ANTI MITOCONDRIALES / AMA / IF
Los anticuerpos antimitocondriales (AAM) son sustancias ( anticuerpos) que se forman contra las mitocondrias, una parte importante de las células. Las mitocondrias son la fuente de energía en el interior de todas las células humanas y ayudan a que dichas células trabajen apropiadamente.
Este artículo aborda el examen utilizado para medir la cantidad de anticuerpos antimitocondriales en la sangre. Razones por las que se realiza el examen
El médico puede ordenar este examen si la persona tiene signos de daño hepático. Se utiliza con mayor frecuencia para diagnosticar cirrosis biliar primaria.
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También se puede utilizar para establecer la diferencia entre cirrosis relacionada con el sistema biliar y problemas hepáticos debido a una obstrucción, hepatitis viral o cirrosis alcohólica.
Valores normales
Normalmente, no hay anticuerpos presentes. Significado de los resultados anormales Un resultado positivo puede indicar:
Hepatitis autoinmunitaria
Cirrosis
Obstrucción hepática
Cirrosis biliar primaria
Artritis reumatoidea (esta enfermedad se puede presentar junto con cirrosis biliar primaria en algunos pacientes)
Lupus eritematoso sistémico
Tiroiditis
ANTI MUSCULO LISO /ASMA / IF
Es un examen de sangre que detecta la presencia de anticuerpos contra el músculo liso. Razones por las que se realiza el examen
El médico puede ordenar este examen si la persona tiene signos de ciertas enfermedades, como hepatitis y cirrosis, que pueden hacer que el cuerpo produzca anticuerpos contra el músculo liso.
Valores normales
Normalmente, no hay anticuerpos presentes. Significado de los resultados anormales Un examen positivo puede deberse a:
Hepatitis crónica activa
Cirrosis
Mononucleosis infecciosa
El examen ayuda igualmente a distinguir la hepatitis autoinmunitaria del lupus eritematoso sistémico. ANTI LKM 1
Esta forma se presenta más frecuentemente en niñas y mujeres jóvenes y se caracteriza por la presencia de autoanticuerpos séricos anti microsomas de hígado/riñón tipo 1 (LKM-1). El antígeno blanco de los LKM-1 es la Citocromo P450 Monooxigenasa (P450IID6), enzima microsómica de 50 kDa que metaboliza fármacos. Este antígeno también puede expresarse en la membrana celular de los hepatocitos modulado por interleukinas y factor de necrosis tumoral (TNF). El método más frecuente para determinar anticuerpos anti LKM-1 es la inmunofluorescencia indirecta, utilizando cortes de hígado y riñón de rata. El principal inconveniente es el patrón similar que presentan otros autoanticuerpos denominados Antimitocondriales (AMA). En el presente trabajo, se
desarrolla un test para LKM utilizando un enzimoinmunoensayo (ELISA), a partir de microsomas extraídos de
hígado de rata. Los Coeficientes de Variación Intraensayo para dos niveles de significación, muestras LKM- negativas y LKM-positivas resultaron de 12,5% y 8,7%, respectivamente. La sensibilidad y la especificidad fueron del 100% y 97,5%, respectivamente, para las muestras ensayadas.
ANTIMITOCONDRIALES M2
Patrones. 1,5 mL listos para su uso. Suero con anticuerpos anti- 2, azida de sodio 15 mmol/L. Las concentraciones de anticuerpos son 0, 12,5, 25, 50, 100 y 200 UI/mL, según se indica en la etiqueta. Calibrados frente a la Preparación de Referencia de la OMS 67/183 a 100 UI/mL. Los sueros humanos utilizados en la preparación de los patrones, del control negativo y el control positivo eran negativos para el antígeno HBs y para los anticuerpos anti-HCV y anti-HIV. Sin embargo, los patrones y los controles deben tratarse con precaución como potencialmente infecciosos. Los anticuerpos anti-mitocondriales están fuertemente asociados con la cirrosis biliar primaria y se hallan presentes en el suero de aproximadamente el 90-95% de los pacientes. Hasta la fecha se han descrito nueve subtipos de anticuerpos mitocondriales, aunque solamente cuatro guardan relación con la cirrosis
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biliar primaria: M2, M4, M8 y M9. Sin embargo, está bien establecido que sólo los anticuerpos anti-M2 son específicos de cirrosis biliar primaria. Estos anticuerpos pueden ser detectados años, incluso décadas, antes de la aparición síntomas clínicos e histológicos. Para el diagnóstico diferencial de cirrosis biliar primaria, se recomienda la determinación de anticuerpos anti-M2 mediante ELISA por su elevada sensibilidad y especificidad3,4,5,6. La sensibilidad y especificidad para la cirrosis biliar primaria del kit de Anticuerpos Anti-M2 de BioSystems fue del 97,2% y 94,2%, respectivamente, en un estudio con 470 muestras clínicas. Los detalles del estudio están disponibles bajo solicitud.
ANTI CELULAS PARIETALES
Este examen mide la presencia de anticuerpos contra las células parietales del estómago. Estas células producen y segregan el factor intrínseco y el ácido gástrico. El factor intrínseco es necesario para absorber la vitamina B12. Razones por las que se realiza el examen
El médico puede usar este examen para ayudar a diagnosticar la anemia perniciosa. Valores normales
El examen es negativo.
Significado de los resultados anormales
Un resultado positivo en el examen puede indicar:
Gastritis atrófica Diabetes Úlcera gástrica Anemia perniciosa Enfermedad de la tiroides Anti-asialoglicoproteína (ASGP) Anti-actina (AAA)
Anti-antígeno soluble hepático (SLA) ASCA (ENFERMEDAD DE CROWN)
Patrones ASCA IgG/IgA. 1,5 mL, listos para su uso. Suero con anticuerpos ASCA IgG e IgA, azida de sodio 15 mmol/L. Las concentraciones de ASCA IgG son 0, 6,25, 12,5, 25, 50 y 100 U/mL, según se indica en la etiqueta. Las concentraciones de ASCA IgA son 0, 6,25, 12,5, 25, 50 y 100 U/mL, según se indica en la etiqueta. Calibrados frente a un Patrón de Referencia Interno. Los sueros humanos utilizados en la preparación de los patrones, del control negativo y el ontrol positivo eran negativos para el antígeno HBs y para los anticuerpos anti-HCV y anti- HIV. Sin embargo, los patrones y los controles deben tratarse con recaución como potencialmente infecciosos. Los niveles de anticuerpos ASCA IgG e IgA en pacientes con enfermedad de Crohn son muy variables5. La prevalencia de anticuerpos ASCA es mucho mayor en casos de enfermedad de Crohn esporádica y en familias únicamente con enfermedad de Crohn (63%), comparado con familias con enfermedad de Crohn y colitis ulcerativa
La sensibilidad y especificidad para la enfermedad de Crohn del kit de Anticuerpos ASCA IgG de BioSystems fue del 75,0% y 96,2%, respectivamente, en un estudio con 257 muestras clínicas. Para el isotipo IgA, la sensibilidad fue del 62,5% y la especificidad fue del 95,7%, en un estudio con 257 muestras clínicas. Los detalles de los estudios están disponibles bajo solicitud.
Anti-MUSCULO ESTRIADO
VALORES DE REFERENCIA REPORTADOS EN LA UPC: Negativos.
VALOR DE REFERENCIA EN SISTEMA INTERNACIONAL DE UNIDADES: Mismos reportados que en valores UPC.
PRINCIPALES INTERFERENCIAS: No reportadas.
PRINCIPALES APLICACIONES CLINICAS: Miastenia gravis.