FICHA DE INFORMACIÓN AL PACIENTE:
TENOXICAM
1.- QUÉ ES Y PARA QUE SE UTILIZA
1.1 Acción:Analgésico, antipirético, antiinflamatorio no esteroídico.
1.2 Cómo actúa este fármaco:
El tenoxicam inhibe una enzima que impide la fabricación de sustancias químicas llamadas prostaglandinas las cuales intervienen en los procesos de inflamación, dolor y fiebre.
1.3 Usos principales:
- Procesos reumáticos: artritis reumatoide, artritis gotosa, osteoartritis y espondilitis anquilosante.
- Inflamación no reumática: tendinitis, bursitis, etc. - Dolor: dolores musculares y óseos.
- Enfermedad aguda por depósito de pirofosfato cálcico.
1.4 Inicio del efecto:
Aproximadamente 1 hora.
1.5 Duración de la acción:
Aproximadamente 24 horas.
1.6 Formas farmacéuticas disponibles.
Comprimidos, sobres, supositorios.
2.- ANTES DE TOMAR ESTE MEDICAMENTO:
2.1 Contraindicaciones (no tome este medicamento):Alergias:
Consulte a su médico o farmacéutico si ha tenido alguna vez una reacción inusual o alérgica a tenoxicam, salicilatos (ácido acetilsalicílico), u otros antiinflamatorios no esteroidicos (aceclofenaco, naproxeno, meloxicam, piroxicam, etc) o a cualquier otra sustancia como alimentos, conservantes o colorantes.
No se debe tomar en caso de padecer asma o historial de reacciones broncoespásticas y úlcera péptica.
2.2 Precauciones mientras utiliza este medicamento; advertencias especiales: 2.2.1 Otros problemas médicos:
La presencia de ciertos problemas médicos puede afectar el uso de tenoxicam. Tenga especial cuidado si usted padece o ha padecido hipertensión, alteraciones de la coagulación e insuficiencia cardíaca.
Si padece insuficiencia hepática o renal deberá guardar también precauciones ante el riesgo de que se acumule el medicamento en su organismo.
2.2.2 Alcohol:
Se recomienda limitar la toma de alcohol debido a que éste aumenta el riesgo de sangrado o úlcera gastrointestinal.
2.2.4 Controles analíticos:
Resulta útil realizar controles periódicos de sangre con el uso a largo plazo, para comprobar la eficacia del tratamiento, así como algunos posibles efectos adversos.
2.2.6 Otras consideraciones especiales:
Se aconsejan visitas periódicas a su médico para evaluar el progreso de la enfermedad, especialmente si esta tomando tenoxicam durante mucho tiempo.
No se recomienda el uso de tenoxicam 3 días antes de someterse a cirugía. Antes de someterse a cualquier tipo de cirugía (incluso dental) advierta a su médico u odontólogo de que esta tomando tenoxicam. La toma de este medicamento durante este periodo puede originar problemas de sangrado.
Consulte con su médico inmediatamente si aparecen escalofríos, fiebre, dolores
musculares u otros síntomas gripales, especialmente si aparecen justo antes de o junto a erupción cutánea. Muy raramente, estos efectos pueden ser los primeros signos de una reacción grave a este medicamento.
2.2.7 Advertencias dietéticas:
No se realizan recomendaciones específicas en cuanto a las comidas.
2.3 Interacciones con alimentos y bebidas
Ø Alimentos y bebidas. No se conocen interacciones específicas.
2.4 Uso por mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, niños y ancianos 2.4.1 Embarazo:
No se recomienda el uso crónico o de dosis elevadas de antiinflamatorios no esteroidicos, especialmente durante el tercer trimestre. El uso de dosis terapéuticas ocasionales de estos medicamentos se podrá utilizar siempre y cuando no haya otra terapia alternativa y su médico así se lo indique. Consulte a su médico o farmacéutico si está embarazada o planea estarlo.
2.4.2 Lactancia:
Se desconoce si el tenoxicam se excreta con la leche materna, no obstante, la mayoría de antiinflamatorios no esteroídicos sí se excretan. A causa de los posibles efectos adversos en el recién nacido, se recomienda vigilancia especial del mismo y precaución en el uso en madres lactantes.
2.4.3 Niños:
No se recomienda el uso de antiinflamatorios no esteroídicos en general en niños menores de 14 años.
2.4.4 Ancianos:
Los ancianos pueden ser más sensibles a los efectos adversos de estos medicamentos. El riesgo de padecer enfermedad ulcerosa grave esta aumentado en mayores de 65 años, además se puede producir retención de líquidos produciendo complicaciones
cardiovasculares y reducción de eficacia de tratamientos antihipertensivos. Se recomienda precaución en su uso e iniciar la terapia con dosis menores.
2.5 Conducción y uso de maquinaria:
Se aconseja precaución, vigilando como le afecta el tratamiento, en la conducción de vehículos y el manejo de maquinaria peligrosa o de precisión, ante el riesgo de que pueda aparecer somnolencia o mareos.
2.6 Información importante de excipientes
Algunas formas orales de tenoxicam llevan lactosa y/o aspartamo, lo que deberá ser tenido en cuenta en pacientes con intolerancia a la lactosa y con fenilcetonuria respectivamente.
2.7 Interacción con otros medicamentos ¿Toma otros medicamentos?
Informe a su médico o farmacéutico si esta tomando o ha tomado recientemente cualquier otro medicamento, especialmente en el caso de:
- Anticoagulantes orales (acenocumarol, warfarina), - Antihipertensivos
- Colestiramina (hipolipemiante). - Metotrexato (anticanceroso). - Sales de litio (antimaniaco).
- Salicilatos (ácido acetilsalicílico, diflunisal). - Incluso los adquiridos sin receta médica.
La toma de dos o más antiinflamatorios no esteroidicos y/o salicilatos juntos puede incrementar el riesgo de efectos adversos. Esto depende de cuanta cantidad de medicamento tome cada día y del tiempo de administración simultánea. No se recomienda el uso simultáneo de salicilatos y/o antiinflamatorios no esteroidicos durante mas de unos cuantos días a menos que su médico le recomiende lo contrario.
3.- CÓMO USAR ESTE MEDICAMENTO:
3.1 Dosificación:Vía oral, vía rectal:
Ø Adultos: 20 mg/24 horas. En artritis gotosa aguda se recomienda 40 mg/24 horas durante los dos primeros días.
Si estima que la acción de tenoxicam es demasiado fuerte o débil, comuníqueselo a su médico o farmacéutico.
3.2 Forma de uso, vía de administración:
Se recomienda ingerir los comprimidos enteros, sin masticar y acompañados con un vaso de agua.
Los supositorios se administrarán preferentemente por la noche al acostarse.
3.3 Duración del tratamiento:
La duración del tratamiento dependerá del tipo de patología. Para procesos reumáticos puede ser posible un tratamiento de por vida controlado por su médico. Para el dolor y/o inflamación ocasional la duración del tratamiento deberá ser lo más corta posible.
3.4 Sobredosis 3.4.1: Síntomas
Los síntomas de sobredosis pueden incluir náuseas, desorientación, sordera, zumbidos en los oídos, excitación inusual, convulsiones, aletargamiento inusual, aceleración de la respiración, fiebre y, en última instancia inconsciencia y muerte.
3.4.2: Acciones a seguir ¿qué hacer?
En caso de sobredosis acudir inmediatamente a un centro de urgencias o llamar al Centro Nacional de Toxicología (91 562 04 20).
3.5 Olvido de una dosis:
Tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde. Si esta próxima la toma siguiente, deseche la dosis olvidada y retome su régimen de dosificación habitual. No doble las dosis.
3.6 Interrupción del tratamiento:
Si toma este medicamento para tratamientos prolongados (procesos reumáticos), la decisión de interrumpir el tratamiento debe ser hecha consultando a su médico. En otros casos (dolor y/o inflamación ocasional), se interrumpirá la terapia cuando haya mejoría.
4.- POSIBLES EFECTOS ADVERSOS DE ESTE MEDICAMENTO.
Como todos los medicamentos, el tenoxicam puede tener efectos adversos.
Obtenga ayuda de emergencia al instante si aparece alguno de los síntomas siguientes:
Ø Gravedad importante pero presentación no habitual: Anafilaxia: reacción de tipo alérgico cuyos síntomas más graves son respiración muy rápida e irregular, jadeos, resuellos y desmayos. Otros síntomas pueden incluir cambios en el color de la piel del rostro; pulso o latidos muy rápidos e irregulares; opresión en el pecho;
hinchazón tipo urticaria en la piel; hinchazón de los párpados o alrededor de los ojos. Si se da esta alteración se requiere asistencia médica de inmediato. En caso de que no le puedan trasladar inmediatamente al centro de urgencias, llame a una ambulancia, túmbese, cúbrase para mantenerse caliente y posicione sus pies a mayor altura que su cabeza, permaneciendo en esa posición hasta que llegue la ayuda.
Consulte a su médico inmediatamente si aparece alguno de los síntomas siguientes
Ø Gravedad importante pero presentación no habitual: Dolor abdominal o de
estómago, calambres o acidez graves; heces negruzcas o sangrientas; opresión en el pecho; convulsiones graves; fiebre con o sin escalofríos; náuseas, acidez, y/o indigestión graves y continuadas; aparición de puntos pequeños rojos en la piel; llagas, úlceras, o puntos blancos en los labios o en la boca; esputos con sangre;
sangrado de la nariz inexplicable; sangrado o enrojecimiento inusual; vómitos de sangre o material parecido a posos de café.
Consulte a su médico, tan pronto como le sea posible, si aparece alguno de los síntomas siguientes:
Ø Gravedad moderada y presentación con mayor frecuencia: erupción cutánea, sangrado del recto.
Ø Gravedad moderada pero presentación no habitual: dolor de espalda; sangrado que dura más de lo normal; llagas sangrantes en los labios; cambios de color u olor de la orina, orina turbia o sangrienta o problemas al orinar; alteraciones de la visión; sensación de quemazón en la garganta, pecho o estómago; alteraciones mentales; tos; alteraciones en la función auditiva; dificultad para tragar; dolor, irritación, sequedad o enrojecimiento de los ojos; alucinaciones; dolor de cabeza grave;
urticaria, picor de piel u otro problema dérmico; hipertensión; lengua irritada; heces pálidas; uñas cuarteadas; calambres, dolor o debilidad muscular; entumecimiento, dolor o debilidad en las manos o los pies; dolores fuertes al final de la espalda o costado; hinchazón del rostro, pies, tobillos, labios o la lengua; problemas al hablar; estornudos inexplicados; sangrado vaginal inusual; cansancio y debilitamiento inusual; ganancia de peso rápida; ojos o piel amarillenta.
Pueden darse otros efectos adversos:
Ø Menor gravedad pero con mayor frecuencia: calambres en el estómago o abdomen, dolor o incomodidad leves o moderadas; diarrea; mareos, aletargamiento; dolor de cabeza leve o moderado; acidez, indigestión, náuseas o vómitos.
Ø Menor gravedad pero presentación no habitual: Cambios del gusto; sensación de hinchazón, gases o estreñimiento; pérdida de apetito; latidos rápidos; acaloramiento; sensación de malestar; aumento de la sensibilidad de los ojos a la luz; aumento de la sudoración; sequedad o irritación de garganta; nerviosismo, ansiedad, temblores; irritación del recto; problemas del sueño; pérdida de peso inexplicada; cansancio o debilidad inusual.
Si se observa cualquier otra reacción no descrita, consulte a su médico o farmacéutico.
5.- CONSERVACION.
5.1 Condiciones de conservación.Mantenga el tenoxicam fuera del alcance y de la vista de los niños.
No conservar en ambientes excesivamente cálidos (temperatura superior a 25ºC / 30ºC) -especialmente los supositorios- o húmedos o con demasiada luz.
5.2 Caducidad.
