Mantenimiento de las instalaciones especiales (equipos)

La falta de mantenimiento en los equipos de las instalaciones especiales origina roturas, daños o variaciones anómalas que se presentan en la operación o funcionamiento de cualquier maquinaria o equipo.

Los daños o roturas, se manifiestan de diferentes maneras, tales como desgaste por rozamiento, deformación o quiebre de una pieza, corrosión, alteraciones en las tolerancias de las piezas que giran, que se desplazan, que tienen movimientos oscilatorios, etc.

Las causas más frecuentes de los daños o roturas son la falta de atención o mantenimiento de la máquina o equipo, falta de limpieza, falta o deficiencia en la lubricación.

La falta de mantenimiento ocasiona daños de diversa índole. En algunos casos la maquinaria o equipo puede seguir funcionando bajo condiciones anómalas, pero pierde eficiencia, es decir su rendimiento baja y se corre el riesgo de agravar el daño. Si el daño es grave, la máquina o equipo deja de funcionar. En el caso de un

En consecuencia, realizar el mantenimiento mecánico y eléctrico de todas las máquinas o equipos, que estén instalados y operan en el hospital es una actividad que reviste la mayor importancia.

El personal técnico que realizará el mantenimiento debe estar dirigido por un ingeniero eléctrico mecánico con especialidad en “Organización de Mantenimiento” para preparación de programas de mantenimiento preventivo.

a) Tipos de mantenimiento

Como en el resto de los componentes, el mantenimiento de máquinas y equipos mecánicos puede ser preventivo o correctivo.

Mantenimiento preventivo. En este tipo de mantenimiento, se deben programar

actividades para lograr el buen funcionamiento de los equipos mecánicos, previniendo la posibilidad de paro de las máquinas por daños o defectos de funcionamiento.

En este tipo de mantenimiento se debe realizar periódicamente, siguiendo las instrucciones del fabricante o proveedor, acciones de inspección, limpieza y lubricación.

El mantenimiento preventivo es el de mayor importancia y por el cual se rige la conservación y el buen funcionamiento de cualquier tipo de instalación especial en los establecimientos de salud. Por lo tanto, un servicio de mantenimiento preventivo para las instalaciones especiales y sus equipos, tiene los siguientes propósitos:

s Conservar las instalaciones existentes en estado de servicio, con el fin de asegurar el máximo de producción en las mejores condiciones de calidad.

s Volver a poner en servicio las instalaciones averiadas mediante la reparación inmediata de la falla, si existe urgente necesidad de la máquina para continuar el servicio o de una reparación programada si se dispone del plazo necesario para volver a ponerla en servicio.

s Asegurar la provisión de los servicios generales de agua, gas, vapor, electricidad, aire comprimido, calefacción y gases médicos.

Es preferible prevenir cualquier incidente mediante una acción sistemática de detección y realizar el servicio de mantenimiento, en lugar de esperar el daño de una unidad o equipo. Este tipo de acción permite escoger el mejor lugar, el momento, el modo y la duración de la intervención.

Mantenimiento predecible. Es una situación que puede determinarse teniendo

en cuenta la vida útil de un elemento mecánico y programando su cambio cuando éste cumpla su ciclo. Este tipo de mantenimiento no sustituye al mantenimiento preventivo.

Mantenimiento correctivo. De acuerdo a las inspecciones realizadas en el área

del mantenimiento preventivo, se pueden detectar fallas y paradas de equipos e instalaciones, las cuales tienen que ser corregidas de acuerdo a un plan de reparación, teniendo en cuenta de no afectar el proceso productivo, o minimizar esta afectación.

Mantenimiento de pronta intervención. Este tipo de acción se requiere

cuando se presenta una parada imprevista, la cual no estaba tomada en cuenta dentro los parámetros del mantenimiento preventivo y correctivo. Para dar continuidad al funcionamiento de una máquina o equipo, se debe realizar una reparación no programada para evitar consecuencias negativas en los procesos productivos o de servicio.

b) Instrucciones de mantenimiento para las instalaciones termomecánicas

Caldera de vapor/agua. Luego de cada período de seis meses de

funcionamiento se deberá parar la caldera. Para ello como medida de protección y seguridad se desconectará la alimentación principal de energía.

Una vez que la presión haya bajado a cero y con la seguridad de que no haya más vapor o presión en la caldera, se debe cerrar la válvula de salida de vapor/agua y la válvula de entrada de agua a la caldera.

Abrir la válvula de purga de la caldera y esperar que sé desagote totalmente el agua. Retirar la tapa y aislante de la “boca de hombre”; desenroscar la tuerca de la “boca de hombre” y hacer bajar la tapa cuidadosamente sobre el haz de tubos internos (evitar golpear los tubos).

Esperar que la caldera enfríe para permitir el ingreso de un mecánico (de ninguna manera se debe enfriar con un chorro de agua fría, por efectos de contracción al enfriarse bruscamente se dañarían los tubos y las placas tubulares).

Ingresar al interior de la caldera portando linterna o lámpara de máximo 24 voltios. (no debe usarse una lámpara de 220 v - 110 v, debido a que se corre el riesgo de morir electrocutado).

Llevar a cabo una inspección minuciosa para detectar posibles puntos o nidos de oxidación, tanto en los tubos como en las paredes de las cámaras y carcaza.

En caso de encontrar incrustaciones mayores a 4 mm se procederá de acuerdo a lo que especifique el manual de mantenimiento de la caldera. Este problema se produce porque el agua con que se está alimentando a la caldera no es agua tratada

Una vez realizada la remoción de las incrustaciones, se limpiará la caldera interiormente retirando toda la suciedad y cuerpos extraños que se encuentren (barro y otros).

Cerrar la tapa de la “boca de hombre” verificando que la empaquetadura no esté dañada, caso contrario se la reemplazará por una de 3/4" de aislante grafitado. Ajustar fuertemente la tuerca de la “boca de hombre”.

Limpieza de los tubos de la parte de gases. Para la limpieza de los tubos de

la parte de gases se debe abrir la tapa frontal de la cámara de retorno y la tapa posterior de la otra cámara. Se debe tener cuidado de no dañar la protección térmica de la tapa.

Limpiar el hollín con una escobilla de acero y soplar cada conducto con aire. Cerrar la cámara cuidando que las empaquetaduras no se dañen.

Mantenimiento de la bomba de agua. Se proporcionará mantenimiento a la

bomba de agua de acuerdo a especificaciones técnicas del fabricante o proveedor.

El mantenimiento de los instrumentos. El mantenimiento de los presostatos,

manómetro y control de nivel de agua, que deberá ser hecho necesariamente por un electricista especializado, consiste en la limpieza del polvo que se pudiera haber acumulado en éstos. No deben alterarse los valores a los que han sido regulados los instrumentos, ni deben puentearse nunca los instrumentos, pues se corre el riesgo de explosión del caldero.

Mantenimiento del quemador. El quemador requiere una limpieza constante.

Todas las tuberías de gas, filtro, válvulas solenoides y válvulas de regulación, deben conservarse internamente limpias; es decir que deben estar libres de polvos, virutas o líquidos. Además se procederá a una revisión periódica cada seis meses de la siguiente manera:

• Quemador a GLP o gas natural. Para realizar el mantenimiento de este

tipo de quemador se debe previamente cerrar la llave de bloqueo de gas y desconectar la energía eléctrica, procediendo luego a:

o Limpiar o cambiar el elemento filtrante del filtro de gas

o Limpiar las válvulas solenoides. (para ello no es necesario realizar

desconexiones eléctricas)

o Limpiar los presostatos, tanto de gas como de aire. (no se debe utilizar aire

con alta presión para la limpieza)

o Ajustar las puntas de los electrodos a una distancia que se produzca una

chispa (3 a 4 cm). Para esta operación de ajuste, se deben aflojar los pernos que sujetan el cuerpo del quemador al cañón. No es necesario desmontar el cañón. Al aflojar los pernos del cuerpo, éste sale con todo el sistema de electrodos y tobera de la primera etapa.

o Aflojar las uniones patentes de la primera y segunda. Una vez que esté afuera

se debe regular la distancia de las puntas de los electrodos y montar de la misma manera que fue desmontado.

o Verificar que los cables de alta tensión no estén quemados o chamuscados.

En caso de que presenten daño, proceder al cambio de los mismos utilizando cable para 10,000 voltios.

o Verificar el balanceo del ventilador. Por efectos de polvo que lleva el aire de

combustión, es probable que se produzca un desbalanceo del mismo. La limpieza de polvo en el ventilador, se realiza desempernando la tapa de entrada de aire, donde va montado el servo y la aleta de regulación. No es necesario desmontarlo del eje del motor, salvo que este tuviera un daño en sus aletas. Luego de la limpieza proceder al montaje de la tapa, cuidando que esté puesta la empaquetadura correspondiente.

o Aceitar los asientos de piezas móviles.

o Verificar que los rodamientos del motor eléctrico, estén con grasa, caso

contrario engrasarlos. Limpiar el polvo de los campos y rotor.

o Aspirar el polvo acumulado en la caja de conexiones y sistema eléctrico y

verificar que no exista ningún cable suelto de las borneras. Ajustar todos los tornillos de las borneras.

o Verificar que la fotocélula esté siempre libre de suciedad. Al sacar el socket,

se debe tener cuidado de no romper el vidrio de la ampolla.

o Aspirar el polvo del tablero eléctrico con una aspiradora. No se debe soplar

aire. Verificar que no tengan puntas de cables sueltos que puedan ocasionar corto circuitos.

o Reajustar pernos en las borneras, contactores, relés térmicos. Verificar que los

valores regulados en los relés térmicos correspondan a los de los motores eléctricos de los quemadores.

o Ver que los focos de señalización no estén quemados.

o Verificar el estado de las llaves de conmutación de energía eléctrica.

o Una vez realizado el mantenimiento, proceder a un nuevo chequeo general

de todo el sistema del quemador.

• Quemadores que operan con combustibles líquidos. Para este tipo de

quemadores se procederá como sigue:

o Limpiar los filtros o efectuar el recambio de los mismos.

o Limpiar internamente la bomba de combustible según especificaciones

técnicas.

o Limpiar las válvulas solenoides según especificaciones técnicas.

o Limpiar los atomizadores de combustible, sin utilizar herramientas o elementos

que puedan dañar los componentes del atomizador.

o Verificar que todos los elementos que fueron objeto de mantenimiento, estén

correctamente ajustados en sus posiciones.

Realizar inspección y limpieza interna, verificando que no hayan incrustaciones de carbonatos en los tubos de cobre del intercambiador. Limpiar la trampa de vapor y/o válvulas de paso vapor/agua. Cambiar empaquetaduras en las piezas que deben hermetizar el tanque y/o el intercambiador de calor.

Para el mantenimiento de los instrumentos se procederá de la misma manera que en los instrumentos de la caldera.

Mantenimiento de los equipos de calefacción central. Los equipos de

calefacción central y tuberías de alimentación recibirán mantenimiento de acuerdo al procedimiento señalado a continuación.

• Radiadores o convectores de calor. El mantenimiento de éstas unidades

está en función a la calidad de agua que ha estado circulando a través de ellos. Si el agua tiene las condiciones de pH adecuadas, el mantenimiento se limitará solamente al desagüe de la unidad y a hacer circular agua limpia para desalojar los sedimentos. Para realizar esta operación se debe:

o Desconectar las mangueras de alimentación y de retorno de agua o Verificar el estado de la válvula termostática

o Luego de la limpieza, proceder a la conexión de los chicotillos o mangueras,

reemplazando las empaquetaduras.

o Ajustar correctamente.

• Cañerías de alimentación y retorno de agua. Para estos elementos de

procederá como sigue

o Verificar que en el recorrido de las mismas no existan fugas o pérdidas de

agua

o Verificar que la aislación térmica esté completa y no esté dañada

o En caso de fugas o pérdidas de agua, debe ser reemplazado el sector de

tubería dañado. Para ello se debe efectuar mantenimiento correctivo

Mantenimiento de equipos de aire acondicionado. Los equipos de aire

acondicionado y sus componentes serán mantenidos siguiendo el procedimiento que se detalla a continuación:

• Bombas de calor. Debido a que se trata de máquinas compactas el

mantenimiento preventivo se limita principalmente a:

o Limpiar el exterior eliminando el polvo acumulado en el compresor de los

radiadores de condensación

o Verificar periódicamente las presiones de trabajo (Líquido refrigerante)

Para un mantenimiento más completo, se debe proceder de acuerdo al manual de mantenimiento del fabricante.

• Intercambiadores de calor (fan coils). El mantenimiento de los

o Limpiar el polvo acumulado

o Ajustar la correa entre el ventilador y motor

o Lubricar los descansos con cojinetes o rodamientos, tanto del ventilador,

como del motor eléctrico

o Verificar que las cañerías de conexión entre la bomba de calor y fan coil, no

tengan fuga de líquido refrigerante

o Verificar si los valores de trabajo, presión y temperatura no han sufrido

alteraciones (datos del manual de operaciones)

• Mantenimiento de tableros eléctricos de distribución y mando. El

mantenimiento consistirá en los siguiente

o Limpiar con aspiración de aire (no soplado).

o Verificar contactores, relés térmicos, luces de señalización, botoneras y ajuste

de tornillos en las borneras, para evitar que los cables eléctricos se suelten

• Mantenimiento de filtros. De acuerdo al tipo de filtros que sean utilizados,

éstos pueden ser lavables o desechables.

Los filtros de quirófano sólo podrán ser limpiados con aire libre de aceite y humedad, si el fabricante de los filtros lo permite, caso contrario deben ser reemplazados de acuerdo al plan de recambio, en base a las horas trabajadas. Para determinar si un filtro está saturado deben medirse periódicamente las presiones con instrumentos precisos, antes de la entrada al filtro y después del filtro. Verificar si los valores están dentro de lo especificado.

Al reemplazar algún filtro se debe tener en cuenta que el nuevo filtro debe tener las mismas especificaciones técnicas.

• Mantenimiento de conductos. Para los conductos se seguirá el siguiente

procedimiento:

o Revisar el aislamiento térmico o Revisar la hermeticidad en las juntas o Limpiar el polvo acumulado

• Mantenimiento de extractores y ventiladores de aire. Para estos

elementos se seguirá el siguiente procedimiento:

o Limpiar y lubricar los cojinetes y rodamientos o Ajustar la correa

o Verificar si el rodete está balanceado; en caso de no estarlo, proceder al

balanceado

Equipos de oxígeno. Se seguirá el siguiente procedimiento:

• Verificar periódicamente la hermeticidad en las cañerías de distribución e instrumentos en la estación de distribución de botellones

• Ajustar los reguladores de presión

• Simular fallas de tal manera que actúen las alarmas

Redes de distribución de oxígeno y aire comprimido. Se seguirá el

siguiente procedimiento:

• Verificar hermeticidad en tuberías

• Controlar la presión en la red

Mantenimiento cajas de alarmas, oxígeno, aire comprimido y vacío. Se

seguirá el siguiente procedimiento:

• Verificar los valores de ajuste dados a los controladores de presión

• Simular fallas de manera que actúen las alarmas

Mantenimiento de estaciones de cabeceras y salidas de oxígeno y aire comprimido. Se seguirá el siguiente procedimiento:

• Comprobar el cierre hermético de las juntas tipo bayoneta • Verificar los anillos o empaquetadura

• Controlar la presión en las salidas

Redes de vacío. Se seguirá el siguiente procedimiento:

• Verificar la hermeticidad de la red.

• Controlar la depresión en la red.

• Toma de vacío, verificación de cierre hermético.

Equipos de generación de oxígeno. Se seguirá el siguiente procedimiento:

• Limpiar externamente el equipo

• Lubricar y controlar el nivel de aceite

• Seguir instrucciones según manual de mantenimiento

• Limpiar filtros

• Controlar los instrumentos

Compresora de aire comprimido. Se seguirá el siguiente procedimiento:

• Limpiar externamente el equipo

• Lubricar y controlar el nivel de aceite

• Ajustar las correas

• Verificar que el aire comprimido no contenga aceite • Controlar los instrumentos

Bomba de vacío. Se seguirá el siguiente procedimiento:

o Limpiar externamente o Limpiar los filtros o Verificar los vacuostatos

o Seguir instrucciones de mantenimiento según manual de mantenimiento

In document Guia de diseño de centro de Salud tomo III (página 170-178)