Nivel de comodidad adecuado.
A) De papel y lápiz
Identifica si la respuesta del terapeuta es una clarificación, una paráfrasis, un reflejo o un resumen.
A. 1. P.: A veces tengo la impresión de que me van a expulsar. T.: a) Pareces muy preocupado por eso.
b) ¿Quieres decir que tienes evidencias que te producen esa impresión? A. 2. P.: Creo que no podré venir a la próxima sesión.
T.: a) ¿No piensas venir la próxima semana?
b) ¿Quieres decir que en tu opinión no necesitas venir la próxima semana? A. 3. P.: No quiero que nadie más sepa esto.
T.: a) Te preocupa que alguien más pueda llegar a saberlo. b) Preferirías guardártelo para ti.
A. 4. P.: Creo que a los hombres, a todos los hombres, lo único que les importa es dominar.
T.: a) ¿Estás diciéndome que has tenido algunas experiencias desagradables con los hombres?
A. 5. P.: No quiero que mi marido me pida esas cosas. Quiero tomar mis propias decisiones.
T.: a) Sientes que no hay razones para que tu marido te lo pida. Te gustaría llegar a ser más independiente de sus demandas.
b) En lo que respecta a tu marido, preferirías que te dejara tomar tus propias decisiones.
A. 6. P.: Creo que usted no tiene suficiente experiencia profesional para poder ayudarme.
T.: a) Dudas acerca de mi capacidad para ayudarte.
b) Crees que mi falta de experiencia puede ser un obstáculo a la hora de ayudarte
Para cada una de las situaciones siguientes elabora una respuesta de clarificación paráfrasis, reflejo y resumen.
A. 7. P.: (Un estudiante de bachillerato de quince años): Mis notas han bajado mucho. No sé porqué, me siento muy desinteresado por todo.
A. 8. P.: (Una niña de cuarto de EGB): No me da la gana hacer los deberes de casa. Las matemáticas no me importan. Las niñas no necesitan saber esas cosas.
A. 9. P.: (Un hombre de mediana edad): Estoy muy desanimado a cuenta de esta incapacidad física. No puedo hacer nada como antes. No sólo ha afectado a mi trabajo, también en casa. Siento como si no tuviera nada que ofrecer a los demás, nada que merezca la pena.
A.10. P.: (Una persona mayor): La empresa está a punto de jubilarme, incluso aunque yo no quiero. ¿Cómo me las voy a arreglar? Me sorprendo a mí mismo pensando en los buenos momentos del pasado, no quiero encarar el futuro de ninguna manera. A veces pensar en la jubilación me pone tan nervioso que no puedo comer o dormir. Mi familia me ha sugerido que trate este asunto.
A.11. P.: (Un maestro novato): Mi clase es un jaleo. No sé manejarme con esos chicos tan problemáticos. El director me acucia para que ponga más orden y yo no estoy seguro de hasta qué punto el orden es importante.
A.12. P.: (Un estudiante de EGB): Este profesor no me gusta. Siempre me reprende. Es estúpido; me pongo furioso cuando me riñe.
A.13. P.: (Un hombre de cincuenta años): Odio levantarme para ir a trabajar. Estoy cansado de la misma vieja rutina. Es una farsa. Nada de lo que hago merece la pena, pero es el negocio de mi suegro y habría una escena familiar si lo dejo. Él ahora es demasiado mayor para llevar el negocio por sí mismo.
Para cada una de las siguientes situaciones, elige la opción que en tu opinión refleje mejor los sentimientos del paciente.
A.14. P.: Después de la forma en que me han tratado en esos grandes almacenes, no voy a volver ahí ni aunque fuera la única tienda del mundo.
T.: a) Irritación. b) Enfado. c) Humillación.
A.15. P.: ¿Puedes creerlo? Hoy he encontrado un trabajo que realmente me gusta, pero que nunca pensé conseguir.
T.: a) Es estupendo que hayas encontrado un trabajo. b) Debes de estar muy contento por eso.
c) Parece como si estuvieras muy excitado por haber encontrado trabajo.
A.16. P.: Al principio, cuando empecé a hablar contigo sobre mis problemas me costaba mucho abrir la puerta de tu despacho.
T.: a) Al principio sentías aprensión a contarme tus cosas. b) ¿Te asustaba venir a verme?
c) Parece como si te hubieras resignado al hecho de que necesitas venir.
A.17. P.: (Un estudiante con malas notas): ¿Cómo puedo ponerme a la altura de mis hermanos mayores?
T.: a) Debes sentirte frustrado.
b) Me parece que te sientes inferior cuando te comparas con tus hermanos. c) Sus éxitos parecen desanimarte.
A.18. P.: Mi madre siempre se está quejando de que está demasiado enferma para salir a la calle o hacer algo. Ha visitado a varios médicos pero le han dicho que está bien. No sé qué hacer para convencerla de que está bien.
T.: a) Pareces enojado porque tu madre siempre usa la excusa de que está enferma. b) En otras palabras, tú te enfadas con ella porque no quiere salir de casa. c) ¿Has hablado con tu padre sobre cómo ayudarla?
T.: a) Tú le dijiste como te sentías, pero ahora piensas que puede dejarte.
b) Pareces sorprendido de que fueras capaz de decírselo, pero ahora consideras si te dejará o no.
c) Parece como si te sintieras bien por habérselo dicho, pero ahora tienes miedo de que el resultado sea perderla.
Para cada una de las situaciones que siguen, selecciona la opción que a tu juicio exprese la mejor paráfrasis o el resumen más adecuado.
A.20. P.: (Una madre que ha llamado porque tiene problemas con su hijo recién nacido. El terapeuta trata de iniciar y dar una dirección a la entrevista).
T.: a) El otro día me dijo por teléfono que tiene algunos problemas. ¿Cómo se siente hoy?
b) El otro día por teléfono usted mencionó algunos problemas de los que le gustaría tratar.
c) El otro día por teléfono hablamos brevemente de los problemas que tiene con su hijo recién nacido y de los cambios que están teniendo lugar en la relación con su marido.
A.21. P.: Sí, me siento desbordada por mi nueva responsabilidad y por la completa dependencia de mi niño. Tengo que hacer todo, lavar las ropas, preparar los biberones, cambiarle los pañales...
T.: a) Su niño le lleva una gran parte de su tiempo y su energía.
b) Hay un montón de cosas cuando se cuida de un niño recién nacido. c) Usted está teniendo problemas para organizar su tiempo.
A.22. P.: No consigo encontrar tiempo para mí o mi marido.
T.: a) ¿Qué le gustaría hacer si se quedara sola o con su marido?
b) Parece que a usted no le queda tiempo después de cuidar de su bebé. c) Usted no tiene tiempo para usted misma o para su marido.
A.23. P.: y mi marido no comprende cuanto tiempo lleva cuidar a un bebé. T.: a) ¿Su marido no aprecia su esfuerzo al cuidar al niño?
b) ¿Él le pide un tiempo y una energía que usted ahora no tiene?
c) El hecho de que su marido no comprenda su actual situación debe de ser muy frustrante.
A.24. P.: Cuando yo trabajaba, él solía hacer una parte de trabajo de la casa y de la comida. Ahora, desde que estoy en casa todo el día, él parece creer que me tengo que encargar del niño y de todo lo de la casa.
T.: a) Parece que usted acostumbraba a compartir las labores de casa y ahora le toca cuidar del niño y también de la casa.
b) Ahora que está en casa le toca cuidar del niño y hacer todas las faenas domésticas.
c) Antes de que naciera el niño, usted acostumbraba a compartir el trabajo de la casa con su marido.
A.25. P.: No sé por qué él ha dejado de hacer su parte. Tampoco me ayuda con el niño. Está preocupado con un nuevo proyecto de trabajo que le lleva mucho tiempo. T.: a) Aunque su marido está preocupado por el trabajo, a usted le gustaría que l
la ayudara en la casa.
b) Dice que su marido tiene un nuevo proyecto de trabajo que le lleva mucho tiempo.
c) ¿Piensa usted que el trabajo de su marido está interfiriendo con su vida familiar?
En cada uno de los casos siguientes elige la opción que en tu opinión representa la respuesta no directiva más adecuada.
A.26. P.: Nos divorciamos hace un año y yo he pasado una época terrible. T.: a) (Prestando mucha atención al paciente.) Una época terrible.
b) (Silencio, prestando gran atención a la paciente.)
c) (Prestando mucha atención al paciente.) Hace un año que se divorció. A.27. P.: Apenas puedo afrontar todo lo que se me ha venido encima al divorciarme. T.: a) Se hace duro estar divorciada. ¿No?
b) Parece como si usted no se acostumbrara a estar divorciada. c) ¿Puede darme un ejemplo de lo que quiere decir?
A.28. P.: Por ejemplo, vivir en un apartamento en lugar de en la propia casa. T.: a) ¿Es cómodo su apartamento?
c) ¿Qué otros ejemplos?
A.29. P.: y se me hace duro estar tan sola. Es tan diferente de cuando estaba casada. Estoy acostumbrada a tener a otra persona en casa.
T.: a) ¿Cómo se siente cuando está sola?
b) Es agradable que haya otra persona en casa.
c) Usted y su marido, ¿pasaban mucho tiempo juntos?
A.30. P.: No me siento muy bien. La mayoría de mis amigos están casados. Me siento tan aislada y algunas veces incluso no deseada.
T.: a) ¿Sus amigos se interesan más por usted, ahora que esta divorciada? b) Desde que usted se divorció se siente sola y aislada.
c) Se siente aislada y no deseada.
A.31. P.: Sí, me sentí violenta en una fiesta que dieron unos amigos comunes y no he sido invitada por otros. Además también hay otras situaciones.
T.: a) ¿Podría decirme qué hizo que se sintiera violenta en la fiesta que ha mencionado?
b) Parece como si se hubieran olvidado de usted a la hora de hacer las invitaciones de varias fiestas.
c) ¿Su ex marido fue invitado a esas otras fiestas?
A.32. P.: Me resulta difícil hablar con ellos. Es como si ahora no tuviéramos muchas cosas en común. Acabo sentándome en un rincón y marchándome.
T.: a) ¿De qué cosas intenta hablar?
b) ¿Eso también le ocurre en otras situaciones? c) Debe de ser una situación difícil para usted.
A.33. P.: Sí, ahora he empezado a evitar a mis amigos de antes. Intento hacer nuevas amistades, pero me resulta difícil encontrar gente nueva.
T.: a) ¿Eso quiere decir que está intentando buscarse otro ambiente? b) Está teniendo dificultades para encontrar nuevos amigos.
c) Entonces, usted ve poco a sus viejos amigos, pero está teniendo dificultades para hacerse con otros nuevos.
A.34. P.: No hay muchos sitios donde la gente de mi edad pueda buscar nuevos amigos... al menos no la clase de amigos que yo busco.
T.: a) Parece una situación difícil.
b) ¿Qué clase de gente le gustaría encontrar? c) Usted parece apenada por esta situación.
A.35. P.: He intentado grupos sencillos, yendo a sitios yo sola, siendo activa en mi parroquia, pero no he encontrado gente interesante.
T.: a) Parece que no ha tenido mucho éxito.
b) ¿Hay otro tipo de cosas que usted pueda hacer para encontrar gente interesante?
c) ¿Cómo le va cuando encuentra gente nueva?
Elabora una respuesta de autorrevelación para cada una de las siguientes situaciones. Asegúrate de que el contenido es algo verdaderamente personal y de que el enunciado incluye la primera persona del singular. Además trata de que tu respuesta sea similar en contenido y profundidad a los mensajes del cliente y las situaciones propuestas. A.36. El paciente se siente fracasado porque nada parece irle bien.
A.37. El cliente presenta indicios de querer hablar de su conducta sexual, pero da la impresión de que no sabe cómo sacar el tema.
A.38. Por primera vez, el paciente comienza a ser consciente de sus sentimientos agresivos y se pregunta si tales sentimientos son legítimos o no.
A.39. Eres el líder de un grupo de resolución de problemas en un Instituto de Enseñanza Media. Sus miembros han pasado mucho tiempo hablando de las discusiones que tienen con sus padres, pero no expresan sus sentimientos. Tú decides hacer una autorrevelación que les ayude a manifestarlos.
A.40. Tu cliente está a punto de ser expulsado del colegio por malas notas. El dice que no sabe de nadie que haya sido expulsado por ese motivo y luego haya llegado a ser alguien en la vida. Como tú has vivido esa situación decides contársela.
Elabora una respuesta de inmediatez para cada una de las siguientes situaciones: A.41. El cliente está intentando que tú adivines sus sentimientos. Afirma albergar algunos pero no acaba de explicitar cuáles son. Tú eres consciente de haber entrado en el juego de querer adivinar sus sentimientos y decides comunicarle los tuyos.
A.42. Estás trabajando con un paciente que pide sugerencias. Le has hecho alguna y él siempre responde sí, pero... Cuando esta situación se presenta de nuevo decides
A.43. El cliente ha llegado tarde por tercera vez y tú crees que debes tratar ese asunto. A.44. Las lágrimas comienzan a empañar los ojos del cliente, mientras cuenta la pérdida de un amigo íntimo.
A.45. El cliente deja de hablar cuando tú mencionas el tema de las calificaciones escolares.
A.46. El cliente te ha hecho varias preguntas referentes a tu cualificación profesional. Elige la opción que consideres más apropiada para tratar con una intervención de inmediatez cada una de las situaciones siguientes:
A.47. P.: ¡Menos mal! ¿Se acuerda de todos esos análisis de sangre que tuvieron que hacerle a mi hijo? Todos han dado negativo. Pobre muchacho, al fin nos hemos quedado tranquilos.
T.: a) Estupendo. Me alegro por usted.
b) Me alegra mucho oír eso, yo también me quedo tranquilo.
c) Eso es una noticia agradable. Se debe sentir muy feliz por que las cosas hayan salido así.
A.48. P.: Cuando me pongo a pensar de qué manera me tratan mis padres me siento tan furioso que no hago nada por acercarme a ellos. Una vez, incluso, les quité unas entradas que tenían para una función de teatro y no pudieron ir.
T.: a) Parece que ahora estás sintiendo buena parte de esa rabia.
b) Entonces, te enfadas tanto con ellos que incluso has hecho cosas de ese tipo. c) Pareces enfadado con ellos incluso ahora.
A.49. P.: Ya le he contado unas cuantas cosas que me preocupan, pero todavía hay otras de las que me gustaría hablar. Cosas que me da miedo contarle a alguien. Me da miedo que piense que estoy loco.
T.: a) Me has contado muchas cosas sobre ti mismo, pero no sabes como me tomaría yo esto.
b) Una cosa que puedes hacer es contármelo y ver qué pasa.
c) Hay cosas que te gustaría contarme, pero tienes miedo de que yo no sea capaz de aceptarte y comprenderte.
A.50. P.: Estuve viviendo con esa amiga durante tres años. Lo pasábamos bien juntas y creo que mereció la pena. Luego, un fin de semana se cambió de piso y dijo que no quería saber nada de mí. Yo la quería mucho y no se cómo recuperarla.
T.: a) Tengo que admitir que no sé mucho sobre la relación íntima entre lesbianas. Pienso que le sería útil hablar con otro terapeuta.
b) Me siento incómodo hablando contigo sobre tus relaciones. Te sugiero que busques un terapeuta de tu ambiente.
c) Creo que yo tendría dificultades para ser objetivo contigo a causa de algunas de mis opiniones. Te sugiero que hables con otro terapeuta.
A.51. P.: (Mirando hacia abajo y apretándose las manos): Este fin de semana ha sido el peor de mi vida... nunca me había sentido tan deprimido (empieza a llorar). Por primera vez en mi vida pensé en el suicidio y eso me alarmó.
T.: a) Tengo la impresión de que ahora te encuentras tan deprimido como durante el fin de semana.
b) ¿Puedes contarme que es lo que sientes sobre el suicidio?
c) Verdaderamente ahora estás muy deprimido. ¿Aún sigues pensando que el suicidio es una forma de salir del paso?
A.52. P.: (La primera entrevista con una terapeuta): Hay algunas cosas que han estado preocupándome durante algún tiempo... y también me han preocupado últimamente. Es algo que incluso ha afectado a mi trabajo, pero no sé si puedo hablar de ello con una mujer.
T.: a) Parece que te sorprende que una mujer sea terapeuta y que te resulta difícil contarme tus cosas.
b) Parece que te sientes incómodo hablando conmigo de tus preocupaciones porque soy una mujer.
c) Tengo la impresión de que esperabas que yo fuera un hombre.
Selecciona la opción que te parezca la autorrevelación más correcta, en cada una de las siguientes situaciones:
A.53. P.: Con frecuencia tengo problemas para tomar decisiones sobre las cosas más simples. Creo que soy un imbécil cuando me encuentro con que no puedo apartar de mi mente cosas sin importancia.
T.: a) ¿Sabes?, a veces a mí también me ocurre. Y eso hace que me sienta frustrado. b) ¿En qué clases de situaciones experimenta usted esa indecisión?
c) Esa clase de cosas le suceden a mi marido y yo puedo comprobar cuán frustrado se siente.
A.54. P.: Me enfado mucho con mi marido cuando no es puntual. A veces he tenido que esperarle hasta una hora. Él siempre tiene alguna excusa. Me gustaría saber si otras personas también se enfadan por esa clase de cosas.
T.: a) Yo no sé como se siente todo el mundo, pero a veces yo me enfado con mi marido cuando tengo que esperarle. .
b) Yo también me enfado con mi marido por eso. Cuando me hace esperar más de la cuenta, me marcho sin él.
c) Mi marido también suele hacerme esas cosas. ¿Cómo reacciona el suyo cuando usted le cuenta lo enfadada que está?
A.55. P.: Mi mejor amigo acaba de decirme que tiene leucemia y yo no sé como comportarme con él. No sé si debo hablarle del asunto o esperar a que él saque el tema. Me gustaría poder demostrarle lo mucho que me preocupo por él.
T.: a) Me hago idea de lo difícil que le resulta esa situación. Siempre, bajo cualquier circunstancia, es difícil decirle a alguien lo mucho que nos preocupa.
b) Es una situación penosa. Cuando una prima mía se estaba muriendo de cáncer, tuve dificultades para expresarle mi preocupación.
c) Es difícil hacerle saber a alguien que nos preocupa. ¿Qué ha pensado hacer para expresarle su preocupación?
A.56. P.: La gente piensa que es divertido, pero yo no soy capaz de subirme a un avión.
T.: a) Yo no tengo problemas con los aviones, pero cuando viajo en barco me pongo muy nervioso.
b) A mí también me da miedo subir a un avión. Habitualmente viajo en tren o por carretera.
c) Me hago idea de como se siente. Yo me pongo muy nervioso cuando vuelo en un aparato pequeño. Lo que siento es casi pánico.
A.57. P.: Estoy muy contento de que mi hijo se haya decidido por una escuela profesional y no por la universidad. Yo estoy convencido de que la universidad no es lugar para él.
T.: a) Yo he comprobado que cuando se deja a los chicos elegir por sí mismos, generalmente toman decisiones correctas.
b) Mi hijo se encuentra en una situación parecida. Espero que él también sepa hacer la mejor elección.
c) Me preocupa que mi hijo tenga que tomar una decisión como esa, aunque todavía le queda mucho.
A.58. P.: Mi mujer murió hace unos meses..., me siento tan perdido sin ella y lo mismo les pasa a los chicos. No consigo hacer que nuestras vidas vuelvan a funcionar de nuevo... Creo que no hay nadie más incapaz que yo.
T.: a) Si yo estuviera en su situación probablemente también me sentiría solo y perdido.
b) ¿Quiere decir que usted no está seguro de saber desenvolverse sin su esposa? c) Usted tiene que afrontar un momento difícil.