaringología 8% Oftalmología 20% Todas 12% No recibió 32%

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5. ¿Durante el examen preventivo ocupacional el diagnóstico que le dieron fue la presencia de alguna alteración ocular o patología, en el Centro Médico Acerías del Ecuador, Agosto 2013.?

Tabla No. 5.- Presencia de alteraciones

Gráfico No. 5

La población encuestada en la Empresa de Adelca, presentan miopía 31%, hipermetropía 16%, astigmatismo 36%, Patologías 4% y apenas el 13% no presenta ninguna afección visual un 83% de la misma alteraciones visuales. En conclusión el índice de alteraciones y ametropías presentadas es elevado en la empresa y los trabajadores deben utilizar lentes convencionales o de seguridad industrial con prescripción según su ametropía.

Durante el examen preventivo ocupacional el diagnóstico que le dieron fue la presencia de alguna alteración ocular o patología.

Miopía 62 31%

Hipermetropía 31 16%

Astigmatismo 73 36%

Patología 8 4%

Ninguna 26 13%

Total 200 100%

Miopía 31%

Hipermetropía 16% Astigmatismo

36% Patología

4% _Ninguna 13%

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36

6.

¿Considera usted que las alteraciones visuales y/o patológicas se deben a su lugar de trabajo o por el tiempo de exposición en la empresa de Acerías del Ecuador, Agosto 2013.?

Tabla No. 6.- Causas de las alteraciones visuales

Gráfico No. 6

Del total de población encuestada las alteraciones visuales y/o patologías presentadas se deben al su lugar de trabajo el 22% y por el tiempo de exposición a materiales manifestaron el 16%, por la exposición al medio ambiente el 13% y consideran que todos los motivos anteriores el 49%. Nace la necesidad de la implementación de un programa de vigilancia oftalmológica que de acuerdo a los riesgos a los que se exponen los trabajadores se aplique medidas de prevención y se emita las recomendaciones necesarias para mejorar estos condicionantes.

Lugar de trabajo 44 22%

Exposición a materiales 31 16%

Medio ambiente 27 13%

Todas las anteriores 98 49%

Total 200 100%

Lugar de trabajo

22%

Exposición a materiales

16% Medio

ambiente 13% Todas 49%

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7.

¿Si usted presenta alteraciones visuales ha recibido tratamiento continuo y de especialidad en el Centro Médico de la empresa Acerías del Ecuador, Agosto 2013.?

Tabla No. 7.- Tratamiento de especialidad

Gráfico No. 7

De la encuesta realizada se obtiene que el 48% de trabajadores si ha recibido tratamiento continuo de especialidad, mientras que el 52% no recibe por desconocimiento o porque no se le da la importancia necesaria. Por este motivo nace la necesidad de la creación y aplicación de un programa de prevención que se encargue de realizar el seguimiento a los trabajadores a fin de prevenir riesgos futuros.

Si 96 48%

No 104 52%

Total 200 100%

Si 48% No 52%

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8. ¿Conoce los riesgos laborales a los que usted está expuesto en su área de trabajo de la empresa Acerías del Ecuador, Agosto 2013?

Tabla No. 8.- Conocimiento de riesgos laborales

Gráfico No. 8

La población encuestada manifiesta que si conoce los riesgos laborales a los que está expuesto en su lugar de trabajo en un total del 86%, mientras que un 4% no conoce los riesgos laborales que pueden afectarlo y un 12% conocen algunos de los riesgos. Nace aquí la necesidad de capacitar a todo el personal de la empresa que a diario enfrenta riesgos laborales y que no realiza salud preventiva, por ello la propuesta de un programa viable de vigilancia oftalmológica que garantice la salud y bienestar del trabajador.

Si 171 86%

No 4 2%

Algunos 25 12%

Total 200 100%

Si 86% No 2%

Algunos 12%

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9. ¿Los equipos de protección ocular que usted utiliza previenen los riesgos laborales a los que usted está expuesto en la empresa de Acerías del Ecuador, Agosto 2015.?

Tabla No. 9.- Equipos previenen riesgos laborales

Gráfico No. 9

La población encuestada 95% considera que los equipos de protección ocular que usted utiliza previenen los riesgos laborales mientras que el 5% cree lo contrario es decir que dichos equipos no previenen los riesgos laborales. Nace aquí la necesidad de la creación de un programa de vigilancia oftalmológica que controle el uso adecuado de los implementos y equipos de seguridad industrial que garantice la prevención de riesgos laborales.

Si 190 95%

No 10 5%

Total 200 100%

Si 95% No 5%

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10. Considera usted que es necesario implementar un programa de vigilancia oftalmológico que ayude en la gestión y prevención de riesgos laborales en la empresa de Acerías del Ecuador, Agosto 2013.

Tabla No. 10.- Implementación de un programa de vigilancia

Gráfico No. 10

De la población encuestada el 95% de trabajadores considera que es necesario implementar un programa de vigilancia oftalmológico que ayude en la gestión y prevención de riesgos laborales en la empresa y el 5% de la población considera que no es necesario. Toda empresa que está expuesta por su actividad a riesgos permanentes debe mantener un programa de vigilancia de salud visual a fin de prevenir riesgos o accidentes laborales.

Si 190 95%

No 10 5%

Total 200 100%

Si 95% No 5%

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11. ¿Considera usted que es adecuada la atención brindada para los trabajadores de Acerías del Ecuador, Agosto 2013.?

Tabla No. 11.- Atención a los trabajadores

Gráfico No. 11

De la población encuestada la atención que se brinda al trabajador de la empresa responden el 71% que no es la adecuada, mientras que un 4% manifiesta que si es adecuada y un 25% de la población manifiesta que a veces es adecuada. En base a los datos obtenidos en la encuesta se genera la necesidad de realizar un programa de vigilancia oftalmológica que garantice una adecuada atención en salud visual y que cumpla con todos los protocolos y demanda de los trabajadores con servicios de eficiencia y calidad.

Si 8 4%

No 142 71%

A veces 50 25%

Total 200 100%

Si 4%

No 71% A veces

25%

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CONCLUSIONES DEL CAPITULO

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2.5. PLANTEAMIENTO DE LA PROPUESTA

Tema: PROGRAMA DE VIGILANCIA OFTALMOLÓGICA EN LA EMPRESA ACERÍAS DEL ECUADOR.

Fecha: Marzo - Agosto 2013

GRUPO AL QUE VA DIRIGIDO: Trabajadores de la Empresa Acerías del Ecuador.

INTRODUCCIÓN:

La empresa en mención se encuentra ubicada en el km 11/2, en el Cantón Mejía. En 1963, un grupo de empresarios ecuatorianos asumieron el reto de entregarle al país una industria del acero, que en forma técnica y económica, cubriera las necesidades del sector de la construcción y afines.

Desde su creación, ACERÍA DEL ECUADOR C.A.- ADELCA ha mantenido una permanente innovación en sus sistemas de producción y en los servicios prestados a sus clientes, siendo necesario reinvertir sus beneficios, con la finalidad de dotarle a la empresa de una tecnología avanzada y personal capacitado.

Los logros hasta aquí alcanzados demuestran que el desafío inicial ha sido ampliamente superado, lo que nos permite hoy garantizar, la entrega de productos de calidad, con precios competitivos, en el menor tiempo posible.

MISIÓN:

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VISIÓN:

Siempre pensando en el cliente, con el mejor servicio y los mejores productos de acero. Atención con calidad y calidez con sus trabajadores.

POLÍTICA INTEGRADA DE GESTIÓN:

ADELCA, empresa ecuatoriana que recicla y fabrica acero con eficiencia, calidad y tecnología, establece dentro de sus prioridades de negocio: la satisfacción al cliente, la seguridad y la salud de sus colaboradores, la conservación y preservación del ambiente y el compromiso de responsabilidad social, comprometiéndonos a trabajar en equipo e involucrándonos con la mejora continua de los procesos, con el respaldo de nuestra gente capacitada, respetuosa y honesta, protegiendo el entorno y cumpliendo las leyes aplicables a la empresa.

ALCANCE

El presente procedimiento es aplicable para el personal que labora en las instalaciones de la empresa en mención, en la cual existen procesos peligrosos que generan posibles alteraciones o enfermedades oculares.

OBJETIVOS

Objetivo General:

Diseñar e implementar un programa de vigilancia Oftalmológica en la Empresa Acerías del Ecuador, para mejorar las condiciones de salud visual de los trabajadores.

Objetivos Específicos: