UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES
“UNIANDES”
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ODONTOLOGÍA
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE ODONTÓLOGA
TEMA:
EFECTO DE LA MIEL DE ABEJA PURA EN LA CICATRIZACIÓN POST EXODONCIA COMPLICADA, EN PACIENTES QUE ACUDEN A LA UNIDAD
DE ATENCIÓN ODONTOLOGICA “UNIANDES”
AUTORA: TITUAÑA ALTASHIG JENNY MARIBEL
TUTORES: DRA.GONZÁLEZ CARDONA YAMILY, Esp DR. ROMERO FERNÁNDEZ ARIEL JOSÉ PhD.
AMBATO-ECUADOR 2020
APROBACIÓN DE LOS TUTORES DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
CERTIFICACIÓN:
Quienes suscriben, legalmente CERTIFICAMOS QUE: El presente Trabajo de Titulación realizado por la Señorita TITUAÑA ALTASHIG JENNY MARIBEL estudiante de la carrera de Odontología, Facultad de Ciencias Médicas, con el tema “EFECTO DE LA MIEL DE ABEJA PURA EN LA CICATRIZACIÓN POST EXODONCIA COMPLICADA, EN PACIENTES QUE ACUDEN A LA UNIDAD DE ATENCIÓN ODONTOLOGICA “UNIANDES” ha sido prolijamente revisado, y cumple con todos los requisitos establecidos en la normativa pertinente de la Universidad Regional Autónoma de Los Andes -UNIANDES-, por lo que aprobamos su presentación.
Ambato, Febrero 2020
DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD
Yo, TITUAÑA ALTASHIG JENNY MARIBEL estudiante de la carrera de Odontología, Facultad de Ciencias Médicas declaro que todos los resultados obtenidos en el presente trabajo de investigación, previo a la obtención del título de ODONTÓLOGA, son absolutamente originales, auténticos y personales; a excepción de las citas, por lo que son de mi exclusiva responsabilidad.
Ambato, Febrero 2020
DERECHOS DE LA AUTORA
Yo, TITUAÑA ALTASHIG JENNY MARIBEL, declaro que conozco y acepto la disposición constante en el literal d) del Art. 85 del Estatuto de la Universidad Regional Autónoma de Los Andes, que en su parte pertinente textualmente dice: El Patrimonio de la UNIANDES, está constituido por: La propiedad intelectual sobre las Investigaciones, trabajos científicos o técnicos, proyectos profesionales y consultaría que se realicen en la Universidad o por cuenta de ella;
Ambato, Febrero 2020
DEDICATORIA
“Entrégale a Dios tu amor, y él te dará lo que más deseas”
Salmos 37:4
El presente proyecto de investigación está dedicado principalmente a Dios por darme la oportunidad de estudiar lo que me apasiona, sostenerme en el transcurso de la carrera, nunca dejarme y siempre proveer en cada aspecto
para
llegar a donde estoy hoy, pues he podido ver su mano obrando en todo.
A mis queridos padres quienes, con su amor, paciencia, consejos y esfuerzo me
han permitido llegar a cumplir hoy un sueño tan anhelado, sin ustedes nada habría
sido posible.
A mis hermanos por cada palabra de aliento y amor incondicional en la consecución de mi meta.
Éste logro también es suyo.
Maribel
AGRADECIMIENTO
A Dios por su amor infinito, por bendecirme inmensamente cada día de mi vida y no permitir que desista de mis sueños.
A mi padre Jorge Tituaña, el hombre que más amo en la vida, le estaré eternamente agradecida por su enorme sacrificio y entrega que sin importar las circunstancias luchó para que yo
pueda alcanzar esta meta tan esperada.
A mi madre María Altashig, a quien admiro y amo por su lucha constante, dedicación y sacrificio para que este
sueño se haga realidad.
A mis hermanos Stalyn y Belén, por ser mi apoyo constante, por
compartir alegrías y tropiezos de los cuales salimos triunfadores.
A mi amado novio Paul Diaz por creer en mí y ser un pilar fundamental para alcanzar este gran sueño, poyándome, motivándome en mis fracasos y celebrando mis triunfos.
Un agradecimiento especial a mi tutora del presente proyecto de investigación la Dra. Yamily González quien,
con su paciencia y dedicación me ha ayudado incondicionalmente para lograr culminar este sueño tan
anhelado.
Maribel
RESUMEN
La medicina natural ha evolucionado, de manera que se promueve como una alternativa de cuidado a la salud y por ende se integra como parte de tratamientos médicos, en este sentido, la miel de abeja pura debido a sus características y atributos es una alternativa médica, específicamente en el campo odontológico, ya que es un medicamento natural que contribuye a la resolución de problemas de cicatrización después de extracciones dentales complicadas, debido a que acelera el proceso de recuperación de las heridas en el paciente.
Se realizó una investigación cuali-cuantitativa, con un diseño experimental puro y un alcance exploratorio, descriptiva, explicativa, tomando como muestra 40 pacientes del total que acudieron a la UAO de la Uniandes para realizarse extracciones con el objetivo de determinar la eficacia de la miel de abeja pura en el proceso de cicatrización. Los pacientes se dividieron en un grupo de trabajo y un grupo de control y fueron evaluados a 7 días después del procedimiento quirúrgico, empleando una guía de observación.
Se evidenció que la mayoría de los pacientes a los que se les aplicó la miel de abejas presentó buena cicatrización, en tanto que los 20 pacientes que se aplicó el medicamento tradicional presentaron una lenta mejoría. Bajo este enfoque se efectúa la propuesta, misma que pretende establecer parámetros técnicos mediante una guía en la cual se delinea pasos a seguir tomando en consideración, tamaño, temperatura y estado para la aplicación de la miel como parte del proceso médico.
Palabras claves: apósito, miel de abeja, extracción dental, complicada.
ABSTRACT
Natural medicine has evolved, so that it is promoted as an alternative to health care and therefore is integrated as part of medical treatments, in this sense, pure bee honey due to its characteristics and attributes is a medical alternative, specifically in the field of dentistry, as it is a natural medicine that contributes to solving healing problems after complicated dental extractions, because it accelerates the recovery process of the patient's wounds.
A qualitative, quantitative research was carried out, with a pure experimental design and an exploratory, descriptive, explanatory scope, taking as a sample 40 patients of the total who came to the Uniandes Dental Care Unit to have extractions done with the objective of determining the effectiveness of pure bee honey in the healing process. The patients were divided into a working group and a control group and were evaluated 7 days after the surgical procedure, using an observation guide.
It was evident that most of the patients to whom the bee honey was applied showed good healing, while the 20 patients who were applied the traditional medicine showed a slow improvement. Under this approach the proposal is made, which tries to establish technical parameters by means of a guide in which steps to follow are delineated taking into consideration, size, temperature and state for the application of the honey as part of the medical process.
Keywords: honey betting, dental extraction, correlation.
ÍNDICE GENERAL
APROBACIÓN DE LOS TUTORES DEL TRABAJO DE TITULACIÓN DECLARACIÓN DE AUTENTICIDAD
DERECHOS DE LA AUTORA DEDICATORIA
AGRADECIMIENTO RESUMEN
ABSTRACT
ÍNDICE GENERAL ÍNDICE DE GRÁFICOS ÍNDICE DE TABLA
INTRODUCCIÓN ... 1
Situación problemática ... 3
Formulación del problema ... 4
Identificación de la línea de investigación. ... 4
Objetivo general. ... 4
Objetivos específicos ... 4
Idea a defender. ... 5
Variables de investigación. ... 5
Metodología a emplear ... 5
Descripción de la estructura ... 8
Aporte teórico significación práctica y novedad científica. ... 8
CAPÍTULO I ... 10
MARCO TEÓRICO ... 10
1. ANTECEDENTES INVESTIGATIVOS ... 10
2. FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA ... 12
2.1 Medicina natural ... 12
2.2. Área de la medicina natural ... 12
2.3 Definición de la miel de abeja ... 12
2. 4 El uso de la miel en la historia ... 13
2.5 Características de la miel ... 13
2.6 Beneficios de la miel de abeja para la salud ... 15
2.7 Usos medicinales ... 17
2.8 La miel en el tratamiento tópico de heridas ... 18
2. 9 Miel como un vendaje para heridas ... 19
2.10 Curación de herida con miel de abejas ... 20
2.11 Clasificación de las heridas ... 20
2.12 La miel de abeja en heridas abiertas ... 21
2. 13 Propiedades cicatrizantes de la miel de abeja ... 22
2. 14 Actividad antibacteriana y antifúngica de la miel ... 22
2.15 Reducción de la inflamación con miel de abeja ... 23
2.16 La propiedad antibacteriana de la miel de abeja ... 24
2.17 Acidez de la miel de abeja ... 24
2.18 Efecto osmótico de la miel de abeja ... 24
2. 19 Peróxido de hidrógeno como componente de la miel ... 25
2.20 Efecto antibacteriano de la miel de abeja ... 25
2.21 Características físicas de la miel de abeja ... 26
2.22 Calidad de la miel de abeja en el uso médico ... 26
2.23 Apósito de miel de abeja ... 28
2.24 Aplicación y Tiempo de los apósitos de miel de abeja pura ... 29
2.25 Tipos de apósitos y su uso ... 29
2.26 Tipos de Apósitos Activos ... 30
2.27 Control inicial de la hemorragia mediante la utilización de gasas y apósitos ... 34
2.28 Usos de la miel en otras disciplinas de la odontología ... 34
2.29 Indicaciones de la extracción dental ... 36
2.30 Contraindicaciones locales y generales de la extracción dental ... 36
2.31 Clasificación de la extracción dental ... 37
2.32 Concepto de cicatrización ... 37
2.33 Procesos biológicos en la cicatrización ... 39
2.34 Tipos de cicatrización ... 39
2.35 Cicatrización por segunda intención ... 40
2.36 Factores que intervienen en la cicatrización ... 40
2.37 Cicatrización post-exodoncia ... 41
2.38 El hueso ... 42
2.40 Activadores tisulares del plasminógeno para la coagulación ... 43
2.41 Cicatrización alveolar posterior a la extracción ... 44
2.42 Formación del hematoma ... 44
2.43 Formación tejido de granulación ... 44
2.44 Formación del callo ... 45
2.45 Fase de unión ósea ... 45
2.46 Fase de reorientación ... 46
2.47 La cicatrización del alvéolo después de una exodoncia ... 46
2.48 Proceso de reabsorción fisiológica ... 46
2.49 Factores que afectan la cicatrización del alveolo ... 47
2.50 Cuidados del alveolo después de la extracción ... 47
CAPÍTULO II ... 50
2. MARCO METODOLÓGICO ... 50
2.1. CARACTERIZACIÓN DEL SECTOR. ... 50
2.2. DESCRIPCIÓN DE LA METODOLOGÍA. ... 50
2.1.1 Métodos, técnicas e instrumentos de investigación. ... 52
2.1.2 Técnicas de investigación. ... 53
2.3. POBLACIÓN Y MUESTRA ... 54
2.3.1. Población ... 54
Tabla Nº 04 Población ... 54
Tabla Nº 05 ESCALA DE DOLOR ... 58
Tabla Nº 06 ESCALA VISUAL ANALÓGICA DE MEJORA DE LA CICATRIZACIÓN ... 59
2.3.- ANALISIS DE LA GUIA DE OBSERVACIÓN ... 60
2.3.1. Análisis de la guía de observación realizada a 40 pacientes. ... 60
2.4.- ANALISIS DE RESULTADOS DE INSTRUMENTOS APLICADOS ... 67
CONCLUSIONES DEL CAPÍTULO ... 74
CAPÍTULO III ... 75
MARCO PROPOSITIVO ... 75
3.1. TITULO ... 75
3.2 Introducción ... 75
3.2.- Objetivos ... 76
3.2.1.- Justificación ... 76
3.3.- Desarrollo de la propuesta ... 77
3.4 Metodología empleada para el desarrollo de la propuesta ... 77
3.5 Difusión de la propuesta ... 80
3.6 Beneficios de la propuesta ... 80
CONCLUSIONES DEL CAPITULO ... 82
CONCLUSIONES GENERALES ... 83
RECOMENDACIONES ... 83 BIBLIOGRAFÍA
ANEXOS
ÍNDICE DE GRÁFICOS
Gráfico Nº 01 Exodoncia según el sexo ... 60
Gráfico Nº 02 Aplicación de la miel de abeja pura ... 61
Gráfico Nº 03 Pacientes con apósitos de miel de abeja pura ... 62
Gráfico Nº 05 Pacientes sin apósito de miel de abeja pura ... 64
Gráfico Nº 06 Pacientes sin apósito de miel de abeja pura ... 65
Gráfico Nº 07 Beneficio de la medicina natural ... 67
Gráfico Nº 08 Clase de medicamentos... 68
Gráfico Nº 09 Procedimiento y medicamento natural ... 69
Gráfico Nº 10 Tipo de exodoncia ... 70
Gráfico Nº 11 Uso de la miel de abeja para el proceso de cicatrización ... 71
Gráfico Nº 12 Factor para utilizar miel de abeja en la exodoncia ... 72
Gráfico Nº 13 Recomendación del uso de la miel de abeja ... 73
ÍNDICE DE TABLA Tabla Nº 01 Apósitos interactivos ... 30
Tabla Nº 02 Apósitos Bioactivos ... 31
Tabla Nº 03 Apósitos Mixtos ... 32
Tabla Nº 04 Población ... 54
Tabla Nº 05 ESCALA DE DOLOR ... 58
Tabla Nº 06 Escala visual analógica de mejora de la cicatrizacióN ... 59
Tabla Nº 07 Exodoncia según el sexo ... 60
Tabla Nº 08 Aplicación de la miel de abeja pura. ... 61
Tabla Nº 09 Tabla del dolor con la aplicación de miel de abeja pura ... 62
Tabla Nº 10 Tabla de la cicatrización con aplicación de miel ... 63
Tabla Nº 11 Tabla del dolor sin aplicación de miel de abeja ... 64
Tabla Nº 12 Tabla de la cicatrización sin aplicación de miel de abeja ... 65
Tabla Nº 14 Clase de medicamentos ... 68
Tabla N° 15 Procedimiento y medicamento natural ... 69
Tabla N° 16 Tipo de exodoncia ... 70
Tabla N° 17 Uso de la miel de abeja para el proceso de cicatrización ... 71
Tabla N° 18 Factor para utilizar miel de abeja en la exodoncia ... 72
Tabla N° 19 Recomendación del uso de la miel de abeja ... 73
INTRODUCCIÓN
Dentro de los tratamientos que realiza el odontólogo en su práctica diaria se encuentra la extracción dental que se presenta con frecuencia. Siendo un procedimiento en el que se retira una pieza dental de su alveolo, ya sea como extracción simple o extracción quirúrgica. 1
La extracción quirúrgica- complicada es un procedimiento que consiste en retirar un órgano dental o restos de las raíces de su alveolo, este acto quirúrgico consiste en: incisión, despegamiento, ostectomía, odontosección, regularización y sutura.2
La medicina natural fue originada en pueblos ancestrales siendo reconocida y aceptada a nivel mundial para prevención de enfermedades, tratamiento de las mismas y curación de heridas ayudando a su pronta cicatrización. La Organización Mundial de la Salud (OMS) introdujo los recursos medicinales, tradicionales y ancestrales en los sistemas de salud en Ginebra en 1977. 3
Uno de los compuestos utilizados en medicina natural es la miel de abeja pura siendo producida por abejas melíferas a partir del néctar de las flores o de su savia, que liban, transforman, combinan con sustancias específicas propias, acumulan y dejan madurar en los panales de la colmena, que contiene muchas propiedades, entre las que se incluye su amplio espectro curativo, incluso con ventajas sobre fármacos de origen químico.4
La miel de abeja es un producto natural de origen apícola que se ha utilizado desde la antigüedad para diversos usos y es apreciada por contener carbohidratos, proteínas, sustancias minerales, vitaminas, enzimas, lípidos, sustancias coloidales, terpinas, acetilcolina y una sustancia antibacteriana llamada inhibina.5
antiinflamatoria, cicatrizante, antitóxica, germicida, estimulante del sistema inmunológico, antibiótica, laxante, sedante, antianémica, emoliente, febrífuga, antimicótica y regeneradora de tejidos.6
La miel de abeja no solo favorece la cicatrización, sino también la contracción y epitelización de la herida y mejora el equilibrio nutricional. Por su alto contenido de peróxido de hidrógeno y altos niveles de antioxidantes protege al tejido de la acción de los radicales libres. Se le atribuye además propiedades antiinflamatorias, puesto que disminuye el edema, exudado y dolor local. 7
La miel es una sustancia muy usada para la curación de heridas; es muy fácil de aplicar, no dolorosa ni dañina para los tejidos. Crea un medio útil para la curación por su efecto antibacteriano y por poseer un fuerte estimulador de la granulación y de la epitelización de las heridas. Vardi. A en su estudio de aplicación local de miel para el tratamiento de heridas post quirúrgicas encontró que las heridas estaban estériles, limpias y cerradas. 8
En Odontología la miel ha sido utilizada, en cirugía oral por sus propiedades antiinflamatorias, cicatrizantes, antitóxicas, antimicrobianas es usada en el tratamiento de dolor de alveolitis, así también para tratar enfermedades periodontales, úlceras y otras patologías bucales obteniendo excelentes resultados. 9
Tomando en cuenta todo lo expuesto anteriormente entendemos los múltiples beneficios de la miel de abeja pura no solo en el ámbito Odontológico sino en otras áreas con excelentes ventajas. Por lo cual este proyecto de investigación pretende demostrar los beneficios de la miel de abeja pura como apósito en el alveolo, acelerando los procesos de cicatrización después de exodoncias complicadas aprovechando las propiedades y beneficios basados en estudios científicos que se han realizado desde la antigüedad.
Situación problemática
La cirugía oral es una disciplina que se lleva a cabo en conjunto con procedimientos y técnicas de exodoncia. La extracción quirúrgica se presenta en un mínimo porcentaje, necesitando de mucho conocimiento para que sea exitosa evitando complicaciones futuras que pueden afectar a la correcta cicatrización de los tejidos bucodentales posterior a una extracción dental complicada. 1
Hay que tomar en cuenta las causas primordiales de fracaso del procedimiento de extracciones dentales, mencionado las siguientes: falta de preparación o conocimiento por parte de los profesionales odontólogos, falta de colaboración de los pacientes después del tratamiento en el cumplimiento de las indicaciones dadas por el profesional. Otra causa es la situación inmunológica de cada uno de los pacientes, siendo necesaria una evaluación apropiada y de esta manera poder proporcionar un diagnóstico correcto, estableciendo un adecuado plan de tratamiento. 2
Es necesario emplear pautas y protocolos establecidos previamente durante una extracción dental ya que en la ejecución correcta del procedimiento puede interponerse algún factor provocando una alteración en el proceso adecuado de cicatrización como consecuencia de la manipulación del alveolo durante la exodoncia, provocando en los tejidos blandos superficiales y profundos una inadecuada e ineficiente regeneración y cicatrización.10
Por tal motivo es preciso realizar un estudio minucioso y exhaustivo para determinar los beneficios de la miel de abeja pura como producto natural cicatrizante, el mismo que se colocará inmediatamente posterior a la exodoncia dental complicada, con la finalidad de verificar su eficacia y así comprobar la disminución del tiempo de cicatrización evitando complicaciones futuras en pacientes que acuden a la clínica “UNIANDES”.
Formulación del problema
¿Cómo influye la miel de abeja pura en el proceso de cicatrización de los tejidos bucodentales posterior a una exodoncia dental complicada de los pacientes que acuden a la Unidad de Atención Odontológica de la UNIANDES?
Objeto de investigación: Cirugía.
Campo de acción: Efecto de la miel de abeja pura como cicatrizante en exodoncias complicadas.
Identificación de la línea de investigación.
Estudios de especialidades estomatognáticas.
Objetivo general.
Determinar la eficacia de la miel de abeja pura como cicatrizante post extracción dental complicada en pacientes que acuden a la Unidad de Atención Odontológica UNIANDES.
Objetivos específicos
Fundamentar teóricamente la aplicación de la miel de abeja pura como cicatrizante posterior a una extracción dental complicada en pacientes.
Determinar el efecto cicatrizante de la miel de abeja pura a través de un seguimiento postoperatorio de cada uno de los pacientes.
Proponer un protocolo de uso de apósitos de miel de abeja en exodoncias complicadas en la Unidad de Atención Odontológica UNIANDES.
Idea a defender.
Mediante el estudio sobre la aplicación de la miel de abeja pura posterior a una extracción dental complicada se conocerá la rapidez de cicatrización del alveolo, así como la regeneración y recuperación de los tejidos bucodentales mucho mejor, logrando de esta manera la implementación de este producto dentro del campo de cirugía bucal, disminuyendo así futuras complicaciones del alveolo pudiendo presentarse en los pacientes sometidos a exodoncias dentales complicadas.
Variables de investigación.
Variable independiente: propiedades cicatrizantes de la miel de abeja pura.
Variable dependiente: proceso de cicatrización en el alveolo post extracción dental complicada.
Metodología a emplear
Paradigma o modalidad investigativa.
El siguiente proyecto de investigación se establece según su metodología como una investigación “Cuali-Cuantitativa” características que se detallan a continuación.
Cualitativa: ayudará a comprender la importancia de la utilización de la miel de abeja pura como medicamento natural acelerando el proceso de cicatrización después de una extracción dental complicada.
Cuantitativa: la observación y comparación que se realizará nos permitirá la obtención de datos los cuales se examinaran estadísticamente para la
Tipo de Investigación por su diseño.
Esta investigación será realizada con un diseño experimental puro ya que contiene todos los requisitos para así lograr validez, estableciendo grupos comparativos para evaluar la participación de la variable independiente y el resultado en la variable dependiente.
Tipo de investigación por su alcance.
Exploratoria: La finalidad de la investigación es dar a conocer un producto natural poco estudiado o desconocido, posterior a una exodoncia dental complicada.
Descriptiva: Mediante la investigación, analizar cómo se presenta este producto natural y sus componentes.
Explicativa: Para determinar la efectividad de la utilización de la miel de abeja pura como acelerador del proceso de cicatrización post exodoncia dental complicada.
Métodos, técnicas e instrumentos de investigación.
Métodos del nivel teórico del conocimiento.
Analítico – Sintético: Seleccionar información adecuada de los efectos y propiedades de la miel de abeja pura como medicamento natural en el proceso de cicatrización post exodoncia y su respectivo análisis en la práctica.
Inductivo – Deductivo: El método inductivo, establecerá las posiciones de carácter general sobre la acción de la miel de abeja pura como cicatrizante post exodoncia dental complicada; el método deductivo de este estudio con el propósito de dar a conocer a los estudiantes sobre las propiedades cicatrizantes de este producto natural.
Enfoque sistémico: Al finalizar se organizará la información adquirida y se realizarán las conclusiones y recomendaciones de éste proyecto de investigación y la presentación de la propuesta.
Métodos del nivel empírico del conocimiento.
Observación Científica: Permite la observación directa de la acción cicatrizante de la miel de abeja obteniendo información para su posterior análisis.
Análisis de Documentos: Existe mucha información importante la cual será revisada y seleccionada la más relevante de los documentos.
Técnicas de investigación.
Encuesta: Se realizará a los estudiantes de la clínica de Cirugía de la Universidad Regional Autónoma de los Andes “UNIANDES”.
Instrumentos de investigación.
Guía de observación: Donde se registrarán los datos obtenidos mediante la percepción directa
Cuestionario: Será utilizado para la encuesta, con el fin de adquirir datos importantes para la investigación y obtener información sobre el nivel de conocimiento de los estudiantes.
Radiografías: Permitirá observar y evidenciar los órganos dentarios que serán sometidos a una exodoncia dental complicada.
Historia Clínica: Es un documento médico-legal que surge del contacto entre el profesional de la salud y el paciente para la obtención de información necesaria del paciente.
Consentimiento informado: Es un documento en cual se garantiza que el paciente ha expresado voluntariamente su participación en la investigación,
molestias y los posibles riesgos.
Descripción de la estructura
El presente proyecto de investigación estará estructurado de la siguiente manera:
Introducción: Se presenta el problema a investigar, situación, planteamiento y delimitación del mismo, idea a defender. También una rápida explicación de la metodología, aporte teórico y significación práctica.
El proyecto investigativo contendrá tres capítulos.
Primer capítulo: Se presentará el marco teórico de la investigación a realizar.
Segundo capítulo: Descripción de la metodología aplicada, la presentación de la propuesta y se expondrán los resultados obtenidos de este trabajo de investigación.
Tercer capítulo: Se presentará la validación de la propuesta dando a conocer la eficacia de la miel de abeja pura con una mayor rapidez de cicatrización del alveolo posterior a una exodoncia dental complicada, asegurando el bienestar del paciente.
También se presentarán las conclusiones y recomendaciones en las cuales se resumirá la presente investigación.
Aporte teórico significación práctica y novedad científica.
Aporte teórico
Este proyecto de investigación, tiene como objetivo evaluar la rapidez de cicatrización y regeneración que produce la miel de abeja pura en el alveolo posterior a una extracción dental complicada, con la finalidad de aportar a la comunidad odontológica datos sobre los beneficios del producto natural a emplear
ya que puede ser utilizado tanto por estudiantes en su práctica diaria y profesionales.
Significación práctica
Con esta investigación se puede evaluar los resultados y se podrá demostrar la utilización de la miel de abeja pura con óptimos resultados reparativos y de cicatrización con lo cual los estudiantes y los profesionales dentro del ámbito odontológico puedan usar en su práctica diaria mejorando la eficacia post operatoria del alveolo que ha sido sometido a una exodoncia dental complicada, garantizando la calidad del producto natural y brindando una mejor atención odontológica de los pacientes que acuden a la clínica “UNIANDES”.
Novedad científica
El presente proyecto de investigación es de gran utilidad tanto para los profesionales como para los estudiantes de odontología puesto que contribuirá con información que promoverá un conocimiento más profundo sobre este producto natural usado en cirugía bucal. Considerando varios aspectos que permitan su aplicación de forma inmediata después de una exodoncia dental complicada. Como temática de investigación no se encuentran antecedentes de su desarrollo en el contenido institucional. UNIANDES.
CAPÍTULO I MARCO TEÓRICO 1. ANTECEDENTES INVESTIGATIVOS
En el desarrollo de la investigación se tomó en consideración los siguientes trabajos:
Con el tema El Rol de la Miel en los Procesos Morfofisiológicos de Reparación de Heridas Schencke, de Carolina Schencke y llega a las siguientes conclusiones:
En esta revisión se destacan las investigaciones que evidencian las propiedades terapéuticas de la miel y sus posibles mecanismos de acción, demostrando la eficacia de la miel en el tratamiento de heridas y quemaduras. La miel es un agente terapéutico tópico ideal, ya que no se adhiere a la superficie de la herida.
Al parecer cada uno de sus componentes actúan en conjunto participando de manera sinérgica para lograr la cicatrización total de la herida. Por otra parte, las propiedades físicas de la miel crean una barrera y un medio ambiente local húmedo que permite el desbridamiento eliminando el tejido necrótico y la escara, favoreciendo la cicatrización de heridas. (1).
Con el trabajo de Becerra, Darwin, quien presenta el tema Efecto Antibacteriano de la Miel de Abeja en diferentes concentraciones llego a las siguientes conclusiones:
Analizando otros trabajos también se evidenció que la miel es un antibacteriano.
En un estudio realizado en el estado Trujillo, indican que la miel de abejas procedente de dicho estado inhibe el crecimiento bacteriano de S. aureus, tanto en el disco impregnado con la miel concentrada como en la diluida 1:2, lo cual indica que la miel debe utilizarse de manera concentrada, o en su defecto poco diluida para que pueda ejercer su acción antimicrobiana.
En otro estudio las muestras de miel de abejas, procedentes de los cuatro centros apícolas tratados con solución tanto diluida como no diluida, mostraron actividad antibacteriana de tipo bacteriostático. Las cepas analizadas tanto gram positivas como gram negativas, resultaron inhibidas en su crecimiento a nivel de todas las concentraciones de miel analizadas. Se observó que el Staphylococcus aureus fue el microorganismo cuyo crecimiento se vio mayormente afectado por la miel. El 90% de las muestras de miel, a una concentración del 100%, ejercieron un efecto inhibidor sobre S. aureus y S. epidermidis. (2).
También se encontró el trabajo de Rodríguez, L con el tema Curación de Heridas Sépticas con Miel de Abejas quien manifiesta las siguientes conclusiones:
Las afecciones tratadas fueron múltiples y de diversas causas; en ellas hubo sepsis ya sea en abrasiones, heridas y abscesos a diferentes niveles. En los resultados no influyó el tipo de herida ni su localización anatómica. Las heridas que curan por segunda intención, al no estar afrontados sus bordes, son las más lentas y necesitan con mayor prioridad un factor que acelere su reparación y reduzca de manera efectiva el tiempo de exposición.
El seguimiento de las heridas infestadas por cultivo da la medida de la efectividad del tratamiento aplicado. En este caso no se realizaron cultivos al total de muestra estudiada por diferentes causas. La toma del primer cultivo en cada grupo se realizó antes de la primera cura, mientras que la toma del segundo cultivo tuvo lugar al cuarto día de haber comenzado la curación. Las diferencias en cuanto a resultados negativos en el segundo cultivo fueron significativas, lo cual coincide con la literatura revisada. (3).
2. FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA
2.1 Medicina natural
La Medicina Natural y Tradicional (MNT) tiene el propósito de prevenir y tratar las enfermedades a través de la activación de las propias capacidades o de los recursos biológicos naturales con que cuenta nuestro organismo, al mismo tiempo que armoniza a esta con la naturaleza, de ahí la utilización de ejercicios, dietas y plantas como arsenal de tratamiento. (4).
2.2. Área de la medicina natural
Un área en la que la Medicina Natural y Tradicional hace muy valiosos aportes es la fitosanitaria. Las ideas sobre la eficacia de las plantas medicinales se nutren de la sabiduría secular de los pueblos, pero también del examen riguroso de sus propiedades, tanto de las benéficas como de las dañinas. (5)
2.3 Definición de la miel de abeja
La miel se define como una sustancia dulce, no fermentada, producida por las abejas (Apis mellifera).1 Desde la antigüedad el hombre ha hecho de la miel no sólo un alimento natural, sino también una herramienta terapéutica. Más antigua que el ser humano, la miel que se ha utilizado desde hace más de 4000 años es mucho más que un alimento natural de innumerables propiedades, entre las que se incluye su uso terapéutico y medicinal, el cual ya era conocido por diversas civilizaciones a través de la historia, como los egipcios, los asirios, los chinos, los griegos y los romanos, quienes la empleaban principalmente para tratar heridas y problemas gastrointestinales. (6)
2. 4 El uso de la miel en la historia
Un antiguo texto médico escrito en papiro de 3.000 años antes de Cristo especifica el uso de la miel para heridas en la cabeza. Dice que «ayuda a prevenir la hinchazón y el sellado de la herida para evitar que entre el aire y la infección”. En la Primera Guerra Mundial, los médicos alemanes utilizaron una mezcla de miel y aceite de hígado de bacalao para el tratamiento de las heridas de bala. (7).
Los antiguos egipcios conservaban los cadáveres en miel, y sin saberlo pusieron de manifiesto las cualidades antisépticas de esta materia altamente azucarada.
Asimismo, utilizaban la miel como ungüento directamente sobre las llagas o heridas, pues se percataron de que aseguraba una cicatrización más rápida y franca.4 Esta propiedad, descubierta de forma empírica, también puso de manifiesto su actividad antimicrobiana y regeneradora de la miel. (6).
En la India se utilizaba la miel como un apósito para tratar heridas, ésta era un elemento indispensable de la medicina tradicional. En los últimos tiempos esto se ha redescubierto como un agente antibacteriano tópico para el tratamiento de heridas, quemaduras y úlceras en la piel. Se reduce rápidamente la inflamación, hinchazón, dolor y los olores desagradables. También facilita la separación de tejido necrótico sin la necesidad de desbridamiento. (6)
2.5 Características de la miel
La miel como elemento terapéutico, fue descubierta por los antepasados de forma empírica y desde hace mucho tiempo se conocen sus propiedades antisépticas, dietéticas, edulcorantes, tonificantes, calmantes, laxantes y diuréticas. Está hecha de la materia prima que recoge la abeja principalmente de las flores. Se compone de carbohidratos predigeridos, lo que facilita su absorción. Sus principales azúcares son la fructosa y la glucosa, entre otras, presentados como monosacáridos y disacáridos, y posee hasta un 20% de humedad. Contiene
cinco minerales, lípidos y flavonoides, además de otra serie de elementos, entre los que destacan la germicida y la inhibina que son antibióticos naturales. (8).
En la actualidad, diferentes estudios han verificado la superioridad de la miel al tratamiento médico en quemaduras, úlceras por presión y heridas. Molan, científico neozelandés, en 2002, realizó una investigación focal, poniendo atención en un tipo de miel con un excepcional nivel de efectividad de acción antibacteriana contra bacterias antibióticos resistentes. Esta investigación fue dada a conocer en Melbourne, Australia. En esta ocasión se expuso que todos los tipos de miel poseen actividad antimicrobiana, pero la intensidad de esta característica depende de la especie floral que se trate y de la estación del año en que se recoja la miel.
(8)
Se describe una serie de propiedades de la miel sobre la curación de las heridas:
acción antimicrobiana, que estaría dada por la alta osmolaridad de la miel y, principalmente, debido al efecto del peróxido de hidrógeno producido en forma lenta y sostenida por la enzima glucoxidasa, manteniendo un efecto antimicrobiano con una concentración 1.000 veces más alta que un antiséptico usado comúnmente, sin los efectos adversos sobre la cicatrización. Además, su uso promovería el desbridamiento autolítico mediante la conversión del plasminógeno inactivo en la matriz de la herida a su forma activa, la cual es la mayor enzima proteolítica encontrada en la sangre; sería un efectivo desodorizante debido a la metabolización de la glucosa por parte de la bacteria, en preferencia al tejido necrótico, resultando en la producción de ácido láctico y no en los compuestos malolientes generados de la degradación de proteínas; estimularía la actividad antinflamatoria en las células del cuerpo, mediante la proliferación de linfocitos B y T y la activación de los fagocitos con concentraciones de miel están reducidas como un 1% . También estimularía a los monocitos y la liberación de citoquinas, el factor de necrosis tumoral [TNF] alfa e interleuquina. Estos efectos rápidamente reducirían el dolor, el edema y el exudado y minimizarían la cicatrización hipertrófica. Del mismo modo, estimularía el desarrollo de nuevos
capilares en el tejido herido y la multiplicación celular, lo que llevaría a la estimulación del crecimiento de fibroblastos y células epiteliales, y con ello, a la reparación del daño. Los componentes de la miel aportan un suplemento de elementos nutritivos, que mejora el sustrato en el ambiente local y contribuye a la angiogénesis, aumenta la tasa de crecimiento del tejido de granulación, es decir, la epitelización, e inicia el proceso de cicatrización en heridas crónicas. (8)
2.6 Beneficios de la miel de abeja para la salud
La miel es la sustancia dulce elaborada por Apis mellifera o por diferentes sub- especies, a partir del néctar de las flores y de otras secreciones extraflorales, que las abejas liban, transportan, transforman, combinan con otras sustancias, deshidratan, concentran y almacenan en panales. El color es variable; según su origen floral va, desde blanco casi transparente a un pardo oscuro muy acentuado.
A lo largo de la historia le han sido atribuidas numerosas propiedades medicinales a la miel. Ha sido utilizada como remedio contra la anemia, las úlceras gástricas, o las enfermedades de los ojos. También se ha utilizado como laxante, antitusígeno, hepatoprotector, antiséptico, antibacteriano y cicatrizante. Estos dos últimos usos, el antibacteriano y cicatrizante, son los que han motivado este trabajo.
La composición de las mieles varía ampliamente y depende predominantemente de la composición del néctar, los factores climáticos y el origen floral. (9)
La composición media de las mieles es:
Carbohidratos (73-83%). Constituyen el principal componente de la miel.
Los que siempre están presentes en la miel son: Fructosa (30,9-44,3%), Glucosa (22,940,8%), Sacarosa (0,8-10%), Maltosa (0,5-2,8%), Isomaltosa (0,5-1,5%), Turanosa (0,5-1,5%) y Nigerosa (0,2-1,0%).
Agua 14,5 y 18,5%.
Ácidos orgánicos (0,6%): Glucónico (principal), acético, butírico, cítrico, fórmico (también presente en el veneno de las abejas), láctico, málico, piro- glutámico y succínico. Estos ácidos confieren a la miel un pH entre 3,4 y 6.1. Esta variación depende de la procedencia botánica, siendo generalmente inferior o igual a 4 para mieles de tipo floral y superior a este valor para las mieles de mielada.
Compuestos nitrogenados (0,4%): Proteínas (0,3%), aminoácidos (principalmente prolina) (0,05- 0,1%) y enzimas (amilasa, glucooxidasa, etc.).
Minerales (0,1%): Se han encontrado, principalmente, potasio (0,05%), fósforo (0,005%), calcio (0,0048%), sodio (0,0029%), magnesio (0,002%).
Sustancias volátiles como flavonoides antioxidantes y ácidos fenólicos.
Vitaminas, lípidos y sustancias aromáticas. (9)
El mecanismo de acción antibiótico de la miel hasta ahora se desconoce. No se sabe si interviene un único factor o actúan varios sinérgicamente dada la complejidad de su composición. Hasta ahora no se ha hallado cuál es el componente o componentes de la miel que actúan como antibiótico. Actualmente el poder bactericida y cicatrizante en las úlceras se atribuye a tres factores:
pH ácido que inhibe el crecimiento bacteriano y, además, neutraliza el amonio procedente del metabolismo de las bacterias colonizantes de la úlcera y su consecuente toxicidad para los tejidos.
La hipertonía osmótica de la miel que atrae agua y deshidrata los microbios contribuyendo a su erradicación. A la vez mantiene un grado apropiado de humedad en la úlcera.
La liberación continua de pequeñas cantidades de peróxido de proveniente de la transformación de la glucosa en ácido glucónico y peróxido de hidrógeno mediante la acción de la enzima glucoxidasa presente en la miel.
El liberado en pequeñas cantidades resulta tóxico a las bacterias, pero no a los tejidos. (9)
2.7 Usos medicinales
A continuación, se presentan algunos problemas comunes que se pueden prevenir fácilmente por el uso de la miel:
Alergias – La miel cruda es un excelente tratamiento para el 90% de las alergias.
Anemia – La miel es un gran enriquecedor de la sangre. Cuanto más oscura es la miel es mejor. Tome un plátano maduro con una cucharada de miel, 1-2 veces al día.
Apetito – La miel mejora el apetito en los niños que sufren de pérdida del apetito.
Conjuntivitis – Disuelva la miel en la misma cantidad de agua tibia.
Cuando se haya enfriado, aplicar como loción o un baño ocular.
Fatiga y agotamiento – La miel es el mejor ingrediente para eliminar el cansancio y la fatiga casi al instante, ya que se absorbe fácilmente en la sangre.
Dolores de cabeza y migraña – Tome 2 cucharaditas en las comidas para prevenir el dolor de cabeza. Para las migrañas, tomar un postre de miel disuelta en medio vaso de agua tibia. Repetir en 20 minutos si persiste la migraña.
Enfermedades del Corazón – La miel puede luchar contra el colesterol. La miel pura se toma con alimentos todos los días en lugar de azúcar ya que alivia la queja de colesterol. Esto es útil para las personas mayores, especialmente quienes sufren de diabetes, enfermedad cardíaca, presión arterial alta y otros.
Presión arterial alta – Tome 1 cucharadita de mezcla de miel, 1 cucharadita de jugo de jengibre y una cucharadita de comino en polvo 2 veces al día.
Insomnio – Tome 1 cucharadita de miel mezclados en agua tibia o leche y beber antes de ir a la cama.
Mala digestión – Mezclar 1:01 miel con vinagre de sidra y diluir con agua.
Para la piel – La miel es una buena crema hidratante. También ayuda a reducir los problemas de la piel como el acné.
Dolor de garganta – Aplicamos una cucharadita de miel en la parte posterior de la boca y por goteo en la garganta.
Dolor de estómago – Tome 1 cucharadita de miel, el jugo de un limón 1 / 2 con un vaso caliente de agua a primera hora de la mañana.
Los dientes – Aunque la miel es dulce, ayuda a mantener y proteger los dientes.
2.8 La miel en el tratamiento tópico de heridas
La expectativa de encontrar en la miel una solución eficaz a esta patología tan prevalente, de evolución tórpida en muchos casos, y con agravamiento y complicaciones en otros, ha llevado a investigar la miel como terapia de la cicatrización de quemaduras, heridas, úlceras vasculares y úlceras por presión. El hecho de ser una sustancia natural, económica, y popular en casi todas las culturas, hace que se investigue continuamente. (9)
El tratamiento de heridas con miel es una forma natural y suave de tratar y curar las heridas. El tratamiento con miel para las heridas deriva de sus poderes antibacterianas de la miel. Cuando se aplica sobre una herida, se convierte en peróxido de hidrógeno que limpia la herida. El tratamiento de heridas con miel también tiene propiedades anti-inflamatorias que evitan la formación de una infección y limpia la existente. Antes de aplicar el tratamiento de miel para las heridas, consulte a su médico para asegurarse de que puede proceder. Se sabe
que las bacterias aman el azúcar, pero las bacterias y otros microorganismos no pueden crecer o reproducirse en la miel por las siguientes razones:
Acidez - La miel es ácida, y los ácidos previenen el crecimiento de peróxido de bacteria.
Hydrogen – Cuando la miel se aplica como un vendaje de la herida, se diluye con los fluidos de los tejidos dañados y se combina con una enzima añadida por la abeja para formar peróxido de hidrógeno, el antiséptico mismo que se encuentran en las farmacias. La miel diluida puede servir como un excelente antiséptico debido a que el peróxido de hidrógeno de origen natural no daña los tejidos.
2. 9 Miel como un vendaje para heridas
Por lo general, 20 ml de miel (25 – 30 g, 1 onza) es suficiente en un 10 cm X 10 cm (4 pulgadas X 4 pulgadas). Los apósitos de miel se deben cortar a un tamaño que se extiende más allá de los bordes de la herida. Evitar que la miel resuma desde el vendaje de heridas, los vendajes impermeables son necesarios aquí. Los apósitos absorbentes no son recomendables ya que absorben la miel por lo que es menos eficaz. La cinta adhesiva o vendajes pueden ser usados para mantener los apósitos en su lugar.
Es mejor separar la miel en el primer vendaje antes de aplicarlo sobre el área de la herida. Si hay abscesos en el área de la herida, se deben llenar de miel antes de aplicar el apósito. La cantidad de miel requerida en la herida depende de la cantidad de líquido que rezuma. La miel será inútil si no se diluye en grandes cantidades de líquido. También la frecuencia de los cambios de apósito depende de la rapidez con que la miel se diluye por las infecciones. La aplicación antibacteriana diaria es eficaz, los cambios de apósito hasta tres veces al día pueden ser necesario. La exudación de líquidos corporales se debe reducida después de unos días de su uso. Durante este tiempo, la cantidad de cambios de
La miel se puede utilizar empapando apósitos pasivos estériles con miel líquida y fijarlos a la piel con telas adhesivas si la herida es superficial; cuando son más profundas, se impregnan las cavidades profundas en toda su superficie con una jeringa; o con apósitos comerciales a base de miel. La curación debe permanecer el tiempo correspondiente a un apósito bioactivo, es decir, entre dos y tres días, lo que le permite interactuar con la herida. Una vez retirado, removerá el tejido no deseado dejando la herida limpia y sin producir daño en el tejido granulatorio. (6).
2.10 Curación de herida con miel de abejas
Una herida es el resultado de la pérdida de continuidad de un tejido.
Habitualmente las heridas se ven cuando se pierde la continuidad en la piel, sin embargo, en ocasiones, las heridas comprometen otros tejidos como la fascia, músculos y tejido conectivo. Muchas heridas son de difícil manejo, se emplean diferentes tratamientos con el fin de lograr el mejor resultado posible. En este artículo exponemos los motivos por los cuales la miel de abeja es útil en el manejo de las heridas. (10).
2.11 Clasificación de las heridas Existen diversos tipos de heridas:
Contusión. No se pierde la continuidad de la piel pero sí existe ruptura de vasos sanguíneos internos. En estos casos es visible un “morado” en el sitio afectado.
Incisas. Se producen por el efecto de objetos afilados y cortantes.
Punzantes. Son resultado de un objeto puntiagudo siendo generalmente de pequeño tamaño.
Avulsión. Existe un arrancamiento de tejidos en la herida.
Abrasión. Ocurre como consecuencia de la fricción sobre el tejido.
Aplastamiento. Suelen ser heridas complejas y se relacionan con daño de estructuras internas. Pueden llevar al desarrollo del incremento de la presión en un compartimiento.
Es importante en toda herida en primer lugar determinar su profundidad y si se trata de una herida que compromete otros tejidos como músculos o tendones. Si una herida es muy extensa suele requerirse la sutura para facilitar la curación. En todo caso cualquier herida, extensa o no, puede potencialmente infectarse o generar cicatrices indeseables. (10)
2.12 La miel de abeja en heridas abiertas
La miel de abeja es especialmente útil en heridas abiertas como las que ocurren luego de un corte, en las heridas posquirúrgicas o en las úlceras varicosas o por presión. La miel de abejas es útil para:
Reducir el tiempo necesario para la curación
Tratar o prevenir una infección en la herida
Facilitar la recuperación de los tejidos y mejorar el resultado estético de la herida
Son varios los mecanismos a través de los cuales se explica la utilidad de la miel de abejas en estos casos:
Antibiótico. La miel de abejas ejerce un efecto antibiótico directo sobre las bacterias y hongos evitando su crecimiento y destruyéndolas.
Estimulación inmunológica. En contacto con la herida la miel de abejas estimula el funcionamiento de las células del sistema inmunológico (“defensas”) favoreciendo su actividad.
Riego sanguíneo. La aplicación de la miel de abejas incrementa el riego sanguíneo en la herida facilitando su curación.
Factores de crecimiento. La miel de abejas estimula la producción de factores de crecimiento necesarios para la recuperación del tejido perdido.
(10)
La miel lleva siglos utilizándose para el tratamiento de heridas, especialmente úlceras o heridas resultado de intervenciones quirúrgicas que tienden a infectarse y que no se cierran con facilidad. Esto se hace porque la miel contiene algunos compuestos químicos que impiden que proliferen la mayoría de los microorganismos y por lo tanto tiene propiedades antibacterianas. También se cree que estimula el funcionamiento del sistema inmune y por eso ayuda a que esas heridas abiertas cicatricen antes.
2. 13 Propiedades cicatrizantes de la miel de abeja
Actuaría como antibiótico: una investigación de 2016 señala sus propiedades bactericidas, gracias al peróxido de hidrógeno, los flavonoides y los ácidos fenólicos presentes en su composición. También se suele considerar un buen antiséptico.
Otras propiedades que se le atribuyen son:
Actividad antiinflamatoria y fuente de antioxidantes naturales (según datos de un estudio de 2014 de Waikato en Nueva Zelanda).
Hidratante, por su alta concentración de humedad.
Ayudaría a metabolizar los alimentos, favorecería la digestión y mejoraría la flora intestinal.
Aliviaría la tos y el dolor de garganta. (7)
2. 14 Actividad antibacteriana y antifúngica de la miel
Las posibles ventajas para la salud a través de la actividad antibacteriana y antifúngica de la miel. Se infiere que, por lo tanto, la miel podría ser utilizada como un antiséptico natural en heridas y lesiones. Sin embargo, las propiedades de la miel podrían cambiar debido a su producción y otras variables, según señalan las
mismas investigaciones citadas anteriormente. Por este motivo, se necesitan mayores estudios sobre sus propiedades antibacterianas y antifúngicas. (7)
Esencialmente la miel es una solución sobresaturada que comprende aproximadamente 80% de azúcares en peso, sobre todo fructosa (38%) y glucosa (31%), con sacarosa, maltosa y muchos otros azúcares en concentraciones mucho más bajas. El bajo nivel de agua (menos de 20%) generalmente no está disponible para los microorganismos, ya que estas moléculas están muy unidas a los azúcares. La acidez en la miel se debe a una amplia gama de ácidos orgánicos, con ácido gluónico como el más común; se han notificado los valores de pH entre 3.4 y 6.1. Las bajas concentraciones de proteínas, vitaminas, minerales y oligoelementos son comunes en las mieles.
En el manejo de heridas, la miel se caracteriza porque tiene diferentes propiedades: efecto antiinflamatorio, actividad antimicrobiana, antiexudativa, antioxidante, acelera la cicatrización de heridas, desbridamiento de heridas y una gran y variable propiedad nutricional. (6).
Una inflamación excesiva o prolongada puede obstruir la curación de una herida o causar daño en el tejido mismo de la herida. Hay evidencia de que la miel tiene una actividad antiinflamatoria directa, y no es un efecto secundario producido por la actividad antiséptica que posee. (6).
2.15 Reducción de la inflamación con miel de abeja
El mecanismo por el cual la miel reduce la inflamación está relacionado con el contenido significativo de antioxidantes en la misma, ya que éstos realizan la función de eliminar los radicales libres y esto reduce directamente la inflamación.
Las prostaglandinas y el óxido nítrico son las sustancias principales en el proceso de inflamación. Se sabe que la miel disminuye los niveles de prostaglandinas. La
2.16 La propiedad antibacteriana de la miel de abeja
La miel se atribuye a algunas de sus características físicas: su alta osmolaridad, la acidez y el contenido de peróxido de hidrógeno. En cuanto a su alta osmolaridad, esto se debe a su fuerte contenido en azúcar que produce una acción osmótica que extrae agua de los microorganismos y los deshidrata. Además, la miel proporciona un ambiente húmedo en la herida, lo cual acelera su curación en un 50% de tiempo. (6).
El pH ácido inhibe el crecimiento bacteriano, la miel tiene una concentración inhibitoria mínima (CIM) de entre 10% y 50%, esto quiere decir que se necesita muy poca concentración de ésta para impedir el crecimiento. Se ha descubierto que la miel tiene un amplio espectro de actividad antibacteriana, por lo que es efectiva tanto en Gram positivas como en Gram negativas, y tanto en aerobios como en anaerobios. (6).
2.17 Acidez de la miel de abeja
La miel posee un característico pH de 3.2-4.5, principalmente causada por la presencia de gluconolactona o ácido glucónico. Esta acidez puede ayudar para eliminar bacterias y para prevenir la creación de biofilm. Asimismo, la acidez de la miel crea un ambiente que facilita la liberación de oxígeno de la hemoglobina que se requiere para la regeneración celular y la estimulación de leucocitos, esto ocasiona el incremento del tejido de granulación y la actividad fibroblástica. (6).
2.18 Efecto osmótico de la miel de abeja
La miel que contiene menos de 20% de agua es hiperosmolar, por lo que crea un ambiente desfavorable para el crecimiento y supervivencia de microorganismos.
Los sustratos con osmolaridad alta como miel, la glucosa y las pastas azucaradas pueden inhibir el crecimiento bacteriano porque las moléculas de agua se adhieren químicamente a las moléculas de azúcar, lo que crea un ambiente incompatible con la supervivencia de los organismos y, por tanto, los elimina. (6).
