Manual de dispensación al alta hospitalaria en el servicio de maternidad del hospital Víctor lazarte Echegaray 2016

Texto completo

(1)Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA. UI M. IC A. ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA. O. Q. TRABAJO ACADÉMICO. Y. BI. Manual de dispensación al alta hospitalaria en el servicio de maternidad del. AC. IA. hospital Víctor lazarte Echegaray 2016. FA. RM. PARA OBTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE. CA. DE. QUÍMICO FARMACEUTICO. TOCAS BRINGAS, Kevin Franklin. BI BL. IO. TE. AUTOR:. ASESOR:. CRUZADO LESCANO, Robin Percy. TRUJILLO – PERÚ 2019. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(2) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. A mis padres:. IC A. DEDICATORIA. Q. BI BL. IO. TE. CA. DE. FA. RM. AC. IA. Y. BI. O. confianza.. UI M. A ellos, por toda su dedicación, amor y. i Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(3) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. AGRADECIMIENTO. Mi especial agradecimiento al profesor Cruzado Lescano Robin Percy, agradecerle de manera muy especial y sincera por la oportunidad de desarrollar la presente investigación bajo su tutoría, por su apoyo y confianza en el trabajo, además por su experiencia y guía en la culminación de este trabajo.. IC A. Agradecerle también, el haberme facilitado siempre los medios suficientes para llevar a. UI M. cabo todas las actividades propuestas durante el desarrollo de esta tesis, como también. BI BL. IO. TE. CA. DE. FA. RM. AC. IA. Y. BI. O. Q. por permitirme culminar con responsabilidad y éxito este trabajo de investigación.. ii Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(4) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. PRESENTACIÓN. Señores Miembros del Jurado Dictaminador: Dado el reglamento de trabajos de investigación de la Facultad de Farmacia y Bioquímica de la Universidad Nacional de Trujillo, someto a vuestra consideración y elevado criterio profesional. el. presente. informe. de. internado:. IC A. “Manual de dispensación al alta hospitalaria del servicio de maternidad del Hospital. UI M. Víctor Lazarte Echegaray”. Dejo a vuestra consideración, señores miembros del jurado. Trujillo, marzo del 2019. DE. FA. RM. AC. IA. Y. BI. O. Q. la calificación del presente trabajo de investigación científica.. BI BL. IO. TE. CA. Tocas Bringas Kevin Franklin. iii Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(5) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. RM. AC. IA. Y. BI. O. Q. UI M. Dra Olga Elizabeth Caballero Aquino Presidente. IC A. JURADO DICTAMINADOR. BI BL. IO. TE. CA. DE. FA. Mg Robin Percy Cruzado Lescano Asesor. Mg Mayar Luis Ganoza Yupanqui Miembro. iv Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(6) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. RESUMEN La dispensación de medicamentos es un servicio de suma importancia en la práctica profesional diaria de cualquier farmacéutico que se dedica a la práctica clínica y asistencial. Por lo tanto se consideró sistematizar la información y lograr enmarcarla en un manual, es de por sí útil en el campo de la salud pública. Para ello se planteó los siguientes objetivos: elaborar un manual de dispensación al alta hospitalaria en el servicio de maternidad del. IC A. hospital Víctor Lazarte Echegaray 2016, sistematizar las actividades de dispensación en un. UI M. flujograma como también elaborar un formato único para la dispensación al alta hospitalaria. O. Q. en el servicio de maternidad del hospital Víctor Lazarte Echegaray 2016. El método. Y. BI. consistió en una búsqueda de información, selección de información y elaboración del. IA. manual. Al final se obtuvo los objetivos propuestos de elaborar un manual de dispensación. RM. AC. al alta hospitalaria en el servicio de maternidad del hospital Víctor Lazarte Echegaray 2016.. FA. También se planteó un flujograma que sintetiza y simplifica los procedimientos, como. DE. también se construyó un formato único para la dispensación al alta hospitalaria.. BI BL. IO. TE. CA. Palabras claves: Dispensación, alta hospitalaria, manual, flujograma.. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(7) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ABSTRACT The dispensing of medicines is a service of great importance in the daily professional practice of any pharmacist who is dedicated to clinical practice and care. Therefore, it was considered to systematize the information and to frame it in a manual, it is of itself useful in the field of public health. To this end, the following objectives were set: to elaborate a dispensing manual for hospital discharge in the maternity service of the Víctor Lazarte. IC A. Echegaray 2016 hospital, to systematize the dispensing activities in a flow chart as well as. UI M. to prepare a single format for discharging at hospital discharge in the hospital. maternity. Q. service of the Víctor Lazarte Echegaray 2016 hospital. The method consisted of a search for. BI. O. information, selection of information and preparation of the manual. In the end, the proposed. IA. Y. objectives of preparing a dispensing manual for hospital discharge in the maternity service. AC. of the Víctor Lazarte Echegaray 2016 hospital were obtained. A flowchart was also proposed. RM. that synthesizes and simplifies procedures, as well as a unique format for dispensing. at. FA. hospital discharge.. BI BL. IO. TE. CA. DE. Keywords: Dispensation, hospital discharge, manual, flowchart.. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(8) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ÍNDICE INTRODUCCIÓN ................................................................................................ 1. II.. MATERIAL Y MÉTODO.................................................................................... 4. III.. RESULTADOS .................................................................................................... 9. IV.. DISCUSIÓN ....................................................................................................... 10. V.. CONCLUSIONES .............................................................................................. 14. VI.. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................... 15. BI BL. IO. TE. CA. DE. FA. RM. AC. IA. Y. BI. O. Q. UI M. IC A. I.. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(9) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. I.. INTRODUCCIÓN. La morbimortalidad asociada al uso de medicamentos tiene tal prevalencia que se considera un auténtico problema de salud pública1, y es necesario abordarlo con actuaciones decididas para la promoción de su uso adecuado y la prevención de los efectos adversos del uso inadecuado (1, 2).. IC A. Es necesario poner en marcha medidas que garanticen el buen uso del medicamento, con el. UI M. fin de mejorar la seguridad del paciente, lo que redundara en la salud de los mismos y tendrá. O. Q. un impacto directo y progresivo en el servicio de farmacia, como también en los recursos. Y. BI. sanitarios (3, 4, 5).. AC. IA. Las medidas sanitarias destinadas a minimizar la aparición de Problemas Relacionados a la. RM. Medicación (PRM), caen sobre el profesional químico farmacéutico, como responsable del. FA. uso de medicamentos. La dispensación de medicamentos, como un acto profesional. DE. netamente farmacéutico, es un proceso de proporcionar medicamentos a un paciente como. CA. respuesta a una receta a un prescriptor autorizado; en este acto el farmacéutico está obligado. TE. a informar y orientar al paciente sobre el uso adecuado del medicamento, reacciones. BI BL. IO. adversas, interacciones medicamentosas y condiciones de conservación del producto. Este acto profesional se puede realizar en establecimientos tanto privados como públicos (3-7). Corresponde a una buena práctica de dispensación promocionar, el uso racional de medicamentos, de tal forma que el profesional químico farmacéutico coopere con acciones orientadas a contribuir con la garantía de la calidad, seguridad y eficacia de los medicamentos que se comercializan en el país, y participa en la identificación y denuncias relacionadas con productos falsificados o adulterados y productos con problemas de calidad o efectividad. (4, 6, 7). 1 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(10) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Uno de los más antiguos conceptos de la alta médica es que se encuentra relacionada directamente con el internamiento hospitalario. Así tenemos que, por alta médica, algunos entienden al egreso de un paciente internado por autorización médica, lo que implicaría la finalización del tratamiento que se le da en su estancia en el hospital. En términos generales se puede definir al alta médica como un conjunto de acciones que se realizan para favorecer la continuidad de cuidados al paciente fuera del medio hospitalario, coordinándolas con otros. IC A. profesionales sanitarios si fuera necesario. (6-9). UI M. La dispensación al alta hospitalaria, es decir, el tratamiento que muchos pacientes deben. O. Q. seguir finalizada su internamiento en el hospital para evitar una interrupción de estos, el. BI. servicio de farmacia lo facilita a través de la farmacia de hospitalización, aunque no siempre. IA. Y. es así dado que cada hospital o entidad sanitaria posee su propia reglamentación. Con la. AC. entrega de medicamentos y el soporte informativo y orientación, la dispensación sobre el. FA. RM. uso del medicamento logra tener una importancia mayor, además se adiciona hojas. DE. informativas o información adicional que facilite y asegure el entendimiento del paciente. CA. sobre su medicación para la alta médica. (4,7, 10). TE. Un manual, posee un definición clara de ser un unidad administrativa que contiene en forma. BI BL. IO. explícita, ordenada y sistemática información sobre objetivos, políticas, atribuciones, organización y procedimientos; así como las instrucciones o acuerdos que se consideren necesarios para la ejecución del trabajo asignado al personal, teniendo como marco de referencia los objetivos que se plantean en este. (9-12) Los manuales en las ciencias médicas forman un conjunto de ayuda que permite no solo orientar, sino también educar en temas y/o procedimientos necesarios en las actividades diarias del personal de salud. Uno de los objetivos principales es lograr la disminución de. 2 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(11) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. riesgos y por ende su control, la eficiencia del personal como también el aprendizaje a diario de todos los que interactúan (9,12). Los manuales de dispensación forman parte de las políticas públicas de salud como parte sistematizada de la labor del profesional químico farmacéutico, teniendo una base legal sólida, con objetivos claros y esquemas de procedimientos organizados que permiten la. IC A. finalidad propuesta. (12-14). UI M. El presente manual abordó un tema general y directo sobre dispensación, aplicado al alta. Q. hospitalaria en el servicio de maternidad del hospital Víctor Lazarte Echegaray. Ergo el. BI. O. abordaje de esquemas y algoritmos que ayuden a mejorar el acto profesional de entrega de. Y. información y orientación, conlleva una mejor práctica clínica y a la mejora de seguridad del. AC. IA. paciente. Para ello se planteó los siguientes objetivos:. RM.  Elaborar un manual de dispensación al alta hospitalaria en el servicio de maternidad. DE. FA. del hospital Víctor Lazarte Echegaray 2016.. CA.  Sistematizar las actividades de dispensación en un flujograma. IO. TE.  Elaborar un formato único para la dispensación al alta hospitalaria en el servicio de. BI BL. maternidad del hospital Víctor Lazarte Echegaray 2016.. 3 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(12) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. II.. MATERIAL Y MÉTODO. 2.1 Materiales 2.1.1. Materiales de oficina  Lapiceros  Papel bond A4  Lápices. IC A.  Cuadernos. UI M.  Post it. Q.  Marcadores. BI. O.  Borradores. Equipos. RM. 2.1.2. AC. IA. Y.  Tajadores. FA.  Computadora marca Avatec. BI BL. 2.2 Método. IO. TE. CA.  Impresora. DE.  Laptop Hp core i3. 2.2.1 Búsqueda de información La búsqueda de información se llevó acabo organizando un cronograma de actividades que consistió en explorar información sobre dispensaciones de medicamentos y la dirección directa al alta hospitalaria , eso se realizó en distintas bases de datos médicas y la normativa necesaria de nuestro país. Además se consideró buscar en la base de datos y/o web del Ministerio de Salud (MINSA), como también el portal digital del Servicio Social de Salud (ESSALUD).. 4 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(13) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 2.2.2 Selección de información Luego de la recopilación de la información se procedió a la selección, para ello se tuvo en cuenta modelos de manuales de dispensación del MINSA, como también modelos de entidades de salud internacionales.. 2.2.3 Elaboración del manual de dispensación al alta hospitalaria del servicio de. IC A. maternidad del hospital Víctor Lazarte Echegaray 2016. UI M. Luego de los pasos anteriores, se comenzó con la elaboración del manual. Para ello. Q. se logró redactar una pequeña introducción de acuerdo a los antecedentes y temas de. BI. O. foco. Se consideró la finalidad y objetivos, como también el ámbito de aplicación. Y. como la base legal del manual, para ello se tomó como referencias a nuestro órgano. AC. IA. regulador, MINSA. Luego, se introdujo las disposiciones generales para lo cual. RM. constó en definiciones operacionales presentes en el manual que se desarrolló,. FA. procesos de la dispensación al alta hospitalaria. Para completar el manual, se. DE. desarrolló flujogramas como también formato de dispensación. Se agregó las. IO. TE. CA. referencias bibliográficas correspondientes.. BI BL. 2.2.4 Elementos del manual de dispensación al alta hospitalaria 1. Portada 2. Introducción 3. Finalidad 4. Objetivos 5. Ámbito de aplicación 6. Base legal 7. Disposiciones generales 5 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(14) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 8. Definiciones operacionales 9. Dispensación al alta hospitalaria 10. Proceso de dispensación 11. Formato único de dispensación 12. Referencias bibliográficas. IC A. 2.2.5 Estructura del manual de dispensación al alta hospitalaria. UI M. Se enmarcó los aspectos de forma y contenido para integrar el documento (manual. O. Q. de dispensación); para lo cual se tuvo que considerar lo siguiente: el documento se. BI. elaboró en hojas de papel bond tamaño A4, el documento se realizó en sistema de. IA. Y. cómputo utilizando el tipo de letra Time New Roman y tamaño 12. También se. AC. introdujo los elementos del manual de dispensación al alta hospitalaria presentados. BI BL. IO. TE. CA. DE. FA. RM. en la sesión anterior.. 6 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(15) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Referencias bibliográficas Formato único de dispensación Proceso de dispensación. O BI. Y. Disposiciones generales. Q. Definiciones operacionales. UI M. IC A. Dispensación al alta hospitalaria. AC RM. IO. TE. Finalidad. CA. Objetivos. DE. FA. Ámbito de aplicación. IA. Base legal. Índice. BI BL. Introducción. Portada. Figura 1. Estructura del manual de dispensación al alta hospitalaria. 7 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(16) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 2.2.6 Simbología del flujograma Tabla 1. Simbología del flujograma del manual de dispensación. Títulos y subtítulos.. Q. UI M. IC A. Indica una acción dentro del flujograma.. NO. Respuesta a la pregunta planteada que forma parte del procedimiento.. TE. CA. DE. SI. FA. RM. AC. IA. Y. BI. O. Indica pregunta.. BI BL. IO. Dirección de flujo o línea de unión, conecta los. símbolos. del. flujograma. de. procedimiento.. 8 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(17) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. III.. RESULTADOS. El manual de dispensación como instrumento administrativo constó de las siguientes partes: Portada: Se diseñó bajo un fondo de color azul, porta el título general “Manual de dispensación al alta hospitalaria en el servicio de maternidad del hospital Víctor Lazarte Echegaray 2016”. Se complementó con tres imágenes relacionas al tema general, además se incluyó el nombre del autor como también el año.. IC A. Introducción: Describe definiciones básicas de “Dispensación”, “Problemas relacionados a. UI M. medicamentos”, “alta hospitalaria” y “manual”. La redacción es breve y concisa. Se ubica. O. Q. en la página número 1.. BI. Finalidad, objetivos, ámbito de aplicación y base legal: se encuentran en la página número. IA. Y. 3 del manual.. AC. Disposiciones generales: Contempla a su vez definiciones operacionales, la cual describe. RM. definiciones básicas de conceptos utilizados en el manual. También se incluyó el tópico de. profesional farmacéutico.. DE. FA. la dispensación al alta hospitalaria, en la cual narra prácticamente el proceso del acto. TE. CA. Flujograma: se plasmó el proceso de la dispensación al alta hospitalaria en esquemas para. IO. su fácil entendimiento y aprendizaje.. BI BL. Formato único de dispensación: Formato anexo que complementa el acto de dispensación farmacéutico.. A continuación se adjunta el Manual de dispensación al alta hospitalaria en el servicio de maternidad del hospital Víctor Lazarte Echegaray 2016.. 9 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(18) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. BI BL. IO. TE. CA. DE. FA. RM. AC. IA. Y. BI. O. Q. UI M. IC A. MANUAL DE DISPENSACIÓN AL ALTAHOSPITALARIAENEL SERVICIODE MATERNIDAD. 0 KEVIN TOCAS BRINGAS Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(19) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. ÍNDICE. IC A. INTRODUCCIÓN ................................................................................................ 1. UI M. FINALIDAD, OBJETIVOS ..................................................................................3. O. Q. ÁMBITO DE APLICACIÓN, BASE LEGAL ......................................................3. Y. BI. DISPOSICIONES GENERALES .........................................................................4. AC. IA. DEFINICIONES OPERACIONELES ..................................................................4. FA. RM. DISPENSACIÓN AL ALTA HOSPITALARIA ..................................................6. DE. PROCESO DE DISPENSACIÓN .........................................................................7. CA. FLUJOGRAMA DE PROCESO..........................................................................11. IO. TE. FORMATO UNICO DE DISPENSACION ........................................................12. BI BL. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ................................................................13. 1 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(20) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. I.. INTRODUCCIÓN. La morbimortalidad ligado al uso de medicamentos tiene tal prevalencia que se considera un genuino problema de salud pública por lo tanto es necesario afrontarlo con actuaciones decisivas para la promoción de su uso adecuado y responsable como también para la prevención de los efectos adversos del uso inadecuado. Es necesario poner en marcha medidas que garanticen el buen uso del medicamento, con. IC A. el fin de mejorar la seguridad del paciente, lo que redundara en la salud de los mismos y. UI M. tendrá un impacto directo y progresivo en el servicio de farmacia, como también en los. O. Q. recursos sanitarios.. BI. Las medidas sanitarias destinadas a minimizar la aparición de Problemas Relacionados a. IA. Y. la Medicación (PRM), no solo caen sobre el profesional químico farmacéutico, sino en. AC. todo el equipo clínico, aunque es el químico farmacéutico que tiene un papel protagónico.. FA. RM. La dispensación de medicamentos, como un acto profesional netamente farmacéutico, es. DE. un proceso de proporcionar medicamentos a un paciente como respuesta a una receta a. CA. un prescriptor autorizad; en este acto el farmacéutico está obligado a informar y orientar. TE. al paciente sobre el uso adecuado del medicamento, reacciones adversas, interacciones. IO. medicamentosas y condiciones de conservación del producto. Este acto profesional se. BI BL. puede realizar en establecimientos tanto privados como públicos. La dispensación al alta hospitalaria, es decir, el tratamiento que muchos pacientes deben seguir finalizada su estancia en el hospital para evitar una interrupción de estos, el servicio de farmacia lo facilita a través de la farmacia de hospitalización. Con la entrega de medicamentos y el soporte informativo y orientación sobre el uso del medicamento, se adiciona hojas informativas o información adicional que facilite y asegure el entendimiento del paciente.. 1 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(21) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. El presente manual aborda un tema general y directo sobre dispensación, aplicado al alta hospitalaria en el servicio de maternidad del hospital Víctor Lazarte Echegaray. El abordaje de esquemas y algoritmos que ayuden a mejorar el acto profesional de entrega de información y orientación, conlleva una mejor práctica clínica y a la mejora de. BI BL. IO. TE. CA. DE. FA. RM. AC. IA. Y. BI. O. Q. UI M. IC A. seguridad del paciente.. 2 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(22) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. II.. FINALIDAD. Contribuir a la mejora de la salud de las pacientes en el servicio de maternidad del hospital Víctor Lazarte Echegaray, a través de una eficiente y correcta dispensación de medicamentos en el alta hospitalaria, brindando un servicio de calidad por parte de los internos de farmacia y químico farmacéutico.. OBJETIVOS. IC A. III.. UI M. 1. Establecer los criterios, metodologías y algoritmos en la dispensación al alta. O. Q. hospitalaria en el servicio de maternidad del Hospital Víctor Lazarte Echegaray.. Y. BI. 2. Garantizar el acceso al medicamento y entregarlo en condiciones óptimas según. IA. ordene la norma establecida.. RM. AC. 3. Informar al paciente sobre el buen uso de los medicamentos.. FA. 4. Proteger al paciente frente a la aparición de posibles resultados negativos asociados. DE. al uso de medicamentos.. IV.. AMBITO DE APLICACIÓN. BI BL. IO. TE. CA. 5. Identificar, en ciertos casos, resultados negativos y prevenir y solucionarlos.. El manual de dispensación al alta hospitalaria será de aplicación en el servicio de maternidad del Hospital Víctor Lazarte Echegaray.. V.. BASE LEGAL. 1. Ley N° 26842, Ley General de Salud. 2. Ley Nº 28173. Ley del Trabajo del Químico Farmacéutico del Perú. 3. Decreto Supremo Nº 014-2011-SA. Reglamento de Establecimientos Farmacéuticos.. 3 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(23) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. VI.. DISPOSICIONES GENERALES. A. DEFINICIONES OPERACIONALES. 1. Alta hospitalaria: Conjunto de actividades que se realizan para favorecer la continuidad de cuidados al paciente fuera del medio hospitalario, coordinándolas con otros profesionales sanitarios si fuera necesario. 2. Concentración: Cantidad de principio activo contenido en un determinado. IC A. peso o volumen de medicamento. La concentración de la sustancia. UI M. medicamentosa o principio activo se expresa generalmente de las siguientes. O. Q. formas: peso/peso, peso/volumen, dosis unitaria/volumen.. BI. 3. Contraindicación: Indicación de que la administración de un medicamento. IA. Y. determinado debe ser evitada en determinadas condiciones o situaciones. AC. clínicas.. FA. RM. 4. Denominación Común Internacional (DCI): Nombre común para los. DE. medicamentos recomendada por la Organización Mundial de la Salud, con el. CA. objeto de lograr su identificación internacional.. TE. 5. Dispensación: Es el acto profesional farmacéutico de proporcionar uno o más. IO. medicamentos a un paciente generalmente como respuesta a la presentación. BI BL. de una receta elaborada por un profesional autorizado. En este acto el profesional Químico Farmacéutico informa y orienta al paciente sobre el uso adecuado. del. medicamento,. reacciones. adversas,. interacciones. medicamentosas y las condiciones de conservación del producto. 6. Dosificación / Posología: Describe la dosis de un medicamento, los intervalos entre las administraciones y la duración del tratamiento. 7. Dosis: Cantidad total de un medicamento que se administra de una sola vez o total de la cantidad fraccionada, administrada durante un período determinado. 4 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(24) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 8. Efectividad Aptitud de un medicamento, para producir los efectos propuestos determinada por métodos científicos. 9. Estabilidad: Aptitud de un principio activo o de un producto para mantener sus propiedades originales dentro de las especificaciones relativas a su identidad, concentración o potencia, calidad, pureza y apariencia física. 10. Fecha de expiración o vencimiento: Es el dato señalado en el rotulado de los. IC A. envases mediato e inmediato del producto, que indica el mes y el año. UI M. calendario más allá del cual no puede esperarse que el producto conserve su estabilidad y eficacia. Este dato se expresa con número cardinales. BI. O. Q. anteponiendo el término “EXPIRA” o “VENCE”.. Y. 11. Forma farmacéutica: Forma o estado físico en que se presenta un producto. AC. IA. para su administración a pacientes, como tableta, cápsula, gragea, jarabe,. RM. crema, solución inyectable, entre otras.. FA. 12. Interacción medicamentosa: Cualquier interacción entre uno o más. DE. medicamentos, entre un medicamento y un alimento, o entre un medicamento. CA. y una prueba de laboratorio. En general, las dos primeras categorías de. TE. interacciones tienen importancia por el efecto que ellas producen en la. BI BL. IO. actividad farmacológica del medicamento: aumentan o disminuyen los efectos deseables o los efectos adversos. 13. Problema relacionado al medicamento (PRM): Toda acción negativa por el uso inadecuado del medicamento o por otras causas. 14. Reacción adversa al medicamento: Reacción nociva y no intencionada que ocurre a las dosis habituales empleadas en el ser humano para la profilaxis, diagnóstico o tratamiento de enfermedades o para modificar las funciones fisiológicas.. 5 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(25) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 15. Uso racional del medicamento: El uso racional de medicamentos requiere que los pacientes reciban los medicamentos apropiados a sus necesidades clínicas, a una dosificación que satisfaga sus requerimientos individuales por un período adecuado de tiempo y al costo más bajo para ellos y su comunidad.. B. DE LA DISPENSACIÓN AL ALTA HOSPITALARIA. IC A. La dispensación de medicamentos y productos sanitarios es un servicio esencial. UI M. en la práctica profesional diaria de cualquier farmacéutico asistencial, dado quie. O. Q. logra el acceso a la población a medicamentos y productos sanitarios, a la vez que. Y. BI. se proporciona información para que los pacientes conozcan el correcto proceso. AC. IA. de uso y se detecten y corrijan posibles problemas que pudieran aparecer. FA. RM. derivados de su utilización.. DE. Para la dispensación de medicamentos es requisito de gran importancia la. CA. presencia y actuación profesional del farmacéutico, a pesar de ello, el personal. TE. técnico y auxiliar de farmacia podrá participar en el procedimiento, bajo la. BI BL. IO. supervisión del farmacéutico. En el alta hospitalaria, muchos pacientes deben continuar con su tratamiento farmacológico una vez finalizada su estancia en el hospital, para evitar su interrupción el médico realizará la prescripción con los medicamentos necesarios para el problema de salud que aqueja al paciente. En una planilla o receta, el medico indicara los medicamentos, como también, forma farmacéutica, concentración, dosis, frecuencia, y los días que el paciente debe administrarse el tratamiento.. 6 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(26) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. El servicio de farmacia de hospitalización facilitara el proceso de dispensación, logrando que el paciente quede informado sobre los medicamentos prescriptos, así mismo, evitar problemas relacionados a la medicación.. C. DEL PROCESO DE DISPENSACIÓN. IC A. El proceso de dispensación de medicamentos incluye todas las actividades. UI M. realizadas por el profesional Químico Farmacéutico o bajo su supervisión, el. O. Q. interno de farmacia y técnico auxiliar de farmacia; desde la recepción de la. Y. BI. prescripción hasta la entrega al paciente de los medicamentos con planilla y. IA. papeleta de alta. La correcta dispensación se debe constituir en un procedimiento. RM. AC. que garantice la detección y corrección de errores en todas sus fases.. FA. En el proceso de dispensación se diferencian cinco actividades principales:. DE. 1. Recepción y validación de la prescripción.. TE. CA. 2. Análisis e interpretación de la prescripción.. IO. 3. Preparación y selección de los productos para su entrega.. BI BL. 4. Registros.. 5. Entrega de los productos e Información por el dispensador.. 1. Recepción y validación de la prescripción. El interno de farmacia tiene que formar parte de la visita médica que incluye a todo el personal de salud. Luego de que el medico realiza la visita y procede con las indicaciones, plasma en una receta estandarizada la decisión terapéutica en. 7 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(27) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. base al diagnóstico de la paciente para proceder al alta hospitalaria. Finalizado este acto, el interno de farmacia recluta la receta estandarizada revisado previamente: a) Nombre, dirección y número de colegiatura del profesional que la extiende y nombre del establecimiento de salud cuando se trate de recetas estandarizadas.. IC A. b) Identificación del paciente: Nombres y apellidos del paciente.. Q. BI. O. denominación común internacional (DCI).. UI M. c) Nombre del producto farmacéutico objeto de la prescripción en su. IA. Y. d) Concentración y forma farmacéutica.. FA. RM. duración del tratamiento.. AC. e) Posología, indicando el número de unidades por toma y día, así como la. DE. f) Lugar y fechas de expedición y expiración de la receta.. IO. TE. CA. g) Sello y firma del prescriptor que la extiende.. BI BL. 2. Análisis e interpretación de la prescripción Para el análisis e interpretación de la prescripción, el interno de farmacia tiene que realizar una previa lectura de la prescripción para proceder a la interpretación. Pasado esto tendrá que ver el ajuste de las dosis en función al estado y situación particular de cada paciente, realización correcta del cálculo de dosis y la cantidad a entregar del medicamento, identificación de las interacciones medicamentosas y la duplicidad terapéutica. Si existen dudas sobre la prescripción, éstas deberán ser resueltas a través. 8 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(28) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. de una interconsulta con el prescriptor. El químico farmacéutico de turno tendrá que estar pendiente y vigilar cuidosamente el trabajo del interno a cargo.. 3. Preparación y selección de los productos para su entrega.. Luego del análisis e interpretación de la prescripción, el interno de farmacia tendrá. IC A. que identificar a los productos en las estanterías, se realizara una lectura. UI M. cuidadosamente de la etiqueta del producto, en el caso de los medicamentos se debe. Q. asegurar que el nombre, la concentración, la forma farmacéutica y la presentación del. BI. O. mismo corresponde a lo prescrito. Luego de ello se depositará todos los productos en. IA. Y. un recipiente adecuado junto con la receta estandarizada y copia de esta, además se. AC. integrara formatos de dispensación al alta hospitalaria que serán de utilidad para el. RM. paciente. Dichos formatos de dispensación contemplan información necesaria de los. DE. FA. medicamentos prescritos.. IO. TE. CA. 4. Registros. BI BL. Para el registro se tendrá en cuenta dos procesos, el primero, el interno de farmacia tendrá que registrar a las pacientes que han recibido el alta hospitalaria en el día en un cuaderno de control, dicho cuaderno será revisado por la coordinadora de la farmacia hospitalaria en todo el proceso de estancia en el servicio de maternidad. Segundo, las recetas estandarizadas serán registradas en el sistema por parte de la digitadora de turno, dicho procedimiento es esencial en un establecimiento farmacéutico de dispensación eficientemente administrado. Estos registros son útiles. 9 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(29) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. para la verificación de las existencias y son imprescindibles en la solución de problemas relacionados con los medicamentos entregados a los pacientes.. 5. Entrega de los productos e información por el dispensador. Luego de que las pacientes son reunidas en la sala de profilaxis del servicio de. IC A. maternidad y obstetricia, se realizará tres charlas por parte del servicio de obstetricia. UI M. a cargo de la licenciada en obstetricia, para la cual se encargara de dialogar e informar. Q. sobre el cuidado postparto y temas afines. La segunda charla, a cargo de la enfermera. BI. O. de turno, será sobre el cuidado del recién nacido y tópicos a fines. Por último, el. IA. Y. interno de farmacia estará a cargo de la dispensación de los medicamentos prescritos. AC. previamente en la receta estandarizada. Para ello tendrá que brindar información clara. RM. y precisa sobre los medicamentos teniendo en cuenta la farmacología de estos, además. DE. FA. tendrá que utilizar un lenguaje adecuado para que sea de fácil entendimiento.. CA. Los medicamentos, deben entregarse al paciente o su representante con instrucciones. TE. claras, añadiendo la información que se estime conveniente. Posterior a ello, la. IO. paciente o su represente tendrá que firmar y colocar su D.N.I en la receta para entregar. BI BL. una copia y dar por terminado el proceso de dispensación.. 10 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(30) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. D. FLUJOGRAMA. Visita médica multidisciplinaria Interno de farmacia. Medico asistente. Recoger la receta y revisar previamente.. ¿El medico da de alta a. Q. UI M. IC A. prescripción. entrega.. DE. FA. RM. AC. IA. Y. BI. O. receta?. TE. CA. turno?. IO. Dispensar los. BI BL. paciente.. 11 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(31) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. E. FORMATO UNICO DE DISPENSACION. ESSALUD HOSPITAL VICTOR LAZARTE FARMACIA DE HOSPITALIACION. ATENCIÓN AL ALTA PACIENTE:………………………………………………………………………………………………………. SERVICIO:…………………………………………….FECHA DEL ALTA:……………………………….. FORMA FARMA.. FRECUENCIA. MAÑANA. TARDE. NOCHE. DURACION DEL TRATAMIENTO. IC A. MEDICAMENTO 1.. UI M. 2. 3.. Q. 4.. BI. O. 5.. BI BL. IO. TE. CA. DE. FA. RM. AC. IA. Y. OBSERVACIONES:. 12 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(32) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. F. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS  Daniela Angonesi, Marcela Unes Pereira Rennó (2011). Dispensação Farmacêutica: proposta de um modelo para a prática. Ciência y Saúde coletiva. Belo Horizonte, Brasil.  DIGEMID (2009). Manual de buenas Prácticas de Dispensación. Lima, Perú.. IC A.  The Pharmacy Board of Australia (2009). Guidelines for dispensing of. UI M. medicines. The National Law is contained in the schedule to the Health. BI. O. Q. Practitioner Regulation National Law Act. Australia.. IA. Y.  Ministerio de Salud (2007). NORMA TÉCNICA DE SALUD: Sistema de. FA. RM. del Sector Salud. Lima, Perú.. AC. Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria para los Establecimientos. DE.  Ministerio de Salud. Ley General de Salud (N° 26842). Lima, Perú.. CA.  Climente M, Jiménez V (2005). Manual para la atención farmacéutica. 3° ed.. BI BL. IO. TE. Valencia, España.. 13 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(33) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. IV.. DISCUSIÓN. La dispensación de medicamentos es un servicio de gran importancia en la práctica profesional diaria de cualquier farmacéutico asistencial, mediante el acto profesional de dispensación se asegure el acceso a la población a medicamentos y productos sanitarios seguros, a la vez que se proporciona información para que los pacientes conozcan el correcto proceso de uso y se detecten y corrijan posibles problemas que pudieran aparecer derivados. IC A. de su utilización. Para la dispensación de medicamentos y productos sanitarios es requisito. UI M. obligatorio la presencia y actuación profesional del farmacéutico asistencial, su labor y. Q. preparación en temas sanitario. Sin embargo, el personal técnico y auxiliar de farmacia podrá. Y. BI. O. participar en el procedimiento, bajo la supervisión del farmacéutico (1-4).. AC. IA. Sistematizar la información y lograr enmarcarla en un manual, es de por sí útil en el campo. RM. de la salud pública. Los manuales como herramientas logran incluir políticas,. FA. procedimientos, controles de segmentos específicos dentro de la organización; estos ayudan. DE. a minimizar los errores, optimizar tiempos y sobre todo una respuesta rápida a solucionar. IO. TE. CA. los problemas de los pacientes (4, 7, 9,12).. BI BL. Tras la ejecución del manual de dispensación al alta hospitalaria en el servicio de maternidad del hospital Víctor Lazarte Echegaray 2016, se planteó la finalidad del manual, lo cual fue: contribuir a la mejora de la salud de las pacientes en el servicio de maternidad del hospital Víctor Lazarte Echegaray, a través de una eficiente y correcta dispensación de medicamentos en el alta hospitalaria, brindando un servicio de calidad por parte de los internos de farmacia y químico farmacéutico. Para ello se tuvo en consideración manuales de dispensación del Ministerio de Salud (9,12).. 10 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(34) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Los objetivos del manual, se enmarcaron básicamente en destacar la funcionalidad del profesional químico farmacéutico y el de los internos al brindar el servicio de dispensación como acto profesional. También se consideró establecer los criterios, metodologías y algoritmos en la dispensación al alta hospitalaria en el servicio de maternidad del Hospital Víctor Lazarte Echegaray (7,13,14).. IC A. Otros objetivos fueron garantizar el acceso al medicamento y entregarlo en condiciones. UI M. óptimas según ordene la ley establecida como también informar al paciente sobre el buen. Q. uso de los medicamentos. La información básica y necesaria conlleva al paciente a. BI. O. protegerlo frente a la aparición de posibles resultados negativos asociados al uso de. AC. IA. Y. medicamentos. Los objetivos claros fueron abordados en el manual (7, 13, 14).. RM. El ámbito de aplicación y la base legal se tuvo como referencia nuestra normativa vigente,. FA. pero el manual de dispensación al alta hospitalaria en el servicio de maternidad será de. DE. aplicación en el servicio de maternidad del Hospital Víctor Lazarte Echegaray. Se consideró. Perú),. TE. del. Decreto. Supremo. Nº. 021-2001-SA.. Reglamento. de. IO. Farmacéutico. CA. Ley N° 26842 (Ley General de Salud), Ley Nº 28173. (Ley del Trabajo del Químico. BI BL. Establecimientos Farmacéuticos (7, 13, 14).. Las disposiciones generales se dividió en cuatro sesiones: definiciones operacionales, del proceso de dispensación al alta hospitalaria, flujogramas de los procesos y el formato de dispensación. Las definiciones operacionales fue la parte en la que se incluyó conceptos que se utilizó para la elaboración del manual, para ello se consideró información del ministerio de salud (7, 13, 14).. 11 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(35) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. En la sección del proceso de la dispensación al alta hospitalaria en sí, se desarrolló una breve explicación definitoria de lo que implica como acto profesional, para ello se consideró el proceso de dispensación de medicamentos incluye todas las actividades realizadas por el profesional Químico Farmacéutico o bajo su supervisión, el interno de farmacia y técnico auxiliar de farmacia; desde la recepción de la prescripción hasta la entrega al paciente de los medicamentos con planilla y papeleta de alta. La correcta dispensación se debe constituir en. IC A. un procedimiento que garantice la detección y corrección de errores en todas sus fases del. Q. UI M. proceso. (7, 12-14). BI. O. También se incluyó cinco actividades principales: Recepción y validación de la prescripción,. Y. análisis e interpretación de la prescripción, preparación y selección de los productos para su. AC. IA. entrega, registros, entrega de los productos e Información por el dispensador. Todas las. FA. CA. DE. farmacéutico de turno. (7, 13, 14). RM. actividades incluyeron la labor del interno de farmacia con el apoyo del químico. TE. Para la elaboración de los flujogramas se consideró las cinco actividades de la dispensación. BI BL. IO. que se desarrolló en el manual, se sintetizó y logró plantear la información en procesos adecuados y simples. Los flujogramas como representación gráfica tienen la ventaja de indicar la secuencia de procedimientos rutinarios, para lo cual facilita la compresión de los procesos. Gracias a ello se logró sistematizar las actividades de dispensación en flujogramas (7, 13, 14). Por último, también se introdujo un formato único para complementar el acto de dispensación al alta hospitalaria. Dicho formato consta de información básica escrita por el. 12 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(36) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. interno de farmacia sobre medicamentos para ayudar a complementar la información brindada en el acto profesional de dispensación (7, 13, 14). En consecuencia se elaboró un manual de dispensación al alta hospitalaria teniendo en cuenta las consideraciones y modelos de nuestro sistema de salud, como también las políticas públicas del Ministerio de Salud. Dicho manual sintetiza y simplifica los procedimientos que involucran la práctica profesional del químico farmacéutico hospitalario y la vez enseña al. IC A. interno a entender cómo funciona dicho proceso. Cabe destacar que los procedimientos se. UI M. aplicaron al servicio de maternidad, dado que era de mejor acceso y facilidad la realización. BI BL. IO. TE. CA. DE. FA. RM. AC. IA. Y. BI. O. Q. de la dispensación a pacientes en cuanto al alta hospitalaria (12-14).. 13 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(37) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. V.. CONCLUSIONES. 1. El manual de dispensación al alta hospitalaria en el servicio de maternidad del hospital Víctor Lazarte Echegaray 2016 se elaboró teniendo en cuanta las consideraciones y modelos de nuestro sistema de salud, como también las políticas públicas del Ministerio de Salud.. IC A. 2. El flujograma sintetiza y simplifica los procedimientos que involucran la práctica. UI M. profesional del químico farmacéutico hospitalario y la vez enseña al interno a. Q. entender cómo funciona dicho proceso.. BI. O. 3. El formato único para la dispensación al alta hospitalaria en el servicio de. Y. maternidad del hospital Víctor Lazarte Echegaray 2016 se desarrolló para. BI BL. IO. TE. CA. DE. FA. RM. AC. IA. complementar la información brindada en el acto profesional de dispensación.. 14 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(38) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. VI.. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS. 1. Lorna Hazell. Under-Reporting of Adverse Drug Reactions. A Systematic Review. (2006).. Volume. 29,. 5,. pp. 385–396.. Disponible. en:. https://link.springer.com/article/10.2165/00002018-200629050-00003 2. J. I. Shulman, S. Shulman, y A. P. Haines. The prevention of adverse drug reactions: a. 429–434.. Disponible. UI M. 31(228):. IC A. potential role for pharmacists in the primary care team. J R Coll Gen Pract. (1981); en:. BI. O. Q. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1972119/. IA. Y. 3. Santosh Chandrashekar, Ibel C Fredy, Sandeep K 1, R Srinivasan. Detection, prevention. RM. AC. and management of adverse drug reactions in an urban quaternary care hospital. Indo. FA. American journal of pharmaceutical sciences. (2015) volumen 2: 11. Pp: 1531-1539. en:. DE. Disponible. TE. CA. https://www.researchgate.net/publication/309494351_DETECTION_PREVENTION_. BI BL. IO. AND_MANAGEMENT_OF_ADVERSE_DRUG_REACTIONS_IN_AN_URBAN_Q UATERNARY_CARE_HOSPITAL 4. DIGEMID (2009). Manual de buenas Prácticas de Dispensación. Lima, Perú. 5. Consejo general de colegios oficiales de farmacéuticos. Buenas prácticas en farmacia comunitaria en España. España 6. Angonesi ad, Pereira Rennó M(2011). Dispensação Farmacêutica: proposta de um modelo para a prática. Ciência y Saúde coletiva. Belo Horizonte, Brasil.. 15 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(39) Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. 7. Marin A (2017). Dispensación de medicamentos en las grandes farmacias de Chile: análisis ético sobre la profesión del químico farmacéutico. Acta Bioethica. Santiago, Chile. 8. Ministerio de Salud (2007). NORMA TÉCNICA DE SALUD: Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria para los Establecimientos del Sector Salud. Lima,. IC A. Perú.. UI M. 9. Silvestre J. Informe al alta hospitalaria. Sanofi Aventis. España. BI. O. Q. 10. Ministerio de Salud. Ley General de Salud (N° 26842). Lima, Perú.. IA. Y. 11. Climente M, Jiménez V (2005). Manual para la atención farmacéutica. 3° ed. Valencia,. RM. AC. España.. FA. 12. Real Academia Española. (2001). Diccionario de la lengua española (22.a ed.). Madrid,. DE. España.. TE. CA. 13. Secretaria de Salud (2004). Guía técnica para la elaboración de manuales de. IO. procedimientos de la secretaría de salud. México.. BI BL. 14. The Pharmacy Board of Australia (2009). Guidelines for dispensing of medicines. The National Law is contained in the schedule to the Health Practitioner Regulation National Law Act. Australia.. 16 Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(40) BI BL. IO. TE. CA. DE. FA. RM. AC. IA. Y. BI. O. Q. UI M. IC A. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(41) BI BL. IO. TE. CA. DE. FA. RM. AC. IA. Y. BI. O. Q. UI M. IC A. Biblioteca Digital - Dirección de Sistemas de Informática y Comunicación. Esta obra ha sido publicada bajo la licencia Creative Commons Reconocimiento-No Comercial-Compartir bajola misma licencia 2.5 Perú. Para ver una copia de dicha licencia, visite http://creativecommons.org/licences/by-nc-sa/2.5/pe/.

(42)