Propuesta de ejercicios aerobios combinados en el adulto mayor hipertenso del círculo de abuelos Alegría de Vivir del reparto Virginia de Santa Clara

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(1)UNIVERSIDAD DE CIENCIAS DE LA CULTURA FÍSICA Y EL DEPORTE “MANUEL FAJARDO”. PROPUESTA DE EJERCICIOS AEROBIOS COMBINADOS EN EL ADULTO MAYOR HIPERTENSO DEL CÍRCULO DE ABUELOS “ALEGRÍA DE VIVIR” DEL REPARTO VIRGINIA DE SANTA CLARA.. TESIS EN OPCIÓN DEL GRADO ACADÉMICO DE MASTER EN ACTIVIDAD FÍSICA EN LA COMUNIDAD. AUTORA: LIC. MARIA ESTHER PONS HERNÁNDEZ. TUTORES: MSC. ODENIA GRACIA DÍAZ. MSC. DANIELA PALACIO GONZÁLEZ.. 2009 “AÑO DEL 50 ANIVERSARIO DEL TRIUNFO DE LA REVOLUCIÓN”.

(2) RESUMEN. Se realizó un estudio de intervención comunitaria Pre-experimental para el mejoramiento de la resistencia aeróbica en el adulto mayor. hipertenso. dispensarizado grado 1, en el período comprendido de Septiembre del 2006 a Mayo 2007 en el Círculo de Abuelos “Alegría de Vivir” en el Reparto Virginia, con el objetivo de evaluar una propuesta de ejercicios aerobios combinados para el mejoramiento de los niveles de tensión arterial y frecuencia cardiaca en adultos mayores hipertensos. El universo estuvo constituido por 30 adultos mayores y de ellos se tomó como muestra 20 Adulto Mayor, representados por 15 mujeres y 5 hombres, comprendido entre 60 y 79 años de edad, estos indicadores fueron procesadas y tabuladas por el paquete estadístico SPSS sobre Windows. Destacando que la propuesta de ejercicios aerobios combinados nos facilitó elevar la calidad de vida del Adulto Mayor así como el estilo de vida, en eficacia del plan de intervención diseñado para estos adultos mayores, los cuales mediante la triangulación de la información a través del método y la fuente ha garantizado la calidad y confiabilidad en el resultado, permitiéndonos recomendar la extensión de ejercicios aerobios combinados a los círculos de abuelos y áreas terapéuticas..

(3) INDICE. INTRODUCCIÓN --------------------------------------------------. 1. CAPITULO I: MARCO TEORICO CONCEPTUAL ------------------1.1 Concepción actual de la cultura física terapéutica ---------------. 10 10. 1.2 Fundamentación clínico-fisiológica de la acción ----------------. 12. 1.3 Terapéutica de los ejercicios físicos ---------------------------------. 13. 1.4 Características del adulto mayor -------------------------------------. 16. CAPITULO II: MARCO METODOLÓGICO DE LA INVESTIGACIÓN ------------------------------------------------------------2.1 Métodos y técnicas aplicadas en la investigación --------------. 37 38. 2.2 Análisis de los resultados de la aplicación de los métodos en la etapa inicial -------------------------------------------------------------. 42. CAPITULO III: PROPUESTA DE EJERCICIOS AEROBIOS COMBINADOS EN EL ADULTO MAYOR -----------------------------. 44. 3.1 Planificación de bailes de lo simple a lo complejo ---------------. 45. 3.2 Aplicación de la propuesta ---------------------------------------------. 47. 3.3 Modo de empleo, evaluación y control del sistema propuesto ------------------------------------------------------------------------. 52. 3.4 Validación de los Resultados después de aplicada la propuesta ------------------------------------------------------------------------. 59. CONCLUSIONES --------------------------------------------------------------- 62 RECOMENDACIONES -------------------------------------------------------- 63 BIBLIOGRAFÍA -----------------------------------------------------------------. 64.

(4) INTRODUCCIÓN. En la actualidad acometer proyectos comunitarios es todo un reto, sobre todo sí tenemos en cuenta que la comunidad, en este caso la más envejecida, entendida como el eslabón primario de todo proceso participativo, de cohesión interpersonal y de sentimientos compartidos, constituye un ámbito complejo y vital en todo proceso de desarrollo social.. Muchas son las propuestas a tener en cuenta en proyectos de esta naturaleza y frecuente han sido sus fracasos. Buen liderazgo colectivo,. autonomía,. herramientas adecuadas, participación activa de la comunidad en toma de decisiones que le afecten; son requisitos esenciales en todo proyecto comunitario. ¿Pero como cumplir satisfactoriamente con ellos?. Prejuicio, tenemos, desinterés o debilidad organizativa, constituyen los más frecuentes obstáculos en los procesos de desarrollo local; sin embargo, ha sido y es la falta de participación social real, activa y comprometida, la más importante limitación para el éxito de estos procesos. El problema en materia de desarrollo local comunitario está planteado hoy entorno a cómo lograr involucrar, las comunidades en proyecto de esta naturaleza. El trabajo propone un acercamiento a los nexos que pueden establecerse entre las actividades físicas – deportivas y las intervenciones comunitarias. Una visión de las actividades físicas que transcienden el marco escrito de la simple realización de la actividad deportiva, pudiera ser una alternativa para la difícil creación de esos necesarios espacios de concertación y participación, en que se involucren activa y comprometidamente los miembros de la comunidad en la transformación de su realidad.. La Cultura Física es una parte de la humanidad que expresa valores individuales, su contenido específico se basa en el uso racional que da el hombre a su actividad. 1.

(5) motora con el fin de contribuir a la optimización de su desarrollo y su rendimiento motor, para enfrentar con éxito las tareas individuales y sociales, lo que repercute directamente en la calidad de vida.. La Cultura física, el deporte y la recreación combinada con el baile tienen una gran importancia, no solo para el fortalecimiento de la salud del hombre, sino también para la prevención del proceso de envejecimiento prematuro. Mientras más temprano el hombre comience a realizar actividad física más efectiva será el resultado.. La cultura física, en la época actual, ha experimentado un amplio desarrollo de diferentes modos y tendencias para la práctica del ejercicio físico.. Cuba es un ejemplo de país en desarrollo, con un envejecimiento importante en su población, el 13,9 % de los cubanos tienen 60 años o más cifra que aumentará según estimaciones en el 2025 con una expectativa de vida al nacer de más de 75 años y Villa Clara es una de las más afectada; en la cual la mayoría de las personas es de la tercera edad, siendo esta una de las etapas en la que se encuentra enmarcada el Adulto Mayor que está comprendida entre los 60 y 79 años de edad, existe una cuarta que oscila entre 80 y 89 años de edad, el longevo de 90 y 99 años y Centenario más de 100 años.. Por ello trabajamos con el adulto mayor el cual presenta diversidad de enfermedades que de acuerdo a su edad son normales, como son diabetes mellitus, obesidad, artritis reumatoideas, ostioartritis e hipertensión arterial entre otras.. Las variaciones en el organismo del adulto mayor, requiere de enfoque diferente, tanto en el objetivo de los ejercicios físicos como en la selección de las acciones a realizar y su ejecución. Por tal motivo el conocimiento de las particularidades. 2.

(6) anatómicas fisiológicas de estos adultos mayores. portadores de Hipertensión. Arterial, es de vital importancia para el futuro trabajo con estos y su éxito. Según Macias Castro, Dueñas y Noval, en 1995, el 15% de la población cubana rural y el 30% de la urbana era hipertensa. Lamentablemente, el control de estos pacientes aún no es adecuado, ya que no sobrepasa el 50% en la mayoría de los estudios revisados y se conoce que para lograr disminuciones importantes en la mortalidad cardio y cerebrovascular por HTA, deben controlarse más del 85%. Si por un lado, parece que los factores de riesgo para el desarrollo de HTA vienen representados por los antecedentes familiares de HTA (predisposición genética), edad, sobrepeso corporal, excesiva ingestión de sal, consumo excesivo de alcohol y falta de ejercicio físico, existen por otro lado una serie de factores como la masa ventricular, las concentraciones plasmáticas de catecolaminas y otras hormonas, así como el estrés y la respuesta aguda de tensión arterial al ejercicio.. De acuerdo al VI Reporte para la evaluación control y tratamiento de hipertensión arterial, del Comité de Expertos de Norteamérica, se conoce que el ejercicio físico es una de las actividades que figura como elemento recomendable para el tratamiento no farmacológico de la HTA.. Numerosos estudios han demostrado los efectos del ejercicio físico dinámico en pacientes hipertensos. El 70% de los grupos muestran disminución significativa de la tensión arterial sistólica, la reducción media es del orden del 10.5 mmHg, con cifras iniciales de 154 mmHg. La reducción media de la tensión arterial diastolita es de 8,6 mmHg con cifras iniciales de 98 mmHg. (Serra y Bagur 1999).. Por esta razón, en todos los ámbitos científicos, el ejercicio físico esta recomendado como parte importante del tratamiento no farmacológico del hipertenso.. El efecto del ejercicio parece derivarse no solo de un probable descenso de las cifras tensionales, sino que además produce un indudablemente beneficio desde. 3.

(7) el punto psicológico que en definitiva redundara en un incremento notable del bienestar físico global. Los efectos beneficiosos del ejercicio fisico sobre la tensión arterial están basados en evidencias epidemiológicas, en las que se asocia el sedentarismo con una mayor morbimortalidad cardiovascular y se ha comprobado como las poblaciones con una menor prevalencia de HTA, coinciden con actividad física elevada, independientemente de otros factores (Palma y Calderón, 1999), siendo una ayuda inestimable en el tratamiento de la hipertensión arterial incluido dentro de las medidas no farmacológicas y en los cambios en el estilo de vida de estos. La actividad física regular, de moderado nivel, puede ser beneficiosa tanto en la prevención como en el tratamiento de la hipertensión arterial, a su vez, ayudar a reducir el peso corporal, el riesgo de las enfermedades cardiovasculares y de todas las causas de mortalidad (Blair, 1984). La actividad física aeróbica regular puede reducir la tensión sistólica en pacientes hipertensos, aproximadamente 10 mmHg.. En Cuba existen diferentes programas de ejercicios físicos para el tratamiento de los adultos mayores hipertensos.. Para todos es conocido que la Hipertensión Arterial, es una enfermedad que afecta a la comunidad cubana e internacional, por ser multifactorial su desencadenamiento, siendo uno de los índices más alto de morbilidad y mortalidad en el mundo, afectando a todos los grupos de edad y en ambos sexos.. La hipertensión Arterial (HTA), según colectivo de autores de la dirección nacional en su programa de las Áreas Terapéuticas (AT) es la elevación de la tensión arterial sistólica y/o diastólica, es una enfermedad crónica y existe un porciento considerable de muerte por esta causa. Su importancia reside en el hecho de que cuanto mayor sean las cifras, tanto de tensión diastólica como sistólica más elevado será el riesgo.. 4.

(8) Con la toma periódica de la tensión arterial en 24 horas, se ha podido establecer las variaciones que esta tiene durante el día. Las cifras más bajas corresponden al sueño profundo de las tres de la madrugada, después de esta, comienza a subir y llega a su cifra más alta de 11.00 a.m. a 12,00 m; se mantiene hasta las 6.00 p.m. en que comienza a descender de nuevo.. Se considera que padece de Hipertensión Arterial toda persona de 18 años de edad o más que en tres ocasiones distintas haya tenido 140 con 90 o más de tensión arterial. La prevalencia de esta enfermedad, es altamente significativa en la población adulta de uno y otro sexo y constituye la primera causa de muerte en la mayoría de los países, incluyendo Cuba.. Se decide entonces profundizar en las característica que identifica esta enfermedad en estas edades y en los programas de ejercicios realizados por los doctores Izquierdo Miranda y Morell Rodríguez en 1990. En el 2000 el lic. Valdés García y Col ellos dirigieron su proyecto hacia el ejercicio físico dosificado, sin embargo aún podemos continuar trabajando sobre ese objetivo.. Las orientaciones metodológicas, las investigaciones y las perspectivas de vida de la población cubana ocupan al gobierno, al partido y las instituciones que se encargan del mejoramiento humano.. Los Profesores de Cultura Física Terapéutica y Profiláctica se trazan como paradigma, contribuir al. mejoramiento de estos indicadores, tensión arterial y. frecuencia cardiaca con acciones prácticas combinadas al observar como la incorporación del adulto mayor no es masiva, en la actividad laboral, dedicando dicha investigación a estas personas que a pesar de las arrugas de algunos olvidos de andar lento y pausado seguirán siendo los guías y faro de toda generación futura exigiendo la búsqueda de nuevas alternativas, propuestas o combinaciones terapéuticas que le permita ir mejorando la calidad de vida de estas edades.. 5.

(9) En la actualidad la Provincia Central, continua siendo la más envejecida del país y de esta el municipio (Placetas), Siendo el aumento de pacientes portadores de hipertensión arterial alarmantes, por razones multifactoriales, entre los que están presentes las condiciones económicas y sociopolíticas que atentan ante el triunfo del confort que en muchas ocasiones afectan la calidad de vida.. La definición de calidad de vida que utiliza la UNESCO connota una referencia integral de las necesidades humanas, no solo un fragmento o parte de ella. Esta institución, considera las necesidades básicas como aquellas cuya frustración provoca daños personales irreversibles. Las necesidades y su satisfacción deben estar estrechamente ligadas con el estado de salud.. Se puede mejorar significativamente la calidad de vida del adulto mayor dándole mayor flexibilidad, fuerza y volumen muscular, movilidad y mayor capacidad funcional aeróbica (Barry y Eathorne, 1994; Larson& Bruce, 1987; Vandervoort, 1992).. La investigación realizada se propuso comprobar la efectividad de la combinación del baile con diferentes. géneros musicales cubanos y la caminata como. elementos en las clases de círculos de abuelos, que contribuya al mejoramiento de la resistencia aerobia en los adultos mayores hipertensos grado 1, en el cumplimiento del trabajo aeróbico para la Rehabilitación de la Hipertensión.. Las actividades aerobias trabajan la concentración mental, estimulan la memoria, aumentan el bienestar y la alegría, además ayudan a elevar la autoestima pues sus beneficios se manifiestan rápidamente en el cuerpo y en el organismo de los practicantes, contra la dinámica de la actividad física de los mismos.. A partir de veintiocho años de trabajo de la autora, como pionera de los Círculos de Abuelos en la Provincia de Villa Clara, se ha observado la necesidad de. 6.

(10) combinar los ejercicios de los diferentes programas para este diagnóstico, con bailes de diferentes géneros musicales cubanos y la caminata como elemento importante motivacional en las clases del Adulto Mayor. Por la importancia del tema y las necesidades anteriormente expuestas, se plantea el problema a investigar siguiente:. Problema Científico. ¿Cómo contribuir al mantenimiento de algunos indicadores de la capacidad física aeróbica del Adulto Mayor Hipertenso?. El Objeto de estudio lo constituye: La cultura física terapéutica y profiláctica.. Campo de acción: Los ejercicios aeróbicos combinados en el adulto mayor hipertenso.. Los objetivos que se pretenden en la investigación son los siguientes.. Objetivo General. Valorar la aplicación de los ejercicios aeróbicos combinados en el adulto mayor hipertenso, del Circulo de Abuelos” Alegría de Vivir”.. Objetivos Específicos Caracterizar las necesidades de los adultos mayores hipertensos en relación a la resistencia aerobia en el Círculo de Abuelos “Alegría de Vivir”. Diseñar acciones dirigidas al mantenimiento de la resistencia aeróbica en los adultos mayores hipertensos del Círculo de Abuelos” Alegría de Vivir”.. 7.

(11) Aplicar la combinación de la caminata y los bailes tradicionales diseñados para adultos mayores hipertensos del Círculo de Abuelos “Alegría de Vivir”. Evaluar la viabilidad de la combinación de la caminata y los bailes tradicionales en los adultos mayores hipertensos del Círculo de Abuelos “Alegría de Vivir”.. Las interrogantes científicas que rigen el proceso de investigación son las que a continuación aparecen: ¿Qué. presupuestos. teóricos. fundamentan. los. ejercicios. aeróbicos. combinados en el Adulto Mayor Hipertenso del Círculo de Abuelos “Alegría de Vivir"?. ¿Qué características deben tener los ejercicios aeróbicos combinados para causar un efecto integral positivo en el organismo del adulto mayor? . ¿Cuales son los ejercicios aeróbicos a trabajar en el organismo del adulto mayor Hipertenso? ¿Qué valoración tendrá la viabilidad de la combinación de la caminata y los bailes tradicionales en los adultos mayores hipertensos del círculo de abuelos “Alegría de Vivir”?.. Aporte Práctico Lo posibilita la combinación, del baile tradicional y la caminata como elemento en las clases del adulto mayor Hipertenso.. En el enfoque profiláctico y comunitario del trabajo está la novedad científica que radica en la complementación de un grupo de ejercicios Bailables combinados con la caminata en un grupo de Adultos Mayores Hipertensos en el Círculo de Abuelos” Alegría de Vivir” del Reparto Virginia de Santa Clara. 8.

(12) CAPITULO I. CAPITULO I: MARCO TEORICO CONCEPTUAL 1.1 CONCEPCIÓN ACTUAL DE LA CULTURA FÍSICA TERAPÉUTICA.. La época contemporánea, ha ido experimentado un amplio desarrollo de diferentes enfoques y tendencias para la práctica del ejercicio físico que ha estado influido por múltiples factores con el único fin de lograr en el adulto mayor un completo y rápido restablecimiento de la salud a través de este.. En el 1er Simposio de las Sociedad Gerontológica Americana que se ocupó de las. estrategias. de. la intervención psicológica en. Labouvie (1973) planteó que exclusivamente. a. la. investigación. se. la. edad. había. avanzada.. limitado casi. las modificaciones, observación y descripción de las. modificaciones propias del envejecimiento.. No se busca tan sólo rehabilitar sino además prevenir el deterioro, mediante ciertas medidas aplicadas a tiempo. Por eso asumimos la posición de autores como Labouvie (1973) y Orosa T.( 2001) que plantean que la llamada tercera edad requiere también de un trabajo de orientación que permita asumirla con mejor calidad en sus relaciones sociales, familiares y de desarrollo individual.. Por realizar algún tipo de intervención en la vejez, es necesario tener en cuenta las particularidades psicológicas de la etapa, su situación social de desarrollo. Existen algunas características descritas por autores como Salvarezza. L (1998) como: rigidez, cautela, pasividad, excesiva preocupación por sí mismo en cuanto a la salud, el alimento y la seguridad. Además hace alusión a la aparición de conflictos por prejuicios sociales sobre la vejez que, cuando no existe una preparación para el cambio de vida después. de la jubilación,. 9.

(13) puede existir agresión a la autoestima. Este autor refiere además, que la vejez es un tema conflictivo, no sólo para el que la vive en sí mismo, sino también para aquellos que sin ser viejos aún, diariamente. la enfrentan desde sus. roles profesionales.. En investigaciones de Macclanahan. (1971) se demostró, que al influir sobre las expectativas de comportamiento del medio, y al convencer al personal que rodea al anciano que la vejez no implica incondicionalmente pasividad y falta de. participación. en. actividades,. se podrán. comprobar. asombrosas. manifestaciones en el comportamiento de los ancianos. Es decir, las medidas de intervención han de aplicarse primero, al entorno social de la persona de edad. (Médico, personal auxiliar, y familia).. Además, según Loew y Silverstone (1973) la estimulación, y la aplicación de entrenamiento en aptitudes físicas y mentales, así como la mayor frecuencia de los contactos sociales o de la actividad social, pueden frenar el proceso de deterioro de la vejez, teniendo en cuenta las particularidades individuales del sujeto así como las particularidades específicas del. entorno en que se. desenvuelven.. Estos autores al hacer alusión a sus investigaciones plantean que en. sus. estudios han encontrado que no existen grandes diferencias entre el resultado del rendimiento laboral entre los jóvenes y los viejos.. Por. su. parte Guillén, F. y otros (1993) destacan. la gran preocupación y. creciente sensibilidad por las personas mayores que se manifiesta en el desarrollo cada vez más generalizado en encaminadas a lograr la integración. diferentes países, de acciones. y bienestar. en esta edad y proponen. desde una perspectiva globalizadora, un amplio plan de intervención en el que se contempla el apoyo de las instituciones sociales.. 10.

(14) En la Cultura Oriental. El Continente asiático reúne más de la mitad (58%) de la población mundial. Es reconocido como cuna de grandes civilizaciones y por el respeto y consideración que tiene con los ancianos. En países como China, India, Japón, Korea, Líbano, Irán, Irak, Israel, y muchos otros de los 42 países que integran este continente, existe una tradición de respeto al conocimiento acumulado por los años y un fuerte sentido de responsabilidad entre padres e hijos.. En la Cultura Occidental. En los países de Occidente coexiste el estilo de vida tradicional característico de las zonas rurales, y el estilo de vida moderna, propio de las ciudades o metrópolis. En las comunidades rurales tradicionales, las personas mayores están integradas familiar y socialmente. La situación del Adulto Mayor es más favorable en comunidades campesinas y de artesanos, que en aquellas comunidades de pescadores artesanales y de mineros.. En Cuba la investigación del Adulto Mayor se encuentra dirigida por el centro Iberoamericano de la III Edad (CITED) en el Hospital Calixto García, Ciudad Habana. Este centro ha sido promotor de estudios, de formación de recursos humanos a favor de. la política más general de atención a los ancianos. El. Ministerio de Salud Pública incluye la atención círculos. de. abuelos en coordinación. con. a los mayores mediante los. el INDER. En. la. Facultad de. Psicología de la Universidad de la Habana está creada la cátedra Universitaria del Adulto Mayor así como la Universidad del Adulto Mayor. (Orosa, T 2001). 1.2.. FUNDAMENTACIÓN. CLÍNICO-FISIOLÓGICA. DE. LA. ACCIÓN. TERAPÉUTICA DE LOS EJERCICIOS FÍSICOS. Sobre el tema que se estudia se han realizado numerosas investigaciones por lo que los antecedentes que se poseen son numerosos en personas de esta edad pero en la muestra escogida no se tienen referentes de análisis previos al respecto, de ahí su pertinencia social.. 11.

(15) El empleo de los medios de la Cultura Física, con fines terapéuticos, es un proceso no solo terapéutico sino también pedagógico, de ahí que la base teórica esté constituida por las ciencias medico-biológicas y pedagógicas, anatomía, fisiología, patología bioquímica, diferentes asignaturas clínicas etc.. Actualmente el progreso técnico libera al hombre del trabajo físico pesado pero la brusca disminución de la actividad motora, llamada hipoquinesia, influye desfavorablemente en las principales funciones vitales del organismo.. Por eso en la actualidad los ejercicios físicos cobran vital importancia en la satisfacción de la necesidad del movimiento, con el único fin de mantener una adecuada calidad de vida. La práctica del ejercicio físico ha estado influida por múltiples factores con el único fin de lograr en el adulto mayor un completo y rápido restablecimiento de la salud a través de este.. Las actividades aerobias trabajan la concentración mental, estimulan la memoria y ayudan a elevar la autoestima pues sus beneficios se manifiestan rápidamente en el cuerpo y en el organismo de los practicantes.. 1.3. ALGUNAS REFLEXIONES ACERCA DEL TRABAJO AERÓBICO. Aún cuando el siglo XXI se inicia entre grandes adelantos tecnológicos y descubrimientos científico-técnicos que se extienden en todos los campos con gran rapidez, el ser humano sigue siendo el mismo y mantiene las necesidades primordiales de seguirse alimentado para conservar la salud y gastando energías para poder acometer las tareas y acciones de la vida diaria. Por eso hoy el mundo no solo se preocupa de cómo alimentar a los hombres sino también de cómo hacerlo para gastar energías mediante actividades físicas que no agredan al organismo humano.. 12.

(16) En esta búsqueda muchos concuerdan en que las actividades aeróbicas resultan imprescindibles para resguardar y mantener la salud.. Podemos encontrar varias definiciones para el trabajo aeróbico pero todos ellos son parecidos entre los que podemos citar: (Felippi 1994) Plantea que Aeróbico es cualquier Gimnasia que moldea el cuerpo, oxigena los tejidos por medio de movimientos rápidos y ejecutados con música.. Según (Alba Ladejo 1996) Plantea que el Aeróbico, es una técnica basada en una variedad de ejercicios físicos con una intensidad moderada alta no agotadora, realizada. durante. largos. períodos. de. tiempo,. estructurado,. lógicamente. secuenciado, acompañado con ritmos musicales y con la finalidad de lograr una mejora cardiovascular, pulmonar y psicológica general.. En la actualidad el ejercicio aeróbico es una de las manifestaciones de la Cultura Física más practicada en todo el mundo. Su público no se limita a las mujeres que desean moldear su cuerpo eliminando una parte de su peso en grasa, sino a hombres y mujeres de todas las edades que tratan de beneficiarse de lo atractivo del aerobio, una disciplina que permite obtener un buen nivel físico sin una intensidad de trabajo elevado ayudando a sentirse mejor.. IMPORTANCIA DEL TRABAJO AEROBIO.. Cuando usted trabaja con un programa aeróbico, verá que respira más fácilmente tanto durante como después de la actividad, porque los músculos del pecho se han hecho mas fuerte con su mayor utilización y además aumentará su capacidad pulmonar el latido del pulso bajará.. El número y tamaño de los vasos sanguíneos aumentará como también los glóbulos rojos de su sangre, mejorando la tonicidad muscular de todo el cuerpo, proporcionando un cutis mas limpio y mejorando su postura.. 13.

(17) Entre los ejercicios aeróbicos ideales tenemos la caminata, la natación el ciclismo la carrera entre otros.. RESISTENCIA.. ES una capacidad condicional que permite al individuo realizar una actividad física durante un tiempo relativamente largo sin disminuir su rendimiento, el nivel de resistencia y lo determina fundamentalmente la capacidad de trabajo del sistema cardiovascular del metabolismo y, en general la influencia de todos los sistemas conjuntamente.. PROMOCIÓN DE SALUD:. La actividad física en función de la salud, por medio del entrenamiento sistemático es el único tratamiento morfofisiológico que puede producir este efecto, beneficio sobre el sistema cardiorrespiratorio, en particular y en el resto del organismo en general. El entrenamiento sistemático, se presenta como el fundamental método científico de lucha contra los procesos de involución y atrofia.. La carga funcional del entrenamiento sistemático, se considera un medio fisiológico fundamental en esta lucha contra el sistema de vida moderno, que cada día nos inmoviliza más y más cuando el confort que el hombre crea nos sumerge progresivamente, en el mar profundo de los factores de riesgo y la llamadas enfermedades de la civilización.. La carga de trabajo en la realización de trote hasta 15 minutos, la consideramos como carga mínima y la carga de trabajo en la realización del trote durante 30 minutos, la consideramos como carga óptima para producir los cambios funcionales necesarios, que el organismo necesita en su lucha contra el sedentarismo y los factores de riesgos de la isquemia, la hipertensión, la obesidad y diabetes.. 14.

(18) 1.4. CARACTERISTICAS DEL ADULTO MAYOR. Sobre el adulto mayor y los factores relacionados con este período de la vida, se escribe desde diferentes perspectivas y con más amplitud en los últimos años. Esto obedece fundamentalmente, a la preocupación cada vez más creciente en las sociedades contemporáneas, de las personas mayores de 60 años que representan el grupo de edad que más rápidamente crece en el mundo.. El denominado adulto mayor es portador de regularidades propias de una etapa del desarrollo humano, así como de una serie de limitaciones, en gran medida provenientes de prejuicios que le ha depositado la cultura.. Numerosos autores (Tolstij, A.1989) establecen analogías directas entre la infancia y la ancianidad planteando que ambas edades se caracterizan por la despreocupación espiritual, la cólera, la tendencia al llanto, a la risa, la charlatanería, el equilibrio precario, el andar inseguro, la ausencia de impulsos sexuales, la enuresis, etc.. En este sentido lo principal es que tanto el niño como el anciano tomen conciencia de su posición social en la sociedad y en el mundo mediante su comparación con la persona madura.. En el pasado se interpretaba la ancianidad como sinónimo de enfermedad, debilidad, pérdida de la capacidad de trabajar, asociada a teorías involucionistas (Orosa .T2001).. Sin embargo, hoy el hombre de mayor edad se ha convertido en una figura importante en el orden social, donde muchos especialistas lo ubican en una etapa conflictiva no sólo para el que la vive, sino además para los profesionales que se dedican a la misma: médicos, psicólogos, asistentes sociales, etc., así como para los familiares, amigos y vecinos.. 15.

(19) La caracterización del adulto mayor por la Psicología Evolutiva constituye un reto en la actualidad, ya que regularmente la mayoría de los investigadores de esta rama en la Psicología no continúan el estudio y caracterización del desarrollo psíquico después de la edad juvenil, pues ello requiere de grandes esfuerzos teóricos que permitan abordar la adultez y en particular al adulto mayor desde una posición auténticamente derivada del desarrollo humano.. Este período de la vida, ha sido más abordado por lo general, de forma aislada o como fase de involución y no como una verdadera etapa del desarrollo humano cuya significación social adquiere cada vez mayor relevancia dada la tendencia mundial a un proceso de envejecimiento de la población. (Orosa T. 2001) (Guillén F. y otros 1993).. FACTORES PSICOSOCIALES ASOCIADOS AL ADULTO MAYOR En tal proyecto se desarrolla un plan de acción educativa que contribuye a enriquecer la vida social, espiritual y el autocuidado del adulto mayor, el cual se traduce en favorecer una imagen positiva y sana del proceso de envejecimiento humano, preparando a la familia, especialmente a las nuevas generaciones para garantizar una comunicación y convivencia armónica con el adulto mayor, fortaleciendo y desarrollando al mismo tiempo los Círculos de Abuelos en la comunidad.. La tendencia de nuestros adultos mayores es desarrollar su vejez en condiciones de convivencia familiar, aunque en la última década, se han dado importantes avances en la incorporación cada vez mayor de los mismos a las actividades propias de los Círculos de Abuelos, cuyas principales influencias se asocian a las posibilidades de un mayor espacio de realización personal. Al abordar las condiciones internas del adulto mayor constatamos un gran número de características que con poca frecuencia se encuentran en un solo sujeto.. 16.

(20) De manera general se puede plantear que la estructura psíquica de las personas de la 3ra edad es relativamente estable y conserva sus principales características durante el período evolutivo dado, el cual constituye una etapa muy particular de la vida y que la reestructuración evolutiva que se produce en ella no es únicamente un retroceso, aunque si se produce neoformaciones importantes. Tolstij, A (.1989), (Orosa.T 2001).. En el área cognitiva puede aparecer una disminución de la actividad intelectual y de la memoria (olvido de rutinas, reiteraciones de historias, etc.) y un deterioro de la agudeza perceptual.. En el área motivacional puede producirse un menoscabo del interés por el mundo externo acerca de lo novedoso, reduciéndose el número de interés, donde en ocasiones no les gusta nada y se muestran gruñones y regañones quejándose constantemente.. Aparece una tendencia a mostrar un elevado interés por las vivencias del pasado y por la revaloración de ese pasado.. Por otra parte, aumenta su interés por el cuerpo en lo relacionado con las distintas sensaciones desagradables típicas de la vejez, apareciendo rasgos de hipocondría asociados a una incertidumbre en el futuro.. En el área afectiva puede producirse un descenso en el estado de ánimo general, predominando los componentes depresivos y diferentes temores ante la soledad, la indefensión, el empobrecimiento y la muerte. Decae el sentimiento de satisfacción consigo mismo y la capacidad de alegrarse. En el área volitiva se debilita el control sobre las propias reacciones y puede manifestarse la inseguridad.. 17.

(21) En la conducta motriz se hace perceptible una disminución paulatina de las posibilidades de movimiento y de las capacidades motrices. La atrofia evidente de la actividad motora es un rasgo esencial del envejecimiento. El cuadro cinético dinámico presenta determinados signos que lo diferencian perfectamente de los períodos anteriores del desarrollo motor.. El envejecimiento de los órganos y tejidos aminora la fuerza muscular, la movilidad de las articulaciones, la elasticidad de todos los tejidos, así como las potencialidades reactivas y de inhibición de los procesos nerviosos. El corazón del adulto mayor sufre varios cambios importantes; se hace menos económico, necesita trabajar más para transportar la misma cantidad de sangre; se hace fibroso, aumenta la cantidad de grasa subepicárdica; hay mayor rigidez en las válvulas cardiacas; hipertrofia ventricular y auricular izquierda; se presentan modificaciones en la circulación coronaria después de los 60 años; la fuerza y la cantidad de latidos cardiacos disminuye; los extrasístole se hacen más comunes, la reserva cardiaca baja, el consumo de O2 disminuye. El afán de movimiento va reduciéndose cada vez más, mermando la rapidez, la dirección y la sucesión de los mismos, haciéndose más lentos pues decrece la capacidad de captar con rapidez una situación y de conducir una respuesta motriz inmediata,. descendiendo. también. la. habilidad. de. cambiar. movimientos,. apareciendo las pausas y las alteraciones del equilibrio, el ritmo, la fluidez, las reacciones de anticipación y predominando los movimientos aislados de las diferentes extremidades.. La reducción de las facultades motrices explica con suficiencia la frecuente inseguridad de movimiento y la necesidad de ayuda al adulto mayor. El fenómeno de la senilidad motriz es en definitiva un hecho inevitable, pero puede ser atenuado si el ejercicio físico y el deporte no se abandonan en este período, para así aplazar en gran medida el deterioro de las facultades motrices.. 18.

(22) En sentido general, es justo apuntar que los rasgos de la personalidad del adulto mayor se caracterizan por una tendencia disminuida de la autoestima, las capacidades físicas, mentales, estéticas y de rol social.. Desde el X Congreso de Psicología en Bon, Fritz Giese (Tolstij, A.1989)planteó tres tipologías del adulto mayor: el negativista que no acepta poseer cualquier rasgo de vejez, el extrovertido quien reconoce la llegada de la ancianidad por observación de la. realidad circundante como. la llegada de. la jubilación, la. juventud que crece y los desacuerdos que se originan con ella, novedades en la vida social y familiar, etc., y el introvertido que experimenta la edad por ciertas vivencias intelectuales y emocionales relacionadas con el embotamiento de. relaciones con. nuevos. intereses, reminiscencias, poca. movilidad y. aspiración a la tranquilidad entre otros rasgos.. Estas tipologías planteadas por este autor están cerca del fenómeno real de la vejez, en el sentido que permite ubicar a muchos ancianos en uno u otro tipo, y así evaluar en cierta medida las reestructuraciones de su personalidad que. siempre. serán. aproximativas para. un. proceso de análisis. de. las. manifestaciones del envejecimiento y le ofrecerá al científico y al práctico orientaciones necesarias para su trabajo. No obstante existen adultos mayores, que conscientes del proceso de su envejecimiento,. poseen una adecuada autovaloración de sus características y. posibilidades reales y se dispone a asumir activamente su rol (Daure, D.1989) Fritz Giese destaca además, como nuevas formaciones psicológicas de esta edad, el papel de la sabiduría y la experiencia en estos sujetos, las cuales constituyen un privilegio de las personas maduras y edad avanzada.. LA ACTIVIDAD FÍSICA EN EL ADULTO MAYOR. Al ubicarnos específicamente en el tipo de actividad en que se autora. desempeña la. como profesional cabe señalar que la actividad física es de vital. 19.

(23) importancia para las personas de esta edad, ya que no solo se dirigen a mejorar los segmentos contráctiles del organismo (facilitando coordinación, estabilidad, agilidad, potencia muscular, reacciones defensivas ante estímulos externos) o a desempeñar. un. momento. lúbrico,. sino. que. además. está. orientada. constructivamente a lograr la participación, la reinserción social del individuo que es fundamental, pues el interés del anciano debe dirigirse a la unidad grupal.. El Dr. Olor Astrand (1978) decía” se puede rejuvenecer 15 años haciendo ejercicios”. Esto quiere decir que la actividad física puede colocar más vida a los años. Es decir, mejorar su calidad de vida.. En realidad la ludoterapia y la recreación a través del ejercicio, constituyen una intensión frente a las necesidades de auto desempeño, integración grupal y auto valoración de los adultos mayores.. Las actividades socio- culturales, están dirigidas a combatir el aislamiento y la soledad. Sobre este aspecto se debe insistir en la convivencia familiar y de no existir esta, proporcionar una orientación hacia estos adultos mayores que permita la vida comunitaria. Con la ocupación del tiempo libre, mediante programas culturales y recreativos se contribuye a eliminar las barreras que obstaculizan la libre actuación de los mayores de edad.. El desarrollo del interés motriz se encuentra en la base de las actividades físicorecreativas y decrece en la edad disminuyendo la motivación por estos tipos de actividad, sin embargo la inclusión en ellas se presenta como un requisito de salud y eficiencia social económica. Ello nos hace pensar en la necesidad de “culturizar” desde tempranas edades de la vida el interés por el movimiento, lo que resulta lógico, si observamos que el interés cultural crece y se desarrolla en el proceso de socialización del individuo. 20.

(24) Si presuponemos que la actividad física, la cual lleva siempre consigo ejercicios regulares constantes y metódicos mejora el funcionamiento del organismo y favorece el contacto e interrelación social entonces, la vejez futura de toda persona ya no se tornará triste, sombría y solitaria. Según Daure, J. Cañizares H.M, Monteagudo, L.G. (1989), se obtuvieron. resultados similares en un estudio sobre la motivación en los círculos de Abuelos de la Ciudad de Santa Clara, encontrando el incremento de este proceso por la práctica de los ejercicios físicos, donde el adulto mayor aumenta la socialización, se autoafirma, mejora su auto estima, reducen el sedentarismo y elevan la calidad de vida.. A medida que las personas envejecen se producen evidencias de modificaciones en su estado de salud física y psicológica. Estos cambios son progresivos e inevitables pero se ha demostrado en varias investigaciones, que el ritmo de degeneración se puede modificar con la actividad física. En efecto, el ejercicio puede ayudar a mantener o mejorar la condición física, el estado mental y los niveles de tensión arterial de los ancianos.. 1.5. HIPERTENSION. La hipertensión arterial se define como la elevación persistente de la tensión arterial por encima de los límites considerados como normales. En las personas de 18 años o más se considera hipertensión arterial cuando, en tres ocasiones distintas los niveles son iguales o superiores a 140/90 mmHg. La hipertensión arterial está considerada como una enfermedad crónica no transmisible que se caracteriza por cifras tensionales elevadas, pero como otro factor. de. riesgo. relacionada. con. un. mayor. número. de. fenómenos. cardiovasculares, por lo tanto, la hipertensión arterial según Martín Luengo y Col hay que considerarlo como algo más que un problema de tensión arterial elevada. 21.

(25) De acuerdo a Weber en 1991 la hipertensión arterial es un síndrome que se expresa por cambios metabólicos y cambios cardiovasculares como son los que a continuación mencionamos. Tensión arterial elevada. Aumento de la sensibilidad a las consecuencias de las alteraciones de los lípidos. Intolerancia a las insulinas. Disminución de las reservas renal. Alteraciones en la estructura y función del ventrículo izquierdo (remoderado). Alteraciones en la adaptación de las arterias proximales y dístales. En la provincia existen 165 794 pacientes hipertensos, para una prevalecía de 8,6% y en nuestro país de 32%.. En el mundo se estima que 691 millones de personas la padecen. De ellos 15 millones mueren por causas de enfermedades circulatorias, 7,2 millones por enfermedades coronarias de corazón y 4,6 millones por enfermedades vasculares en cefálicas.. Entre los principales factores de riesgo, tenemos el tabaquismo, la diabetes mellitus, edad por encima de 60 años, historia familiar y el alcoholismo.. En su inicio la hipertensión muchas veces no da síntomas marcados, sin embargo puede producir diversas molestias que deberíamos alertarnos de que algo anda mal.. 22.

(26) Por lo que se presenta a continuación un esquema de los síntomas más comunes:. SINTOMAS COMUNES. GRAVES. AGUDOS. •. Ansiedad. •. Mareo. •. Fatiga. •. Dolor de cabeza. • • • • • • • •. Confusión Nauseas Vómitos Dolor de pecho Zumbido en los oídos Hemorragia nasal Sudor excesivo Distorsión de la visión. El diagnóstico de la hipertensión no es siempre directo. Dentro de la población general hay individuos con tensión arterial desconocida por ellos mismos, algunos con tensión arterial normal y otros que no son diagnosticados como hipertensos pero el punto que determina que una persona sea hipertensa no es fácil de definir. Es recomendable que para diagnosticar a una persona se le realice un muestreo de tensión por varios días, al mismo tiempo se analizan muestra de sangre y de orina.. 23.

(27) CLASIFICACIÓN DE LA TENSIÓN ARTERIAL:. Categoría. Sistólica(mmHg). Diastólica(mmHg). Normal. menos de 120. Menos de 80. Prehipertensión. 120-139. 80-89. Grado 1. 140-159. 90-99. Grado 2. 160 ó más. 100 o más. Hipertensión. En la clasificación etiológica de la hipertensión arterial se tiene en cuenta, que la hipertensión arterial esencial o primaria es de (90-95%) y la hipertensión arterial secundaria es de (5-10%), por lo que se debe tener presente el control dietético con dieta baja de sal y grasa saturada, disminución o eliminación del consumo de alcohol y cafeína, no fumar, control del peso corporal y realizar ejercicios físicos controlados y dosificados.. Existen aspectos importantes a tener en cuenta en el control de la enfermedad, control del peso corporal, disminuyendo la obesidad, reducir la ingesta de sal, lograr una adecuada educación nutricional, eliminar el hábito de fumar e incrementar la actividad física, disminuyendo el sedentarismo.. Evidentemente las principales consecuencias de la inactividad física como factor de riesgo son la artereopatia crónica, la osteoporosis, la diabetes mellitus, la hipertensión arterial entre otras. Produciéndose cambios funcionales por la inactividad como son la menor educación aeróbica, la perdida de reflejos posturales, la alteración del metabolismo de lípidos, el balance nitrogenado negativo, la perdida de masa muscular y la extracción de calcio (osteopenia).. 24.

(28) Siempre antes de comenzar un programa de ejercicios el médico y el profesional de la cultura física deben realizar una evaluación del individuo, un interrogatorio, orientado a enfermedades actuales y pasadas; así como a lesiones traumáticas, tratamientos, capacidad funcional actual y nivel de actividad.. La educación previa del ejercicio incluye identificación de metas, evaluación de los datos de la anamnesia y de exploración física y estudio del nivel de la educación física (conocería la frecuencia cardiaca máxima, consumo máximo de oxígeno, equivalente metabólico). Constituye la base para hacer una preinscripción de ejercicios.. 1.6. LOS BENEFICIOS DEL EJERCICIO PARA LA PERSONA MAYOR. La Actividad Física y el ejercicio físico están considerados hoy en día como la mejor inversión o el mejor negocio para el logro de la salud pública a escala mundial, con ejercicios aeróbicos adecuados, aunque estos se empiezan a la edad de 60 años, se puede incrementar de uno a dos años la esperanza de vida, la independencia funcional, y ayudar a prevenir enfermedades.. Se ha encontrado que las dos terceras partes de las personas con más de 60 años practican de manera irregular alguna actividad física o son totalmente sedentarios. Por causa de la inactividad aparecen los riesgos de enfermedades crónicas como las cardiovasculares, la hipertensión, la diabetes, la osteoporosis y la depresión. (Rooney, 1993). En resumen, la actividad física provoca un grupo de beneficios en los diferentes aparatos y sistemas del organismo tales como: •. Mejora el trabajo del aparato respiratorio.. •. Aumenta la fuerza de los músculos.. 25.

(29) •. Disminución de la membrana alvéolo-capilar, hay incremento de la superficie de intercambio gaseoso.. •. Aumento de la capacidad de oxigeno a nivel alveolar y aumento de la irrigación sanguínea pulmonar.. Los ejercicios físicos con la práctica regular reportan al: •. Sistema Nervioso: La coordinación y los reflejos mejoran y el stress disminuye.. •. Corazón: El volumen de sangre por pulsaciones y la circulación coronaria aumenta.. •. Músculos: La circulación en ellos aumenta agrandando el tamaño, la fuerza y la resistencia, así como la capacidad de oxigenación. •. Hueso y Ligamentos: Su fuerza aumenta, los tejidos articulatorios se refuerzan.. •. Metabolismo: La grasa del cuerpo disminuyen, el azúcar de sangre se reduce.. La Actividad Física y el ejercicio físico. como se puede apreciar reportan. beneficios de ahí la importancia de su incorporación a la vida diaria.. Sin embargo la modernidad ha abandonado la tradición de los ejercicios terapéuticos. Para algunos el progreso puede consistir solo una nueva idea o un nuevo método, pero para otros el progreso es meramente una nueva palabra para designar una idea vieja. Los gerontólogos han aprobado la siguiente clasificación de las edades de 45 a 59 años es la edad media, 60 a 74 años, edad madura y más de 75 edad vieja. Esta división indudablemente es convencional ya que los procesos y los tiempos de envejecimiento son diferentes en las distintas etapas.. 26.

(30) La actividad física motora influye considerablemente en la prolongación de la vida humana, los cambios de la vejez pueden manifestarse a partir de los 35 a 40 años. Los procesos de envejecimiento en primer lugar del estado funcional del sistema nervioso central, estos conservan durante largo tiempo suficientes posibilidades de adaptación para satisfacer los elevados requerimientos de este durante la actividad física. El envejecimiento del sistema neuromuscular comienza antes que los demás .La atrofia típica de la vejez se manifiesta en la reducción, tanto del volumen como en el peso de los músculos.. Las variaciones de las funciones del sistema nervioso central y de los órganos vegetativos van acompañadas de los cambios que tienen lugar en el aparato locomotor. Con la edad se reducen las posibilidades de ejecutar movimientos que requieren fuerza, coordinación y velocidad. En esta edad se destacan mecanicismos específicos de adaptación a las cargas físicas.. El EJERCICIO FÍSICO Y LOS BENEFICIOS DEL BAILE. ¡El baile es el ejercicio ideal! ¡Bailar es un ejercicio aeróbico leve y entretenido! El ejercicio consiste en bailar al son de una música agradable, lo que hace que todos se sientan de buen humor. ¡Es una actividad divertida! • El baile le ayuda a aumentar la confianza en sí mismo. • Los atletas olímpicos frecuentemente incluyen el baile como parte del entrenamiento para agudizar el control, la agilidad, la velocidad y el equilibrio. • El baile se considera una de las cinco actividades físicas principales. • El baile contribuye a que las personas adquieran buena postura y alineación corporal. • El baile promueve un suave estiramiento físico. • El baile aumenta la flexibilidad y la resistencia. • Como ejercicio aeróbico, el baile estimula el sistema cardiovascular, dado que su cuerpo se balancea alternando las caderas y los hombros. • Algunos médicos recomiendan treinta minutos de baile, tres veces por semana.. 27.

(31) Muchas personas recurren al baile de salón cuando los programas más tradicionales de ejercicio los dejan a un lado, ya sea a causa de lesiones o simple aburrimiento. El baile de salón es una actividad de bajo impacto, haciéndolo agradable para personas de toda edad o estado físico.. Con menos énfasis en «ejercitarse hasta que duela» y más en divertirse, el baile ofrece ventajas maravillosas, tales como pérdida de peso, mejor circulación y acondicionamiento aeróbico. El baile produce efectos positivos en la salud, tales como la pérdida de peso, evita la obesidad, como también dos factores de riesgo más comunes asociados con la obesidad: hipertensión arterial y diabetes.. Lo más importante de todo, es que el baile no es un movimiento peligroso, no es un movimiento frenético, como el que se hace subiendo y bajando los peldaños de una escalera, utilizados en las clases de ejercicios aeróbicos.. Físicamente el baile contribuye a la mejora del estado físico, porque al efectuarlo, nos proporciona algunos beneficios como son. •. Mueves tus músculos y articulaciones.. •. Hay mayor elasticidad de tendones y músculos.. •. Aumenta la fuerza muscular y los huesos, lo que provoca mayor capacidad de movimiento y al mismo tiempo disminuye el riesgo de padecer osteoporosis.. •. Mejoran los reflejos.. •. Mejor circulación, al mover y levantar las piernas.. •. La respiración es más profunda y ayuda a fortalecer los pulmones.. •. Contribuye a disminuir la tensión arterial.. •. Contribuye a tener una mejor postura y alineación corporal.. •. Actividad que mejora extraordinariamente la expresión, coordinación y flexibilidad.. •. Ayuda a conciliar el sueño con mayor facilidad.. •. Reduce el colesterol y elimina sustancias tóxicas del cuerpo.. 28.

(32) • •. Ayuda a quemar calorías manteniendo al cuerpo en un peso adecuado. Diversos estudios indican que con una hora de baile moderado se pueden quemar hasta 260 calorías, mientras que con el baile rápido 365 calorías.. Quien baila continuamente, se vuelve una persona más atractiva, por que es un ejercicio que va dándole forma estética al cuerpo.. Desde el punto de vista psicológico los beneficios del baile, tributan a: •. Al. bailar. nuestra. mente. adecuadamente los pasos,. se. concentra. en. memorizar. y. realizar. nos olvidamos de los problemas y por el. contrario, nos relaja y llena de energía. •. La alegría que brinda la música y la destreza de sus movimientos animan el espíritu y obligan al cuerpo a moverse.. •. Es diversión y placer al tiempo que se aprende.. •. Es un pasatiempo que estimula la creatividad.. •. Eleva tanto la autoestima, que nos hace sentir triunfadores.. •. Ayuda al desarrollo de la disciplina y el autocontrol.. •. Mejora el poder y la capacidad de seducción.. •. Se desarrolla la sensibilidad de la persona, al conocer un nuevo arte.. Desde el punto de vista social nos proporciona: •. Un pasatiempo desafiante para cualquier persona, sin importar su edad o sexo.. •. El baile nos da la oportunidad de interactuar y compartir un hobby con un compañero.. •. Permite socializar, conocer gente.. •. Nos abre a nuevas experiencias.. •. Ayuda a vencer la timidez.. •. Se desarrolla la cultura musical. 29.

(33) •. Es un punto a tu favor al momento de salir a bailar a una discoteca, boda o cualquier otro evento.. •. Reconocimiento por parte del sexo opuesto, lo que provoca mejores relaciones.. •. Actividad que se presta para establecer una relación romántica.. Caminata. Según el Dr. Miguel R González Corona. Especialista en Ortopedia y Traumatología. Profesor Consultante de Medicina Física y Rehabilitación refiere que no caminar habitualmente llega a convertirse en un gran estimulo para el sedentarismo, la obesidad, las alteraciones posturales y el incremento de diversas enfermedades.. En la actualidad, caminar ha llegado a ser una acción preferida para los pacientes en recuperación después de un ataque al corazón. En realidad 8 de cada 10 personas mejorarían su estado de salud si realizaran esta acción.. Existen diferentes tipos de caminatas, en primer lugar, esta aquella que se considera de baja intensidad, a un ritmo o paso lento, por 30 minutos.. Esta es la forma recomendada para comenzar, en especial a las personas que están en sobrepeso, a los ancianos y para los sometidos al programa de rehabilitación cardiaca.. En segundo lugar le sigue la de intensidad moderada, su ritmo es más rápido, por 30 minutos y la practican la mayoría de las personas.. En tercer lugar se encuentra la alta intensidad, su ritmo o paso es mucho más rápido que el anterior por 30 minutos.. 30.

(34) La caminata se proyecta como uno de los métodos más efectivos para vigorizar nuestra capacidad Física, mental y antiestrés. Dentro de sus múltiples beneficios, favorece al adulto mayor hipertenso y lo ayuda a disminuir su tensión arterial sanguínea, fortalece al corazón, reduce los riesgos de la arteriosclerosis al bajar los niveles des lipoproteínas de baja densidad, (colesterol malo).. Caminar más. Caminar, es el más antiguo de los ejercicios, que tiene enormes beneficios para la salud. Lo aquí expuesto es para las personas sanas que quieren seguir siéndolo y que no saben cómo cuidarse o que no pueden, no quieren o no lo intentan. El objetivo: apoyar a los que se cuidan, animar a los que no lo hacen y dar consejos útiles a ambos. Simplemente mediante el ejercicio de caminar. Ya sabes: "Caminante no hay camino... se hace camino al andar". ¿A qué esperas?.. Caminar protege al Adulto Mayor de la Demencia.. Un reciente estudio de origen italiano halló que los adultos mayores de 65 años o más pueden reducir el riesgo de padecer demencia con simplemente caminar de manera frecuente o hacer ejercicios moderados.. La demencia vascular es la segunda forma más común después de la enfermedad de Alzheimer. El estudio duró cuatro años y durante el período se evaluaron 749 hombres y mujeres de más de 65 años que no tenían problemas de memoria al iniciarse la investigación.. Se monitorizaron los niveles de actividad física de los participantes, como caminar y subir escaleras y actividades moderadas como tareas del hogar, del patio, de jardinería y trabajos ligeros de carpintería.. 31.

(35) Al finalizar el estudio se supo que 54 participantes habían desarrollado enfermedad de Alzheimer y 27 demencia vascular.. Entre los resultados se demostró que las personas que estaban en el tercio más alto con la caminata vigorosa eran 27% menos propensos a desarrollar demencia vascular que los del tercio más bajo. Los que realizaban en mayor proporción actividades moderadas tenían 29% menos probabilidades de padecer demencia vascular y los que estaban en el tercio más alto en cuanto a toda la actividad física tenían un riesgo 24% menor que los del tercio más bajo.. El autor del estudio, el doctor Giovanni Ravaglia del Hospital Universitario S. Orsola Malpighi de Bolonia señaló que la investigación muestra que la actividad física moderada, como caminar, y todas las actividades físicas combinadas reducen el riesgo de demencia vascular en adultos mayores independientemente de varios factores socio demográficos, genéticos y médicos.. También aclaró que una actividad fácil de realizar como caminar ofrece iguales beneficios cognitivos que otras actividades más exigentes.. Es necesario continuar investigando al respecto para saber cómo la actividad física ayuda a proteger el cerebro de la demencia vascular.. MENTE SANA EN CUERPO SANO DURANTE LA TERCERA EDAD. La típica imagen de un adulto mayor en una silla mecedora está quedando atrás, esto, gracias a que cada vez más personas de la tercera edad tienen conciencia de la importancia de llevar una vida activa y saludable.. El geriatra de la Clínica Alemana de Santiago Eric Blake explica que “el envejecimiento trae consigo pérdida de la fuerza física y masa muscular que, al acumularse, produce también una disminución de la funcionalidad, es decir, de la. 32.

(36) capacidad que tienen las personas de desarrollar las actividades de su vida cotidiana". Por esto es fundamental intentar retardar este proceso, de manera de conservar una buena calidad de vida el mayor tiempo posible.. La clave para mantenerse saludable es evitar el sedentarismo, que para el doctor Blake es un "círculo vicioso" promovido por la misma sociedad, que muchas veces entrega la idea errónea de que la inactividad es sinónimo de confort y de un buen estándar de vida.. Los beneficios de llevar una vida activa y en particular de hacer ejercicios controladamente son que se mejora el estado físico y psicológico, aumenta la funcionalidad y se previenen enfermedades como obesidad, diabetes e hipertensión arterial, y se reduce la mortalidad. Además disminuyen las caídas, las que pueden ser muy graves a una edad avanzada.. Un punto muy importante a la hora de romper con las tendencias sedentarias de la vida moderna es saber qué ejercicios debe o no debe realizar una persona mayor de 65 años. Un ejemplo, para caminar no se necesita un mayor equipamiento ni asesoramiento de especialistas. Basta con tener buen zapato de marcha, con no moverse por superficies muy exigentes y asegurarse que las condiciones climáticas sean las adecuadas, ya que para un adulto mayor andar sobre un suelo resbaladizo bajo la lluvia puede ser una invitación a, por ejemplo, una fractura de cadera. La clave es partir lento y continuar en este ritmo.. También hay otros ejercicios que pueden hacerse en la casa, como sentarse y parase de una silla, subir o bajar un escalón, asegurándose, eso sí, de contar con los apoyos respectivos. En el hogar también se pueden utilizar elementos más sofisticados como la bicicleta estática, que es bastante segura, si se practica suavemente.. 33.

(37) Ahora bien, si se busca un nivel de exigencia mayor, esto también es posible, pero realizando antes una evaluación médica. El doctor Blake asegura que el entrenamiento mejora la capacidad física de los pacientes entre el 10% y el 30%. Y recomienda, entre otros, los ejercicios en piscinas que "tienen múltiples ventajas, ya que no se lucha contra la gravedad como fuera del agua, hay un rango de movimientos mayor y es más fácil de lograr en el agua tibia, que relaja la musculatura".. Asimismo, en general, son aconsejables los ejercicios de movimientos largos, que involucran grandes grupos musculares, pero sin forzarlos en exceso. Si se busca incrementar la fuerza física es necesario ejercer algún grado de presión contra el músculo, pero no se deben efectuar levantamientos de pesas muy importantes, ya que esto aumenta la tensión arterial, otra enfermedad importante en los adultos mayores. Por ello se recomienda más bien hacer ejercicios repetitivos y de tipo aeróbicos.. Lo ideal es efectuar diariamente 30 minutos de ejercicio, que pueden ser repartidos durante el día, en periodos más cortos. Eso sí, antes de comenzar es necesario realizar un precalentamiento adecuado, el que incluya elongación y flexibilidad.. "Además, tiene que haber una muy buena hidratación, particularmente si la persona se va a exponer al sol; tomar por lo menos medio litro de líquido, una media hora antes de la sesión. Después hay que beber un cuarto de litro más mientras se llevan a cabo los ejercicios, y luego volver a tomar agua de regreso al hogar", explica el especialista.. Lo ideal es practicar en grupo, con personas de la misma edad, ya que de esta forma el adulto mayor además de los beneficios físicos del trabajo en equipo, adquiere un grado de compromiso y establece lazos afectivos y sociales.. 34.

(38) CAPITULO II. CAPITULO II: MARCO METODOLÓGICO DE LA INVESTIGACIÓN. Todo sumario investigativo debe partir de una reflexión, concepción o perspectiva metodológica. abogada. por. cimientos. científicos,. amparándonos. en. la. investigación un proceso, cualitativo e investigativo que se complementan para ofrecer resultados.. La investigación fue realizada en el Círculo de Abuelos “Alegría de Vivir”, del municipio de Santa Clara, con adultos mayores portadores de Hipertensión Arterial, como enfermedad de base, según las normas de clasificación del grupo nacional, en el período comprendido entre Septiembre del 2006 hasta Mayo del 2007. El universo estuvo constituido por 30 adultos mayores de ellos se tomó como Muestra 20 Adultos Mayores, representados por, 15 mujeres y 5 hombres, todos portadores de Hipertensión arterial, grado I.. Se considera como criterio de inclusión. Adulto mayor con edad promedio entre 60 y 79 años portadores. de. Hipertensión Arterial clasificados grado 1. Con tensión sistólica de 140-159 mm/Hg y/o tensión diastólica de 90-99 mm/Hg. Diagnosticados por el equipo multidisciplinario perteneciente al Consultorio Medico de la Familia 129-3, con previo consentimiento para formar parte del trabajo. (Tabla I) Adultos Mayores debidamente diagnosticados.. Criterios de Exclusión: Adultos Mayores que no puedan valerse por si mismo.. 35.

(39) Adultos Mayores con enfermedades asociadas que puedan poner en peligro su vida. Adultos Mayores que se ausenten a tres sesiones o más de tratamiento. Adultos Mayores que quieran salir voluntariamente del estudio. Adultos Mayores que se descompensen durante el tratamiento. Adultos Mayores que sufran una lesión durante el tratamiento.. 2.1. Métodos y técnicas aplicadas en la investigación. Métodos teóricos: Analítico - Sintético. Objetivo: Estudiar y evaluar el objeto en sus partes integrantes y comprender factores influyentes de su integridad.. Métodos empíricos: Revisión Bibliográfica y Análisis documental: Objetivos: Analizar antecedentes sobre la problemática y detectar posibles soluciones teórico-práctica, la misma se realiza antes y durante la investigación para revisar, extraer y profundizar en diversos tipos de documentos tanto oficiales como personales, entre los que se encuentran las historias clínicas de los adulos mayores, el control diario de la tensión arterial y la frecuencia cardiaca durante los ejercicios, además revisar documentos bibliográficos relacionados con la investigación. Encuestas: Objetivos: Valorar la actitud de los muestreados antes (Encuesta 1 en el Anexo 2) y después (Encuesta 2 en el Anexo 3) de la experiencia.. 36.

(40) Entrevista: Objetivo: Determinar los elementos y contenidos que debe poseer un plan de intervención. a través de una propuesta de ejercicios combinados que. contribuya al mejoramiento de la resistencia aerobia, entrevista aplicada a 10 especialistas. (Anexo 3) Observación Estructurada: Objetivos: Identificar la conducta motriz de los muestreados, se pone de manifiesto al inicio del pre experimento, mediante la vía para la exploración del fenómeno en estudio y apreciando información valiosa en diferentes situaciones, registrando los datos que se producen y su dirección. Pre – experimento: Objetivos: Valorar Experimentalmente la eficacia del plan de intervención diseñado, a los adultos mayores, se les aplicó un conjunto de ejercicios planificado y se realizaron mediciones de control antes, durante y después del tratamiento, consistente en la aplicación de los diferentes géneros musicales cubanos y la caminata. Medición: Objetivo: Se realizaron mediciones de tensión arterial y la frecuencia cardiaca ha los adultos mayores con intención de conocer el estado en que se encontraban al llegar al área. Los datos obtenidos en el inicio y al concluir nuestra investigación fueron procesados para comparar los cambios ocurridos luego de un año de tratamiento. Mediante la triangulación de métodos y fuentes hemos garantizado la calidad de la información recibida y la confiabilidad de estas.. 37.

(41) Métodos Estadísticos y/ o procesamiento matemático (análisis porcentual). Para. determinar si se efectuaron cambios significativos entre el pretest y el. postest luego de la experiencia, por lo que se utilizó Pruebas de Hipótesis. Tabla de frecuencia: Describe el comportamiento de la muestra usando los valores modales y porcentuales. Para el procesamiento de la información se empleó el paquete estadístico SPSS con el objetivo de evaluar los cambios ocurridos en las variables estudiadas. De este paquete estadístico se utilizaron las pruebas de Shapiro Hill y Wilcoxon para determinar si los cambios fueron o no significativos en los registro de tensión arterial y frecuencia cardiaca de los adultos mayores, lo que nos permitió medir la confiabilidad y validez de los instrumentos aplicados.. Efectos del entrenamiento sistemático sobre el organismo. A corto plazo: Uno de los efectos más inmediatos del entrenamiento sistemático es el incremento del número de pulsaciones y respiraciones, así como el aumento del oxígeno, como los nutrientes necesarios para producir la energía necesaria en la contracción de la fibra muscular. A mediano plazo. Cuando transcurre entre 6 y 9 meses desde el comienzo del entrenamiento, la respuesta del ejercicio varia constantemente, de una persona a otra y depende fundamentalmente de factores genéticos, por lo que este no se almacena, sino se pierde rápidamente, debido a ello hay que mantenerlo sistemáticamente. A largo plazo. Se mejoran durante años por la práctica sistemática los efectos fisiológicos, bioquímicas, y psicológicos de estos en el organismo humano.. 38.

(42) 2.3 Análisis de los resultados de la aplicación de los métodos en la etapa inicial. (Pretest). Selección de los bailes tradicionales y la caminata en el Adulto Mayor Hipertenso. Como resultado del análisis documental, se precisa la necesidad de indagar antecedentes sobre la problemática y detectar posibles soluciones teóricopráctica, las mismas se utilizan durante la investigación para revisar, extraer y profundizar en diversos tipos de documentos tanto oficiales como personales, entre los que se encuentran las historias clínicas de los pacientes, el control diario de la tensión arterial y la frecuencia cardiaca durante los ejercicios, además revisar documentos bibliográficos relacionados con la investigación.. Determinando los elementos y contenidos que debe poseer un plan de intervención a través de una propuesta de ejercicios que contribuya a mejorar la calidad de vida.. La selección de la combinación de la caminata y los bailes tradicionales en el trabajo aerobio se efectuó teniendo en cuenta los principales efectos fisiológicos, bioquímicos, y psicológicos de estos en el organismo humano. A continuación se describen dichos efectos que fundamentan su aplicación en el Adulto Mayor portador de Hipertensión.. Caminatas. Según Encarta del 2004, esta se define como, viaje corto que se hace por diversión. Paseo o recorrido largo o fatigoso. Según el Dr. Miguel R González Corona, refiere que no caminar habitualmente llega a convertirse en un gran estimulo para el sedentarismo, la obesidad, las alteraciones posturales y el incremento de diversas enfermedades.. 39.