Lentes de contacto adaptadas en España en 2011
› Dr. Jacinto Santodomingo1
O.C. 12.130
› Dr. César Villa2
O.C. 2.734
› Dr. Philip Morgan3
INTRODUCCIÓN
or quinto año consecutivo, con la ayuda del Consejo General de Colegios de Óp- ticos-Optometristas de España, venimos recopilando información con respecto a las lentes de contacto y soluciones de mantenimiento adaptadas en España. En este artículo presentamos los resultados encontrados en 2011, así como su variación respecto a los cuatro años anteriores.
METODOLOGÍA
En la Gaceta de Optometría y Óptica Oftálmica de ene- ro y febrero de 2011, con una tirada de 16.500 ejem- plares, se incluyó un cuestionario diseñado para obte- ner información sobre los tipos de lentes de contacto y soluciones de mantenimiento que se prescribieron en los 10 primeros pacientes adaptados por cada partícipe del estudio. Además, el Consejo General de Colegios de Ópticos-Optometristas de España envió por correo elec- trónico el cuestionario a los 12.279 colegiados que tenía en su base de datos por aquel entonces.
Las adaptaciones se dividieron en “nuevas adaptacio- nes” (aquellos pacientes que nunca han portado lentes de contacto o que no lo han hecho durante un periodo de tiempo considerable) o “readaptaciones” (portadores actuales que necesitan una readaptación de lentes de contacto).
DEMOGRAFÍA DE LOS USUARIOS
Se recibieron cuestionarios de 90 colegiados, los cuales generaron un total de 833 adaptaciones de lentes de contacto.
La edad media de los usuarios de lentes de contacto en- contrada fue de 30 años, aunque se realizaron adapta- ciones a usuarios desde los 5 hasta los 96 años. Se realizó un mayor número de adaptaciones a mujeres (59%) que a hombres.
TIPOS DE ADAPTACIONES
Tal y como se observó en años anteriores, el total de las rea daptaciones (54%) superó al total de las nuevas adaptaciones (46%). Sin embargo, estos valores fueron diferentes en la adaptación de lentes blandas (nuevas
P
1 Grado de Doctor, Grado de Licenciado, MCOptom, FBCLA, FAAODirector Global de Relaciones Profesionales, Menicon Co., Ltd
2 DOO, PhD, FAAO
Director del Departamento de Óptica y Optometría de la Fa- cultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Europea de Madrid
3 BSc, PhD, FBCLA, FAAO
Director, Eurolens Research, Universidad de Manchester, Man- chester, Reino Unido
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Enero 2012›
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Dese. diarias hidrogel Permeables Ortoqueratología
Otros hidrogeles UD Hidrogel silicona UD Hidrogel UP Anillo interno
Adaptaciones 2010 Anillo externo Adaptaciones 2011
Figura 1. Tipos de lentes de contacto adaptadas en España en 2010 y 2011.
Dese.,desechables; UD, uso diario; UP, uso prolongado.
LENTES BLANDAS
2007 2008 2009 2010 2011
Lentes blandas para nuevas adaptaciones 87% 88% 83% 92% 98%
Lentes blandas para readaptaciones 86% 92% 91% 89% 92%
Nuevas adaptaciones en modalidad de uso
diario
Materiales
Bajo contenido en agua (< 40%) 11% 31% 6% 3% 9%
Medio contenido en agua (40 - 60%) 63% 38% 51% 42% 36%
Alto contenido en agua (> 60%) 15% 8% 17% 18% 9%
Hidrogel de silicona 12% 23% 26% 36% 46%
Diseños
Esférica 49% 40% 49% 51% 51%
Tórica 38% 42% 33% 31% 31%
Cosmética 1% 3% 4% 5% 7%
Multifocal/Monovisión 10% 15% 14% 13% 10%
Control de miopía - - - - 0%
Otra 1% 0% 0% 0% 0%
Reemplazo
Diaria 10% 13% 14% 19% 21%
1-2 semanas 3% 7% 11% 12% 6%
Mensual 60% 73% 68% 66% 69%
3 - 6 meses 19% 6% 1% 0% 3%
Anual 4% 2% 6% 0% 2%
No programado 3% 0% 0% 2% 1%
Nuevas adaptaciones en uso prolongado 4% 2% 1% 2% 4%
Readaptaciones en uso prolongado 4% 6% 4% 4% 6%
Uso prolongado con hidrogeles de silicona 76% 55% 85% 90% 68%
Tabla 1. Resumen de las lentes de contacto blandas adaptadas en los cinco últimos años. -, no evaluado.
adaptaciones: 41%; rea daptaciones: 59%) que en la adaptación de lentes permeables (nuevas adaptaciones: 56%; readaptacio- nes: 44%).
Las lentes blandas dominan claramente el tipo de adaptaciones realizadas en com- paración con las lentes permeables (95%
y 5%, respectivamente), siendo esta prefe- rencia por las lentes blandas ligeramente mayor en las nuevas adaptaciones (98% y 2%, respectivamente) que en las readap- taciones (92% y 8%, respectivamente).
La adaptación parcial de lentes de contac- to (≤ 3 días a la semana) sigue teniendo poca aceptación, ya que representa so- lamente el 9% de las adaptaciones reali- zadas. Representando el 5% del total de adaptaciones en 2011, el uso prolongado de lentes de contacto continúa siendo mí- nimo en nuestro país (Figura 1).
LENTES BLANDAS
Las adaptaciones de lentes de contacto de hidrogel de silicona siguen ganando peso año tras año, llegando a representar en el año 2011 el 46% del total de nuevas adaptaciones de lentes blandas para uso diario (Tabla 1) en detrimento del uso de lentes de hidrogel independientemente del contenido en agua. Los tipos de di- seños adaptados en nuestro país no han experimentado importantes variaciones a lo largo de los últimos años. Cabe destacar que, por primera vez en 2011, se empeza- ron a evaluar las adaptaciones realizadas para intentar controlar la progresión de la miopía, pero en España este tipo de adap- taciones no parece haber empezado a reali- zarse. Las lentes desechables mensuales con- tinúan imponiendo su presencia. Además, también se observa un aumento progresivo en la adaptación de lentes desechables dia-
Artículo científico
LENTES PERMEABLES
2007 2008 2009 2010 2011
Lentes permeables para nuevas adaptaciones 14% 12% 17% 8% 2%
Lentes permeables para readaptaciones 14% 8% 9% 11% 8%
Total de adaptaciones
Materiales
Bajo Dk (< 40) 16% 17% 7% 41% 25%
Medio Dk (40 – 90) 33% 36% 48% 49% 35%
Alto Dk (> 90) 51% 47% 45% 10% 40%
Diseños
Esférica 41% 51% 49% 53% 37%
Tórica 3% 4% 2% 22% 3%
Multifocal/Monovisión 16% 11% 7% 16% 10%
Ortoqueratología 12% 18% 26% 4% 25%
Control de miopía - - - - 1%
Otra 28% 16% 17% 5% 23%
Reemplazo no programado 23% 77% 71% 25% 64%
Nuevas adaptaciones en uso prolongado 25% 48% 35% 0% 13%
Readaptaciones en uso prolongado 25% 4% 2% 1% 0%
Nuevas adaptaciones uso prolongado material alto Dk 97% 20% 100% 100% 100%
Tabla 2. Resumen de las adaptaciones de lentes de contacto permeables en los cinco últimos años. -, no evaluado.
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rias, las cuales ya representan en torno a una quinta parte de las adaptaciones. Las lentes semanales/bisemanales, así como las de reemplazos iguales o mayores a tres meses, tienen una pobre aceptación en nuestro país. El uso prolongado de lentes blandas es prácticamente inexistente en el territorio nacional, aunque son una clara mayoría los que apuestan por las lentes de hidrogel de silicona para esta modalidad de uso de lentes de contacto.
S
olucioneSde mantenimientoAl igual que en años anteriores, las solu- ciones únicas dominan las prescripciones de soluciones de mantenimiento para len- tes blandas, representando el 92% del to- tal de las prescripciones en 2011. El 8%
restante lo representan los peróxidos.
LENTES PERMEABLES
Los resultados obtenidos en relación a la adaptación de lentes permeables son me- nos fiables debido al sustancialmente me- nor número de adaptaciones realizadas con estas lentes frente a las blandas. De ahí que se observen variaciones tan nota- bles a lo largo de cinco años que venimos realizando este estudio (Tabla 2). Dicho esto, la adaptación de lentes permeables en 2011 desciende respecto a años ante- riores, aunque el mayor porcentaje en- contrado de nuevas adaptaciones (56%) frente a rea daptaciones (44%) hace augu- rar un ligero aumento en la adaptación de estas lentes en 2012. En la adaptación de estas lentes hay una clara preferencia por el uso de materiales de alta y media per- meabilidad al oxígeno. Como veníamos observando en años anteriores, la adapta- ción de lentes permeables convencionales (p.e. esféricas) disminuye a expensas del aumento en el uso de lentes de ortoque- ratología y otras que entendemos que se trata de lentes especiales (p.e. para quera- toconos). Desa fortunadamente, la mayo- ría de las lentes permeables que se adap- tan en el territorio nacional se realiza en reemplazo no programado. El aumento observado en las nuevas adaptaciones de lentes permeables en uso prolongado po- siblemente se deba al tirón experimentado en la adaptación de lentes de ortoquerato- logía nocturna. Todos los profesionales si- guen apostando por los materiales de alta permeabilidad al oxígeno para la adapta- ción prolongada de lentes permeables.
S
olucioneSdemantenimientoAl igual que con las lentes blandas, las soluciones únicas representan el 93% de las soluciones prescritas, mientras que otras soluciones representan el 7% res- tante, siendo estos valores prácticamen- te idénticos entre nuevas adaptaciones y rea daptaciones.
CONCLUSIONES
A lo largo de los cinco últimos años he- mos podido observar interesantes cam- bios en el tipo de adaptaciones de lentes de contacto realizadas en España.
Las lentes de hidrogel de silicona han ido ganando posiciones para llegar a representar casi la mitad de todas las adaptaciones realizadas en nuestro país.
Las lentes desechables mensuales son las claramente preferidas por los profesio- nales españoles, aunque cabe destacar el aumento progresivo que han ido experi- mentando las lentes desechables diarias para llegar a representar una quinta par- te de las adaptaciones.
La adaptación de lentes permeables baja respecto a años anteriores. Estas lentes cada vez más se usan para casos espe- ciales (p.e. ortoqueratología, queratoco- nos, etc.) en detrimento del uso de lentes convencionales (p.e. esféricas, tóricas, etc.) Desafortunadamente, estas lentes frecuentemente se adaptan en reemplazo no programado.
Las soluciones únicas continúan impo- niendo su presencia sin ningún tipo de rivalidad por parte de cualquier otro sis- tema de mantenimiento.
Durante los cinco últimos años venimos realizando este estudio que nos permite compartir con todos vosotros los resul- tados sobre las lentes de contacto y sis- temas de mantenimiento prescritos en nuestro país. Por todo esto, al final de este artículo os adjuntamos el cuestiona- rio para que os animéis a participar.
AGRADECIMIENTOS
Al Consejo General de Colegios de Óp- ticos-Optometristas de España por su inestimable colaboración en el envío y recopilación de los cuestionarios.
C uesti on ari o s ob re la a da ptaci ón d e le ntes de c on tact o ( LC ) e n el 201 2 Si no a da ptas le ntes de c on tact o, pasa este c uesti on ari o a al gu ie n qu e l o ha ga
Por favor, responde a las preguntas de abajo y, después, apunta los resultados de las 10 primeras adaptaciones de LC. ¿Cuando recibiste este cuestionario? ¿Eres óptico-optometrista? ¿Cuantos años llevas….?¿En que tipo de óptica trabajas? Colegiado: Adaptando LC:Optica Independiente (1 – 9 ópticas)Cadena regional (10 – 49 ópticas)cadena nacional (> 50 ópticas) Marca solo una casillaMarca solo una casillaMarca tantas casillas como sean necesarias Marca solo una casillaMarca unaMarca solo una casilla Información general1 Lentes rígidas Lentes blandas2 Diseño de la LC3 Reemplazo Modalidad5Solución de LC prescrita Fecha Nº Edad Sexo Nueva adaptación Readaptac ión Escleral PMMARPG Dk <40 RPG Dk 40-90 RPG Dk >90 Hidrogel <40%Hidrogel 40-60%Hidrogel >60%Hidrogel silicona Esférica Tórica Bifocal/ Multifoca l Mono visiónCosméti cas ColorOrtoKControl miopía OtraDiario1-2 semanas 1 mes3-6 meses12 mesesNo program adoDías de porte a la sema na4 Uso diarioUso prolongado Multiuso/ única Peróxido OtraNinguna 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
