FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En 2004 se lanzó la Alianza Global para la Seguridad del Paciente, establecida con el objetivo de coordinar, difundir y acelerar las mejoras en la seguridad del paciente en todo el mundo, y promover la cooperación internacional y la acción de los estados miembros. , la Secretaría de la OMS, expertos, usuarios y grupos profesionales e industriales. En cuanto al territorio latinoamericano, en 2011 cinco países de la región (Argentina, Colombia, Costa Rica, México y Perú), apoyados por la OPS/OMS en el marco de la Alianza Global para la Seguridad del Paciente, participaron en el Estudio Iberoamericano de Eventos Adversos, cuyos resultados indicaron que aproximadamente uno de cada diez pacientes hospitalizados experimentó daños durante su atención y que más de la mitad podrían haberse prevenido. El servicio de origen de los pacientes con mayor número de eventos adversos por cada 100 egresos fue: Unidad de Cuidados Críticos (21,4), seguido de Obstetricia y Ginecología (7) e Ingresos Hospitalarios Médico-Quirúrgicos (6); Veintinueve de los 31 eventos adversos se clasificaron como leves o moderados (18,9%) y uno como grave (2,7%); Asimismo, ocurrieron 12 eventos adversos que se originaron durante un procedimiento relacionado con la atención relacionada con la medicación, infecciones nosocomiales (10,8%) y 3 durante el proceso diagnóstico (8,1%).
La importancia de este tipo de eventos adversos también fue documentada en otro estudio, realizado en un hospital de enfermedades respiratorias, donde el 11% de los eventos adversos estuvieron relacionados con la demora quirúrgica para el tratamiento del empiema. Los pacientes quirúrgicos, atendidos en las tres principales instituciones de salud pública de México, estuvieron relacionados principalmente con un procedimiento (57%), seguido de los vinculados a infecciones nosocomiales (19.3%) y al diagnóstico (9.9%); Poco más de la mitad (56,6%) de los eventos adversos fueron clasificados como graves por los médicos responsables de la evaluación(8). En la Revista de Ingeniería Biomédica de la Escuela de Ingeniería de Antioquia - Universidad CES, Medellín del periodo julio-diciembre de 2010, se publicó la ocurrencia de eventos adversos relacionados con dispositivos médicos en una institución de salud de Colombia en los cuales se demuestra que su uso es incorrecto. . dispositivos médicos en el servicio de cirugía como falla activa que la genera; Otro estudio observacional Factores relacionados con el tiempo de ocurrencia de eventos adversos, en 2 instituciones privadas de tercer y cuarto nivel, Bogotá, 2008 y 2009, demostró que existe un mayor riesgo relativo de sufrir un evento adverso en sujetos entre 5 y 44 años. . , perteneciente a una especialidad quirúrgica, en servicios ambulatorios incluyendo emergencias. Debido a este dinamismo y amplio campo de acción y riesgo, el desarrollo jurídico también jugó un papel influyente para materializar y promover la implementación de la seguridad del paciente en cada país, que en todos los casos protegió los supuestos constitucionales y legales establecidos.
Ante esta realidad, mejorar la seguridad del paciente se ha convertido en una estrategia prioritaria de la política de calidad y se han adoptado estrategias para abordar la aparición de eventos adversos en un esfuerzo por garantizar la seguridad en la atención sanitaria.
JUSTIFICACIÓN DE LA PROPUESTA
PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
En la resolución exenta 1031, el Ministerio de Salud de Chile adopta protocolos y estándares en materia de seguridad del paciente y calidad de la atención sanitaria. Identificar las acciones que pueden fortalecer las buenas prácticas de salud en Colombia, a partir de la comparación del programa de seguridad del paciente de Colombia, Chile y Médico, realizado en el periodo 2008 al 2018. Gestión de riesgos retrospectiva (herramienta utilizada para la evaluación del evento y para mejorar la seguridad del paciente).
Voluntad de la alta dirección para destinar RECURSOS para la organización del Programa de Seguridad del Paciente. Ausencia del proceso para medir y analizar la cultura de seguridad del paciente; no hay definición de la muestra del personal que respondería el cuestionario.
MARCO TEÓRICO
MARCO LEGAL
Todas las personas tienen garantizado el acceso a los servicios de promoción, protección y recuperación de la salud. También establece las competencias de la nación, de las entidades territoriales y de los particulares y determina las contribuciones de las que son responsables en los términos y condiciones que señala la ley." (13). Posteriormente se creó y promulgó la Ley 100 de 1993, que creó el sistema integral de seguridad social y dictó otras disposiciones.
El artículo número 2 de la norma ibídem señala que la auditoría para el mejoramiento de la calidad corresponde a “la comparación entre la calidad percibida y la calidad esperada, la cual deberá ser definida previamente a través de guías y normas técnicas, científicas y administrativas”. (quince). Acciones preventivas: Conjunto de procedimientos, actividades y/o mecanismos de auditoría de los procesos prioritarios definidos por la entidad que deben ser realizados por las personas y la organización antes de brindar atención a los usuarios para asegurar su calidad. Así, el artículo 2 incluye “el acceso a servicios de atención de salud de manera oportuna, eficaz y de calidad para el mantenimiento, mejora y promoción de la salud” (18); requiriendo la implementación de programas o estrategias que garanticen los servicios de salud basados en criterios de calidad y mejora continua.
La Constitución Política de la República de Chile, en el numeral 9 del artículo 19 del Capítulo III, establece el reconocimiento del derecho a la protección de la salud como un derecho constitucional y un deber de garantía brindado por el Estado. El Estado protege el acceso libre e igualitario a medidas para el fortalecimiento, protección y recuperación de la salud y rehabilitación del individuo. La Ley 20584 regula los derechos y deberes que tienen las personas en relación con las actuaciones relacionadas con su atención de salud y estipula en el artículo 4, inciso 1 del Título II que: "Toda persona tiene derecho a que los miembros del equipo de atención de salud y prestadores institucionales cumplan con los estándares nacionales y protocolos establecidos de seguridad del paciente y calidad de la atención relacionados con cuestiones tales como infecciones intrahospitalarias, identificación de pacientes y accidentalidad, errores sanitarios y, en general, todos aquellos eventos adversos que puedan evitarse según prácticas generalmente aceptadas.
Además, toda persona o su representante tiene derecho a ser informado sobre la ocurrencia de un evento adverso, independientemente de la magnitud del daño que haya causado.”(21). Afirmación en el artículo 5, que "la seguridad del paciente y la calidad de la atención son componentes fundamentales de la atención de salud, combinando aspectos del sistema de salud implementado, las condiciones de los pacientes y las acciones humanas". (23). La norma aprobó los protocolos y normas que rigen la seguridad del paciente y la calidad de la atención a ser aplicados por los proveedores institucionales públicos y privados, incluyendo la notificación de eventos adversos y eventos centinela, la aplicación de una lista de verificación. para la seguridad de la cirugía, análisis de reintervenciones quirúrgicas no programadas, programas de prevención de enfermedades, entre otras estrategias consideradas necesarias para proteger el derecho constitucional a la salud.
En cuanto a la ley que define las bases y modalidades de acceso a los servicios de salud y establece la cooperación entre la Federación y las entidades federativas en materia de salud general, se encuentra la Ley General de Salud, la cual regula el derecho a la protección de la salud que tiene toda persona, en de conformidad con el artículo 4 de la Constitución Política. Así, el artículo 1 “establece las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y la cooperación entre la Federación y las entidades federativas en el campo de la atención general de salud”.
MARCO CONCEPTUAL
Variables independientes: La siguiente tabla define las variables que afectan el programa de seguridad del paciente. El hombre no es el objeto de estudio; Este es el programa de seguridad del paciente.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Acciones esenciales para la seguridad del paciente dentro del Modelo de Seguridad del Paciente CSG 2017. Los datos obtenidos fueron de carácter cualitativo y permitieron evaluar los tres modelos del Programa de Seguridad del Paciente.
METODOLOGÍA
ENFOQUE METODOLÓGICO
TIPO DE ESTUDIO
POBLACIÓN DE ESTUDIO
- Criterios de Inclusión
- Criterios de Exclusión
DESCRIPCIÓN DE VARIABLES
TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE INFORMACIÓN
INSTRUMENTO DE RECOPILACIÓN DE DATOS
PROCESO DE OBTENCIÓN DE LA INFORMACIÓN
Toda persona tiene derecho a que dentro de la atención de salud brindada, los miembros del equipo de salud y prestadores institucionales respeten la normativa vigente en el país y los protocolos establecidos para la seguridad y calidad de la salud del paciente. asistencia sanitaria, refiriéndose a cuestiones tales como las infecciones intrahospitalarias, la identificación y tasa de accidentes de los pacientes, los errores en la atención sanitaria y, en general, todos aquellos acontecimientos adversos que sean evitables según prácticas generalmente aceptadas. PRÁCTICAS BÁSICAS DE SEGURIDAD para mejorar la seguridad del paciente durante los procesos de atención clínica. Mecanismo de comunicación estructurado para la entrega o traslado de pacientes, en un programa básico de seguridad del paciente.
El Programa Columbia tiene una estructura que favorece la seguridad del paciente durante la atención de salud, pero es necesario presentar explícitamente su integración con el Programa de Farmacovigilancia, Tecnovigilancia, Hemovigilancia y Reactivación. Los programas de Seguridad del Paciente de Colombia, Chile y México tienen muchas similitudes en la forma en que se enfocan en los objetivos internacionales de seguridad del paciente. Las prácticas que no fueron consideradas esenciales en el Programa de Seguridad del Paciente, fomentando el mejoramiento del desempeño de los profesionales, deben incluirse para su implementación obligatoria, como se evidencia en el contenido de México.
La relación ético-legal entre la gestión de la atención y la gestión de riesgos en el contexto de la seguridad del paciente / La relación ético-legal entre la gestión de la atención y la gestión de riesgos en el contexto de la seguridad del paciente / Una relación ético-legal entre la gestión de la atención y la gestión de riesgos en el marco de la seguridad del paciente.
TÉCNICA DE PROCESAMIENTO DE DATOS
CONTROL DE ERRORES Y SESGOS
CONSIDERACIONES ÉTICAS
RESULTADOS
CONCLUSIONES
