Actividades realizadas para la implementación del sistema de dosis unitaria en los servicios de medicina y cirugía del hospital belén de trujillo, durante el periodo enero 2015 – enero 2016”

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(1)Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA. Q U. IM. IC A. ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA. BI. O. “ACTIVIDADES REALIZADAS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL. Y. SISTEMA DE DOSIS UNITARIA EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA Y. AC IA. CIRUGÍA DEL HOSPITAL BELÉN DE TRUJILLO, DURANTE EL. FA. R M. PERIODO ENERO 2015 – ENERO 2016”. D E. INFORME DE PRÁCTICAS PRE-PROFESIONALES. DE. LI. O TE. C. A. PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL. BI B. QUÍMICO FARMACÉUTICO. AUTORA:. Br. ALCÁNTARA DÍAZ NURIA ELIANA. ASESOR :. Dr. QUISPE DÍAZ IVÁN. TRUJILLO – PERÚ 2016. 0 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(2) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. AGRADECIMIENTO. Le agradezco a Dios por acompañarme y guiarme a lo largo de mi carrera. Por darme fuerza en los. IM. IC A. momentos de debilidad. Y por darme tantas experiencias y aprendizajes.. Q U. A mis padres por su interminable apoyo, paciencia, por todos sus consejos y enseñanzas que me. BI. O. permitieron culminar mi carrera profesional, la cual constituye la herencia más valiosa que pudiera. Y. recibir.. AC IA. A Cristhian que con tu compañía enriqueciste y diste estímulo a esta difícil etapa de mi vida como. R M. estudiante y con quien experimente momentos de los cuales tu presencia espiritual y de nuestro hijo. A. D E. FA. alentaron la realización de mi meta.. O TE. C. Al Dr. Iván Quispe Díaz por su desinteresada colaboración y asistencia profesional al poner a. BI B. LI. disposición toda su información para realizar este informe de prácticas pre- profesionales. 1 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(3) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. INDICE. RESUMEN…………………………………………………………………….i ABSTRACT……………………………………………………………………ii. INTRODUCCIÓN……………………………………………………………. 5. II.. OBJETIVOS: GENERALES Y ESPECIFICOS…………………………… 6. III.. INSTITUCION: HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO……………………. 7. IV.. ACTIVIDADES DESARROLLADAS………………………………………. 16. V.. RESULTADOS ……………………………………………………………….. 23. VI.. ACTIVIDADES DE DESARROLLO Y MEJORA…………………………. 27. VII.. CONCLUSIONES……………………………………………………………... 30. VIII.. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS……………………………………….. 31. BI B. LI. O TE. C. A. D E. FA. R M. AC IA. Y. BI. O. Q U. IM. IC A. I.. 2 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(4) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. RESUMEN. El presente informe de prácticas Pre-Profesionales describe las actividades realizadas en el servicio de Farmacia del Hospital Belen de Trujillo durante el periodo enero 2015 2016. En la primera parte se explican los objetivos fijados antes y durante el desarrollo de las practicas pre-profesionales luego se tiene un marco teórico el que contiene una. IC A. descripción de la institución y su estructura orgánica.. Q U. IM. Dentro de las actividades desarrolladas se describe las tareas realizadas dentro de los. BI. funcionan en torno al sistema de dosis unitaria. O. servicios de neonatología, cirugía A, medicina A, medicina B y la Farmacia misma, que. AC IA. Y. En los resultados se presentan datos importantes como número de camas atendidas, medicamentos de mayor rotación en los servicios de neonatología, cirugía A, medicina. R M. A, medicina B, y número de devoluciones hechas en el tiempo que duro cada rotación.. D E. FA. Las conclusiones contienen la importancia de las prácticas profesionales para. A. el desempeño de la profesión como químico farmacéutico dentro del ámbito hospitalario.. O TE. C. Finalmente contiene sugerencias prácticas con las que se desea mejorar el sistema de trabajo en el Servicio de Farmacia para la buena atención de los pacientes hospitalizados. BI B. LI. en el Hospital Belen de Trujillo.. 3 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(5) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. i. ABSTRACT. This report describes practices Pre-Professional activities in the service Pharmacy Hospital Belen de Trujillo during the period January 2015 to 2016.. IC A. In the first part the objectives set out above are explained and during the development of. Q U. IM. pre-professional practices then have a theoretical framework which contains a description. O. of the institution and its organizational structure.. BI. Among the activities the tasks performed within the neonatology services, surgery,. AC IA. Y. medicine A, B medicine and pharmacy same, that work around the system described unit dose. R M. Results in important data such as number of beds served, drugs higher turnover in. FA. neonatology services, surgery, medicine A, B medicine, and number of returns made in. D E. the time that hard every rotation are presented.. O TE. C. A. The conclusions contain the importance of professional practices for the performance of the profession as a pharmacist in the hospital setting.. BI B. LI. Finally it contains practical suggestions with which you want to improve the work system in the Pharmacy for good care of patients hospitalized in Hospital Belen de Trujillo.. 4 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(6) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. I.. INTRODUCCION ii. Las prácticas pre-profesionales son una modalidad formativa que resultan indispensables para consolidar el conocimiento teórico adquirido en las aulas de clase con la experiencia real dentro del área hospitalaria; es así que las prácticas pre-profesionales realizadas por los alumnos de Farmacia y. IM. servicios son previamente asignados por el tutor y Jefe de Farmacia.. IC A. Bioquímica fueron muy importantes en los diferentes servicios del Hospital Belén de Trujillo, dichos. Q U. Los alumnos que realizan prácticas pre-profesionales a nivel intrahospitalario velan que se realice el. BI. O. cumplimiento de las Normas estipuladas, así como las pautas y procedimientos a seguir dentro del. AC IA. Y. Sistema Dosis Unitaria que se encuentra establecido en cada área de hospitalización.. R M. El sistema de distribución de medicamentos en dosis unitarias es un método de dispensación y control. FA. de la medicación en cada servicio dentro del hospital y que es coordinado por la farmacia, a través de. D E. este se busca la oportunidad de intervenir e integrar al equipo asistencial, como especialistas del. A. medicamento. 1. O TE. C. El presente Informe, pretende mostrar en forma detallada las actividades realizadas en el. LI. Departamento de Farmacia y Servicios de Hospitalización realizadas en el HOSPITAL BELEN DE. BI B. TRUJILLO que comprendieron el periodo 27 de enero del 2015 - 27 de enero 2016 .. 5 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(7) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. II.. OBJETIVOS 1. OBJETIVOS GENERALES:. . Fortalecer las competencias Clínicas, Hospitalarias y Académicas de los alumnos de Farmacia y Bioquímica mediante las Prácticas Pre Profesionales en el Hospital Belén. IC A. de Trujillo.. IM.  Contribuir con la mejora del sistema de dosis unitaria del servicio de Farmacia del. BI. O. Q U. Hospital Belén de Trujillo.. Y. 2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:. AC IA.  Integrar al alumno de Farmacia y Bioquímica. que desarrolla Prácticas Pre. R M. Profesionales al equipo multidisciplinario asistencial en los diferentes servicios que. FA. cuenta el Hospital Belén de Trujillo.. D E.  Conocer y aplicar la metodología de los sistemas de dispensación de medicamentos. C. A. en el sistema de dosis unitaria.. O TE.  Conocer los principales fármacos y protocolos de tratamiento usados para las. LI. patologías más frecuentes en cada uno de los servicios.. BI B.  Aplicar los conocimientos adquiridos durante la formación académica en el seguimiento fármaco terapéutico del paciente hospitalizado durante la visita médica.. 6 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(8) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. III.. INSTITUCION 2:. 1. RAZON SOCIAL: “HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO” 2. UBICACIÓN:. IC A. Se localiza en Jr. Bolívar Nº 350, en el Distrito de Trujillo, Departamento de La Libertad.. Q U. IM. 3. RESEÑA HISTORICA:. O. Fundado el 11 de Mayo de 1551, en cabildo abierto con el nombre de HOSPITAL. BI. SANTIAGO, ubicado junto a la ermita de Santa Ana, (Hoy, Iglesia De Santa Ana), en. Doña FLORENCIA DE MORA).. AC IA. Y. terrenos donados por Don JUAN DE SANDOVAL (esposo de la filántropo Dama Peruana. FA. R M. PRIMEROS DIRECTIVOS.- fue su primer mayordomo El Conquistador Don Diego De. D E. Mora y como patrones de este Hospital, Ayuntamiento de Trujillo y El Arzobispado de. A. Lima.. O TE. C. CAMBIO DE NOMBRE POR EL HOSPITAL BELÉN.- algunos años después y siempre a iniciativa de Don Juan De Sandoval se trasladó al Hospital Santiago al lugar que ocupa. BI B. LI. actualmente (manzana compuesta por las calles Bolívar, Bolognesi, Ayacucho y Almagro) y se le cambia el nombre por El Hospital Belén.. 4. MISION Y VISION DEL HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO: 4.1. MISION: Somos un hospital especializado referencial asistencial docente, categorizados en el nivel III-1, comprometido en brindar atención integral a la población, con solidaridad y equidad, articulados al sistema nacional de salud.. 7 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(9) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 4.2. VISION: Ser el año 2017, un hospital referencial macro regional especializado y acreditado en la resolución de problemas de alta complejidad, en un clima organizacional de. IC A. satisfacción del usuario interno y externo de acuerdo al perfil epidemiológico regional.. Q U. IM. 5. ESTRUCTURA ORGANICA DEL HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO:. BI. O. 5.1. ÓRGANO DE DIRECCIÓN. R M. 5.2. ORGANO DE CONTROL. AC IA. Y.  Dirección general. D E. FA.  Órgano de control institucional. A. 5.3. ORGANOS DE ASESORAMIENTO. O TE. C.  Oficina ejecutiva de planeamiento estratégico: Oficina de gestión de calidad. . Oficina de epidemiologia. . Oficina de asesoría jurídica. BI B. LI. . 5.4. ORGANOS DE APOYO 5.4.1. Oficina ejecutiva de Administración: . Oficina de Personal. . Oficina de Economía. . Oficina de Logística. 8 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(10) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. . Oficina de Servicios Generales y Mantenimiento. . Oficina de Estadística e Informática. . Oficina de Apoyo a la Docencia e Investigación. . Oficina de Seguros. . Oficina de comunicaciones. IC A. 5.5. ORGANOS DE LINEA. IM.  Departamento de Farmacia.. O. Departamento de Cirugía.. BI. . Q U.  Departamento de Medicina.. Departamento de Gineco-Obstetricia. AC IA. . Y.  Departamento de Pediatría.. R M.  Departamento de Odontoestomatología.. FA.  Departamento de Enfermería.. D E.  Departamento de Emergencia y Cuidados Críticos.. A.  Departamento de Anestesiología y Centro Quirúrgico.. O TE. C.  Departamento de Patología Clínica y Anatomía Patológica.. LI.  Departamento de Diagnóstico por Imágenes.. BI B.  Departamento de Nutrición y Dietética.  Departamento de Servicio Social.. 9 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(11) O TE. C. A. D E. FA. R M. AC IA. Y. BI. O. Q U. IM. IC A. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. BI B. LI. FIGURA Nº1: ORGANIGRAMA DEL DEPARTAMENTO DE FARMACIA. 10 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(12) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 6. DEPARTAMENTO DE FARMACIA DEL HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO3. El Departamento de Farmacia del Hospital Belén de Trujillo es el encargado de suministrar a los pacientes hospitalizados, ambulatorios e ingresados por emergencia, los medicamentos y productos afines necesarios para su recuperación y rehabilitación previa indicación médica, teniendo como. IC A. parámetros lo siguiente:. Q U. soluciones germicidas relacionadas con la salud humana.. IM.  Elaborar según prescripción médica, diversas fórmulas magistrales, preparados galénicos, y. BI. O.  Asegurar la correcta dispensación de medicamentos y material de uso médico, de calidad y a. AC IA. Y. menor costo, para pacientes hospitalizados, ambulatorios y de emergencia, según indicación médica.. R M.  Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad.. FA.  Brindar atención farmacéutica permanente y oportuna a pacientes hospitalizados ambulatorio y. D E. otros servicios de nuestra Institución, asegurando el uso racional del medicamento.. C. A.  Colaborar con los estudios de investigación clínica, en el campo de su competencia.. BI B. LI. O TE.  Brindar información científica y técnica referida a los medicamentos y su utilización.. 6.1. OBJETIVOS DEL DEPARTAMENTO DE FARMACIA DEL HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO 6.1.1.1. OBJETIVO GENERAL . Brindar al paciente medicamentos y material de uso médico de calidad, a bajo costo y en forma oportuna, a dosis adecuada y en el tiempo indicado, garantizando así el acceso y uso racional de los medicamentos por parte de la población.. 11 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(13) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 6.1.1.2.. OBJETIVOS ESPECÍFICOS  Realizar una Atención Hospitalaria de calidad a través del área de Atención al Usuario.  Captar, verificar e informar las Reacciones Alérgicas a Medicamentos que se den en nuestra población hospitalaria.  Asegurar el cumplimiento de la cadena de frío para los productos. IM.  Dosis unitaria en pacientes hospitalizados.. IC A. biológicos y afines.. Q U.  Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo de su. BI. O. competencia, así como apoyar la docencia, en el marco de los convenios. Y. correspondientes.. AC IA.  Asegurar la Buenas Prácticas de Almacenamiento de los medicamentos.. el. cumplimiento. de. las. Normas. de. Bioseguridad. D E.  Asegurar. FA. uso médico.. R M.  Mantener un sistema de registro y control de medicamentos y material de. A. correspondientes.. O TE. C.  Dispensar los medicamentos y material de uso médico para los pacientes.. BI B. LI.  Fórmulas magistrales pediátricas y adultos.  Garantizar y controlar la calidad de los preparados y especialidades farmacéuticas.  Controlar y supervisar la dispensación de medicamentos psicotrópicos y narcóticos de uso controlado por la Ley y los organismos competentes.  Efectuar la selección, programación, dispensación y distribución de los medicamentos y material de uso médico, para la atención de los pacientes en Consultorios Externos, Hospitalización y Emergencia.. 12 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(14) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación.  Programar y requerir a la Oficina de Logística el abastecimiento necesario para lograr el suministro oportuno de medicamentos a las áreas de dispensación durante las 24 horas del día, asegurando el stock de reserva según la naturaleza y el comportamiento de la demanda.. 6.2. MISIÓN Y VISIÓN DEL DEPARTAMENTO DE FARMACIA DEL HOSPITAL. IM. IC A. BELEN DE TRUJILLO. O. Q U. 6.2.1. MISIÓN. BI. Brindar en forma oportuna y eficiente medicamentos y material de uso médico seguros,. AC IA. Y. a bajo costo, garantizando su calidad desde la valoración de proveedores hasta la dispensación del mismo, de acuerdo a la receta médica proveniente de las diferentes. R M. especialidades médicas de nuestro Hospital así como de pacientes externos, brindando. FA. además atención farmacéutica personalizada. Elaborando con calidad fórmulas. D E. magistrales, sets de curaciones, paquetes quirúrgicos y otros, con la finalidad de. O TE. C. A. mejorar la salud y la calidad de vida de nuestros pacientes, especialmente de aquellos. LI. con escasos recursos económicos.. BI B. 6.2.2. VISIÓN. Que en el año 2017 seamos un Departamento que con calidad, eficiencia, seguridad y. calor humano, brindemos a la población una atención farmacéutica personalizada, con productos farmacéuticos al alcance de todos, y una eficaz dispensación de dosis unitaria, preparación de mezclas intravenosas, oncológicas, nutrición enteral y parenteral, utilizando tecnología adecuada y actualizada; así mismo lograr incrementar la cobertura de atención.. 13 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(15) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 6.3. ESTRUCTURA ORGANICA DEL DEPARTAMENTO DE FARMACIA El departamento de farmacia forma parte de la estructura orgánica del HBT, depende directamente de la dirección ejecutiva, tiene la siguiente estructura orgánica:  Servicio de Farmacia (dispensación de medicamentos). IC A.  Servicio Almacén especializado. IM.  Servicio de Farmacia clínica. O. Q U.  Servicio de Farmacotecnia. BI. 6.4. FUNCIONES GENERALES DEL DEPARTAMENTO DE FARMACIA.. AC IA. Y. Es la unidad orgánica encargada de suministrar en forma oportuna, eficiente y adecuada los medicamentos y productos, destinados a la recuperación y conservación de la salud de los. FA. siguientes objetivos funcionales:. R M. pacientes, según prescripción médica; depende de la Dirección Ejecutiva y tiene asignados los. D E. a) Efectuar la selección, programación, dispensación y distribución de los medicamentos e. O TE. C. A. insumos de uso clínico o quirúrgico, para la atención de los pacientes en consulta externa, hospitalización y emergencia.. BI B. LI. b) Programar y requerir a la unidad orgánica de logística, el abastecimiento necesario para lograr el suministro oportuno de medicamentos a los servicios de consultorios externos, hospitalización y emergencia, durante las 24 horas del día, asegurando el stick de reserva, según la naturaleza y el comportamiento de la demanda. c) Dispensar los medicamentos y material terapeuticos para los pacientes. d) Preparar productos galénicos. e) Garantizar y controlar la calidad de los preparados y especialidades farmacéuticas.. 14 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(16) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. f) Controlar y supervisar la dispensación de drogas y narcóticos de uso controlado por la ley y los organismos competentes. g) Asegurar la adecuada conservación y seguridad de los medicamentos. h) Mantener un sistema de registro y control de medicamentos y materiales terapéuticos, i) Intervenir en la elaboración y cumplimiento del petitorio farmacológico. j) Asegurar el cumplimiento de las normas de bioseguridad correspondientes.. BI B. LI. O TE. C. A. D E. FA. R M. AC IA. Y. BI. O. Q U. IM. apoyar la docencia, en el marco de los convenios correspondientes.. IC A. k) Estimular, orientar y monitorear la investigación, en el campo de su competencia, así como. FIGURA Nº2: Organigrama estructural del Departamento de Farmacia. 15 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(17) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. IV.. ACTIVIDADES DESARROLLADAS:. 1. ÁREAS DE ROTACIÓN: Durante el periodo de las prácticas en el Hospital Belén de Trujillo, los alumnos tuvieron a cargo un servicio, de todos los que atiende la Farmacia de Dosis Unitaria y la Farmacia Satélite de Cirugía y Medicina, los servicios fueron asignados por el tutor y el jefe del departamento de Farmacia.. IC A. En la primera rotación (que duró 2 meses) se me asignó el servicio de Neonatología, el cual. IM. cuenta con las áreas de Unidad de Cuidados Intensivos e Intermedios de Neonatología (UCIN1,. Q U. UCIN2, intermedios 1, intermedios 2, intermedios 3 e intermedios 4). El área de UCIN1 cuenta con. BI. O. 8 cunas, UCIN2 con 2 cunas, intermedios 1 con 7 cunas, intermedios 2 con 6 cunas, intermedios 3. AC IA. Y. con 11 cunas e intermedios 4 con 10 cunas.. En la segunda rotación (que duró aproximadamente 1 mes) se me asignó el servicio de. R M. Cirugía “A” que cuenta con las especialidades de Urología, Otorrinolaringología, Neurocirugía,. FA. Cirugía Pediátricas, Oftalmología, Cirugía Oncológica y Proctología, Cirugía Plástica y. D E. Reconstructiva, Cirugía Tórax y Cardiovascular y Traumatología. Cirugía “A” cuenta en total con 47. O TE. C. A. camas.. LI. En la tercera rotación (que duró 2 meses y medio) se me asignó el servicio de Medicina “B”. BI B. que cuenta con las especialidades de Gastroenterología, Cardiología, Neurología, Neumología, Oncología y Neurología. Medicina “B” cuenta en total con 33 camas. Para esto la Farmacia de Cirugía y Medicina fue inaugurada y se empezó a atender según el sistema de Dosis Unitaria. En la cuarta rotación (que duró 3 meses y medio) se me asignó a colaborar con el Químico Farmacéutico a cargo de la Farmacia Satélite de Cirugía y Medicina para realizar tareas como: reponer los medicamentos de la farmacia, llenar de las tarjetas de control visibles (Kardex), digitación de recetas, inventarios y devolver medicamentos no usados por los paciente de alta y/o fallecidos.. 16 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(18) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Finalmente en la quinta rotación (que duró 3 meses) se me asignó el servicio de Medicina “A” que cuenta con las especialidades de Gastroenterología, Cardiología, Neurología, Neumología, Oncología y Neurología. Medicina “B” cuenta en total con 34 camas.. 2. CRONOGRAMA DE ROTACION: PERIODO ROTACIÓN. IC A. Servicio o Farmacia. 27/01/2015. Servicio. Cirugía “A”. 28/03/2015. Servicio. Medicina “B”. Farmacia Satélite Cirugía y Medicina. Dosis Unitaria. Servicio. Medicina “A”. Q U. Neonatología. 27/03/2015 02/05/2015. 03/05/2015. 13/07/2015. 14/07/2015. 30/10/2015. 02/11/2015. 27/01/2016. BI B. LI. O TE. C. A. D E. FA. R M. AC IA. Y. BI. O. Servicio. TÉRMINO. IM. INICIO. 17 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(19) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 3. ACTIVIDADES REALIZADAS EN LOS DIFERENTES SERVICIOS DEL HOSPITAL BELÉN DE TRUJILLO.  Tomar la asistencia diaria del paciente y posteriormente registrarlo mediante una base de datos.  Revisar el tipo de seguro al cual están afiliados los pacientes que ingresan a este servicio (SIS, Fospoli, EsSalud).. IC A.  Revisión de los veladores de cada paciente durante la visita médica para hacer notar a los médicos el incumplimiento de la terapia por parte de las enfermeras si es que se. Q U. IM. encontrasen medicamentos que no hubiesen sido administrados en las 24hs anteriores.. BI. Y. teniendo en cuenta que la validación implica:. O.  Recepción y validación de las recetas prescritas por el medico de turno del servicio,. . AC IA. Revisar y verificar que los datos siguientes estén correctamente escritos: nombres y. R M. apellidos del paciente, edad, número de historia clínica, diagnóstico, medicamento. FA. (nombre, concentración, forma farmacéutica y cantidad), firma y sello del médico y. D E. fecha en la que se prescribe . A. Verificar que la cantidad de medicamento prescrito por el médico tratante, sea para. Solicitar que el medico llene una receta especial en caso de que se prescribiera. LI. . O TE. C. 24 horas de tratamiento.. BI B. medicamentos psicotrópicos como: fentanilo, fenobarbita, tiopental..  Hacer una revisión de las historias clínicas de los pacientes para verificar si se tiene que realizar una redosificación del medicamento solicitado.  Dispensación de los medicamentos a la enfermera de turno y/o al familiar a cargo del paciente hospitalizado.  Solicitar al profesional médico el informe de control de antibióticos de reserva en caso de que se utilizaran en el tratamiento de los pacientes, sean: colistina, meropenem, imipenem, vancomicina.. 18 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(20) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación.  Realizar un control semanal de las fechas de vencimiento y el stock de los medicamentos que se encuentran en el coche de paro y la estantería de enfermeras de los servicios.  Llenar la hoja amarilla ante la presencia de RAMS que se observara.  Realizar la devolución de medicamentos no administrados ya sea por muerte o alta.. 4. ACTIVIDADES REALIZADAS EN LA FARMACIA SATELITE DE CIRUGIA Y. IM. IC A. MEDICINA:. BI. O. Q U. 4.1. Reposición medicamentos y/o material quirúrgico desde Almacén:. Y.  Con la ayuda del Químico Farmacéutico (Q.F.) jefe del Área de Dosis Unitaria se define los. AC IA. requerimientos diarios de medicamentos en variedad y cantidad para solicitarlo a Almacén. R M. especializado. Para ello se utiliza el reporte de Inventarios del Sistema de Farmacia. FA. (SYSFARM).. D E.  Luego se realiza la entrega las tarjetas de control visible (Kardex) para reposición, al. C. A. responsable del Almacén especializado de Farmacia.. O TE.  El Responsable del Almacén especializado selecciona los medicamentos según Kardex, y. BI B. LI. comunica al Q.F. responsable del Área de Farmacia Dosis unitaria para su revisión respectiva..  Después de revisar los medicamentos según variedad y cantidad solicitados se procede a firmar la hoja de Transferencia de Almacén y trasladar los medicamentos a Farmacia de Dosis Unitaria, junto con los Kardex.  Una vez en la Farmacia de Dosis unitaria, se clasifica y ordena los medicamentos y material quirúrgico en los estantes siguiendo el procedimiento de almacenamiento FEFO.. 4.2. Sistema de Almacenamiento de medicamentos por Metodología FEFO:. 19 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(21) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación.  Teniendo los medicamentos ingresados en la mesa de recepción de medicamentos, se revisa las fechas de vencimiento de cada uno de los productos ingresados, seguidamente se compara la fecha de vencimiento con la de los medicamentos o material quirúrgico existentes en los estantes antes de la reposición.  Si se encontrara productos que tienen fecha de vencimiento pronta a caducar que los. IC A. productos ingresados, se ordena en la parte posterior de los estantes los medicamentos y. IM. material quirúrgico de fecha de vencimiento más lejana, y en la parte delantera ( a la vista de. Q U. nosotros ), los de fecha más próxima a vencerse. ( FEFO ). BI. O.  Finalmente en la tarjeta de kardex de los productos, en la parte superior se escribe las fechas. AC IA. Y. de vencimiento cercanas y lejanas.. FA. R M. 4.3. Registro de recetas atendidas en el SYSFARM diario:. D E.  Realizar el registro de cada una de las recetas atendidas en el día usando el SYSFARM.. C. A.  Una vez registradas, se procede a sellar las recetas con el sello Dosis Unitaria (color rojo).. O TE. Luego son agrupadas por servicio y engrampadas con una etiqueta que indica la fecha y. LI. nombre del servicio.. BI B.  Finalmente se imprime la Hoja de Rotación de medicamentos diaria y se archiva ordenadamente.. 20 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(22) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 4.4. Descargo diario de tarjetas de control visible (kardex):.  Al término del turno de trabajo se imprime el reporte del movimiento diario de medicamentos del SYSFARM, con dicho reporte se realiza el descargo en el Kardex de las cantidades consumidas de medicamentos durante el día de trabajo.. IM. IC A. 4.5. Devolución de medicamentos no utilizados:. Q U.  Se procede a revisar el estante de medicamentos de Enfermería, ó la mesita del paciente según. BI. O. sea el caso, en primeras horas de la mañana.. Y.  En el caso de encontrar medicamentos no utilizados por motivos de Alta, Fallecimiento,. AC IA. cambio de prescripción, se procede a recogerlos, anotándolos en la hoja de devolución en. R M. cantidad y variedad.. FA.  Una vez allí el profesional Q.F., verifica la hoja de devolución, donde debe registrar el. D E. nombre genérico del medicamento, fecha de vencimiento, número de lote, laboratorio, etc.,. C. A. una vez llevado a cabo se procede al reingreso de dichos productos al SYSFARM, y a la. LI. O TE. tarjeta de control visible (tarjeta KARDEX) por el personal responsable.. BI B. 4.6. Inventario del stock de medicamentos de la Farmacia Dosis unitaria..  Al final del mes con ayuda del Q.F. jefe del Área de Dosis Unitaria se realiza el conteo de todo el stock de medicamentos de la Farmacia comenzando por el material quirúrgico, y terminando por el stock de medicamentos. Paralelamente se revisa las fechas de vencimiento de los mismos.. 21 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(23) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación.  Seguidamente se procede a la anotación en las tarjetas de kardex con lapicero tinta roja, las cantidades encontradas durante el conteo, así también se escribe la palabra INVENTARIO, y a un costado la fecha de su realización.  Después se confrontan el stock del corte de inventario con las tarjetas de kardex, para detectar posibles diferencias.  Finalmente el Q.F. Responsable del Área entrega una copia de la Hoja de corte de inventario. IC A. al responsable del SISMED, haciendo firmar a éste la copia respectiva, que luego será. BI B. LI. O TE. C. A. D E. FA. R M. AC IA. Y. BI. O. Q U. IM. archivada en Farmacia Dosis Unitaria.. 22 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(24) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. V.. RESULTADOS: FIGURA Nº 1: Número de camas en los servicios de Neonatología, Cirugía A, Medicina A y Medicina B. Nº CAMAS. 33. IC A. 44. Q U. IM. 34. CIRUGIA A. MEDICINA A. MEDICINA B. R M. AC IA. NEONATOLOGIA. Y. BI. O. 47. NEONATOLOGIA. C. A. D E. FA. FIGURA Nº 2: Medicamentos de mayor rotación en el servicio de NEONATOLOGIA en el periodo 1 Febrero -27 de marzo:. 5 7 6 5 8 10 12 32 15 12 30 24. O TE. fluconazol 200 mg (Iny) metronidazol 500 mg (Iny). BI B. LI. oxacilina 1 g (Iny). fentanilo 0.05 mg / ml (Iny) fenobarbital mg (Iny). clindamicina 600 mg (Iny) Meropenem 500 mg (Iny). 52. 78 125. Vancomicina 500 mg (Iny). 154. 134. Amikacina 100 mg (Iny). 224 326 310. Ampicilina 500 mg (Iny) 0. 50. 100. 150. Marzo. Febrero. 200. 250. 300. 23 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/. 350.

(25) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. FIGURA Nº 3: Medicamentos de mayor rotación en el servicio de CIRUGIA “A” en el periodo 1- 30 de Abril:. Paracetamol 500 mg (Tab) Clindamicina 600 mg/ 4 mL (Iny) Ciprofloxacino 200 mg /100 mL (Iny) Metoclopramida 10 mg/2mL (Iny) Cefazolina 1 g (Iny) Metronidazol 500 mg/ 100 mL (Iny) Dimenhidrinato 10 mg (Iny) Imipenem 500 mg (Iny) Ceftriaxona 1 g (Iny) Metamizol 1 g/ 2 mL (Iny). IM Q U. 200. 400. 921. 600. 800. 1000. BI. 0. IC A. 77 93 100 101 122 179 196 221 223. O. MEDICAMENTOS. CIRUGIA - A. R M. AC IA. Y. UNIDADES. D E. FA. FIGURA Nº3 y 4: Medicamentos de mayor rotación en el servicio de MEDICINA “B” en el periodo 3 de Mayo – 30 de Junio:. Hidrocortisona 100 mg (Iny) Furosemida 20 mg/ 2 mL Ciprofloxacino 200 mg/100 mL (Iny) Amlodipino 10 mg (Tab) Prednisona 20 mg (Tab) Metformina 850 mg (Tab) Ceftazidima 1 g (Iny) Omeprazol 40 mg (Iny) Meropenem 500 mg (Iny) Ceftriaxona 1 g (Iny). O TE. 53 61 68 75 76. BI B. LI. MEDICAMENTOS. C. A. Medicina B - Mayo. 91 112 138 156 176 0. 20. 40. 60. 80. 100 120 140 160 180 200. UNIDADES. 24 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(26) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Fenitoina 100 mg/2 mL (Iny) Ciprofloxacino 200 mg/100 mL (Iny) Omeprazol 40 mg (Iny) Metamizol 1 g/ 2 mL (Iny) Amikacina 500 mg/ 2 mL (Iny) Metoclopramida 10 mg/1 mL (Iny) Hidrocortisona 100 mg (Iny) Ceftriaxona 1 g (Iny) Ceftazidima 1 g (Iny) Imipenem 500 mg (Iny). 60 66 83 84 89 100 125 133 140 205 0. 50. IC A. MEDICAMENTOS. Medicina B - Junio. 100. 150. 200. 250. BI. O. Q U. IM. UNIDADES. AC IA. Y. FIGURA Nº5, 6 y 7: Medicamentos de mayor rotación en el servicio de MEDICINA “A” en el periodo 2 de Noviembre 2015 - 27 de Enero 2016:. Metronidazol 500 mg/ 100 mL (Iny) Sulfametoxazol/Trimetoprim 800/160 mg… Nimodipino 30 mg (Tab) Ceftriaxona 1 g (Iny) Paracetamol 500 mg (Tab) Oxacilina 1 g (Iny) Metoclopramida 10 mg/1 mL (Iny) Omeprazol 40 mg (Iny) Atorvastatina 20 mg (Tab) Imipenem 500 mg (Iny). D E. 98 109. O TE. C. A. 130 134 136 144 178 179. BI B. LI. MEDICAMENTOS. FA. R M. Medicina A - nov-15. 0. 200 234 50. 100. 150. 200. 250. UNIDADES. 25 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(27) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Oxacilina 1 g (Iny) Amlodipino 10 mg (Tab) Omeprazol 20 mg (Tab) Metoclopramida 10 mg/1 mL (Iny) Ceftazidima 1 g (Iny) Metamizol 1 g/ 2 mL (Iny) Omeprazol 40 mg (Iny) Imipenem 500 mg (Iny) Ceftriaxona 1 g (Iny) Atorvastatina 20 mg (Tab). 108 117 124 124 130 136 151 186 189 265 0. 50. 100. 150. IC A. MEDICAMENTOS. Medicina A - Dic-15. 200. 250. 300. O. Q U. IM. UNIDADES. Y AC IA. R M. Paracetamol 500 mg (Tab) Oxacilina 1 g (Iny) Metildopa 250 g (Tab) Atorvastatina 20 mg (Tab) Amlodipino 10 mg (Tab) Metoclopramida 10 mg/1 mL (Iny) Ceftriaxona 1 g (Iny) Furosemida 20 mg/ 1 mL (Iny) Ceftazidima 1 g (Iny) Omeprazol 40 mg (Iny). 103 115 115 118. D E. FA. 140 150 149 154 175 198. 0. 50. 100. 150. 200. 250. UNIDADES. BI B. LI. O TE. C. A. MEDICAMENTOS. BI. Medicina A - Ene-16. 26 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(28) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. FIGURA N° 8: Devoluciones de medicamentos realizadas durante julio, agosto, septiembre y octubre del 2015:. DEVOLUCIONES 120. 97 93 89. 100. 91 94. 74. 80 60. 68. 65 56. 50 38 36. 33 34. 30. 36. IC A. 40. IM. 20. AGOSTO CIRUGIA B. MEDICINA A. OCTUBRE. MEDICINA B. ACTIVIDAD DE DESARROLLO PARA EL SERVICIO DE FARMACIA EN EL. R M. VI.. AC IA. Y. BI. CIRUGIA A. SEPTIEMBRE. O. JULIO. Q U. 0. D E. FA. HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO. C. A. 1. Actividades realizadas en los servicios de Cirugía y Medicina para la. BI B. LI. O TE. implementación del Sistema de Dosis Unitaria:. Al inicio de las prácticas pre- profesionales en el Hospital Belén de Trujillo, los estudiantes de farmacia se encargaban de colaborar con los químicos farmacéuticos que laboraban allí para continuar con el sistema de dosis unitaria que estaba impuesto en los servicios de Pediatría, Ginecología y Neonatología, pero luego de unas semanas de trabajar en ello surgió por nuestra parte la propuesta de extender el sistema de dosis unitaria a los demás servicios del hospital.. 27 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(29) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. En consenso con los químicos farmacéuticos del servicio de farmacia se llegó al acuerdo que se evaluaría la situación de los servicios de Cirugía y Medicina, a partir de ello los estudiantes fueron distribuidos en los servicios de Cirugía A, Cirugía B, Medicina A y Medicina B para observar los problemas que surgían en dichos servicios relacionados al sistema de prescripción, dispensación y uso, este proceso duró aproximadamente 15 días y se encontró que:. IC A.  Había prescripción de medicamentos en exceso, por lo que la gran mayoría de. IM. los pacientes tenían acumulados medicamentos que superaban la dosis diaria o. Q U. que se les había suspendido y se seguía prescribiendo.. BI. O.  El tiempo para la dispensación de medicamentos demoraba demasiado puesto. AC IA. Y. que la Farmacia de Emergencia estaba saturada con la atención varios servicios. . Al ser los familiares los encargados de recoger el medicamento de farmacia,. R M. muchos pacientes sin familiares presentes no recibían su medicación a la hora. D E. FA. oportuna.. C. A. 1.1. Cronograma de actividades realizadas para la implementación de Dosis. O TE. Unitaria en los Servicios de Cirugía y Medicina.. BI B. LI. Estas actividades fueron realizadas por los Químicos Farmacéuticos del Departamento de Farmacia y los estudiantes de Farmacia y Bioquímica de la Universidad Nacional de Trujillo. Actividad. Solicitud de un ambiente apropiado , material de. Fecha. Del 2 al 7 de Marzo. escritorio, muebles y equipos para la Farmacia. 28 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(30) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Reuniones explicativas con el personal involucrado Del 9 al 16 de Marzo. (Médicos, personal de farmacia, personal de enfermería y personal administrativo) Acondicionamiento del ambiente destinado para la. Del 17 de Marzo al 20 de Abril. Farmacia Revisión de las recetas de los servicios de Cirugía y Del 21 al 30 de Abril. IC A. Medicina para recopilar los medicamentos de mayor. Q U. IM. rotación. Del 1 al 4 de Mayo. BI. O. Solicitud de medicamentos a Almacén. 5 de Mayo. AC IA. Y. Inicio de atención de la Farmacia Satélite de Cirugía. FA. R M. y Medicina. O TE. C. mejorar :. A. D E. 1.2. Características de la atención la Farmacia Satélite de Cirugía y Medicina por. BI B. LI.  Al iniciar las labores en dicha Farmacia no fue posible el uso de coches para llevar los medicamentos a cada paciente por la infraestructura del hospital, por lo que se armaban paquetes individuales y los estudiantes de Farmacia se encargaban de llevarlos.  La Farmacia no cuenta con una re-envasadora para cumplir el sistema de dosis unitaria.  El trámite y sellado de recetas con los diferentes seguros de salud demora la atención y dispensación de los medicamentos.. 29 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(31) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 1.3. Posibles soluciones para una mejor atención en la Farmacia Satélite de Cirugía y Medicina..  Para poder movilizar los medicamentos en los coches de dosis unitaria se podría derivar una farmacia en cada piso del hospital.. IC A.  Seria optimo adquirir una re-envasadora para cumplir con el sistema de dosis. IM. unitaria.. Q U.  Modificar el sistema del seguro de salud para omitir el sellado de recetas y. BI. O. coordinar directamente con la asistenta social de esta manera lograr una atención. CONCLUSIONES. A. D E. VII.. FA. R M. AC IA. Y. más rápida.. O TE. C.  Se logró complementar y consolidar la formación académica del estudiante de farmacia. LI. y bioquímica afianzando sus destrezas y habilidades en el área de farmacia clínica y. BI B. hospitalaria..  Se logró integrar al alumno de Farmacia y Bioquímica que desarrolla Prácticas Pre Profesionales al equipo multidisciplinario asistencial en los diferentes servicios con los que cuenta el Hospital Belén De Trujillo.  Se logró aplicar los conocimientos adquiridos durante la formación académica en el seguimiento fármaco terapéutico del paciente hospitalizado, durante la visita médica.. 30 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(32) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. VIII.. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:. 1. GIRÓN N., D’ALESSIO R. (1997) Guía para el Desarrollo de Servicios Farmacéuticos Hospitalarios: Sistema de distribución de medicamentos por dosis unitarias. [Fecha de acceso: 23/04/2016]. http://www.sefh.es/bibliotecavirtual/ops/sdmdu.pdf 2. Mendoza V. Manual de organización y funciones – MOF Hospital Belén De Trujillo. [Fecha. IC A. de acceso: 23/04/2016]. http://www.hbt.gob.pe/index.php/institucional/documentos-de-. Q U. IM. gestion/send/40-mof2016/59-mof-hbt-2016. Farmacia.. [Fecha. de. BI. de. acceso:. 23/04/2016].. Y. Departamento. O. 3. HOSPITAL BELÉN DE TRUJILLO. (2007). Manual de organización y funciones. AC IA. http://www.hbt.gob.pe/index.php/institucional/documentos-de-gestion/send/6-mof/31-mof-. BI B. LI. O TE. C. A. D E. FA. R M. farmacia. 31 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(33) BI B. LI. O TE. C. A. D E. FA. R M. AC IA. Y. BI. O. Q U. IM. IC A. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 32 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(34) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ANEXO Nº 1: Número de camas en los servicios Neonatología, cirugía A, medicina A y B. SERVICIO NEONATOLOGIA CIRUGIA A MEDICINA A MEDICINA B. Nº CAMAS 44 47 34 33. IM. IC A. ANEXO Nº 2: Medicamentos de mayor rotación en los servicios de Neonatología, cirugía A, medicina A y B. Y. BI. O. Febrero 310 224 154 52 24 12 32 10 5 7. Marzo 326 134 125 78 30 15 12 8 6 5. O TE. C. A. D E. FA. R M. AC IA. Medicamentos Ampicilina 500 mg (Iny) Amikacina 100 mg (Iny) Vancomicina 500 mg (Iny) Meropenem 500 mg (Iny) clindamicina 600 mg (Iny) fenobarbital mg (Iny) fentanilo 0.05 mg / ml (Iny) oxacilina 1 g (Iny) metronidazol 500 mg (Iny) fluconazol 200 mg (Iny). Q U. TABLA Nº1: Medicamentos de mayor rotación en el servicio de Neonatología en el periodo 27 de Enero -27 de marzo. BI B. LI. TABLANº2: Medicamentos de mayor rotación en el servicio de CIRUGIA “A” en el periodo 1- 30 de Abril: Medicamentos Metamizol 1 g (Iny) Ceftriaxona 1 g (Iny) Imipenem 500 mg (Iny) Dimenhidrinato 10 mg (Iny) Metronidazol 500 mg/ 100 mL (Iny) Cefazolina 1 g (Iny) Metoclopramida 10 mg/2mL (Iny) Ciprofloxacino 200 mg /100 mL (Iny) Clindamicina 600 mg/ 4 mL (Iny) Paracetamol 500 mg (Tab). Abril 921 223 221 196 179 122 101 100 93 77. 33 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(35) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLANº3 y 4: Medicamentos de mayor rotación en el servicio de MEDICINA “B” en el periodo 3 de Mayo – 30 de Junio: Mayo 176 156 138 112 91 76 75 68 61 53. BI Y. Junio 205 140 133 125 100 89 84 83 66 60. O TE. C. A. D E. FA. R M. AC IA. Medicamentos Imipenem 500 mg (Iny) Ceftazidima 1 g (Iny) Ceftriaxona 1 g (Iny) Hidrocortisona 100 mg (Iny) Metoclopramida 10 mg/1 mL (Iny) Amikacina 500 mg/ 2 mL (Iny) Metamizol 1 g/ 2 mL (Iny) Omeprazol 40 mg (Iny) Ciprofloxacino 200 mg/100 mL (Iny) Fenitoina 100 mg/2 mL (Iny). O. Q U. IM. IC A. Medicamentos Ceftriaxona 1 g (Iny) Meropenem 500 mg (Iny) Omeprazol 40 mg (Iny) Ceftazidima 1 g (Iny) Metformina 850 mg (Tab) Prednisona 20 mg (Tab) Amlodipino 10 mg (Tab) Ciprofloxacino 200 mg/100 mL (Iny) Furosemida 20 mg/ 2 mL Hidrocortisona 100 mg (Iny). BI B. LI. TABLA Nº 5, 6 y 7: Medicamentos de mayor rotación en el servicio de MEDICINA “A” en el periodo 2 de Noviembre 2015 - 27 de Enero 2016: Medicamentos Imipenem 500 mg (Iny) Atorvastatina 20 mg (Tab) Omeprazol 40 mg (Iny) Metoclopramida 10 mg/1 mL (Iny) Oxacilina 1 g (Iny) Paracetamol 500 mg (Tab) Ceftriaxona 1 g (Iny) Nimodipino 30 mg (Tab) Sulfametoxazol/Trimetoprim 800/160 mg (Tab) Metronidazol 500 mg/ 100 mL (Iny). nov-15 234 200 179 178 144 136 134 130 109 98. 34 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(36) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. dic-15 265 189 186 151 136 130 124 124 117 108. IC A. Medicamentos Atorvastatina 20 mg (Tab) Ceftriaxona 1 g (Iny) Imipenem 500 mg (Iny) Omeprazol 40 mg (Iny) Metamizol 1 g/ 2 mL (Iny) Ceftazidima 1 g (Iny) Metoclopramida 10 mg/1 mL (Iny) Omeprazol 20 mg (Tab) Amlodipino 10 mg (Tab) Oxacilina 1 g (Iny). Q U O BI Y. ene-16 198 175 154 149 150 140 118 115 115 103. O TE. C. A. D E. FA. R M. AC IA. Omeprazol 40 mg (Iny) Ceftazidima 1 g (Iny) Furosemida 20 mg/ 1 mL (Iny) Ceftriaxona 1 g (Iny) Metoclopramida 10 mg/1 mL (Iny) Amlodipino 10 mg (Tab) Atorvastatina 20 mg (Tab) Metildopa 250 g (Tab) Oxacilina 1 g (Iny) Paracetamol 500 mg (Tab). IM. Medicamentos. BI B. LI. TABLA Nº 8: Devoluciones de medicamentos realizadas durante julio, agosto, septiembre y octubre del 2015: SERVICIO. JULIO. AGOSTO. SEPTIEMBRE OCTUBRE. CIRUGIA A. 97. 91. 74. 65. CIRUGIA B. 93. 94. 68. 56. MEDICINA A. 89. 38. 33. 30. MEDICINA B. 50. 36. 34. 36. 35 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(37) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. BI B. LI. O TE. C. A. D E. FA. R M. AC IA. Y. BI. O. Q U. IM. IC A. ANEXO Nº 3: HOJA DE CONTROL DE MEDICAMENTOS APLICADO AL SDMDU EN EL HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO. 36 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(38) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. BI B. LI. O TE. C. A. D E. FA. R M. AC IA. Y. BI. O. Q U. IM. IC A. ANEXO Nº 4: HOJA DE CONTROL DE ESTANCIA DE PACIENTES. 37 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(39) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. BI B. LI. O TE. C. A. D E. FA. R M. AC IA. Y. BI. O. Q U. IM. IC A. ANEXO Nº 5: RECETAS ESPECIALES DE CONTROL DE MEDICAMENTOS PSICOTROPICOS. 38 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(40) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. BI B. LI. O TE. C. A. D E. FA. R M. AC IA. Y. BI. O. Q U. IM. IC A. ANEXO Nº 6: HOJA DE FARMACOVIGILANCIA. 39 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

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