cambio para causar la pérdida de grasa máxima
y mínima pérdida de músculo, como se discute en mayor detalle en las siguientes secciones.
Uso de grasa y la cetona durante la hambruna a largo plazo
La mayoría de los tejidos, excepto el cerebro, dejar de usar cetonas como combustible después de la tercera semana de la cetosis.
Esto es especialmente cierto para el músculo esquelético. Mientras que el músculo se deriva inicialmente hasta el 50% de su energía
requisitos de cetonas (22), este se reduce a 4-6% en la tercera semana de la cetosis. (22, 23). Es
cree que ocurre por la siguiente razón.
Durante los primeros pocos días de la cetosis, el cerebro es incapaz de usar cetonas como combustible. Por
el uso de una gran cantidad de cetonas para el combustible, músculo esquelético impide un rápido aumento de cetonas en la sangre
niveles, lo que podría causar acidosis. A medida que pasa el tiempo y el cerebro se adapta a la utilización de cuerpos cetónicos como combustible,
músculo esquelético debe dejar de usar cetonas como combustible, para no privar al cerebro de combustible. Para todos
efectos prácticos, con el hambre a largo plazo, el principal combustible de todos los tejidos excepto en el cerebro
(Y los otros mencionados en la sección 3) es FFA, no cetonas. Sección 3: Los cambios en la glucosa y
Uso de proteínas durante el ayuno
Al mismo tiempo que FFA y uso cetona está aumentando, el uso del cuerpo de la glucosa y
proteínas están bajando. Esta es una adaptación crítica por dos razones. En primer lugar, hay
son tejidos en el cuerpo que no se puede utilizar FFA para el combustible, lo que requiere la glucosa. Por la disminución de su uso
de la glucosa, los tejidos que no necesitan glucosa para obtener energía de reserva lo poco que está disponible para
el tejido que no lo requieran. Por lo tanto, siempre hay un pequeño requisito para la glucosa en virtud de cualquier
condiciones. Como veremos, este pequeño requisito de glucosa fácilmente se puede cumplir sin la
el consumo de hidratos de carbono.
La segunda razón es que una reducción en las pérdidas de proteínas es crítica para la supervivencia durante el total de
inanición. La pérdida de tejido muscular demasiado tiempo puede causar la muerte (6). A partir de una pérdida de grasa
punto de vista, el efecto de 'proteína ahorradores "de cetosis también es importante para evitar que la masa corporal magra
pérdidas.
Para examinar las adaptaciones a la cetosis, en términos de la glucosa y proteínas, primero tenemos que
discutir qué hacer tejidos y no requieren la glucosa. A continuación, las adaptaciones que se producen durante
inanición, en términos de la conservación de la glucosa, puede ser examinado. ¿Qué tejidos utilizan la glucosa?
Todos los tejidos en el cuerpo tienen la capacidad para utilizar la glucosa. Con la excepción del cerebro
y algunos otros tejidos (leucocitos, médula ósea, eritrocitos), todos los tejidos en el cuerpo pueden usar
FFA o cetonas como combustible cuando los hidratos de carbono no está disponible (5,23).
En condiciones normales de alimentación, la glucosa es el combustible estándar para el cerebro y el centro
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sistema nervioso central (SNC) (24,25). El sistema nervioso central y el cerebro son los mayores consumidores de la glucosa en un
base diaria, que requiere aproximadamente 104 gramos de glucosa por día (5,25).
Esta peculiaridad del metabolismo del cerebro ha llevado a probablemente el más importante
idea errónea sobre la dieta cetogénica. Una declaración común escuchar es que el cerebro puede
sólo utilizar la glucosa como combustible, pero esto es sólo condicionalmente verdad. Se ha sabido durante más de 30 años
que, una vez que la cetosis se ha establecido durante unos días, el cerebro se derivan más y más de su
las necesidades de combustible de cetonas, finalmente derivar más de la mitad de sus necesidades energéticas a partir de cetonas con
el resto proviene de la glucosa (6,26,27).
En algunos tejidos hacen seguir utilizando la glucosa como combustible, y ya que la glucosa en el cerebro
requisito nunca cae a cero, todavía habrá un pequeño requerimiento de glucosa en una dieta cetogénica.
Esto plantea la cuestión de la cantidad de glucosa que se requiere por el cuerpo y si es o no
cantidad se puede proporcionar en una dieta completamente desprovista de hidratos de carbono.
¿Cuánto se necesita carbohidratos por día para mantener el cuerpo? Cuando los hidratos de carbono se elimina de la dieta, el cuerpo se somete a al menos tres principales
adaptaciones para conservar la poca glucosa y proteína que tiene (5). La adaptación primaria
es un cambio general en la utilización de combustible de glucosa a FFA en la mayoría de los tejidos, como se discute en la
sección anterior (5,6). Este cambio perdona lo que es poco glucosa disponible para alimentar el cerebro.
La segunda adaptación se produce en los leucocitos, eritrocitos y la médula ósea que se
continuar para utilizar la glucosa (6). Para evitar un agotamiento de las reservas de glucosa disponibles, estos tejidos
descomponer la glucosa parcialmente en lactato y piruvato que van al hígado y se reciclan de nuevo
a la glucosa de nuevo (5,6). Por lo tanto no hay pérdida neta de glucosa en el cuerpo a partir de estos tejidos y se
puede ser ignorada en términos de requisitos de hidratos de carbono del cuerpo.
La tercera, y probablemente el más importante, la adaptación, se produce en el cerebro, que desplaza
el uso de hidratos de carbono para el combustible únicamente para derivar hasta el 75% de sus necesidades de energía a partir de
cetonas por la tercera semana de cetosis sostenida. (5,6,26) A medida que el cerebro es el único tejido que
continúa agotando la glucosa en el cuerpo, es todo lo que necesitamos preocuparnos en cuanto al día
hidratos de carbono requisitos.
Requerimientos de glucosa del cerebro
En un estado sin cetosis, el cerebro utiliza aproximadamente 100 gramos de glucosa por día (5,25). Este
significa que cualquier dieta que contiene menos de 100 gramos de carbohidratos por día será inducir
cetosis, la profundidad de los cuales dependerá de la cantidad de carbohidratos se consumen (es decir, menos
carbohidratos significará cetosis más profundo). Durante las etapas iniciales de la cetosis, cualquier hidrato de carbono
ingesta por debajo de 100 gramos inducirá cetosis (28). A medida que el cerebro se adapta a la utilización de cetonas para el combustible y
los requisitos de disminución de glucosa del cuerpo, menos hidratos de carbono debe ser consumida si cetosis es ser
mantenido.
La pregunta que requiere una respuesta es la siguiente: ¿Qué fuentes de glucosa hace que el cuerpo se
distinta de la ingestión de carbohidratos de la dieta? Dicho de otra manera, asumiendo cero dietética
la ingesta de carbohidratos, el cuerpo puede producir suficiente glucosa para sostenerse?
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