Ideas comúnmente aceptadas VD Potencial

Es posible identificar los estereotipos cinco vertientes, por un lado las Ideas Comúnmente Aceptadas relacionados con la percepción de la atención de la SM y la difusión de los PSM, el siguiente grupo se relaciona con los PSM como respuesta a las necesidades de la sociedad, el siguiente grupo con la Obligación y responsabilidad de la Secretaría para resolver los retos en SM, el siguiente grupo con los gastos y los recursos asignados a los PSM, y el último grupo relacionado con las expectativas de atención de los PSM.

1. Las ideas comúnmente aceptadas relacionados con la percepción de la atención de la SM y la difusión de los PSM.

Para los usuarios potenciales los retos de la vida diaria como el fenómeno salud enfermedad es importante, sin embargo, esta importancia en el terreno de la salud mental cobra una aparente dimensión diferente, pues

aquí las necesidades de salud mentalrr son vistas como problemas (para el usuario potencial y toda la familia). Estos retos cotidianos permean la esfera completa del sujeto, lo personal y lo colectivo, haciéndose patente en primer lugar en el entorno familiar inmediato. El primer obstáculo que puede traducirse en accesibilidad más allá de la simple acepción geográfica que encuentran los potenciales usuarios, se relaciona con el desconocimiento de los PSM que se traduce en la explicación de no percibir difusión suficiente de los mismos.

[...] habemos muchas familias que tenemos problemas con los hijos y muchas veces uno no sabe cómo resolverlo, entonces necesitas realmente a alguien que pueda resolver ese tipo de problemas, porque pues… cómo tú me comentabas… es salud mental ¿no?, o sea es la salud del hijo y de uno mismo, yo pienso que si hubiera un poquito más de difusión a ese tipo de programas uno acudiría ¿si? [...]

ICa.Pot.No.01

La percepción de la existencia de los PSM se acompaña del estereotipo de que la atención de la salud mental está asociada con la atención dentro de instituciones de internamiento psiquiátrico, así el hospital psiquiátrico sigue siendo la figura predominante en la atención de la SM asociándose ésta a pacientes peligrosos.

Pues yo casi no veo… no veo programas, a mí no me llegan pues, si yo supiera que en la televisión dicen: no pues ya hay tal programa, tal cosa, pues ya se entera uno; pero así, nada más porque tú me lo estás platicando. Que porque hay unas instituciones de gobierno en donde llevan a las personas que no pueden vivir en su casa porque ya están mal de su… aquella son peligrosos en su hogar, los llevan allá; pero de ahí en fuera no. O sea clínicas y así, es a lo único que se. Pero de ahí en fuera no se de ningún otro programa que tengan.

ICa.Pot.No.02

2. Las ideas comúnmente aceptadas de los PSM como respuesta a las necesidades de la sociedad.

Entre los potenciales usuarios también se observa el estereotipo de que los PSM pueden representar una alternativa de solución a situaciones, mismas que son vistas como problemas que tienen orígenes complejos

que pueden relacionarse con factores sociales, estos problemas pueden observarse en el entorno mediato o inmediato como se ha mencionado, y la resolución que se espera por parte de los PSM es ponderada por encima de los castigos que pudieran imponerse a las personas que cursan con problemas de adicciones por ejemplo.

Pues en el aspecto de que… de que uno pide una ayuda sea la que sea, mi marido es un alcohólico o que si la hija es abulímica, o que si los chicos de la esquina se están drogando y molestan a la familia, tiene que haber quien resuelva esto, y no nada más con castigos si no con terapias, porque el castigo no sirve para nada.

ICa.Pot.No.03

También se observa que los potenciales usuariosss perciben problemas o potenciales necesidades de SM que no son atendidos en las comunidades de áreas rurales, y aceptan como de suma utilidad el impacto que los PSM podrían tener en esas necesidades para ellos desatendidas.

[...] en las comunidades se ven gentes con deformidades ¿si?, son gente que… que psicológicamente, que mentalmente están por los suelos ¿si?, y desgraciadamente nosotros no podemos hacer nada con este tipo de gentes, pero sin embargo el programa de salud mental ayudaría bastante.

ICa.Pot.No.04

3. Las ideas comúnmente aceptadas de la Obligación y responsabilidad de la Secretaría para resolver los retos en SM.

El segundo obstáculo que observan los potenciales usuarios que puede traducirse en accesibilidad financiera, es el costo que representa la atención terapéutica que los PSM atienden; se presenta de igual forma la idea de que no hay una cultura de atención en salud mental por parte de la sociedad; pero al tiempo se evidencia que la percepción que se tiene de la Secretaría de Salud sobre el apoyo que se da a la SM como institución responsable es cuestionado, y se argumenta que este apoyo que podría ser mayor puede traducirse en una inversión, pues será la misma Secretaría quien “cargue” con los problemas no atendidos de SM.

ss

Bueno, yo te hablaba de que los costos son caros para uno, para uno como… como… como paciente ¿si?, sin embargo eh vamos en el supuesto caso de que lo requirieras y pudieras qué hacerlo, lo vas a hacer ¿si?; pero ¿cuántos van a ir realmente a una terapia? ¿si?, prefieren ahorrarse los doscientos pesos y buscarle la forma, a eso es a lo que me refiero; es el hecho de que tanto económicamente esta profesión de salud mental no está tan apoyada ¿si? como debería de serlo, no tanto ya por la sociedad, porque la sociedad no tenemos la cultura de acudir a un profesional de la salud mental, pero si debería de ser bien apoyada por la Secretaría de Salud porque al final de cuentas la Secretaría de Salud es la que va a cargar con todos los problemas de salud mental ¿si?.

ICa.Pot.No.05

El papel de la Secretaría como figura del Estado no solo se constriñe a la responsabilidad de atender problemas de salud, también se reconoce que la Secretaría como ente del Estado puede y debe utilizar la autoridad que de ella emana para exigir a las personas (en este caso pacientes) cumplir con la terapéutica proveída; simultáneamente se exhorta a las autoridades (según discurso en este caso médicos) a promover el flujo del presupuesto para el ejercicio de los PSM; así mismo apuntan a las mismas autoridades la Secretaría del reto que representa la operación de los PSM.

Pues los programas, los programas obligar a las personas a hacer prog… a hacer sus terapias a hacer sus programas y a los médicos y a los que están arriba, hacerlos y dar llegar… hacer llegar el presupuesto y sobre todo la conciencia que es algo serio.

ICa.Pot.No.06

4. Las ideas comúnmente aceptadas de los gastos y los recursos asignados a los PSM.

Otra idea presente en el discurso de los potenciales usuarios está en la observación que apunta a que la atención en salud, que se hace por profesionistas en formación que realizan sus “prácticas” de servicio social, puede ser una forma en que la Secretaría como ente del Estado disminuye sus costos en la atención de la SM; de igual forma se señala que se crean algunos programas “volátiles” sólo para justificar gastos aunque éstos no sean asociados con la atención de la salud, y esta

creación de programas no depende de las necesidades salubres de la población.

Pues debería de mandar personal, médicos jóvenes o pasantes [que] estén estudiando por ejemplo psiquiatría, o de éste tipo de enfermedades, mandarlos a hacer su servicio social si no quieren que les paguen tanto, porque ahorita lo que nin… el gobierno lo que no quiere es pagar salarios, ese es el problema, no quieren pagar salarios, no quieren tener gente que trabaje conscientemente, nada más quieren hacer unos programas volátiles así nada más y que: ¡se hizo esto!, ¡se hizo aquello!, ¡se gastó en esto!, ¡se gastó en el otro!, y no es cierto, no lo gastan en eso; tristemente ocurre que no lo gastan.

ICa.Pot.No.07

Se presenta la inquietud de que los PSM funcionan con recursos presupuestales limitados, y eso condiciona la eficiencia de los mismos; se apunta a que quizá esta limitación de los recursos obedezca a una deficiente distribución del mismo, así esta distribución deficiente puede estar presente en cualquier orden sea federal, estatal u otro, pues solo se menciona como elemento común una respuesta “organicista” de la apropiación de los recursos disponibles no por racionalidad o conveniencia, si no por la posibilidad de tomar una “tajada” del pastel, de ser posible, entre mayor sea el presupuesto a distribuir, mayor será la tajada por tomar.

Y eso sucede… bueno en todo; que porque no les dio el presupuesto, pues no entonces pa que están inventando cosas si nomás van a…[…] Recursos limitados, o… […]…porque son mal distribuidos; todo mundo se pelea el pastel, y el que puede se come el pedazo… se queda con el pedazo más grande, bueno eso es instintivo en todas las… en todos los organismos vivos ¿no?, pero nosotros somos conscientes, esa es la diferencia, pero por mucha conciencia no se logra… no se logra admitir que hay que dar lo necesario para recibir lo necesario.

ICa.Pot.No.08

Se presenta en esta variable discursiva aquellas ideas comúnmente aceptadas que reconocen que el interés de la Secretaría por la atención de la SM se traduce en un mayor presupuesto para los PSM, pero sobre todo en un mayor aprovisionamiento de recursos en general, financieros,

humanos, materiales; se asocia el estereotipo mencionado con otro estereotipo que versa sobre que el interés en el personal de salud por la SM está presente, y que el trabajo en los PSM depende entonces de los recursos disponibles para su operación.

Pues… pues si están apenas comenzando ora sí a tener más ¿cómo te diré?... no presupuesto… ¡también! Ja ja, también es necesario; tenerle más interés por parte de las autoridades. […] Las autoridades, porque pues… te digo hay médicos que tienen interés, pero no les llega el presupuesto, no les llega los medios, no les llega personal no se los mandan, entonces ¿con qué trabajan?

ICa.Pot.No.09

5. Las ideas comúnmente aceptadas de las expectativas de atención de los PSM

Otros estereotipos presentes en los potenciales usuarios tiene que ver con el tipo acciones que los PSM podrían favorecer para mejorar la atención de las necesidades en SM.

Está presente el que señala que los esfuerzos realizados podrían concentrarse en la detección de patologías puntuales o condiciones que inciden en la SM, pues reconocen que en ésta área preventiva de la salud y los esfuerzos por realizar detecciones oportunas presentan problemas.

Como las familias que te pongo de ejemplo, que son violentos los hombres por alguna razón, por una enfermedad o por circunstancias educativas, por el machismo, se enferm… es tienen atada a su familia a esa… ése problema; pero no hay unos programas en donde digan: a ver esos señores –son machos o son…- ¿cómo se dice también?... ¿cómo se llaman?... son… se me va la onda… son… psicópatas o los otros que siempre están pensando en los están persiguiendo, ¿cómo se llaman?... […] Paranoicos y no están detectados como tales, entonces siguen fastidiando en su caso, y luego este… esos no tienen programas, esa gente no tiene programas o un escarmiento.

ICa.Pot.No.10

Podemos observar que el tipo de atención que se desea en la variable discursiva es la del profesional de salud especializado en el área de la SM, la atención especializada se refiere como la opción lógica y más

cuando ésta requiere de un mayor esfuerzo por las personas en el terreno del gasto que se realiza para la salud.

Un especialista, un médico especialista en el ramo, lógicamente que es lo que uno busca, la especialidad; porque sabemos que… que… qué hay especialistas pero para uno… una persona de escasos recursos difícilmente vas a llegar ¿si?

ICa.Pot.No.11

Para el subconcepto de ideas comúnmente aceptadas la intensidad del discurso es menor para la variable discursiva del familiar del usuario (VD Familiar).