Guías de acción para el equipo de la UNAP en los servicios de atención primaria. Serie TÉCNICO EN SALUD FAMILIAR Guías y Manuales para el Desarrollo del Primer Nivel de Atención No.4.1.3.
Apoyo Secretarial
Apoyo Técnico
Dr. José Manuel Aranda Regules
Dr. Antonio Torres
TÉCNICO/A DE SALUD FAMILIARSerie Guías y Manuales para el Desarrollo del Primer Nivel de Atención No.4.1.3
Siglas y Acrónimos
TÉCNICO EN SALUD FAMILIAR Serie Guías y manuales para el desarrollo del primer nivel de atención No. 4.1.3. TÉCNICO EN SALUD FAMILIAR Serie instructivos y manuales para el desarrollo del primer nivel de atención No. 4.1.3 Serie instructivos y manuales para el desarrollo del primer nivel de atención No. 4.1.3.
Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social
Comisión Ejecutiva para la Reforma del Sector Salud
Supervisor/a de Atención Primaria o Técnico/a de Salud Familiar
CERSS
Introducción
Servicios de Promoción de la Salud
Servicios de Atención a la Morbilidad
Servicios de Atención al Niño
Servicios de Atención al Adolescente
Servicios Dirigidos a la Mujer
Servicios de Atención al Adulto y al Adulto Mayor
Vigilancia de la Salud
VIII Servicios de Farmacia
Emergencias y Desastres
Consideraciones para el uso de matrices en especificaciones operativas de Unidades de Atención Primaria (UNAP).
Consideraciones para la utilización de las matrices por especificaciones operativas de las Unidades de Atención Primaria (UNAP)
MATRIZ A: Su objetivo es describir las principales actividades que se desarrollan para ofertar un servicio de salud determinado, pero indicando cuál es la función de cada profesional miembro de la UNAP y en cual escenario, de los que plantea el Nuevo Modelo de Atención Primaria, se desarrolla
De esta forma se definen las diferentes actividades necesarias para prestar un servicio concreto, en qué área de servicio se realizan y qué profesionales las realizan. En este sentido, para cada escenario se indica (en rojo en el documento) quién es el profesional más importante, por el peso y magnitud de sus logros.
ATENCIÓN PRENATAL
En la Primera visita asume las siguientes guías
Actividades
Información
Guías
De esta forma, se definen de forma completa y detallada las actividades que componen la prestación de un determinado servicio, con las reglas que cada profesional debe seguir en un determinado escenario operativo, y la información que genera cada actividad. También define cuál es la información más relevante para construir un sistema de seguimiento que permita la evaluación del modelo.
POR QUÉ
Guías de Actuación del Técnico/a de Salud Familiar UNAP
PROMOCIÓN DE LA SALUD
EDUCACIÓN SOBRE EL USO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE LA UNAP PROMOCIÓN DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES
EDUCACIÓN PARA LA PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR PROMOCIÓN DE LA SALUD BUCAL
Guías de Actuación del Técnico/a de Salud Familiar UNAP
EDUCACIÓN SOBRE EL USO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DE LA UNAP
ACTIVIDADES POR PERSONAL SEGÚN ESCENARIO
HOGAR CENTRO ESCOLAR CENTRO DE TRABAJO ESTABLECIMIENTO
EDUCACIÓN SOBRE EL USO DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN LA UNAP
ACTIVIDADES GUÍAS DE ACTUACIÓN INFORMACIÓN PARA LA EVALUACIÓN
PROVEEDOR: TÉCNICO/A SALUD FAMILIAR ESCENARIO: ESTABLECIMIENTO DE SALUD
PROMOCIÓN DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLE
PROMOCIÓN DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES
PROMOCIÓN DE ESTILS DE VIDA SALUDABLES
El Técnico en Salud de la Familia en el lugar de trabajo promueve la evaluación de riesgos laborales, colabora en la elaboración del mapa de riesgos y brinda orientación para la prevención de riesgos laborales, a través de su identificación y sus causas, así como la detección y derivación de casos al sistema de salud. institución y el desarrollo de 'Un plan de prevención en colaboración con autoridades, sindicatos y empleados. Planificar y participar en el desarrollo de 2. acciones. promoviendo prácticas y ambientes saludables en la comunidad junto con los demás miembros de la UNAP, organizaciones sociales y comunitarias y el comité de salud comunitario).
EDUCACIÓN PARA LA PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR
DE SALUD COMUNIDAD INSTITUCIONES
El Técnico en Salud de la Familia contribuye al diseño de actividades de prevención de la violencia doméstica en las escuelas y elabora un plan anual para las mismas. El Técnico en Salud Familiar contribuye al diseño de los criterios de evaluación del riesgo de violencia doméstica y los revisa una vez al año con el resto de los integrantes de la UNAP.
PROMOCIÓN DE LA SALUD BUCAL
ACTIVIDADES Y GUÍAS DE ACTUACIÓN POR ESCENARIO
ATENCIÓN A LA MORBILIDAD
ATENCIÓN A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA (AIEPI) ATENCIÓN A LA MALARIA
ATENCIÓN AL DENGUE
ATENCIÓN A LA ENFERMEDAD MENINGOCÓCICA
ATENCIÓN A LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA (AIEPI)
ATENCIÓN INTEGRAL DE ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA -AIEPI-
A solicitud de un familiar, el Técnico en Salud de la Familia realiza visita domiciliaria, en caso de enfermedad de un menor de edad se sigue la Guía de Diagnóstico y Tratamiento para Atención Primaria (SESPAS 1997). En el caso de visita, distingue resfriados de enfermedades que requieren tratamiento médico o traslado urgente al hospital.
ATENCIÓN INTEGRAL DE ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA -AIEPI
Informa al equipo de salud sobre problemas generalizados en la comunidad y planifica acciones. El técnico en salud familiar informa al equipo de salud sobre los problemas prevalentes en la comunidad mientras planifica acciones. CRITERIOS DE REFERENCIA PARA SEÑALES DE PELIGRO GENERALES CRITERIOS DE REFERENCIA PARA ATENCIÓN DE EMERGENCIA EN SALUD.
CRITERIOS DE REFERENCIA DE SIGNOS GENERALES DE PELIGRO CRITERIOS DE REFERENCIA ESTABLECIMIENTO DE SALUD A URGENCIA
CRITERIOS DE REFERENCIA DE TOS O DIFICULTAD PARA RESPIRAR CRITERIOS DE REFERENCIA AL HOSPITAL
CRITERIOS DE REFERENCIA DE PACIENTES CON INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA CRITERIOS DE REFERENCIA ESTABLECIMIENTO DE SALUD A URGENCIA
CRITERIOS DE REFERENCIA DE DIARREAS
CRITERIOS DE REFERENCIA DEL HOGAR AL ESTABLECIMIENTO DE SALUD
CRITERIOS DE REFERENCIA A EMERGENCIA DEL HOSPITAL
CRITERIOS DE REFERENCIA DE PACIENTES CON INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA
CRITERIOS DE REFERENCIA DE ENFERMEDADES FEBRIL GRAVE CRITERIOS DE REFERENCIA A EMERGENCIA
CRITERIOS DE REFERENCIA DE ENFERMEDADES FEBRIL GRAVE CRITERIOS DE REFERENCIA AL HOSPITAL
CRITERIOS DE REFERENCIA DE ENFERMEDADES DE OIDO CRITERIOS DE REFERENCIA A EMERGENCIA
CRITERIOS DE REFERENCIA DE ENFERMEDADES DE OIDO CRITERIOS DE REFERENCIA AL HOSPITAL
CRITERIOS DE REFERENCIA EN LA SITUACIÓN NUTRICIONAL CRITERIOS DE REFERENCIA A EMERGENCIA
ATENCIÓN A LA MALARIA
Administrar la dosis sospechosa del 3. tratamiento antimalárico según el cronograma del Programa Nacional de Control de la Malaria. Brindar asesoramiento al paciente y sus familiares sobre la prevención de la malaria en el hogar. Médico y resto de integrantes de la UNAP sobre el caso y el estado clínico del paciente.
UNAP
El técnico en salud familiar mantiene un plan anual de actividades en la escuela para la prevención de la malaria en colaboración con docentes y miembros de la UNAP. Comités de salud y demás miembros de la UNAP, al menos cada seis (6) meses. El técnico en salud familiar explica a los familiares la importancia de la detección temprana y el tratamiento oportuno de la malaria y su prevención en la institución.
CRITERIOS DE REFERENCIA A LA ATENCIÓN ESPECIALIZADA
CRITERIOS DE REFERENCIA A EMERGENCIA
Dengue clásico asociado a
CRITERIOS DE REFERENCIA A EMERGENCIA Sospecha de Dengue Hemorrágico
ATENCIÓN A LA ENFERMEDAD MENINGOCOCICA
Inicia la búsqueda activa 7. Inicia la búsqueda activa de 1. contactos íntimos cuando se le solicite. informa sobre un caso sospechoso y apoya el uso de medidas de control. La búsqueda activa de contactos íntimos comienza con la 1ª notificación de un caso sospechoso y el apoyo en la implementación de medidas de control. El técnico en salud familiar del colegio busca contactos íntimos cuando se reporta una sospecha y ofrece apoyo en la implementación de medidas de control, teniendo en cuenta los hallazgos del control epidemiológico:
Sospecha de Enfermedad Meningococemia
ATENCIÓN AL NIÑO/A
VACUNACIONES
VIGILANCIA DEL CRECIMIENTO Y EL DESARROLLO
Proporciona asistencia médica a domicilio 1. a pacientes con consecuencias. reacciones secundarias) relacionadas con la vacunación, que no pueden desplazarse al centro sanitario.
ACTIVIDADES GUÍAS DE ACTUACIÓN INFORMACIÓN PARA LA EVALÚACION
El objetivo básico del Técnico en Salud de la Familia en la escuela es identificar y reclutar niños no vacunados o con esquemas incompletos. El Técnico Comunitario de Salud Familiar, junto con el Comité de Salud y otros grupos comunitarios, organiza el trabajo educativo, da seguimiento a los temas programados, distribuye los materiales educativos a los asistentes y coloca carteles en lugares visibles e importantes. El Técnico en Salud de la Familia realiza actividad para identificar las instituciones que albergan a personas susceptibles de vacunación, permitiendo iniciar actividades educativas sobre la importancia de las vacunas y reclutamiento activo de quienes no han sido vacunados o con esquemas incompletos.
VIGILANCIA DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO
El técnico en salud familiar de la escuela debe realizar un inventario de las escuelas donde debe intervenir y evaluar sus condiciones. Este contacto entre los docentes y el equipo de la UNAP y con la institución de salud se utiliza para cualquier demanda relacionada con el programa. El técnico en salud familiar organiza el trabajo educativo junto con el comité de salud y otros grupos comunitarios, desarrolla los temas programados, distribuye materiales educativos entre los participantes y coloca carteles en lugares visibles y centrales.
CRITERIOS DE REFERENCIA EN EL PROGRAMA DE DESARROLLO Y CRECIMIENTO CRITERIOS DE REFERENCIA DE LA UNAP A LA ATENCIÓN ESPECIALIZADA
CRITERIOS DE REFERENCIA DEL PROGRAMA DE DESARROLLO Y CRECIMIENTO CRITERIOS DE REFERENCIA DE LA UNAP A ATENCIÓN ESPECIALIZADA.
Niño/as que no aumentan de peso (bajo peso para la edad)
EMERGENCIAS HOSPITALARIAS
ATENCIÓN AL/A ADOLESCENTE
ATENCIÓN INTEGRAL AL/A ADOLESCENTE
ATENCIÓN INTEGRAL DE ADOLESCENTES
ATENCIÓN INTEGRAL DEL/LA ADOLESCENTE
El técnico en salud familiar en la escuela debe brindar un esfuerzo complementario a la planificación del curso educativo en la escuela, teniendo en cuenta los problemas de salud que prevalecen en la adolescencia y las características psicosociales de los jóvenes, que condicionan los modelos educativos y de intervención. . Informa tanto a trabajadores como a empleadores sobre los derechos de los jóvenes y las leyes laborales que los protegen. El trabajo del técnico en salud familiar se basa en apoyar las iniciativas de los jóvenes en la comunidad local y reconocer y estimular su papel.
ATENCIÓN A LA MUJER
ATENCIÓN PRENATAL ATENCIÓN PUERPERAL
DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL CÁNCER GINECOLÓGICO
SIDA, sobre los riesgos del embarazo a temprana edad y la importancia de la lactancia materna. Higiene del embarazo (dieta, ejercicio, relaciones sexuales, uso de medicamentos, prevención de anomalías, signos y síntomas de alerta durante el embarazo, antes y después del parto, etc.).
CRITERIOS DE REFERENCIA A CONSULTA EXTERNA DE OBSTETRICIA
VIH +
EMERGENCIAS HOSPITALARIAS DE OBSTETRICIA
ATENCIÓN PUERPERAL
El Técnico en Salud de la Familia apoya al Auxiliar de Enfermería en la preparación de la inscripción de puérperas para verificar y calcular la cobertura del programa. El Técnico en Salud de la Familia coordina reuniones periódicas con organizaciones comunitarias de base para movilizar recursos sociales en casos de necesidad identificados en el programa.
CRITERIOS DE REFERENCIA A CONSULTA EXTERNA DE PUERPERIO
CRITERIOS DE REFERENCIA DE LA UNAP A LA ATENCIÓN ESPECIALIZADA
EMERGENCIAS HOSPITALARIAS DE PUERPERIO
PLANIFICACIÓN FAMILIAR
- Promociona el método de lactancia y amenorrea (MELA) durante la visita puerperal
- Informa educa y aconseja a la puérpera sobre la importancia de espaciar los embarazos a través del
- Invita a la puérpera a asistir a la consulta de planificación familiar (CPF) del estable-cimiento de
- Realiza visitas programadas a los hogares con factores de riesgo de embarazo no deseado y embarazos en
- Realiza actividades de educación y promoción en caso de detectar situaciones de riesgo de embarazo no
- Capta mujeres sexualmente activas con riesgo de embarazo no deseado y refiere a la consulta de
- Distribuye métodos anticonceptivos de distribución comunitaria a usuarias subsecuentes
- Lleva control de métodos distribuidos
Invitar a la puérpera a asistir a la consulta de planificación familiar (FPC) en el establecimiento de salud. Invitar a la puérpera a asistir a la consulta de planificación familiar (FPF) en la institución de planificación familiar (FPF) de la institución de salud. El Técnico en Salud de la Familia planifica sus actividades con los Centros Escolares a través de una reunión anual de programación con el Director, los docentes y los estudiantes, con la aprobación de los padres.
CRITERIOS DE REFERENCIA EN PLANIFICACIÓN FAMILIAR
CRITERIOS DE REFERENCIA DEL/LA AUXILIAR DE ENFERMERÍA AL MÉDICO/A DE LA UNAP
CRITERIOS DE REFERENCIA DEL MÉDICO/A DE LA UNAP A LA ATENCIÓN ESPECIALIZADA
Durante las visitas domiciliarias, el Técnico en Salud de la Familia habla con las mujeres sobre la importancia de prevenir el cáncer ginecológico e invita a las mujeres sexualmente activas a acudir al establecimiento de salud para realizarse una prueba de Papanicolaou y un análisis de sangre. Durante las visitas al lugar de trabajo, el Técnico en Salud de la Familia participa en la distribución de las actividades del lugar de trabajo. El Técnico en Salud de la Familia en la comunidad organiza el trabajo educativo en conjunto con el Comité de Salud y otros grupos comunitarios, agota los temas programados, distribuye información y materiales educativos entre los participantes y coloca carteles en lugares visibles y claves.
CRITERIOS DE REFERENCIA AL NIVEL ESPECIALIZADO
EMERGENCIAS HOSPITALARIAS DE CÁNCER GINECOLÓGICO
Cuello enfermo, sospechoso de cáncer incluso si la prueba de Papanicolaou es normal (sangrado fácil, secreción, pérdida de tejido, etc.).
ATENCIÓN AL ADULTO Y ADULTA MAYOR
EDUCACIÓN PARA LA PREVENCIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR CONTROL Y TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS
INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Y SIDA ATENCIÓN A LA MORBILIDAD DE LA SALUD MENTAL
EDUCACIÓN PARA LA PREVENCIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR
El técnico en salud familiar planifica sus actividades con las escuelas a través de una reunión programática anual con el director, profesores y la cooperación de los estudiantes y sus padres. Organiza el trabajo educativo junto con el Comité de Salud y otros grupos comunitarios que desarrollan temas programáticos.
CONTROL Y TRATAMIENTO DE LA TUBERCULOSIS
Identificar a los niños sin vacuna BCG y derivarlos al centro de salud para su vacunación. Detecta adultos y niños con síntomas de tuberculosis y los deriva al centro de salud. Es el contacto entre la escuela y el instituto de salud para cualquier demanda relacionada con la educación.
CRITERIOS DE REFERENCIA DE PACIENTES CON TUBERCULOSIS CRITERIOS DE REFERENCIA A LA ATENCIÓN ESPECIALIZADA
EMERGENCIAS HOSPITALARIA EN TUBERCULOSIS
INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Y SIDA
Brindar atención médica a usuarios con 2. SIDA en etapa terminal. de personas con ITS/VIH/SIDA en el manejo de pacientes y prevención de infecciones. salud y apoyo en caso de ITS/VIH/SIDA. Realizar un estudio de contactos en el 2. Remitir al médico a la embarazada, 3. posparto u otros integrantes del. familia con sospecha de ITS. de personas con ITS/VIH/SIDA en el manejo de pacientes y profilaxis de exposición. atención médica y apoyo en caso de. sospecha de ITS/VIH/infección. SIDA y derivar al centro de salud. Colaborar en actividades educativas, distribuir y supervisar la publicación de materiales educativos sobre la prevención de ITS/VIH/SIDA. Desarrollar intervenciones educativas para orientar a docentes y personal escolar en primeros auxilios para niños con VIH+. Se guía por las normas. Normativa vigente en materia de salud y educación.
SIDA
CRITERIOS DE REFERENCIA DEL MÉDICO/A EN CONSULTA DE ITS
CRITERIOS DE REFERENCIA A
Médico/a o Auxiliar de Enfermería del Establecimiento de Salud UNAP
ATENCIÓN A LA MORBILIDAD DE LA SALUD MENTAL