Índice de masa corporal y composición corporal en niños de edad escolar del centro de salud Cochapampa Santiago de Chuco 2016

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(1)Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA. ed. ici. na. ESCUELA DE MEDICINA. M. “ÍNDICE DE MASA CORPORAL Y COMPOSICIÓN CORPORAL EN NIÑOS DE EDAD ESCOLAR DEL CENTRO. ca. de. DE SALUD COCHAPAMPA- SANTIAGO DE CHUCO 2016”. TESIS. lio te. PARA OPTAR EL GRADO ACADÉMICO DE:. Bi b. BACHILLER EN MEDICINA. AUTOR. BENITES GARCÍA, TATIANA LUCELY. ASESOR DR. JULIO HILARIO VARGAS. TRUJILLO – PERÚ 2018 0 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(2) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. DEDICATORIAS A DIOS, en primer lugar; por haberme guiado en cada una de mis decisiones y haberme permitido lograr cada una de metas.. na. A mi familia: a mi madre Hilda García; por enseñarme lo que significa un amor desinteresado, por confiar en mí,. ici. porque cada uno de tus esfuerzos alentó cada uno de estos años. A mi abuelita Natividad; quien me enseñó lo correcto. ed. de la vida, la humildad, el amor y me formó como una mujer de bien; sé que desde el cielo me sigue bendiciendo y es. M. quien más celebra y bendice mis logros; a mi Padre Santiago Benites, por su apoyo incondicional en mis aciertos y. de. desaciertos, por su cariño y confianza; a mi hermano Edgar quien ha sido el mejor compañero en estos 25 años, cómplice de travesuras, momentos felices, días grises; gracias por tu. lio te. ca. peculiar forma de cariño.. A mis amigos; a los de la facultad, no hubiera podido sobrellevar estos años sin su sincera, divertida y confiable amistad; a los de la escuela por hacerme. Bi b. recordar los anhelos que tuve desde pequeña, en fin a los de la vida por recordarme que no hay mejor regalo que un verdadero amigo.. A C.E.S.C.D.A.C, esa pequeña pero maravillosa familia que forme dentro mi querida facultad; gracias por enseñarme que la medicina implica humildad, desprendimiento y un inmenso amor al prójimo. 1 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(3) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. AGRADECIMIENTOS A mis queridos y siempre recordados maestros de la Facultad de Medicina de la UNT por enseñarme el arte de la medicina. na. a través de su experiencia, ejemplo e intelecto.. ici. A cada uno de los integrantes de mi querida Facultad de Medicina de la UNT; quienes. ed. mediante su trabajo y dedicación han hecho posible. M. culminar estos 7 maravillosos años de carrera.. de. A mi querido asesor: el Dr. Julio. Hilario Vargas, quien desde mis primeros. ca. años ha sido un excelente maestro, investigador y amigo. Gracias por ayudarme en este último escalón. Bi b. lio te. para lograr mi anhelo de ser médico.. A mi amigo, hermano mayor y ex serumista Darwin Murga, quien me permitió junto a su equipo de salud, acceder a la comunidad que lideraba para realizar este proyecto, conocí personas maravillosas de toda edad; gracias por el cariño que recibí y permitirme retribuirles con este trabajo.. 2 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(4) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ÍNDICE. Página. na. RESUMEN……………………………………………………………..... 4. ici. ABSTRACT……………………………………………………..……..... 5. INTRODUCCIÓN…………………………………………..………. 6. II.. MATERIALES Y MÉTODOS……...…………….......…............... 15. III.. RESULTADOS…………...…………………………….................. 20. IV.. DISCUSIÓN…………………...…………………….……….......... 44. lio te. ca. de. M. ed. I.. CONCLUSIONES……………………………..…………............... 52. Bi b. V.. VI.. RECOMENDACIONES………………………..………….....…… 53. VII.. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS………................................ 54. VIII. ANEXOS…..……………………………………………..…........... 61. 3 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(5) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. RESUMEN La evaluación del estado nutricional en la niñez constituye una herramienta fundamental para conocer su estado de salud. En el Perú coexisten diferentes formas de malnutrición: el bajo peso, el sobrepeso y la obesidad. Para determinar el estado nutricional clásicamente se ha utilizado el. na. IMC/edad; sin embargo su utilidad ha sido cuestionada al no discriminar. ici. entre déficit o exceso de tejidos grasos o magro; por lo que la determinación. ed. de la composición corporal mediante antropometría o bioimpedancia podría constituir un método más confiable y preciso de valoración nutricional.. M. OBJETIVO: Determinar y comparar el estado nutricional según IMC/edad y según composición corporal de niños (as) en edad escolar.. de. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo, prospectivo y transversal, en 5 días de Diciembre del 2016 se determinaron características. ca. antropométricas (peso, talla, perímetro abdominal, pliegue tricipital y. lio te. subescapular) así como la composición corporal mediante bioimpedancia en 68 niños (as) de la jurisdicción de C.S de Cochapampa- Santiago de Chuco. RESULTADOS: El IMC/edad determinó que cerca de dos tercios de niños. Bi b. y niñas presentaron un adecuado estado nutricional; mientras que la. composición corporal por bioimpedancia determino que en promedio solo un tercio de los niños y niñas presentaba un estado nutricional adecuado. CONCLUSIÓN: Existe diferencia significativa entre el estado nutricional según el IMC/edad respecto al reportado por composición corporal. PALABRAS CLAVES: Estado nutricional, índice de masa corporal, composición corporal, pliegues cutáneos, bioimpedancia.. 4 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(6) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ABSTRACT The evaluation of nutritional status in childhood is a fundamental to know their health status. In Peru, different forms of malnutrition coexist: low weight, overweight and obesity. The BMI / age has been used classically to determine the nutritional status; however, its usefulness has been questioned. na. by not discriminating between deficit or excess of fatty or lean tissue; so the. ici. determination of body composition by anthropometry or bioimpedance could be a more reliable and accurate method of nutritional assessment.. ed. OBJECTIVE: To determine and compare the nutritional status according. M. to BMI / age and according to body composition in children of school age. MATERIALS AND METHODS: Descriptive, prospective and cross-. de. sectional study, in 5 days of December 2016, were determined anthropometric characteristics of: weight, height, abdominal perimeter,. ca. triceps and subscapular fold; as well as body composition by bioimpedance. lio te. in 68 children of the jurisdiction of CS of Cochapampa- Santiago de Chuco. RESULTS: The BMI / age determined that about two thirds of boys and girls presented an adequate nutritional status; while body composition by. Bi b. bioimpedance determined that on average only one third of children had an adequate nutritional status. CONCLUSION: There is a significant difference between the nutritional status according to the BMI / age compared to that reported by body composition. KEYWORDS: Nutritional status, body mass index, body composition,. skinfolds, bioimpedance.. 5 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(7) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. I.. INTRODUCCIÓN. La evaluación del estado nutricional es definida por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como la interpretación de la información obtenida de estudios antropométricos, bioquímicos y clínicos que se utiliza para determinar la situación. na. nutricional desde un individuo a poblaciones enteras 1. El objetivo de esta evaluación es prevenir trastornos nutricionales y el incremento de la. ici. morbimortalidad asociada; por ello es fundamental que los trabajadores en salud. ed. conozcan los factores de riesgo de una malnutrición infantil; entender e interpretar los patrones normales y anormales del crecimiento, así como la variación de la. M. composición corporal durante la infancia y la adolescencia. 2. de. En el Perú, el estado nutricional de la población infantil ha tenido un cambio gradual, pues coexisten diferentes formas de malnutrición como la desnutrición. ca. crónica, el sobrepeso y la obesidad en los niños 3, estos últimos han aumentado en. lio te. forma progresiva debido a los cambios en la dieta y estilos de vida 4. Se entiende que la desnutrición crónica infantil es el estado en el cual una niña o niño presenta retardo en el crecimiento para su edad, lo que afecta en el desarrollo. Bi b. de su capacidad física, intelectual, emocional y social 5. El número de niños que presentan desnutrición ha descendido a nivel mundial, pese a ello en el 2010 aún afectaba a más de 200 millones de niños menores de 5 años. En América Latina y el Caribe; el problema es la desigualdad, registrándose diferencias de hasta 14 puntos porcentuales entre las zonas rurales y urbanas 6. Este problema de salud representa uno de los indicadores de desarrollo humano, formando parte de los objetivos del milenio, establecidos en 1990 para cumplirse. 6 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(8) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. en el 2015; involucra el primer lineamiento de las políticas nacionales de Salud y es una de las 7 prioridades regionales de La Libertad. El abordaje mundial de la desnutrición infantil forma parte del primer objetivo del milenio y está enmarcada dentro de la tercera meta; el reporte del año 2015 refiere que 161 millones de niños padecían desnutrición crónica en todo el mundo para el. na. año 2013 7 y el 90% se encuentran en Asia, África subsahariana, América Latina y. ici. el Caribe. En el tercer informe peruano respecto al cumplimiento de los objetivos del milenio se informó que la prevalencia de desnutrición crónica en niños menores. ed. de 5 años mostró una reducción de 37.3% en 1992 a un 18.1% en el 2012 8. Dentro. M. de la política de salud peruana; la desnutrición infantil es abordada dentro del primer lineamiento 9; las metas del plan nacional concertado para el año 2011 se. de. lograron; sin embargo las metas para el año 2020 de reducir a 10% la desnutrición crónica estaría en riesgo de concretarse. 10. ; pues el último reporte de Instituto. ca. Nacional de Estadística e informática revela una prevalencia de 14.1% en el año. lio te. 2014 11. En relación a los niños peruanos en edad escolar (5 a 9 años) un estudio nacional determinó una prevalencia de 1.2% (1.7% en zona rural y 1% en zona urbana) sin predominio de género. 12. . A nivel de nuestra Región La Libertad; la. Bi b. desnutrición infantil forma parte de la segunda prioridad regional en salud. 13. , el. último reporte informa aún un 20.03% de tasa de desnutrición crónica infantil (DCI) en el 2015; a escala provincial, las provincias de Julcán, Pataz, Sánchez Carrión, Santiago de Chuco y Otuzco presentan los mayores índices de desnutrición crónica; la provincia de Santiago de Chuco presenta un 43.5%. de DCI en niños de 6 a 9 años14; por tal motivo resulta imperativo y urgente abordar con metas, y estrategias. 7 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(9) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. claras este problema de salud en nuestra región; sobre todo en el área rural donde se concentra el mayor porcentaje de desnutrición crónica11. La otra cara de la moneda en la malnutrición infantil lo constituye el sobrepeso y la obesidad. La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que la obesidad es una epidemia de una enfermedad crónica no transmisible que inicia a edades 15. . Según datos de la OMS. 16. , el número de. na. tempranas con un origen multicausal. ici. lactantes y niños menores de 5 años que padecen sobrepeso u obesidad aumentó de. ed. 32 millones en 1990 a 42 millones en 2013 alrededor del mundo; en países en desarrollo la prevalencia supera el 30%; y se estima que el número aumentará a 70. M. millones para el 2025; y de no tomarse medidas correctivas inmediatas estos niños se mantendrán obesos durante su adultez; con un alto riesgo de contraer. de. enfermedades prematuramente como diabetes y cardiopatías 15.. ca. En el Perú; entre los años 2009-2010 un estudio nacional halló una prevalencia de sobrepeso y obesidad en niños menores de 5 años de 6% y 1.8% y en niños de 5 a. lio te. 9 años de 15,5% y 8,9% respectivamente; siendo mayor la prevalencia en zona urbana que rural y en orden geográfico costa, sierra y selva; el sobrepeso fue. Bi b. similar en ambos géneros; pero en la obesidad fue mayor en niños 4. Entre los años 2012-213 se llevó a cabo otro tamizaje nacional en el que se encontró que el 29.4% de niños entre 5 y 9 tenía sobrepeso (18.3%) u obesidad y (11.1%); lo que nos sugiere que la tendencia fue en aumento; de igual forma se evidenció diferencia entre la zona urbana (15.2%) frente a la rural 2.3%; predominio de sexo masculino y relacionado a mejores condiciones económicas 12.. 8 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(10) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. En nuestra región la Libertad; para el año 2013 en el grupo etario de 5 a 9 años, el sobrepeso y obesidad afectaban a casi la tercera parte, con prevalencias que superan incluso el promedio nacional, con 18.2% de sobrepeso y 11.1% de obesidad 17. Se observa entonces que no solo la desnutrición nos afecta, la pandemia del sobrepeso. na. y obesidad ha empezado a tomar tendencia en nuestro entorno inmediato. La evaluación nutricional integral comprende cuatro componentes: historia clínica,. ici. examen físico, medidas antropométricas y de composición corporal, y pruebas de. ed. laboratorio 2; sin embargo realizar cada uno de estos elementos resulta tedioso, con elevado gasto económico y de difícil acceso en zonas rurales como la población a. M. estudiar.. La antropometría constituye la técnica más usada en la evaluación nutricional. Las. de. mediciones más usadas son el peso y la talla; pero también se puede utilizar la. ca. medición de pliegues cutáneos y medidas de circunferencias. Estas técnicas permiten conocer el patrón de crecimiento propio de cada individuo, evaluar su. lio te. estado de nutrición y detectar alteraciones 18. En el ámbito de poblaciones rurales constituye un elemento valioso para la toma de decisiones en cuestiones de salud pública 18.. Bi b. Entre los índices antropométricos más utilizados tenemos el Índice de Masa Corporal (IMC); grosor de pliegues cutáneos, índice de talla por edad (TPE), peso para talla (PPT) y peso por edad (PPE), índice cintura-cadera (ICC); que pueden ser utilizados en determinadas edades, y ser evaluados en relación a parámetros internacionales propuestos por el CDC/NCHS 19 o el más usado en nuestro medio, los parámetros dispuestos en el 2006 por la OMS 20. En niños mayores de 5 años el parámetro que se utiliza es el índice de masa corporal (IMC) como la proporción. 9 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(11) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. relativa entre el peso y la altura del niño; siendo un predictor válido de la adiposidad, y por lo tanto un estándar clínico fácil y accesible para definir a este grupo etario con bajo peso cuando su IMC para la edad se encuentre por debajo de 2 desviaciones estándar; y con sobrepeso u obesidad cuando se hallen por encima de una y dos desviaciones estándar respectivamente 21. na. El Índice de masa corporal; a lo largo del tiempo ha sido un indicador criticado pues. ici. este parámetro no distingue si el exceso o déficit de masa corporal es debido a la cantidad de grasa corporal, masa muscular o masa ósea 22; Ellis et all23 examinaron. ed. la relación entre el IMC y la adiposidad corporal; la correlación obtenida fue de 0,8,. M. sin embargo, el IMC no fue un predictor preciso del grado de adiposidad; como el IMC está basado solamente en el peso y la talla (los cuales cambian de manera. de. significativa durante el crecimiento y el desarrollo), un IMC elevado puede reflejar un incremento tanto en masa grasa como en la masa libre de grasa asimismo el IMC. ca. puede ser un indicador inexacto de la adiposidad corporal en niños normo-peso 24.. lio te. Por lo tanto, es necesario utilizar junto al IMC algunas otras variables que midan la composición corporal; éstas pueden incluir mediciones directas o indirectas de la grasa corporal, la masa corporal magra (agua y proteínas) y la masa ósea (calcio).. Bi b. La medición de los pliegues cutáneos tiene la ventaja de ser fácil y rápida de obtener; sin embargo, se ha planteado que no proporcionan una medida precisa de la adiposidad corporal porque pudiera estar afectada por las diferencias en el patrón de adiposidad corporal; entre los más utilizados se tiene los de tronco (subescapular) que indicaría la distribución central de la adiposidad y los del miembro superior que indicaría la distribución periférica 25; pese a su limitado valor clínico, pueden ser útiles en el seguimiento a largo plazo de la terapia nutricional. 10 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(12) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. en los niños desnutridos, o con enfermedades que se asocian con cambios en la composición corporal. Finalmente, entre los métodos más precisos para la medición de la composición corporal la bioimpedancia eléctrica representa un método sencillo, no invasivo, portátil, de bajo costo y fácil de utilizar que nos brinda información más detallada. na. acerca de los porcentajes de la masa grasa y libre de grasa en niños 23,36. Este método. ici. se fundamenta en la medición de la resistencia o impedancia del cuerpo a una corriente eléctrica pequeña, indetectable para el sujeto;. el tejido magro que. ed. contiene un alto nivel de agua y electrolitos, actúa como un conductor eléctrico y la. M. grasa como aislante, asumiendo que el agua corporal total es una proporción fija de la masa libre de grasa (73%); una vez que se ha obtenido el valor de la masa libre. de. de grasa, la masa grasa se calcula a partir de la diferencia con el peso corporal total27. De acuerdo con la declaración de la Conferencia de los Institutos Nacionales. ca. de Evaluación en Tecnología de Salud (1994), con relación a la utilización de la. lio te. impedancia eléctrica en el estudio de la composición corporal, se determinó que es más precisa que el IMC y quizá más preciso que la medición de los pliegues cutáneos para la estimación comparativa de la masa grasa y no grasa 28.. Bi b. Fariñas L y colaboradores. 29. ; realizaron un estudio transversal en niños de La. Habana en 342 estudiantes entre los 6 y 11 años evaluándose el estado nutricional con la medición del IMC/ edad y composición mediante fórmulas con pliegues cutáneos, los resultados obtenidos fueron que el 73,83% y el 67.78% de niños y niñas eran normopesos; el 14.44% de niñas y el 8.05% de niñas correspondieron a la categoría de obesos; y un porcentaje bajo de 2,68% de niños y 3.5% de niñas presentó insuficiencia ponderal. En relación al porcentaje de grasa corporal. 11 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(13) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. alrededor del 60 % de los niños evaluados mostraron un adecuado estado nutricional, sin embargo, se detectó que el 24,68 % de los varones y el 35,84 % de las hembras se ubican en las categorías de grasa moderadamente alta y alta; cifras que no coinciden con las obtenidas por el IMC.. na. Cossio M y colaboradores 30; realizaron un estudio transversal en un área urbana de. ici. Arequipa, con 394 niños y 405 niñas entre 6 y 11 años; evaluaron el porcentaje de grasa, el índice de masa corporal y el perímetro abdominal; la correlación entre. ed. variables fue evaluada con el coeficiente de Sperman y se tuvo como resultados una. M. correlación moderada entre el porcentaje de grasa y el perímetro del abdomen en niños (0,59) y en niñas (0,68). Pero se obtuvieron valores inferiores de correlación. de. entre el porcentaje de grasa y el índice de masa corporal en niños (0,56) y en niñas (0,66). Se observó asociación entre las categorías del porcentaje de grasa (%G) y el. ca. perímetro del abdomen (p<0,05); sin embargo, no hubo asociación entre el %G y. lio te. el índice de masa corporal (p>0,05); concluyendo que solo el perímetro del abdomen tiene una correlación moderada con el porcentaje de grasa corporal y. Bi b. puede ser utilizado como un indicador de adiposidad.. Rodríguez P et al. 31. , realizaron un estudio transversal en 230 niños sanos en una. edad entre los 4 y 6 años, de la ciudad de La Matanza, Argentina. EL objetivo fue comparar la composición corporal estimada por dos métodos antropométricos simples (IMC y la circunferencia abdominal CA) y la Bioimpedancia eléctrica (BIA). Se obtuvo como resultados que entre el IMC y CA no hubo diferencias estadísticamente significativas entre ambos sexos, la correlación entre BIA y ambos. 12 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(14) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. métodos antropométricos fue moderada (r de Pearson= 0,43-0,53). Del trabajo se concluyó que existe buena correlación entre los métodos antropométricos sencillos y la bioimpedancia.. Por lo descrito es una prioridad para las universidades, las instituciones de salud y. na. los encargados de las políticas en salud estimular la investigación en este campo,. ici. con énfasis en conocer la actual situación nutricional de la niñez peruana, en especial aquellos niños que viven en zonas rurales de nuestra región (Santiago de. ed. Chuco- la Libertad) para informar a las autoridades sanitarias competentes a fin de. M. implementar medidas correctivas, de prevención y promoción en base a los resultados que se obtengan y evitar las consecuencias que una malnutrición crónica. ca. algunos años.. de. durante la niñez puede generar en la salud y productividad de nuestro país en. lio te. Ante lo expuesto se planteó el siguiente problema. 1.1. Problema:. Bi b. ¿Cuál es el índice de masa corporal (IMC) y la composición corporal de niños y niñas entre 6 y 11 años de la jurisdicción de Cochampampa, Santiago de Chuco- la Libertad año 2016?. 1.2. Hipótesis: Implícita. 13 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(15) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 1.3. Objetivo general Determinar el índice de masa corporal (IMC) y la composición corporal de niños y niñas entre 6 y 11 años de la jurisdicción de Cochapampa, Santiago de Chuco- La Libertad año 2016.. Determinar el IMC/edad de niños y niñas entre 6 y 11 años de la jurisdicción. ici. . na. 1.3.1. Objetivos específicos:. de Cochapampa, Santiago de Chuco- La Libertad.. Determinar el perímetro abdominal de niños y niñas entre 6 y 11 años de la. ed. . . M. jurisdicción de Cochapampa, Santiago de Chuco- La Libertad. Determinar el porcentaje de grasa corporal mediante pliegues cutáneos de. de. niños y niñas entre 6 y 11 años de la jurisdicción de Cochapampa, Santiago de Chuco- La Libertad.. Determinar el porcentaje de grasa corporal, masa muscular, masa ósea y. ca. . lio te. agua corporal mediante bioimpedancia de niños y niñas entre 6 y 11 años de la jurisdicción de Cochapampa, Santiago de Chuco- La Libertad.. . Comparar el estado nutricional obtenido por el IMC/ edad respecto del. Bi b. obtenido por composición corporal.. 14 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(16) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. II.. MATERIALES Y MÉTODOS. 2.1 POBLACIÓN OBJETIVO: Niñas y niños entre 6 y 11 años que pertenecen a la jurisdicción del Centro de Salud de Cochapampa, Santiago de Chuco- La Libertad. Los caseríos comprendidos son:. na. Cochapampa, Algallama, Shulgomopamba y Los Ángeles.. ici. 2.2 MUESTRA:. Todos los niños y niñas entre 6 y 11 años que pertenecen a la jurisdicción del Centro. ed. de Salud de Cochapampa, Santiago de Chuco- La Libertad que cumplan con los. M. criterios de inclusión. En general son aproximadamente 140 niños entre las edades mencionadas según datos estadísticos del Centro de Salud de Cochapampa-. de. Santiago de Chuco año 2015.. 2.3 CRITERIOS DE INCLUSIÓN:. Niños y niñas entre 6 y 11 años que cuenten con historia clínica en el puesto. ca. . . lio te. de Salud de Cochapampa- Santiago de Chuco La Libertad. Niños y niñas cuyos padres acepten mediante consentimiento informado ser partícipes del trabajo de investigación. Niños residentes en la zona desde hace 2 años como mínimo.. Bi b. . 2.4 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN: . Niños (as) con algún grado de deshidratación 24.. . Niños (as) con algún trastorno hidroelectrolítico 24. . Niños (as) con enfermedades metabólicas conocidas 24.. . Niños (as) que hayan usado diuréticos en la última semana 24.. 15 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(17) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 2.5 VARIABLES Y ESCALAS DE MEDICIÓN: ESCALA DE VARIABLE INDEPENDIENTE. TIPO. Índice de masa. MEDICIÓN. INDICE. Cualitativo. Ordinal. Escala Ordinal. IMC/edad.. Cualitativo. Nominal. Escala nominal. Adecuado. corporal. INDEPENDIENTE. Composición. Cualitativo. na. Inadecuado Nominal. Adecuado Inadecuado. DEFINICIONES OPERACIONALES:. DEFINCIÓN OPERACIONAL IMC: Peso/Talla 2. M. VARIABLE. ed. ici. corporal. Escala nominal. de. IMC/ EDAD  COEFICIENTE Z. Según los estándares del patrón de crecimiento infantil de la OMS 21; se determina:. MASA. Delgado Severo < -3. CORPORAL/. Delgado < -2. Normal ≥ -2 y ≤ 1. lio te. EDAD. ca. INDICE DE. Sobrepeso > 1. Bi b. Obesidad > 2 Finalmente se catalogó como: ADECUADO: Normopeso INADECUADO: Delgadez, Sobrepeso y Obesidad. *Ver Anexo Nº 1 CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL. Longitud (cm) de perímetro abdominal; se determina 32: INADECUADO ≥90th percentil. ADECUADO < 90th percentil. *Ver Anexo Nº 2. 16 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(18) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. PLIEGUES CUTÁNEOS: Espesor pliegue tricipital para la edad 33. BAJO CONTENIDO ADIPOSO < 5 percentil ALTO CONTENIDO ADIPOSO > 90 percentil *Ver Anexo Nº 3 Determinación del % de grasa corporal.. na. Se determina empleando la metodología propuesta por Slaughter y otros 34.. ici. Para el caso en que la suma de los pliegues es menor de 35 mm:. ed. - Varones:. % de grasa= 1,21 (tríceps + subescapular) 0,008 (tríceps + CORPORAL. subescapular)2 – 1,7 - Mujeres:. M. COMPOSICIÓN. de. % de grasa= 1,33 (tríceps + subescapular) 0,013 (tríceps + subescapular)2 + 2,5. Cuando la suma de los pliegues es mayor de 35 mm:. ca. - Varones:. % de grasa= 0,735 (tríceps + subescapular) + 1. lio te. - Mujeres:. % de grasa= 0,546 (tríceps + subescapular) + 9,7 Se determina en base a puntos de corte de la grasa corporal. Bi b. propuestos por Deurenberg 35. ADECUADA ADIPOSIDAD: Hombres: 10.01-20% Mujeres: 15.01-25% INADECUADA ADIPOSIDAD: Incluye BAJA ADIPOSIDAD:. ALTA ADIPOSIDAD. Hombres: <10%. Hombres > 20%. Mujeres: < 15%. Mujeres > 25%. *Ver anexo Nº 4. 17 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(19) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. BIOIMPEDANCIA ELÉCTRICA Se determina de manera numérica: % grasa corporal; % Agua corporal, % de hueso y % de músculo. Se realizará la comparación con los hallazgos encontrados por Ellis et al 36 y Martínez C37 et all; en niños y niñas de origen hispano y sudamericano.. na. Se considerada:. adecuados para su edad y sexo.. ici. ADECUADO: Si todos los componentes tienen porcentajes. ed. INADECUADO: Si uno o más de los componentes tienen porcentajes inadecuados para la edad y sexo.. M. *Ver Anexo Nº 5. de. 2.7. DISEÑO DEL ESTUDIO:. ca. Se realizó un estudio de tipo descriptivo, prospectivo, transversal.. . lio te. 2.8. RECOLECCIÓN DE INFORMACIÒN.. MEDICIÓN DE TALLA:. Bi b. INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN: Se utilizó una balanza electrónica con capacidad de 150 kg, con precisión de 0,1 kg con las especificaciones del CENAN 38.. . MEDICIÓN DE PESO: INSTRUMENTRO: tallimetro de aluminio graduada en milímetros de marca Seca®, presentando una escala de 0-2.0 m.. 18 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(20) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. . MEDICIÓN DE CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL. INSTRUMENTO: cinta métrica de nylon (Seca®), milimetrada y con una precisión de (0,1cm).. MEDICIÓN DE PLIEGUES CUTÁNEOS 39. na. . INSTRUMENTO: se utilizó un plicometro de plástico Lange® que ejerce. ici. una presión constante de 10 g/mm2. Estos instrumentos tienen una. ed. superficie de contacto o de “pellizcamiento” fijo y ejercen una presión. MEDICIÓN DE COMPOSICIÓN CORPORAL. de. . M. definida en mm.. INSTRUMENTO: Se utilizó la balanza de bioimpedancia marca CAMRY. ca. © EF921; con capacidad máxima de 200 Kg y precesión de 0.1 Kg que. lio te. permiten medir el porcentaje de grasa, musculo, hueso y agua.. Estos datos se recolectaron en una ficha diseñada para cada unidad muestral,. Bi b. teniendo en cuenta cada una de las variables a evaluar (Anexo Nº 6); en horas de la mañana en cada uno de los caseríos pertenecientes a la jurisdicción de Cochapampa (Cochapama/ Los Ángeles/ Shulgomopampa y Algallama) (Anexo Nº 7).. 19 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(21) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 2.9. ASPECTOS ÉTICOS: El presente trabajo de investigación se realizará bajo los principios éticos para la investigación médica en seres humanos establecidos por la declaración de Helsinki de la World Medical Association (WMA) 40. Se garantizará siempre el bienestar del niño(a) que participará en la investigación, dándole primacía y atención sobre todo. na. interés, protegiendo su salud y derechos individuales. Se garantiza el respeto a la. ici. autonomía de la persona responsable del niño (a) sean padres o tutores, quienes tendrá plena libertad de aceptar que sus menores hijos participen como unidad. ed. muestral sin ninguna coerción, previo asentimiento informado (Ver Anexo Nº 8:. M. Consentimiento Informado) donde se detalla los procedimientos a realizar y se garantiza toda medida de seguridad para los participantes y minimizar los riesgos.. de. Se solicitará a su vez el permiso respectivo del Comité de Investigación y Ética de. ca. la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Trujillo.. lio te. 2.10. Análisis e interpretación de la información. Para la obtención de algunos datos se hizo uso del software de la OMS Anthro v 3.0.2 Plus. Para el procesamiento de los datos se usó el Paquete Estadístico SPSS24. Bi b. junto al software Excel Microsoft Office versión 2016, a través de los módulos de estadísticos descriptivos; que permitió obtener frecuencias absolutas, porcentajes, medidas de tendencia central como medias y desviación estándar; que fueron graficados mediante gráficos de barras, gráficos circulares y tablas de contingencia. Para el análisis comparativo se emplea la prueba de chi cuadrado modificada por Mc Nemar para dos variables cualitativas analizados en los mismos sujetos, con un nivel de significancia del 5%.. 20 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(22) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. III.. RESULTADOS. En el presente estudio se recolectaron 71 fichas de datos de las cuales se eliminaron 3 de acuerdo a los criterios de inclusión y de exclusión; quedando así la muestra conformada por 68 niños y niñas de edades comprendidas entre los 6 y 11 años.. na. Se evaluaron 32 niñas (47%) y 36 niñas (53%) cuya distribución de edades se. ici. resumen en la (FIGURA Nº 1).. La primera variable evaluada fue el estado nutricional según IMC/ edad. ed. categorizada en delgadez, normopeso, sobrepeso y obesidad; obtenida de la. M. medición de peso y talla según las técnicas descritas. Los resultados en valores absolutos y porcentuales según sexo y edad se resumen en la (TABLA Nº 1) y. de. (FIGURA Nº 2).. Las otras variables evaluadas fueron componentes de la composición corporal. ca. mediante técnicas antropométricas y de bioimpedancia. Dentro de las técnicas. lio te. antropométricas se utilizaron: circunferencia abdominal/ edad; pliegue tricipital/ edad; grado de adiposidad según la fórmula de Slaughter que implica la sumatoria. Bi b. de los pliegues tricipital y subescapular. La variable circunferencia abdominal/ edad que evalúa el grado de adiposidad central estuvo categorizada en adecuado o inadecuado según se obtenga un percentil mayor o menor de 90 respectivamente. Los resultados en valores absolutos y porcentuales según sexo y edad se resumen en la (TABLA Nº 2). La variable pliegue tricipital/edad que evalúa el grado de adiposidad periférica estuvo categorizada en bajo, normal y alto según se encuentro por debajo, dentro o encima de los percentiles 5 y 90 respectivamente. Los resultados en valores 21 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(23) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. absolutos y porcentuales según sexo y edad se resumen en la (TABLA Nº 3) y (FIGURA Nº 3). La variable grado de adiposidad según formula de Slaughter; cuyo valor se obtiene de las mediciones de pliegues tricipital y subescapular; estuvo categorizado en bajo, normal y alto según el valor obtenido se encuentre dentro de los porcentajes. na. descritos de acuerdo al sexo. Los resultados en valores absolutos y porcentuales. ici. según sexo y edad se resumen en la (TABLA Nº 4) y (FIGURA Nº 4).. ed. Dentro de la evaluación de la composición corporal mediante bioimpedancia se evaluaron el porcentaje numérico de agua, musculo, grasa y hueso de cada niño; los. M. cuales fueron categorizados como adecuado o inadecuado de acuerdo a edad y sexo.. (FIGURAS Nº 5- Nº 8.). de. Los resultados en valores absolutos y porcentuales según sexo se resumen en las. ca. La evaluación del estado nutricional según la composición corporal fue. lio te. categorizada en adecuada o inadecuada de acuerdo al valor asignado a cada componente; los resultados en valores absolutos y porcentuales según sexo se resumen en la (TABLA Nº 5); dentro de los niños (as) que obtuvieron un estado. Bi b. nutricional inadecuado se evaluaron los porcentajes de el/los componentes que los categorizó en este estado nutricional (FIGURA Nº9). Asimismo se obtuvieron los valores de las medias, desviaciones estándar de las características antropométricas evaluadas y de los componentes de la composición corporal mediante bioimpedancia según sexo femenino (TABLA Nº 6) y masculino (TABLA Nº 7). 22 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(24) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Se compararon los resultados obtenidos entre el estado nutricional según IMC/ edad respecto al estado nutricional según la composición corporal (TABLA Nº 8), observándose amplia diferencia entre el porcentaje de niños (as) con un adecuado estado nutricional según IMC/ edad respecto a los que tuvieron un estado nutricional adecuado según la composición corporal (FIGURA Nº 10 - 11).. na. Se realizó un análisis de asociación entre las variables cualitativas de estado. ici. nutricional según IMC/edad y el estado nutricional según composición corporal,. ed. mediante una prueba de chi cuadrado modificado de Mac Nemar, con un nivel de significancia del 5%; encontrándose un valor Chi cuadrado: 4,813 y un p< 0.05. Bi b. lio te. ca. de. M. (0,010) (TABLA Nº 9).. 23 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(25) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. FIGURA Nº 1. lio te. ca. de. M. ed. ici. na. DISTRIBUCIÓN DE EDADES SEGÚN SEXO DE NIÑOS (as) DEL C.S COCHAPAMPA- SANTIAGO DE CHUCO, 2016.. Bi b. FUENTE: DATOS RECOLECTADOS.. 24 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(26) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA Nº 1. TÍTULO: ESTADO NUTRICIONAL SEGUN IMC/ EDAD Y SEXO EN NIÑOS(AS) DEL C.S DE COCHAPAMPA- SANTIAGO DE CHUCO, 2016.. na. ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN IMC/EDAD Y SEXO SEXO. NIVELES DE ESTADO NUTRICIONAL Recuento. DELGADO. Recuento. NORMAL. 3. 2. 5. 9,4%. 5,6%. 7,4%. 22. 20. 42. 68,8%. 55,6%. 61,8%. 7. 11. 18. 21,9%. 30,6%. 26,5%. 0. 3. 3. 0,0%. 8,3%. 4,4%. 32. 36. 68. 100,0%. 100,0%. 100,0%. ed. % PORCENTAJE. % PORCENTAJE Recuento. SOBREPESO. M. IMC/EDAD. % PORCENTAJE Recuento. de. OBESIDAD. % PORCENTAJE. Total. Recuento. ca. % PORCENTAJE. MASCULINO. ici. FEMENINO. TOTAL. Bi b. lio te. a. FUENTE: Datos recolectados.. 25 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(27) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. FIGURA Nº 2. ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN INDICE DE MASA CORPORAL/EDAD. Bi b. lio te. ca. de. M. ed. ici. na. EN NIÑOS(as) DEL C.S COCHAPAMPA- SANTIADO DE CHUCO, 2016.. FUENTE: DATOS RECOLECTADOS. 26 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(28) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA Nº 2. TÍTULO: PORCENTAJE DE ADIPOSIDAD CENTRAL SEGÚN CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL / EDAD EN NIÑOS (as) DEL C.S COCHAPAMPA- SANTIAGO DE CHUCO, 2016.. na. GRADO DE ADIPOSIDAD SEGÚN CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL/ EDAD POR SEXO SEXO. ADECUADO. FEMENINO. MASCULINO. 32. 36. 68. 100,0%. 100,0%. 100,0%. 32. 36. 68. 100,0%. 100,0%. 100,0%. RECUENTO % PORCENTAJE RECUENTO. TOTAL. Bi b. lio te. ca. de. M. % PORCENTAJE. a. FUENTE: DATOS RECOLECTADOS. TOTAL. ed. CA/EDAD. ici. GRADO DE ADIPOSIDAD. 27 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(29) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA Nº 3. TÍTULO: PORCENTAJE DE ADIPOSIDAD PERIFÉRICA SEGÚN PLIEGUE TRICIPITAL/ EDAD EN NIÑOS (as) DEL C.S COCHAPAMPASANTIAGO DE CHUCO, 2016.. na. PORCENTAJE DE ADIPOSIDAD SEGÚN PLIEGUE TRICIPITAL/EDAD POR SEXO SEXO. NIVELES DE ADIPOSIDAD. FEMENINO. TOTAL. MASCULIN. PLIEGUE. RECUENTO. 1. 6. 7. 3,1%. 16,7%. 10,3%. 31. 27. 58. % PORCENTAJE. 96,9%. 75,0%. 85,3%. RECUENTO. 0. 3. 3. % PORCENTAJE. 0,0%. 8,3%. 4,4%. Recuento. 32. 36. 68. % PORCENTAJE. 100,0%. 100,0%. 100,0%. BAJO. L /EDAD. RECUENTO. NORMAL. M. ALTO. ed. % PORCENTAJE. TRICIPITA. ici. O. Bi b. lio te. ca. a. FUENTE: DATOS RECOLECTADOS. de. Total. 28 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(30) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. FIGURA Nº 3 PORCENTAJE DE TEJIDO GRASO PERIFÉRICO SEGÚN PLIEGUE TRICIPITAL/EDAD EN NIÑOS (as) DEL C.S COCHAPAMPA-. Bi b. lio te. ca. de. M. ed. ici. na. SANTIAGO DE CHUCO, 2016.. FUENTE: DATOS RECOLECTADOS. 29 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(31) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA Nº 4. TÍTULO: PORCENTAJE DE TEJIDO GRASO EN NIÑOS (as) DEL C.S COCHAMPAPA- SANTIAGO DE CHUCO, 2016.. GRADO DE ADIPOSIDAD SEGÚN FÓRMULA DE SLAUGHTER POR SEXO. ADIPOSIDAD. Recuento % PORCENTAJE Recuento. M. ALTO. % PORCENTAJE Recuento. de. Total. O. 11. % PORCENTAJE NORMAL. O. 2. 13. 34,4%. 5,6%. 19,1%. 19. 30. 49. 59,4%. 83,3%. 72,1%. 2. 4. 6a. 6,3%. 11,1%. 8,8%. 32. 36. 68. 100,0%. 100,0%. 100,0%. ici. Recuento. BAJO. MASCULIN. ed. %. FEMENIN. na. SEXO. % PORCENTAJE. Bi b. lio te. ca. a. FUENTE: DATOS RECOLECTADAS. 30 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(32) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. FIGURA Nº 4. Bi b. lio te. ca. de. M. ed. ici. na. GRADO DE ADIPOSIDAD EN NIÑOS (as) DEL C.S COCHAPAMPASANTIAGO DE CHUCO, 2016. FUENTE: DATOS RECOLECTADOS. 31 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(33) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. FIGURA Nº 5. Bi b. lio te. ca. de. M. ed. ici. na. PORCENTAJE DE AGUA EN LA COMPOSICIÓN CORPORAL DE NIÑOS (as) DEL C.S COCHAPAMPA- SANTIAGO DE CHUCO, 2016. FUENTE: DATOS RECOLECTADOS. 32 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(34) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. FIGURA Nº 6. Bi b. lio te. ca. de. M. ed. ici. na. PORCENTAJE DE TEJIDO MUSCULAR EN LA COMPOSICIÓN CORPORAL DE NIÑOS (as) DEL C.S COCHAPAMPA- SANTIAGO DE CHUCO, 2016. FUENTE: DATOS RECOLECTADOS. 33 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(35) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. FIGURA Nº 7. Bi b. lio te. ca. de. M. ed. ici. na. PORCENTAJE DE TEJIDO GRASO EN LA COMPOSICIÓN CORPORAL DE NIÑOS (as) DEL C.S COCHAPAMPA- SANTIAGO DE CHUCO, 2016. FUENTE: DATOS RECOLECTADOS. 34 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(36) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. FIGURA Nº 8. Bi b. lio te. ca. de. M. ed. ici. na. PORCENTAJE DE TEJIDO ÓSEO EN LA COMPOSICIÓN CORPORAL DE NIÑOS (as) DEL C.S COCHAPAMPA- SANTIAGO DE CHUCO, 2016. FUENTE: DATOS RECOLECTADOS. 35 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(37) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA Nº 5. TÍTULO: ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN COMPOSICIÓN CORPORALEN NIÑOAS (as) DEL C.S COCHAPAMPA- SANTIAGO DE CHUCO, 2016. ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN LA COMPOSICIÓN CORPORAL. O ADECUADO. Recuento. CORPORAL. % PORCENTAJE INADECUADO. Recuento. Total. Recuento. 15. 9. 24. 46,9%. 25,0%. 35,3%. 17. 27. 44. 53,1%. 75,0%. 64,7%. 32. 36. 68. 100,0%. 100,0%. 100,0%. ed. % PORCENTAJE. O. ici. COMPOSICIÓN. MASCULIN. na. FEMENIN. SEXO. M. % PORCENTAJE. Bi b. lio te. ca. de. a. FUENTE: DATOS RECOLECTADOS. 36 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(38) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. FIGURA Nº 9. Bi b. lio te. ca. de. M. ed. ici. na. ALTERACIONES TISULARES EN LA COMPOSICION CORPORAL INADECUADA DE NIÑOS (as) DEL C.S COCHAPAMPA- SANTIAGO DE CHUCO, 2016. FUENTE: DATOS RECOLECTADOS. 37 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(39) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA Nº 6. TITULO: CARACTERISTICAS ANTOPOMÉTRICAS Y COMPOSICIÓN CORPORAL EN NIÑAS DEL C.S COCHAPAMPA.. MEDIAS Y D.E DE LAS CARACTERÍSTICAS ANTOPOMÉTRICAS Y COMPONENTES DE LA COMPOSICIÓN CORPORAL FEMENINOS Mínimo. Máximo. Media. Desviación estándar. 36. 5. 11. 8,97. 1,812. PESO. 36. 19,2. 35,8. 27,097. 4,0193. TALLA. 36. 106,5. 137,0. 123,633. 8,3054. IMC/EDAD. 36. 15,2. 22,1. 17,689. 1,3880. CIRCUNFERENCIA. 36. 52,0. 66,0. 58,514. 3,5687. 5,0. 19,3. 10,236. 3,4501. 4,0. 17,3. 6,592. 2,5959. 36. PLIEGUE SUBESCAPULAR. 36. % AGUA. 36. 28,10%. 52,20%. 43,1769%. 5,20620%. % MUSCULO. 36. 19,20%. 38,70%. 29,1806%. 4,32573%. 36. 10,40%. 26,20%. 16,3639%. 2,98004%. 36. 9,13%. 13,10%. 11,2842%. 1,14168%. de. PLIEGUE TRICIPITAL. M. ABDOMINAL. ici. EDAD. ed. na. N. VARIABLES. % GRASA % HUESO. 36. ca. N válido (por lista). Bi b. lio te. a. FUENTE: Datos recolectados. 38 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(40) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA Nº 7. TÍTULO: CARACTERISTICAS ANTOPOMÉTRICAS Y COMPOSICIÓN CORPORAL EN NIÑOS DEL C.S COCHAPAMPA- SANTIAGO DE CHUCO, 2016.. Mínimo. Máximo. 32. 6. PESO. 32. 15,9. TALLA. 32. 101,5. IMC/EDAD. 32. 13,6. CIRCUNFERENCIA. 32. 48,0. Desviación estándar. 8,47. 1,951. 44,2. 26,156. 6,9090. 148,0. 122,641. 12,1133. 21,3. 17,098. 1,6399. 67,0. 57,547. 4,4129. 5,3. 21,0. 10,800. 2,8414. 32. PLIEGUE SUBESCAPULAR. 32. 4,0. 15,3. 7,116. 2,7558. % AGUA. 32. 35,50%. 4030,00%. 272,7725%. 900,60499%. 32. 20,00%. 4110,00%. 251,6619%. 884,55259%. 32. 10,40%. 28,00%. 16,4750%. 3,78571%. 32. 7,00%. 11,90%. 9,2375%. 1,32440%. de. PLIEGUE TRICIPITAL. M. ABDOMINAL. 11. ed. EDAD. Media. ici. Na. VARIABLES. na. MEDIAS Y D.E DE LAS CARACTERÍSTICAS ANTOPOMÉTRICAS Y COMPONENTES DE LA COMPOSICIÓN CORPORAL MASCULINO. % MUSCULO % HUESO N válido (por lista). ca. % GRASA. 32. Bi b. lio te. a. FUENTE: Datos recolectados. 39 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(41) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA Nº 8. TÍTULO: COMPARACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN IMC/EDAD VS SEGÚN COMPOSICIÓN CORPORAL EN NIÑOS (as) DEL C.S COCHAPAMPA- SANTIAGO DE CHUCO, 2016.. na. ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN COMPOSICIÓN CORPORAL VS IMC /EDAD ADECUADO. COMPOSICÒN CORPORAL. O. Recuento. NORMAL. Recuento % C.C. SOBREPESO. Recuento. M. % IMC/EDAD IMC/EDAD. de. % IMC/EDAD % C.C. OBESIDAD. Recuento. % IMC/EDAD. ca. % C.C. Total. 3. 5. 40,0%. 60,0%. 100,0%. 8,3%. 6,8%. 7,4%. 11. 31. 42. 26,2%. 73,8%. 100,0%. 45,8%. 70,5%. 61,8%. 10. 8. 18. 55,6%. 44,4%. 100,0%. 41,7%. 18,2%. 26,5%. 1. 2. 3. 33,3%. 66,7%. 100,0%. 4,2%. 4,5%. 4,4%. 24. 44. 68. 35,3%. 64,7%. 100,0%. 100,0%. 100,0%. 100,0%. ed. % IMC/EDAD % C.C *. 2. ici. DELGADO. INADECUAD. Recuento. lio te. % IMC/EDAD % C.C. Bi b. a. FUENTES: DATOS RECOLECTADOS. 40 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(42) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. FIGURA Nº 10. Bi b. lio te. ca. de. M. ed. ici. na. COMPARACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN COMPOSCION COPORAL VS IMC/EDAD EN NIÑOS (as) DEL C.S COCHAPAMPASANTIAGO DE CHUCO, 2016.. FUENTE: DATOS RECOLECTADOS. 41 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(43) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. FIGURA Nº 11. lio te. ca. de. M. ed. ici. na. ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN IMC/EDAD VS COMPOSICION CORPORAL EN NIÑOS (as) DEL C.S COCHAPAMPA- SANTIAGO DE CHUCO, 2016.. Bi b. FUENTES: DATOS RECOLECTADOS. 42 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(44) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. TABLA Nº 9. TÍTULO: ANALISIS COMPARATIVO ENTRE EL IMC/EDAD Y LA COMPOSICION CORPORAL EN NIÑOS (as) DEL C.S COCHAPAMPASANTIAGO DE CHUCO, 2016.. na. ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN IMC/ EDAD VS COMPOSICIÒN CORPORAL SEGÙN IMC. SEGÚN. Adecuado. COMPOSICION. 11. CORPORAL. 13. Total. 24. 26. 13 44. 68. de. M. a. FUENTE: Datos recolectados. 42. 31. ed. Inadecuado. Inadecuado. ici. Adecuado. Total. ca. Pruebas de chi-cuadrado Valor. Significación exacta (bilateral). Prueba de McNemar. 68. lio te. N de casos válidos. ,010a. Bi b. a. Distribución binomial utilizada.. 43 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(45) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. IV.. DISCUSIÒN. Los resultados obtenidos en el presente estudio muestran una clara diferencia entre la valoración del estado nutricional mediante el IMC/ edad respecto a la composición corporal obtenida a través de. medidas antropométricas y. na. bioimpendancia; en niños y niñas de 6 a 11 años residentes de la jurisdicción. ici. del C.S Cochapampa- Santiago de Chuco.. El índice de masa corporal (IMC) para la edad representa el parámetro más. ed. generalizado en estudios epidemiológicos para el análisis del estado nutricional. entre masa magra y grasa. 29. M. sin embargo su utilidad ha venido siendo cuestionada en virtud a no discriminar ni en valorar el exceso o defecto de cada. de. componente En nuestro estudio según el IMC/edad se encontró que el 7,4% presentaba bajo peso; el 61,8% se encontró en normopeso, el 26,5% sobrepeso. ca. y el 4,4% se encontraron en obesidad. Estos resultados difieren con los hallados. lio te. por Tovar M et all 41 quien realizó un estudio transversal en 1518 escolares entre los 8 y 14 años en 12 centros escolares de las ciudades españolas de Ceuta y Granada; encontrándose un mayor porcentaje de niños con bajo peso (13,3%);. Bi b. similares porcentajes respecto a los normopeso (54,2%) y con sobrepeso (21,3%); pero llegando a duplicar el porcentaje de niños con obesidad (11,4%). En relación a estudios latinoamericanos, la investigación realizada por Rojo M et all 42; en el estado de Querétaro-México en 95 niños de edades entre 8 y 10 años obtuvo menores porcentajes de bajo peso (2%); y normopeso ( 52%) mientras que los porcentajes de niños con sobrepeso (37%) y obesidad (9%) fueron mayores.. En países de Sudamérica estudios similares como los. 44 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(46) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. realizados por Martinez C. Et al, en 122 niños entre 8 y 12 años de la comuna Padre de las Casas; Araucanía- Chile37; mostraron resultados diferentes a los nuestros ya que no encontraron niños con bajo peso; el porcentaje de niños normopeso fue inferior (49,2%); el de sobrepeso similar (26,2%); sin embargo si mostró un alto porcentaje de obesidad, hasta 6 veces más (24.6%) respecto al. na. hallado sin diferencia entre sexos. Finalmente, un estudio Argentino en zonas. ici. periféricas de La Plata dirigido por Oyhenart E et all 43, en 608 niños entre 5 a 11 años encontró una prevalencia de 3,0% de desnutrición; 12,5% de sobrepeso. ed. y un 7,7% de obesidad; resultados similares a los hallados en este estudio.. M. Respecto a nuestra realidad nacional, un estudio realizado por Cossio M 30 et all en Arequipa en 804 niños entre los 6 y 11 años de una zona urbana a 2200 msnm. de. encontró un promedio de IMC de 17,3±1,9 kg/m2 en niños y 17,3±2,2 kg/m2 en niñas; valores muy similares a las que se obtuvieron en este trabajo 17,10. ca. ±1,64 kg/m2 para niños y de 17,68 ± 1,38 kg/m2 en niñas; a nivel nacional un. lio te. estudio dirigido por Pajuelo J et all 44 en el año 2013 que evaluó a 5205 niños de 6 a 9 años de ambos sexos y de diferentes regiones del país obtuvo un menor de niños con bajo peso (6,1%); mayor en normopeso (72,2%), menor porcentaje. Bi b. de niños con sobrepeso 9,8% y un similar porcentaje de niños con obesidad (9,1%). Finalmente a nivel regional, Cueva V et all 45 dirigió una investigación. sobre el estado nutricional en 83 alumnos del C.E Cesar Vallejo en Santiago de Chuco (La Libertad) en el año 2009; encontrando un alto porcentaje de niño con bajo peso (19,4%) y un bajo porcentaje de sobrepeso (10%) y de obesidad (2%); resultados muy distintos a los hallados en el presente estudio.. 45 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(47) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Las diferencias encontradas entre los resultados de los estudios mencionados y los que se obtuvieron en el presente estudio podrían obedecer a varios factores, por un lado el bajo peso o delgadez en la edad escolar ha ido disminuyendo a escala mundial. 1. y nacional según reporta el informe peruano sobre el. cumplimiento de los objetivos del milenio8; y que se refleja en el menor. na. porcentaje de niños con bajo peso obtenido respecto a otros países. ici. latinoamericanos, esta disminución podría obedecer a que los promedios de talla han mejorado en los últimos años44 así como las medidas de saneamiento. ed. básico, la cobertura de inmunizaciones, los promoción de la lactancia materna. M. exclusiva, el acceso a los servicios de salud entre otros aspectos. Sin embargo, por otro lado; nuestro estudio muestra una tendencia al incremento de niños con. de. sobrepeso y obesidad pese a tratarse de una zona rural, que si bien no llega a niveles tan altos como los registrados en los países latinoamericanos y europeos. ca. mencionados, si refleja la tendencia mundial actual de la epidemia de obesidad. lio te. infantil; es así que estos resultados justifican la necesidad de profundizar en el estudio de los hábitos y estilos de vida de escolares en zonas rurales, caracterizados probablemente por desajustes en el balance energético, bien por. Bi b. comportamientos dietéticos poco saludables, dieta poco balanceada o un considerable sedentarismo. En cuanto a la evaluación del estado nutricional según la composición corporal mediante características antropométricas que identifican uno de sus componentes: la grasa corporal; en nuestro estudio se utilizó la medición de la circunferencia abdominal/ edad, pliegue tricipital/ edad y el porcentaje de adiposidad según la fórmula de Slaughter 34.. 46 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(48) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. En el presente estudio se evaluó la circunferencia abdominal obteniéndose una media de 58,5 ± 3,5 cm y 57,5 ± 5 cm en niños y niñas respectivamente; estos resultados son similares a los obtenidos por Pérez B et all 46 quienes evaluaron a 382 niños entre 7 y 12 años obteniendo unas medias de 57,46 ±4,91 cm en niñas y de 63,09 ±6,36 en niños; sin embargo, estos resultados difieren en gran 41. en 1518 escolares españoles. na. medida por los encontrados por Tovar M et al. ici. entre 8 y 14 años, quienes hallaron una media de 71,6 ± 11,3 cm en niños y de 68,3 ± 9,33 en niñas; y en menor medida a los resultados hallados por Rojo M 42. en 95 niños mexicanos de zonas rurales de edades entre 8 y 10 años;. ed. et all. M. hallando una media de 64 ± 11 cm y de 65 ± 9 cm en niñas y niños respectivamente. Al analizar la circunferencia abdominal para la edad en la. de. población estudiada; se encontró que el 100% de niñas y niños se ubicaron por debajo del percentil 90 determinando un adecuado porcentaje de adiposidad. ca. central, por lo cual no fue posible evaluar su asociación a un adecuado o. lio te. inadecuado estado nutricional según IMC o composición corporal. Por otro lado el porcentaje de grasa corporal se estimó empleando la medición y combinación (Formula de regresión de Slaughter) de los pliegues cutáneos. Bi b. subescapular y tricipital, los cuales reflejan grasa subcutánea central y periférica, respectivamente. En la evaluación del pliegue tricipital se obtuvo una media de 10,23 ± 3,4 mm en niñas y de 10,8 ± 2,8 mm en niños, con la medición del pliegue subescapular se obtuvo una media de 6,59 ± 2,5 mm en niñas y de 7,11± 2,75 mm en niños; al evaluar el pliegue tricipital/ edad se obtuvo que el 10,3% de la muestra (3,1% de mujeres y el 16,7% de varones) obtuvo un porcentaje de adiposidad bajo, un 85,3% ( 96,9% de mujeres y el. 47 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(49) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 75% de varones) se encontraron en un rango normal; y el 4,4% restante (8,3% de varones) poseían un alto grado de adiposidad. Al utilizar la fórmula de Slaugther para determinar el porcentaje de adiposidad empleando la sumatoria del pliegue tricipital mas subescapular; se obtuvo que el 19,1% (34,4% de mujeres y el 5,6% de varones) poseían un bajo porcentaje de grasa corporal; el. na. 72,1 % (59,4% de mujeres y el 83,3% de varones) presentaron un adecuado. ici. rango de adiposidad; mientras que el 8,8% (6,3% de mujeres y el 11,1% de varones) poseían un alto grado de adiposidad. Estos resultados difieren de los. ed. encontrados por Fariñas L et all 24; quien utilizando la fórmula de Slaughter al. M. evaluar a 158 niñas y 184 niños cubanos obtuvo un porcentaje de 8,77% de baja adiposidad a predominio de sexo masculino; un 60, 62% de niños presentaron. de. un adecuado porcentaje de adiposidad; mientras que un porcentaje mucho mayor de 30,7% presentaron un alto grado de adiposidad sin mayor diferencia. ca. entre hombres y mujeres. De igual modo en un estudio venezolano dirigido por 46. ; en 351 niños mediante estas mediciones antropométricas. lio te. Perez B et all. determinó que el 92% de niños poseía un adecuado porcentaje de grasa corporal; mientras que el 8% poseía un elevado porcentaje. Rojo M et all 42 por otro lado. Bi b. identificó el porcentaje de grasa corporal mediante la combinación de los pliegues cutáneos en 95 niños mexicanos; hallando resultados similares a el presente estudio; la media de pliegue tricipital de 12±5 mm en niños y de 14± 5 mm en niñas; en cuanto al pliegue subescapular estableció una media de 11± 7 mm en niños y de 14 ± 7 mm en niñas; que representaron un porcentaje de 13% de niños con baja adiposidad; 61% con adiposidad adecuada y un 26 % de alta adiposidad.. 48 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(50) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. La otra técnica que se utilizó para determinar la composición corporal fue la bioimpedancia eléctrica; de cuya evaluación se obtuvieron resultados que difieren de los obtenidos por las otras técnicas; se obtuvo que el 35,3% (46,9% de mujeres y el 25.0%) tenían un adecuado estado nutricional a diferencia del 54,2% obtenido por el IMC/edad; mientras que el 64,7% (53,1% de las niñas y. na. el 75%) poseían un inadecuada composición corporal que difiere del 38,2%. ici. hallado mediante el IMC/ edad. Al analizar cada componente se halló que respecto al tejido graso se obtuvo una media de porcentaje de 16,41 ± 3,35% y. ed. el 54,4% (N=37) presentó un déficit, el 44,1% (N=30) poseía un adecuado. M. porcentaje y tan solo el 1,5% (N=1) presentó un exceso de tejido; respecto al tejido muscular se obtuvo una media de 29,49± 4,24%, el 32,4% (N:22) de la. de. muestra obtuvo un déficit de tejido muscular mientras que el 67,6% poseía un adecuado porcentaje de músculo. En cuanto al tejido óseo se obtuvo una media. ca. de 10,32 ± 1,59%; el 23,5% de la muestra (N=16) obtuvo un déficit de tejido. lio te. óseo mientras que el 76,5% restante no presentó este déficit. Cabe resaltar que el déficit de tejido graso y adiposo obtuvo el mayor porcentaje dentro del grupo de niños que presentaba una composición corporal inadecuada. Estos resultados 37. en niños chilenos;. Bi b. al ser comparados con los hallados por Martinez C et all. que obtuvieron un promedio de 28,39% para tejido adiposo; 35,44% para tejido muscular y un 12,71% para tejido óseo muestran una clara diferencia entre los porcentajes de tejido graso. Por otro lado al compararlo con un estudio dirigido por Tovar et all 41 en niños españoles; obtuvo un promedio de grasa corporal de 21,7 ± 8 % y quienes concluyen que existe una adecuada correlación entre esta técnica y el uso de ecuaciones matemáticas para hallar el porcentaje graso; se. 49 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajo la misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.