III. MARCO TEÓRICO REFERENCIAL
1.2 Características de los Niños del Grupo Focalizado
En estos tiempos es muy a menudo contar con una población en mayor cantidad de niños con síndrome de Down, en relación a los tiempos anteriores que ocurría con menos constancia, siendo esto el mayor motivo para propiciar la presente investigación por ello es indispensable realizar su definición.
El síndrome de Down o trisomía 21 es una condición humana ocasionada por la presencia de 47 cromosomas en los núcleos de las células, en lugar de 46. Hay tres
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cromosomas en el 21 en lugar de los dos habituales. Esta alteración genética aparece como consecuencia de un error, la llamada “no disyunción”, durante la división de los cromosomas en el núcleo de la célula. Consiste en que las células del bebé poseen en su núcleo el cromosoma de más o cromosoma extra. Los seres humanos tenemos normalmente 46 cromosomas en el núcleo de cada célula de nuestro organismo. De esos 46 cromosomas, 23 los recibimos en el momento de la concepción del espermatozoide (la célula germinal del padre) y 23 del óvulo (la célula germinal de la madre). De esos 46 cromosomas, 44 son denominados regulares o autosomas y forman parejas (de la 1 a la 22), y los otros dos constituyen la pareja de cromosomas sexuales, llamados XX si el bebé es niña y XY si es varón.
Este síndrome presenta características innatas en las cuales se menciona:
a. Características del síndrome de Down. Cabe destacar que no necesariamente presentan todos los signos propios de este síndrome, igualmente las características y los rasgos físicos serán más evidentes o menos evidentes a medida que crece el individuo. Se puede mencionar las siguientes:
- La cara tiene un aspecto plano porque el puente de la nariz suele ser más bajo y los pómulos más bien altos.
- La cabeza es generalmente más pequeña de lo normal, y la parte posterior de la misma (el occipucio) tiene tendencia a ser aplanada.
- Muchas veces parece que el cuello es ligeramente corto.
- A menudo las piernas y los brazos son cortos en comparación con la longitud del tronco.
- Las manos suelen ser anchas y planas, y los dedos cortos.
- Los pies también suelen ser anchos, y sus dedos cortos.
- Muy a menudo hay un espacio más grande de lo normal entre el dedo pulgar y los otros dedos del pie.
b. Habilidades motrices básicas del síndrome de Down Desarrollo psicomotor.
La primera infancia es una etapa muy importante en el desarrollo global del niño, donde las habilidades perceptivas, motoras, cognitivas, lingüísticas, afectivas y sociales hacen posible una interacción equilibrada con el mundo que lo rodea. Esta evolución está estrechamente vinculada al proceso de maduración del sistema nervioso, ya iniciado en la vida intrauterina, y a la organización emocional y mental
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del niño. El ser humano es y se relaciona de forma global a partir de sus estructuras neuromotoras, afectivas, cognitivas y socioculturales organizadas a partir de las influencias genéticas y ambientales. El desarrollo implica el aprendizaje de cualquier capacidad nueva y su atribución de una funcionalidad. La conducta motora viene determinada por un conjunto de sistemas que interactúan dinámicamente para producir el movimiento. El movimiento humano no es el simple resultado de la contracción de algún músculo, sino un acto voluntario orientado con una finalidad determinada, con un objetivo planificado y una intencionalidad. Este objetivo se halla en el entorno, de tal forma que la motivación del movimiento dependerá de los estímulos que proporcione dicho entorno. Las personas se mueven porque quieren conseguir algo que les interesa del entorno, persona u objeto. El deseo hace que se pongan en marcha los mecanismos necesarios para llegar hasta lo que se quiere obtener.
El desarrollo psicomotor está formado por una serie de aprendizajes que el niño adquiere a través del movimiento. De esta manera, explora y experimenta con el mundo que lo rodea y conoce los límites de su cuerpo y sus capacidades. El desarrollo motor de los niños con síndrome de Down se caracteriza por un retraso en la adquisición de los ítems motores, tanto de motricidad gruesa como de motricidad fina.
Desde este punto de vista, el síndrome de Down implica que el cerebro presenta alteraciones de orden genético que limitan su pleno desarrollo y función. Por lo tanto, sus estructuras cerebrales, quedan afectados en diferentes funciones como: motor, sensorial, verbal, determinados aspectos relacionados a lo cognitivo y adaptativo.
Desarrollo cognitivo. De manera generalizada, los niños con Síndrome de Down presentan retraso madurativo, que se observa a través de dificultades en la adquisición de los aprendizajes y la lentitud de las estrategias cognitivas para adquirir conocimientos. Así, el contacto ocular en los niños con síndrome de Down es uno de los primeros objetivos de los programas de atención temprana, en tanto que se inicia más tarde y su fijación visual son más cortas. Esto puede provocar alteraciones en la comunicación y en el conocimiento del medio ambiente que les rodea, así como problemas de atención y de memoria, dificultades para la formación de conceptos, para el pensamiento abstracto.
Desarrollo lingüístico. El área del lenguaje es generalmente el área más afectada, especialmente desde un punto de vista expresivo. En la primera infancia se observa que emiten menos vocalizaciones, así como un lento desarrollo fonológico y de
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vocabulario. Generalmente, el lenguaje comprensivo evoluciona mejor. Las primeras palabras con sentido referencial suelen aparecer alrededor de los 20 a 24 meses y las primeras frases hacia los 3 a 4 años. Desde un punto de vista práctico, las personas con Síndrome de Down se muestran poco espontáneas a la hora de iniciar la comunicación verbal, marcadas dificultades en la articulación, trastornos de la voz y a la afluencia.
Desarrollo socio-afectivo. el desarrollo socio-afectivo del niño con Síndrome de Down, generalmente, suele ser similar al del resto de los niños, pero con una niña intensidad. Siguen, pues, el patrón regular de desarrollo de los aprendizajes básicos de socialización, presentan dificultades para adaptarse a las exigencias del ambiente, retraso en a la adquisición de habilidades sociales y hábitos de autonomía.
Limitaciones para el autoconocimiento, le resulta muy difícil la introspección, bajo nivel de tolerancia a la frustración.
Los niños con Síndrome de Down tienen las mismas necesidades que sus compañeros sin Síndrome de Down. Quieren sentirse protegidos por su familia, quieren explorar a su alrededor, jugar, aprender, reírse, relacionarse con niños de la misma edad hacerse cada vez más independientes. Es muy importante darles a los Niños un ambiente acogedor y natural donde puedan crecer y desarrollarse.
c. Descripción del grupo focalizado del PRITE “San José” del distrito de El Tambo Provincia Huancayo.
Desarrollo cognitivo Giacomo
El niño presenta retraso en sus procesos cognitivos en relación a su edad cronológica; actualmente hace uso de sus sentidos como fase previa para percibir, discriminar y seleccionar objetos de su entorno. Además, reconoce esporádicamente características de algunos objetos, presentan reacciones circulares primarias, sin embargo, el niño posee una atención corta, estando solo en inicio de reacciones circulares secundarias y terciarias; y no imita ademanes o gestos sencillos y no anticipa la salida de objetos, sus vivencias no se consolidan a nivel cognitivo.
Brunella
Brunella presenta reflejos de succión y prensión, discrimina, selecciona y hace uso de objetos que están a su alrededor, sus sentidos perciben su entorno, presenta reacciones circulares primarias y secundarias, no obstante, la niña no llega a sus reacciones circulares terciarias, no utiliza objetos con el fin de experimentar nuevas
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cualidades, tampoco existe intencionalidad en sus actividades y permanencia del objeto.
Desarrollo motor Brunella
Brunella, presenta respuesta visual y auditiva, con ninguna alteración ante las texturas, presenta poca flacidez, no realiza actividades motoras (como rodar, arrastre, giro, supino, prono, etc.) de acuerdo a su edad, lleva las manos a la línea media, en la posición prono boca abajo apoya antebrazos, mantiene las manos en puño, controla la cabeza.
Giacomo
Presenta respuesta visual y auditiva, ninguna alteración ante las texturas, presenta flacidez, mantiene el equilibrio boca arriba lleva las manos a la línea media coge un objeto, gira, patalea, boca abajo levanta la cabeza apoya antebrazos.
Autonomía Alimentación:
Giacomo: recibe lactancia materna, siendo capaz de succionar, y presenta un llanto diferenciado para hacer saber a su mamá que tiene hambre, también presenta la ingesta de alimentos semisólidos, de modo que el niño inicia el proceso de la masticación, recibe algunas galletas, pan y se los lleva a la boca.
Brunella: Bebé leche en biberón, come sus papillas, y está en pleno desarrollo de la masticación, coge algunos alimentos con la mano y se los lleva a la boca, logra coger la cuchara con su mano por tiempos cortos (juega).
Sueño:
Giacomo: Logra dormir toda la noche (ininterrumpidamente) y durante el día hace siesta 2 veces (una en la mañana y otra después de almuerzo) por tiempo de una hora a hora y media. En el tiempo en que está despierto es activo y juguetón.
Brunella: Duerme de manera placida toda la noche y durante el día hace siesta 2 veces (una en la mañana y otra en la tarde) las horas que permanece despierta juega y está explorando todo y buscando nuevas cosas que llaman su atención.
Aseo y vestido
Giacomo: Disfruta del baño, juega con el agua agitando sus manos y juguetes. En cuanto al vestido se quita su gorro y disfruta tirándolo, cuando está muy alegre y patalea mucho logra quitarse sus medias.
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Brunella: Antes de meter su cuerpo en la tina ella se desespera y llora, pero con el tiempo va perdiendo el miedo y coge confianza, acepta que la sumerjan en el agua para bañarse, busca sus juguetes y juega, llegando a disfrutar del baño. No le gusta el cambio de ropa y reniega, se logra quitar sus ganchos del cabello y los tira, se quita el gorro y las medias sin dificultad.
Comunicación:
Brunella
Brunella se comunica a través de gestos y señalando con el dedo hacia un objeto que desea obtener; interactúa y establece acciones conjuntas de forma intencionada.
La niña presenta dificultad en la producción en la emisión de fonemas, en el habla no emite ningún sintagma.
En general no presentan dificultades en la comunicación no verbal, ni en la comprensión del lenguaje no verbal propia de su edad.
Giacomo
Giacomo se comunica a través de balbuceos y sonidos guturales para compensar el déficit expresivo, además utiliza los recursos del lenguaje gestual.
El niño presenta dificultad en la expresión del lenguaje oral así no logra producir sonidos vocálicos ni consonánticos.
En general no presentan dificultades en la comunicación no verbal, ni en la comprensión del lenguaje no verbal.