Pl aç a de l a Fo nt , 1 s 4 30 03 T A RR A G O N A s T el . 97 7 29 6 1 00 s N IF P -4 31 50 00 -B s w w w .ta rr ag on a. ca t Pl aç a de l a Fo nt , 1 s 4 30 03 T A RR A G O N A s T el . 97 7 29 6 1 00 s N IF P -4 31 50 00 -B s w w w .ta rr ag on a. ca t
DNI: Cal adjuntar fotocòpia a la sol·licitud
CERTIFICO:
Primer Que l’Ajuntament de Tarragona li va atorgar una subvenció per l’import de
______________________________________________ euros, per la finalitat següent
__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Segon Que la nostra entitat ha realitzat les activitats derivades de l’activitat subven-cionada amb el grau de compliment, resultats i incidències que es detallen en la memòria annexa, per la qual ha rebut la quantitat anticipada de €.
Tercer Que les activitats subvencionades han presentat el balanç econòmic que
s’acompanya com a annex
I per tal que consti davant l’Ajuntament de Tarragona i tingui efectes per a la justificació de la subvenció de referència, expedeixo la present a
_______________________ a __________ de ______________________ del 20 __
Vist-i-plau,
EL PRESIDENT, EL SECRETARI,
Signat Segell de l’entitat Signat
DADES DEL SOL·LICITANT:
En/Na (*) Telèfon
en qualitat de President de l’Entitat
amb NIF població CP
Adreça núm. pis porta
DADES DE L’ENTITAT:
NIF població CP Telèfon
Adreça núm. pis porta
Entitat inscrita en el Registre General d’Associacions amb el número i en el Registre Municipal d’Entitats Ciutadanes, segons s’assenyala en el Reglament Orgànic Municipal, amb el número
Pl aç a de l a Fo nt , 1 s 4 30 03 T A RR A G O N A s T el . 97 7 29 6 1 00 s N IF P -4 31 50 00 -B s w w w .ta rr ag on a. ca t Pl aç a de l a Fo nt , 1 s 4 30 03 T A RR A G O N A s T el . 97 7 29 6 1 00 s N IF P -4 31 50 00 -B s w w w .ta rr ag on a. ca t Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Vist-i-plau EL PRESIDENT, EL TRESORER, Signat Segell de l’entitat Signat TO TA L IN G RE SS O S = (A )+ (B )+ (C ) TO TA L D ES PE SE S SU PE RÀ V IT D ÈF IC IT B) D et al la r le s su bv en ci on s co nc ed id es p er a ltr es E nt ita ts , A dm in is tra ci on s o em pr es es . E n ca s qu e no h i h ag i s ’h i i nd ic ar à la p ar au la “ N EG A TI U ”. C ) P er e xe m pl e el s in gr es so s de ls as so ci at s.
A
N
N
EX
Te rc er Q ue d e le s ac tiv ita ts s ub ve nc io na de s en r es ul ta e l s eg üe nt b al an ç ec on òm ic : D ET A LL D E D ES PE SE S D e pe rs on al (N òm in es /A ss . S oc ia ls) C on su m s C om pr es Se rv ei s de te rc er s D es pe se s fin an ce re s Llo gu er s D es pe se s de tr an sp or t Pu bl ic ita t i p ro pa ga nd a A ltr es (d et al la r-le s en r el ac ió a p ar t) TO TA L D ES PE SE S D ET A LL D EL S IN G RE SS O S A ) V en de s i i ng re ss os d e l’a ct iv ita t B) A po rta ci on s i s ub ve nc io ns B =( a) +( b) +( c) +( d) a ) b ) c ) d ) C ) A ltr es in gr es so s C = (e )+ (f) e ) f)Pl aç a de l a Fo nt , 1 s 4 30 03 T A RR A G O N A s T el . 97 7 29 6 1 00 s N IF P -4 31 50 00 -B s w w w .ta rr ag on a. ca t
TIPOLOGIA 1 - Manteniment i inversions d’AAVV
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. TOTAL
0
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. TOTAL
0
Pl aç a de l a Fo nt , 1 s 4 30 03 T A RR A G O N A s T el . 97 7 29 6 1 00 s N IF P -4 31 50 00 -B s w w w .ta rr ag on a. ca t
TIPOLOGIA 2 - Activitats lúdiques i festives
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. TOTAL
0
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. TOTAL
0
Pl aç a de l a Fo nt , 1 s 4 30 03 T A RR A G O N A s T el . 97 7 29 6 1 00 s N IF P -4 31 50 00 -B s w w w .ta rr ag on a. ca t
TIPOLOGIA 3 - Activitats festives de Nadal i/o Carnaval
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. TOTAL
0
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. TOTAL
0
Pl aç a de l a Fo nt , 1 s 4 30 03 T A RR A G O N A s T el . 97 7 29 6 1 00 s N IF P -4 31 50 00 -B s w w w .ta rr ag on a. ca t
TIPOLOGIA 4 - Setmana Cultural
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. TOTAL
0
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. TOTAL
0
Pl aç a de l a Fo nt , 1 s 4 30 03 T A RR A G O N A s T el . 97 7 29 6 1 00 s N IF P -4 31 50 00 -B s w w w .ta rr ag on a. ca t
TIPOLOGIA 5 - Activitats esportives
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. TOTAL
0
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. TOTAL
0
Pl aç a de l a Fo nt , 1 s 4 30 03 T A RR A G O N A s T el . 97 7 29 6 1 00 s N IF P -4 31 50 00 -B s w w w .ta rr ag on a. ca t
TIPOLOGIA 6 - Activitats de formació
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. TOTAL
0
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. TOTAL
0
Pl aç a de l a Fo nt , 1 s 4 30 03 T A RR A G O N A s T el . 97 7 29 6 1 00 s N IF P -4 31 50 00 -B s w w w .ta rr ag on a. ca t
TIPOLOGIA 7 - Activitats juvenils i culturals
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. TOTAL
0
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. TOTAL
0
Pl aç a de l a Fo nt , 1 s 4 30 03 T A RR A G O N A s T el . 97 7 29 6 1 00 s N IF P -4 31 50 00 -B s w w w .ta rr ag on a. ca t
TIPOLOGIA 8 - Activitats per a jubilats
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. TOTAL
0
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. TOTAL
0
Pl aç a de l a Fo nt , 1 s 4 30 03 T A RR A G O N A s T el . 97 7 29 6 1 00 s N IF P -4 31 50 00 -B s w w w .ta rr ag on a. ca t
TIPOLOGIA 9 - Activitats d’esplai
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. TOTAL
0
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. TOTAL
0
Pl aç a de l a Fo nt , 1 s 4 30 03 T A RR A G O N A s T el . 97 7 29 6 1 00 s N IF P -4 31 50 00 -B s w w w .ta rr ag on a. ca t
TIPOLOGIA 10 - Activitats específiques per a dones
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. TOTAL
0
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. TOTAL
0
Pl aç a de l a Fo nt , 1 s 4 30 03 T A RR A G O N A s T el . 97 7 29 6 1 00 s N IF P -4 31 50 00 -B s w w w .ta rr ag on a. ca t
TIPOLOGIA 11 - Inversió en Tecnologies de la Informació i Comunicació
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. TOTAL
0
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Vist-i-plau, EL PRESIDENT,
Proveïdor Núm fra. Data fra. Objecte despesa Import Data
29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. TOTAL
0
Pl aç a de l a Fo nt , 1 s 4 30 03 T A RR A G O N A s T el . 97 7 29 6 1 00 s N IF P -4 31 50 00 -B s w w w .ta rr ag on a. ca t
