UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES ESCUELA PROFESIONAL DE TRABAJO SOCIAL

TESIS

Influencia del soporte familiar en la continuidad del tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

Para optar el Título Profesional de Licenciada en Trabajo Social

AUTORA:

Bach. Flores Carbajal, Claudia Juliana.

ASESOR:

Ms. Vidal Tassara, Manuel Ignacio.

TRUJILLO-PERU 2022

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DEDICATORIA

A Dios que su amor no tiene fin, por guiarme en todo momento dándome las fuerzas para seguir adelante luchando ante las adversidades, sin desfallecer en el intento, así mismo por permitirme sonreír ante todos mis logros y ante este nuevo triunfo.

Con inmenso cariño a mis padres Rosa y Carlos, por haberme forjado como la persona que soy, sobre todo por acompañarme siempre y ser mi apoyo incondicional, por depositar su entera confianza en mi persona, por enseñarme a no darme por vencida para vencer toda dificultad logrando que hoy sea una profesional con valores.

A una persona especial que siempre llevo presente gracias a su ayuda que ha sido fundamental, ya que siempre me motiva y anima para seguir alcanzando mis metas acompañándome durante el recorrido de mi carrera profesional.

En especial a mi hijo Bruno, por llenar de alegría mi vida, gracias por que eres mi

inspiración y fortaleza para continuar con el cumplimiento de mis metas y darme

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JURADO DICTAMINADOR

Mg. Luz Herfilia Cruzado Saucedo Presidenta

Dra. Yoya Betzabé Flores Pérez Secretaria

Ms. Manuel Ignacio Vidal Tassara Vocal

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AGRADECIMIENTO

Un agradecimiento especial a la Escuela Profesional de Trabajo Social, Facultad de Ciencias Sociales de la Universidad Nacional de Trujillo, en especial a nuestros

docentes por haberme compartido sus conocimientos a lo largo de la preparación como futura profesional

A mi asesor Ms. Vidal Tassara Manuel Ignacio, por haberme brindado la oportunidad de recurrir a su capacidad y conocimientos, así mismo por su orientación y guía para la realización de la presente tesis, por la paciencia para

enmendar los errores permitiendo aprender de cada uno de ellos durante el proceso.

Al Hospital Tomas Lafora de Guadalupe, que me abrió sus puertas y me dio la facilidad de realizar la presente investigación donde he vivido una bonita etapa de mi

carrera profesional. Gracias a todo el personal por las enseñanzas y vivencias Compartidas y sobre todo la confianza y apoyo durante todo el proceso.

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PRESENTACIÓN

SEÑORES MIEMBROS DEL JURADO DICTAMINADOR:

En el cumplimiento con lo dispuesto en el Reglamento de Grados y Títulos de la Universidad Nacional de Trujillo, Facultad de Ciencias Sociales de la Escuela Profesional de Trabajo Social, me permito poner a vuestra consideración la presente Tesis Titulada: Influencia del soporte familiar en la continuidad del tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

Con la finalidad de optar el Título de Licenciada en Trabajo Social. Agradezco por anticipado las sugerencias y/u observaciones correspondientes, confiando en su criterio profesional la evaluación de la presente Tesis, puesto que servirá para superar las limitaciones que hubiere.

Trujillo, 04 de febrero de 2022

Flores Carbajal, Claudia Juliana Bachiller en Ciencias Sociales

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INDICE

DEDICATORIA ... i

JURADODICTAMINADOR ... ii

AGRADECIMIENTO ... iii

PRESENTACIÓN ... iv

RESUMEN ... ix

ABSTRACT ... x

I. INTRODUCCIÓN ... 1

1.1. Realidad Problemática ... 1

1.2. Antecedentes ... 5

1.3. Bases Teóricas ... 9

1.3.1. Enfoque Sistémico (Teoría de Sistemas) ... 9

1.3.2. Soporte Familiar ... 11

1.4. Marco Conceptual ... 15

1.4.1. Soporte familiar ... 15

1.4.2. Tuberculosis ... 16

1.4.3.Tratamiento médico ... 16

1.4.4. Abandono/continuidad del tratamiento TBC ... 18

1.5. Problema de Investigación ... 18

1.6. Hipótesis ... 18

1.6.1. Hipótesis general: ... 18

1.6.2. Hipótesis específicas: ... 19

1.7. Objetivos ... 19

1.7.1. Objetivo General: ... 19

1.7.2. Objetivos Específicos: ... 19

II. METODOLOGÍA ... 20

2.1. Métodos ... 20

2.2. Técnicas ... 20

2.3. Instrumentos………...21

2.4. Población y muestra ... 22

III. RESULTADOS ... 23

3.1. Características Generales del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe ... 23

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3.5. Soporte Familiar Emocional ... 37

3.6. Soporte Familiar y Continuidad del tratamiento ... 40

IV. DISCUSIÓN ... 42

V. CONCLUSIONES ... 62

VI. RECOMENDACIONES ... 65

VII. REFERENCIASBIBLIOGRÁFICAS ... 66

ANEXOS ... 71

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INDICE DE TABLAS

Tabla 1. Sexo de los pacientescon TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021……….…...……..28 Tabla 2. Rango edad de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021………....……..29 Tabla 3. Año de diagnóstico de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021……….……...……..30 Tabla 4. Comienzo del tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021………..………...……..31 Tabla 5. Frecuencia de apoyo económico de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021………...…..32 Tabla 6. Frecuencia con que acompañan al hospital de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021……….………....……..33 Tabla 7. Frecuencia con que llevan a sus fechas de tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021………..………...………34 Tabla 8. Nivel con que su familia se involucra con el personal de salud de los pacientes con

TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe –

2021………...……..35 Tabla 9. Frecuencia con que sus familiares le brindan información sobre su tratamient de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021……….……..36 Tabla 10. Frecuencia con que sus familiares le brindan palabras de motivación de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021……….…...……..37 Tabla 11. Frecuencia con que sus familiares le culpan por enfermarse de los pacientes con

2021………....……..38 Tabla12. Frecuencia con que sus familiares reniegan de su tratamiento de los pacientes con

2021………....……..39 Tabla 13. Consideración de que su tratamiento es importante para su familia de los pacientes TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021………...……..40 Tabla14. Consideración sobre el apoyo familiar que contribuye a seguir su tratamiento de los

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INDICE DE FIGURAS

Figura 1. Incidencia de tuberculosis (por cada 100.000 personas) en el Perú 2000 – 2021………..………...………….…..3 Figura 2. Sexo de los pacientescon TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021……….…...……..28 Figura 3. Rango edad de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021………..……..……..29 Figura 4. Año de diagnóstico de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021……….……...……..30 Figura 5. Frecuencia de apoyo económico de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021……….………...……….31 Figura 6. Frecuencia de apoyo económico de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021……….………...……..32 Figura 7. Frecuencia con que acompañan al hospital de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021……….………...……….…..33 Figura 8. Frecuencia con que llevan a sus fechas de tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021………..……...………..…..34 Figura 9. Nivel con que su familia se involucra con el personal de salud de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021 ………..……….35 Figura 10. Frecuencia con que sus familiares le brindan información sobre su tratamient de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021...36 Figura 11. Frecuencia con que sus familiares le brindan palabras de motivación de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021………….………..37 Figura 12. Frecuencia con que sus familiares le culpan por enfermarse de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021…………...38 Figura 13. Frecuencia con que sus familiares reniegan de su tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021…………...39 Figura 14. Consideración de que su tratamiento es importante para su familia de los pacientes TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021………...40 Figura 15. Consideración sobre el apoyo familiar que contribuye a seguir su tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021…………...41

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RESUMEN

Esta investigación buscó determinar la influencia del soporte familiar en la continuidad del tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021. Se planteó como objetivo principal el explicar la influencia del soporte familiar en la continuidad del tratamiento de los pacientes con TBC. Se diseñó una investigación mixta, aplicando un total de 8 encuestas y entrevistas a los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora. Se logró concluir que existen óptimos niveles de soporte emocional e informacional, que contribuyen a generar ambientes adecuados que reducen los riesgos de abandono del tratamiento.Las condiciones del soporte material y económico parecen no ser determinantes para dicha continuidad. Concluyendo de forma general que existe influencia significativa del adecuado soporte familiar en la continuidad del tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

PALABRAS CLAVE: Adherencia al tratamiento, apoyo familiar, acompañamiento familiar.

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ABSTRACT

This research sought to determine the influence of family support on the continuity of treatment of patients with TB at the Tomás Lafora Hospital, Guadalupe - 2021. The main objective was to explain the influence of family support on the continuity of treatment of patients with TB. A mixed investigation was designed, applying a total of 8 surveys and interviews to patients with TB at the Tomás Lafora Hospital. It was possible to conclude that there are optimal levels of emotional and informational support, which contribute to generating adequate environments that reduce the risks of abandoning treatment. The conditions of the material and economic support do not seem to be decisive for said continuity. Concluding in a general way that there is a significant influence of adequate family support in the continuity of treatment of patients with TB at the Tomás Lafora Hospital, Guadalupe - 2021.

KEY WORDS: Adherence to treatment, family support, family accompaniment.

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I. INTRODUCCIÓN

1.1 Realidad Problemática

De acuerdo a la Organización Panamericana de la Salud (s/f), la tuberculosis (también conocida como TB o TBC), es una enfermedad infecciosa que suele afectar a los pulmones y es causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis.

Se transmite de una persona a otra por medio de gotas diminutas de aerosol que permanecen suspendidas en el aire, y que son expulsadas por personas con enfermedad pulmonar activa. La infección suele ser asintomática en personas sanas, pues su sistema inmunitario actúa como una barrera alrededor de la bacteria. Los principales síntomas son: tos, esputo (a veces con sangre), dolor torácico, debilidad, pérdida de peso, fiebre, sudoración nocturna. El tratamiento general consiste en la administración de antibióticos durante seis meses.

La situación de esta enfermedad a nivel mundial es alarmante. En el año 2019, se estimó que 10 millones de personas se enfermaron de TBC, con un estimado de

1.4 millones de muertes debido a esta. Particularmente en el Continente Americano, se estimaron 289 mil casos en el mismo año, con una mortalidad estimada de 22 900 casos. En este Continente, de acuerdo a la OMS, el 80% de los casos corresponden a los países de Brasil, Haití, México, Perú, Colombia, República Dominicana y Venezuela.

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (14 de octubre de 2020) la tuberculosis es una de las 10 principales causas de muerte y la principal causa

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A nivel mundial, la incidencia de la tuberculosis está disminuyendo en aproximadamente el 2% anual, y entre 2015 y 2019 la reducción acumulada fue del 9%. Se estima que entre 2000 y 2019 se salvaron 60 millones de vidas gracias al diagnóstico y el tratamiento de la tuberculosis. (OMS, 14 de octubre de 2020)

Según cálculos de la OMS, la cuarta parte de la población mundial está infectada por el bacilo de la tuberculosis, lo que significa que dichas personas están infectadas por el bacilo pero aún no han enfermado ni pueden transmitir la infección. Las personas infectadas por el bacilo tuberculoso tienen un riesgo de enfermar de tuberculosis a lo largo de su vida de entre el 5% y el 15%. Ese riesgo de desarrollar tuberculosis activa es más elevado en las personas que padecen otros trastornos que dañan el sistema inmunitario. Las personas con desnutrición presentan un riesgo tres veces mayor.

En el Perú, la incidencia de la TBC ha tenido importantes avances respecto a la reducción de casos de esta enfermedad. Tal y como se muestra Figura 1 se aprecia un notable descenso en la incidencia de tuberculosis en el Perú en el periodo 2000-2019.

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Figura 1. Incidencia de tuberculosis (por cada 100.000 personas) en el Perú 2000- 2019.

Fuente: Banco Mundial (2021).

Alarcón et al (2017) señalan que en el Perú existe la Ley 30287, Ley de Control y Prevención de la Tuberculosis en el Perú con su respectivo Reglamento aprobado mediante Decreto Supremo 021-2016, en que se declara de interés nacional la lucha contra la TB en el país, logrando, de esta forma, que el control de la TB sea una política de Estado, y brindando a través de acciones concretas servicios gratuitos de diagnóstico y tratamiento a cargo de las instituciones de sistema de salud nacional,distribuidos de las siguiente manera: el 73% se atienden en el MINSA, el 19% en la Seguridad Social (ESSALUD), el 7% en el Instituto Nacional Penitenciario (INPE) y el 1% en las Sanidades de la Policía Nacional y las Fuerzas Armadas. También indican que el TB afecta predominantemente a los estratos

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también tasas elevadas, la proporción respecto a las regiones señaladas es bastante menor.

Por otro lado, es también pertinente saber que la tuberculosis es una enfermedad que se puede tratar y curar, a través no solo de la administración de antibióticos por un periodo de seis meses, sino y sobre todo de la facilitación de información y apoyo por parte del personal de salud. Se calcula que desde el año 2000 se han salvado, a nivel mundial, 63 millones de vidas gracias al diagnóstico y el tratamiento de la tuberculosis. El tratamiento, según señalan Castro et al (2020), consta de una combinación de 4 antibióticos, y el éxito depende de su estricto cumplimiento. Los autores hacen referencia al fenómeno de no adherencia al tratamiento antituberculoso:

El fenómeno de no adherencia al tratamiento antituberculoso, representa un problema emergente de salud pública, ya que es una barrera en la prevención y el control de la TB, donde una adherencia deficiente puede significar, además de la prolongación del estado infeccioso y resistencia a los medicamentos, la recaída de la enfermedad, e incluso, la muerte. La no adherencia puede deberse a varios factores. Según diversos estudios, pueden influir la falta de conocimiento, disminución de ingresos, falta de apoyo social, entre otros, además de la insatisfacción en la atención de las instituciones de salud. (Castro et al, 2020, s/p).

Los mismos autores señalan que la principal problemática de carácter social de esta enfermedad se concentra en el riesgo de abandono de las terapias y tratamiento y su obvia influencia negativa en el deterioro de la salud.

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1.2 Antecedentes

En Ecuador, Arce Llore, F. (2017), en su tesis titulada: “Calidad de vida y funcionalidad familiar en pacientes con tuberculosis en las unidades de salud de los cantones Machala, Pasaje y Guabo. El Oro 2016” tiene por objetivo evaluar la relación entre la calidad de vida y la funcionalidad familiar de los pacientes con tuberculosis de las unidades de salud de los cantones Machala, Pasaje y Guabo. El Oro 2016. Se realizó un estudio de tipo prospectivo, descriptivo, cuantitativo y no experimental, la población de estudio estuvo constituida de 72 pacientes con tuberculosis, de las unidades de salud de los cantones Machala, Pasaje y El Guabo. Se les aplicó una encuesta semi estructurada para la recolección de datos sociodemográficos y el cuestionario SF-12v2 para valorar las dimensiones de la calidad de vida, y el test FF-SIL para medir el grado de funcionalidad familiar, se realizó el levantamiento de datos y se valoró la relación entre la calidad de vida y funcionalidad familiar. Producto de su investigación concluye que las dimensiones de la calidad de vida que presentaron mayor afectación fueron el rol físico, salud general y rol emocional y las que presentaron mayor correlación fue la función física con dolor corporal; y el rol físico con el rol emocional.

Otro estudio en Ecuador, a cargo de Valencia Valencia, M. (2020), titulado:

“Influencia de la familia en el proceso de recuperación de los pacientes con tuberculosis pulmonar atendidos en Centros de Salud del Cantón Esmeraldas” tuvo el objetivo de determinar la influencia de la familia en el proceso de recuperación de los pacientes con tuberculosis pulmonar (TBP) atendidos en

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por 40 pacientes diagnosticados con TBP, los instrumentos fueron, encuesta y el Test de Apgar Familiar. En su trabajo concluye que en la población investigada los factores socioeconómicos estudiados demuestran niveles de instrucción bajo en su gran mayoría y predominio de los bajos niveles económicos. Estos bajos niveles tanto económicos como de instrucción, hacen que el paciente se vea poco comprometido con el tratamiento y la prevención de la enfermedad, pues no son capaces de valorar la importancia de la erradicación de la enfermedad, el bajo nivel educativo le impide entender la importancia de la continuidad del tratamiento según su esquema y que la influencia de la familia en la recuperación de los pacientes con tuberculosis pulmonar estudiados es importante porque los bajos niveles socioeconómicos, el bajo apoyo familiar y la presencia en su mayoría de familias disfuncionales, hacen que estos pacientes se encuentren en riesgos de abandono del tratamiento o su recuperación no sea exitosa. En Cajamarca, Leyva Terrones, E. (2019), en su tesis titulada “Percepción del apoyo familiar en los pacientes del Centro de Salud “La Tulpuna”, en la provincia de Cajamarca, periodo 2019” tiene como objetivo determinar el nivel de apoyo familiar que perciben los pacientes del Centro de Salud “La Tulpuna”, en la provincia de Cajamarca, periodo 2018. Su investigación es de tipo descriptiva y un enfoque cualitativo. La población de estudio está comprendida por 50 pacientes adultos entre los 18 y 60 años que asisten al Centro de Salud La Tulpuna, en el distrito de Cajamarca, su muestra censal está constituida por la totalidad de la población. Para la recolección de datos se utilizó como método la encuesta y el instrumento empleado fue el cuestionario.

Se concluyó que el nivel de apoyo familiar que perciben los pacientes del Centro de Salud “La Tulpuna” es bueno, debido al soporte que reciben de sus familiares, como comprensión, afecto y respeto; lo cual además contribuye para seguir su tratamiento y en su recuperación.

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En el Callao, Barriga Caja, I. (2020), en su tesis titulada “Apoyo familiar relacionado a la adherencia al tratamiento de pacientes con tuberculosis pulmonar en el Centro de Salud Sangarara Comas, Callao-2020”, se plantea el objetivo general de determinar si hay relación entre el apoyo familiar y el nivel de adherencia al tratamiento de pacientes con tuberculosis pulmonar en el Centro de Salud Sangrará en el Callao. El tipo de investigación fue cuantitativo; con diseño correlacional porque mide el grado de relación que existe entre dos variables, en un contexto en particular, Es descriptivo considerando que permite mostrar y describir la información obtenida como se encuentra en la realidad. La muestra fue constituida por 30 pacientes con tuberculosis pulmonar del centro de salud Sangarará, para hallar la correlación entre las variables de la investigación se utilizó un instrumento el cual fue sujeta a validación de expertos, donde se mide las dos variables de la investigación. Su trabajo de investigación concluye que el nivel de apoyo familiar de los pacientes con tuberculosis pulmonar del Centro de Salud Sangarará se encuentra en nivel alto en su mayoría, quiere decir que la familia de los pacientes le brindan el respaldo tanto en el Afectivo consistente, en la Adaptación familiar y Autonomía familiar y estas dimensiones hacen posible que el paciente se encuentre más seguro y ayude en el proceso de la enfermedad.

En Chepén, Ocas Aguilar, E. (2019), en su tesis “Soporte familiar y tratamiento de los pacientes del programa de Prevención y Control de TBC del Hospital de Apoyo de Chepén, 2018” tiene el objetivo de analizar la influencia del soporte familiar en el tratamiento de los pacientes del programa de Prevención y control de

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observación, entrevista, conversación informal y visitas domiciliarias; y los instrumentos fueron testimonios, libreta de campo, cuestionario, documentos escritos y registro de observación.

Su población conformada por 45 pacientes con tuberculosis de los cuales 21 pacientes son mujeres y 24 pacientes son varones que son atendidos en el Programa de Prevención y Control de Tuberculosis del Hospital de Apoyo de Chepén. Para la muestra se utilizó criterios de selección como la inclusión y exclusión. Con su investigación concluye que los pacientes del Programa de Prevención y Control de Tuberculosis del Hospital de Apoyo Chepén, consideran que nunca reciben visitas de sus familiares, que no reciben apoyo material, es decir apoyo económico, ni apoyo moral de sus familiares, por lo que muestran bajan autoestima que afecta la salud mental y que inclusive reciben rechazo de la familia cuando conocen los resultados de sus diagnósticos.

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1.3. Bases Teóricas

1.3.1. Enfoque Sistémico (Teoría de Sistemas)

Bertalanffy (1979) fue el principal teórico del enfoque sistémico o Teoría de los sistemas. Partió de la idea de que “existen modelos, principios y leyes aplicables a sistemas generalizados o a subclases suyas independientemente de su naturaleza, del carácter de los elementos componentes y de las relaciones o "fuerzas" existentes entre ellos"

(Bertalanffy, 1979, p. 15).

De acuerdo con Ackoff y Gharajedaghi (1996) un sistema es un conjunto de dos o más elementos que cumplen las condiciones siguientes:

▪ El comportamiento de cada elemento tiene efecto en el comportamiento del todo.

▪ El comportamiento de los elementos y sus efectos sobre el todo son interdependientes.

▪ De cualquier manera que se formen subgrupos de los elementos, cada uno tiene un efecto sobre el comportamiento del todo y ninguno tiene efecto independiente sobre él.

A partir de esto, se considera que un sistema no es divisible en sus partes y que cada elemento componente del sistema contiene propiedades que se perderían si se separan entre sí. Así mismo, el sistema como unidad y conjunto posee propiedades que no tienen ninguna de las partes, dado que emanan de la relación

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1.3.1.1. La Familia desde el enfoque sistémico

También fue Bertalanffy (1992) uno de los primeros en introducir los estudios sistémicos en el ámbito de la familia, señalando que la familia es como un organismo viviente que engloba un conjunto dinámico de funciones y estructura de retroalimentación, interacciones y relaciones entre sus integrantes, todo esto dentro de un contexto en que se encuentran inmersos.

Así, la familia es pues un sistema organizado en una estructura conformada por subsistemas que se mantienen en una relación recíproca. La esencia de la familia, como en todo sistema, no se encuentra solo en la unidad o conjunción de sus miembros o elementos, sino en la naturaleza de las relaciones que se establecen entre éstos, relaciones que son de carácter mutuo y dan estabilidad al conjunto. De esta manera, la familia como sistema está vitalmente afectada por cada parte del sistema, de manera que lo que acontece a un miembro, de inmediato tiene sus repercusiones en todos los demás y viceversa (Torres et al, 2012, p. 671).

La familia como sistema se divide en tres subsistemas: el conyugal, el parental y el fraternal. Cada subsistema tiene sus propias normas y nexos que se definen en su interior, aunque algunos aspectos esenciales de la convivencia reciben influencia recíproca una de otros, más aún cuando hablamos de la educación de los hijos (de acuerdo con Espinal, 2006, p. 7):

 Subsistema conyugal: es el eje en torno al cual se forman todas las relaciones. Con el subsistema conyugal inicia y termina la familia, y lleva implícitas tareas de complemento y de adaptación mutua, en los que cada miembro debe acomodarse para formar una identidad en pareja, un

"nosotros" que va más allá del tu y yo.

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 Subsistema parental: es el formado por padres e hijos.

 Simboliza el poder ejecutivo y desempeña las funciones organizativas básicas.

 Subsistema fraternal: es el formado entre hermanos.

En relación al tema d salud/enfermedad, Quevedo et al (2015) consideran que la familia tiene la capacidad de ejercer un impacto sobre este ámbito de sus integrantes de dos maneras: el psicofisiológico y el conductual. Respecto al primero, se consideran factores como el estrés, asociado a la funcionalidad familiar que se convierte en el principal medio de soporte o apoyo a los miembros de la familia. Un inadecuado funcionamiento puede llevar a situaciones de desequilibrio que generan estrés y otros males asociados.

1.3.2. Soporte Familiar

La Enciclopedia británica en español (2009), define la familia como un complejo organismo viviente que en su recorrido atraviesa semejanzas, diferencias, diversidades, y diferencias, que día a día busca la forma de sobrevivir y desarrollarse. Siguiendo a Soto et al (2014), las dos principales funciones de la familia son el asegurar la supervivencia del individuo, fuertemente asociada al aspecto físico de la seguridad, y contribuir al desarrollo emocional y afectivo de las personas.

De acuerdo con esto, la familia se configura como el principal medio de soporte físico y emocional que permiten a la persona desarrollarse dentro de una sociedad

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Montoya (2010) define el soporte familiar como aquel que se da entre los miembros de una familia al brindarse habitualmente su apoyo y orientación, fomentando así la unidad familiar. El autor señala que de hecho la unidad familiar no es una variable que dependa únicamente de la unión matrimonial o consanguínea entre sus miembros, sino que depende principalmente de la forma en que se definan las relaciones mutuas entre estos, a partir del respeto, el apoyo y el diálogo. Es por esto que Janssens et al (2005) señalan que el proceso del soporte familiar se deben considerar características como la cordialidad, que se basa en la aprobación, los elogios y la ayuda; la hostilidad, basada en críticas negativas, humillación, expresiones de irritabilidad, desacuerdos entre los miembros; la autonomía, basada en la exposición de los puntos de vista para contribuir en la solución de problemas; y los límites ambientales, es decir, los aspectos relacionados con órdenes, prohibiciones y reglas rígidas.

El soporte familiar, al incluir planos como el afectivo, cognitivo y conductual, integra dimensiones de apoyo emocional, informativos e instrumentales (Papalia, 2007).

1. Apoyo Emocional:

Leiton (1997) señala que este apoyo involucra todo lo concerniente al aspecto afectivo- emocional, de estima y expresividad, y se representa como un sentimiento personal de ser amado y valorado. Este apoyo brinda seguridad para desarrollar lazos basados en la confianza, establecer relaciones de intimidad, entendida esta como proximidad.

Constituye una de las principales funciones de la familia, dado que el área afectiva se relaciona con pensamientos positivos, generando así emociones igualmente positivas; caso contrario, los pensamientos negativos pueden llevar a pensamientos irracionales. Este tipo de apoyo permite a la

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persona construir lazos de comunicación a través de los cuales pueda comunicar sus emociones y sentimientos generados por diversas situaciones.

2. Apoyo instrumental

De acuerdo con Leiton (1997), este tipo de apoyo se relaciona con el grado de facilitación de estrategias, consejos, noticias o cualquier forma de información o recursos que puedan ser alcanzados por la familia. Se trata en general de forma en que la familia puede contribuir a que sus miembros cuenten con los recursos prácticos que les permitan tomar sus propias decisiones o llevar a buen término alguna actividad o acción considerada importante para la persona. Esta se divide en dos formas básicas de acuerdo a lo señalado:

2.1. Apoyo material o económico:

Se basa en la facilitación de recursos materiales o directamente económicos que contribuyan a orientar la acción o decisión de la persona que lo percibe hacia la solución de alguna dificultad o la toma de una importante decisión.

Espinoza (2017) señala que este factor tiene un efecto protector o benefactor en diversos ámbitos relacionados a la salud que podrían contribuir a mejorar o lo contraria, pues durante un proceso de enfermedad- sanación el paciente requiere recursos materiales y económicos para su tratamiento, por lo que es decisivo no solo en su continuidad sino también en la percepción que tenga el paciente respecto a dicho proceso.

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2.2. Apoyo informativo:

Este tipo de apoyo se refiere a brindar guía a través de un consejo u orientación informacional que contribuya a la solución de un problema o conflicto, afianzando así la confianza familiar. Difiere del apoyo o soporte material en que no se trata de un apoyo directo sobre la solución del problema, sino que ayuda a mejorar la perspectiva personal que tenga la persona respecto a la situación que afronta para poder manejarla de la mejor forma posible (Leiton, 1997).

Estrada (2013) considera que el soporte familiar es importante para cualquier proceso de recuperación, y que es particularmente en situaciones de enfermedad para contribuir a llevar a la persona a la sanación.

Cuando la familia conoce el proceso de la enfermedad y se involucra en el tratamiento, la persona enferma tiene un mejor pronóstico de recuperación.

Por ello, las terapias realizadas deben estar orientadas al restablecimiento de la armonía en las relaciones de la familia. (Estrada, 2013, s/p).

De acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud (OPS, 2003) la familia se caracteriza por ser la unidad básica de la organización social para transmitir mejores intervenciones preventivas, de promoción y terapéuticas. De esta forma, la importancia del soporte o apoyo familiar en el campo de la salud es pues vital, ya que la familia condiciona decisivamente las creencias, actitudes, y comportamientos de los individuos frente a la salud, a la enfermedad y a los servicios sanitarios. La familia es, normalmente, la unidad fundamental de cuidados, especialmente en los procesos crónicos y en los que producen incapacidades. El apoyo familiar también tiene un importante papel en la neutralización del estrés. Las relaciones familiares

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disfuncional es pueden producir, precipitar y contribuir al mantenimiento de los síntomas.

1.4. Marco Conceptual

1.4.1. Soporte familiar

[…] Magagnin (1998) señala que la familia, por tratarse de un sistema relacional en el que sus miembros se influencian, debe estar atenta para mantener la calidad de sus relaciones. […]. Para algunos autores, la familia es concebida como un espacio de socialización primaria, de solidaridad y de protección social. Baumrind (1996) señala que el funcionamiento familiar puede influenciar la conducta del individuo tanto de forma positiva como negativa, produciendo comportamientos amigables u hostiles, cooperativos o individualistas, los cuales serán facilitadores y dificultadores en otras relaciones establecidas por el individuo a lo largo de su vida. A su vez, el concepto de familia ha sufrido grandes cambios en las últimas décadas, acompañando las tendencias de desarrollo en los ámbitos económico, tecnológico, político y cultural.

De acuerdo con Baptista y Oliveira (2004), el soporte familiar se manifiesta por medio de acciones que demuestran atención, cariño, diálogo, adquiere valores y creencias que lo ayudarán en futuros relacionamientos sociales (Clark & Dunbar, 2003). (Nunes et al, 2012, s/p).

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1.4.2. Tuberculosis

La tuberculosis es una infección producida por el Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch. Se caracteriza por un período de latencia prolongado entre la infección inicial y las manifestaciones clínicas en el que predomina la neumopatía (aunque también puede afectar a otros órganos) y una respuesta granulomatosa con inflamación y lesión de los tejidos. Las micobacterias son bacilos inmóviles, aerobios y no formadores de esporas, con una cubierta aérea que les hace retener la tinción roja después de ser tratadas con ácido, de ahí que se nombren también bacilos acidorresistentes. La tuberculosis afecta aproximadamente a la tercera parte de la población mundial y mata a unos 3 millones de pacientes cada año, lo que convierte a este bacilo en la causa infecciosa de muerte más importante del mundo. (Morán y Lazo, 2001, p. 34).

1.4.3. Tratamiento médico

La prescripción de un tratamiento no debe ser un acto, reflejo ante las quejas del paciente, ni cada síntoma conlleva a la indicación de un fármaco, ni es receta de cocina para darles a todos el mismo tratamiento aunque tengan la misma enfermedad, ya que éstas se manifiestan de maneras diferentes en los individuos debido a factores biológicos, psicológicos, ambientales y sociales, al igual que puede ser diferente la respuesta de cada cual a un mismo medicamento debido factores antes señalados. Además una enfermedad puede tener diferentes grados de severidad en personas distintas, debido a factores propios de la dolencia o el paciente. Un viejo refrán español dice así:

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“Médico jumento (burro) trata a todos con el mismo ungüento.” Tampoco la prescripción de un tratamiento

– Que no está indicado- debe ser una respuesta a presiones del paciente.

La prescripción inadecuada de medicamentos es frecuente. La utilización excesiva de medicamentos a veces por complacencia, contribuye a perpetuar o acentuar las expectativas erróneas del paciente y, en ocasiones, las del propio médico, es el caso que “los problemas de salud se solucionan siempre con medicamentos” o “cada síntoma debe conducir a la indicación de un medicamento”. 1

Entre las variables que el médico debe considerar cuando adopta decisiones respecto al tratamiento de un paciente, se encuentran:

 Los deseos del paciente.

 El diagnóstico del problema principal del paciente.

 Otros problemas que el paciente pueda presentar.

 El pronóstico.

 La personalidad y condiciones de vida del paciente.

 Los riesgos y beneficios de las decisiones alternas.

 Los deseos de la familia.

 Cuestiones éticas. (Díaz, 2008).

(29)

1.4.4. Abandono/continuidad del tratamiento TBC

Una de las principales barreras para el éxito del tratamiento antes mencionado ha sido la tasa de abandono al tratamiento que para el año 2012 alcanzaba el 5%, siendo incluso mayor en algunos departamentos del Perú [8]. Entre los determinantes del abandono al tratamiento se ha descrito que el tiempo de duración de éste, los efectos adversos de las drogas, los pacientes con peores condiciones de vida, la pobreza, el desempleo y la mayor edad conlleva a menor probabilidad de continuar el tratamiento [9-11]. Otras causas son la insuficiente información proporcionada al paciente por el personal de salud sobre el tratamiento, los horarios inadecuados para la administración del mismo, el consumo de drogas, la secundaria incompleta, el sexo masculino y tener el antecedente de abandono previo. (Anduaga-Beramendi, 2021).

1.5. Problema de Investigación

¿Cómo el soporte familiar influye en la continuidad del tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021?

1.6. Hipótesis

1.6.1. Hipótesis general:

El soporte familiar influye de manera positiva en la continuidad del tratamiento, reflejándose en el adecuado soporte material y el adecuado soporte familiar

(30)

emocional de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

1.6.2. Hipótesis específicas:

 El adecuado soporte familiar material influye en la continuidad del tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe - 2021.

 El adecuado soporte familiar emocional influye en la continuidad del tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe -- 2021.

1.7. Objetivos

1.7.1. Objetivo General:

Analizar la influencia del soporte familiar en relación a la continuidad del tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora,

Guadalupe– 2021.

1.7.2. Objetivos Específicos:

 Describir las condiciones del soporte familiar para el tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomas Lafora, Guadalupe 2021.

 Describir las condiciones del soporte familiar informacional y emocional para el tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomas Lafora, Guadalupe - 2021.

 Describir y explicar la relación entre las condiciones del soporte familiar y la

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II. METODOLOGÍA

2.1. Métodos

2.1.1. Método Inductivo:

Este método se aplicó en el nivel descriptivo para la recolección de datos y permitió identificar y analizar los indicadores relevantes que están generando la forma en que el soporte familiar afecta en la continuidad o abandono del tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe - 2021.

2.1.2. Método Deductivo:

Este método se aplicó para operativizar los conceptos y teorías de soporte familiar y la continuidad del tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

2.1.3. Método Estadístico:

Este método contribuyó en el procesamiento de la información en forma cuantitativa categorizando, clasificando y ordenando los datos; y luego se analizó e interpretó teniendo en cuenta el problema motivo de investigación.

2.2. Técnicas

2.2.1. Entrevista:

Se aplicó a los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora así como al personal encargado de su tratamiento para obtener datos sobre la comunicación, relaciones intrafamiliares, apoyo material y emocional que brindan las familias para la continuidad del tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

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2.2.2. Encuesta:

Se aplicó a los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora para obtener datos sobre la comunicación, relaciones intrafamiliares, apoyo material y emocional, así como los motivos asociados a la continuidad o abandono del tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe- 2021.

2.3. Instrumentos

2.3.1. Libreta de Campo:

Nos posibilitó el registrar los datos e informaciones recolectadas en las conversaciones y observaciones y otras técnicas a aplicarse, en las fechas que se realizaron.

2.3.2. El Cuestionario:

Se empleó un formulario impreso de preguntas relacionadas con el tema para guiar la entrevista al informante y asi poder tener una visión mas amplia de la problematica en estudio.

2.3.3. Documentos Escritos:

Se recurrió a la revisión de libros escritos y testimonios que nos permitió comprender la problemática en estudio, convirtiéndose en una documentación importante para el conocimiento de la realidad actual.

(33)

2.4. Población y muestra

2.4.1. Población total:

La población está conformada por 8 pacientes con TBC que actualmente llevan tratamiento en el Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

2.4.2. Muestra:

Para la presente investigación se trabajó con el total de la población conformada por los 8 pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

(34)

III. RESULTADOS

3.1. Características Generales del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe

3.1.1. Generalidades:

3.1.1.1. Nombre de la Institución: Hospital Tomás Lafora 3.1.1.2. Dirección: Plazuela Lafora S/N III.5.1.3.

3.1.1.3. Teléfono: 566099 anexo 0 – 20 3.1.1.4. Horario de Atención:

 Mañana: 7:00 am – 1:00 pm

 Tarde: 1:00 pm – 7:00 pm

 Guardia: 7:00 pm – 7:00 am

3.1.2. Localización 3.1.1.1. Dirección:

El Hospital Tomás Lafora se encuentra localizado en la Plazuela Lafora S/N en el Distrito de Guadalupe, Provincia de Pacasmayo, Departamento de la Libertad.

3.1.1.2. Ubicación geográfica:

 Norte: Cementerio Tomás Lafora.

 Sur: Plazuela Tomás Lafora.

 Este: Calle La Victoria.

 Oeste: Sector Tomás Lafora.

3.1.3. Reseña histórica

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testamento del día 04 de enero de 1865 y en su cláusula 26 dejara sus bienes para la fundación de un hospital.

El Sr. Lafora según datos que obran en el archivo de la Sociedad de Beneficencia Pública de Guadalupe, falleció un 8 de enero de 1865, a la edad de setenta años poco más o menos, fue casado con doña María Jesús Noriega Vargas y fue sepultado en el pabellón de esta ciudad. La primera Junta de Beneficencia funcionó un 23 de mayo de 1886 y oficialmente la junta se instaló el 16 de abril de 1875 a los 8 años de haber funcionado la primera.

Después de los trámites para la repartición de herencia del mismo Sr. Lafora, y habiendo transcurrido 21 años se funda e inaugura EL HOSPITAL TOMÁS LAFORA DE GUADALUPE, un día 10 de mayo de 1896. Desde ese entonces este nosocomio viene brindando servicio a todos los pacientes que acuden para una atención en salud hasta el año en curso. Este hospital ha sido implementado con nuevos medicamentos y una ampliación de instrumentos quirúrgicos y modernos, también se evidencia de un número elevado de personal laborando para esta institución ya sea en el área administrativa, área de mantenimiento, área de hospitalización, área de consultorios externos, área de emergencia, etc. Actualmente el Hospital elabora, ejecuta, supervisa y evalúa los programas de salud del establecimiento basados en los lineamientos generales del Plan Nacional de Salud.

También promueve la capacitación profesional, docencia en cierta forma, admitiendo estudiantes (obstetricia, técnicos en enfermería y enfermera en los diferentes servicios de enfermería).

(36)

Es así como el hospital Tomás Lafora de Guadalupe ha venido implementando los ambientes para dar una calidad de atención a toda la población en general que acude a dicho establecimiento.

3.1.4. Características estructurales de la Institución

3.1.4.1. Estructura y Organización:

El Hospital Tomás Lafora de Guadalupe, consciente de su rol de servicio a la sociedad ha elaborado su Reglamento de Organización y Funciones (ROF) el mismo que es un documento normativo de gestión que ha sido formulado acorde con los criterios de diseño y estructura de la Administración Pública que establece la Ley N. 27658 – Ley Marco de Modernización de la Gestión del Estado y, de acuerdo a la Resolución Ministerial N. 616 – 2003 – SA/ DM, el cual es aprobado mediante Decreto Supremo Nro. 043 – 2006 – PCM.

El Reglamento de Organización y Funciones del Hospital Tomas Lafora de Guadalupe, formaliza su estructura orgánica, hasta el segundo nivel organizacional, con el objeto de priorizar y optimizar el uso de recursos públicos e identificar las responsabilidades específicas de las entidades públicas y sus unidades orgánicas orientadas al logro de su misión, visión y objetivos. Contiene las funciones generales del hospital y las funciones específicas de sus órganos, estableciendo sus relaciones y responsabilidades.

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implementación adecuada de niveles jerárquicos, canales de comunicación organizacional, manuales de procedimientos y otros, dándose cumplimiento de esta forma a la obligación de la formulación de dichos documentos conforme a ley. Su contenido permite conocer funciones y/o facultades de los órganos hasta el tercer nivel organizacional. La organización descrita en el presente Reglamento está diseñada para lograr la eficiencia del Hospital Tomas Lafora y Guzmán en la prestación de los servicios públicos a la comunidad en general.

3.1.4.2. Funciones generales:

El Hospital de Apoyo “Tomas Lafora” de Guadalupe en su ámbito geográfico debe desempeñar las siguientes funciones generales:

a) Conseguir la recuperación de la salud y la rehabilitación de las capacidades de los pacientes, en condiciones de oportunidad, equidad, calidad y plena accesibilidad, en Consulta Externa, Hospitalización y Emergencia

b) Defender la vida y proteger la salud de la persona desde su concepción hasta su muerte natural.

c) Prevenir y disminuir los riesgos y daños a la salud.

d) Cumplir las normas del Sistema de Gestión de la Calidad en salud.

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e) La Estructura orgánica del Hospital de Apoyo “Tomas Lafora”

de Guadalupe es la siguiente:

1. Órgano de dirección:

 Dirección.

2. Órgano de control:

 Organo de Control Institucional.

3. Órganos de asesoramiento

 Unidad de Planeamiento Estratégico.

 Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental.

4. Órganos de apoyo

 Unidad de Administración.

 Unidad de Estadística e Informática.

 Unidad de Apoyo a la Docencia e Investigación.

5. Órganos de lineal

 Servicios de Consulta Externa y Hospitalización.

 Servicio de Medicina.

 Servicio de Cirugía y Anestesiología.

 Servicio de Pediatría.

 Servicio de Ginecología – Obstetricia.

 Servicio de Odontoestomatología.

 Servicio de Enfermería.

 Servicio de Apoyo al Diagnóstico.

(39)

3.2. Características Generales de los pacientes

Tabla 1. Sexo de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe- 2021.

Caso

Sexo s % Femenino 1 12.5%

Masculino 7 87.5%

Total general 8 100.0%

Fuente: Encuesta aplicada por la investigadora, agosto-octubre 2021.

Figura 2. Sexo de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

Fuente: Tabla 1.

De acuerdo con la Tabla 1 y Figura 2, el 87.5% de los pacientes que llevan tratamiento activo para el TBC en el Hospital Tomás Lafora, Guadalupe al año 2021 con de sexo masculino, mientras solo el 12.5% son de sexo femenino.

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Tabla 2. Rango edad de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe –2021.

Edad Casos %

20-29 años 3 37.5%

30-39 años 2 25.0%

40-49 años 2 25.0%

50-59 años 1 12.5%

Total General 8 100%

Fuente: Encuesta aplicada por la investigadora, agosto-octubre 2021

Figura 3. Rango edad de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

De acuerdo con la Tabla 2 y Figura 3, el 37.5% de los pacientes que llevan tratamiento activo para el TBC en el Hospital Tomás Lafora, Guadalupe al año

2021 tienen entre 20 y 29 años, el 25.0% entre 30-39 años, otro 25.0% tiene entre 40-49 y solo el 12.5% tiene entre 50 y 59 años edad.

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Tabla 3. Año de diagnóstico de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

Año Casos % 2020 1 12.5%

2021 7 87.5%

Total general 8 100 %

Figura 4. Año de diagnóstico de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

2021 fueron diagnosticados con dicha enfermedad en el año 2021, mientras solo el 12.5% fue diagnosticado en el año 2020.

(42)

Tabla 4. Comienzo del tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

Año Casos % 2020 1 12.5%

2021 7 87.5%

Fuente: Encuesta aplicada por la investigadora, agosto-octubre 2021

Figura 5. Comienzo del tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

De acuerdo con la Tabla 4 y Figura 5, el 87.5% de los pacientes que llevan tratamiento activo para el TBC en el Hospital Tomás Lafora, Guadalupe al año 2021 empezaron su tratamiento contra dicha enfermedad en el año 2021, mientras solo el 12.5% comenzó dicho tratamiento en el año 2020.

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3.3. Soporte Familiar Material

Tabla 5. Frecuencia de apoyo económico de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

Frecuencia Casos %

A veces 3 37.5%

Nunca 4 50.0%

Siempre 1 12.5%

Total general 8 1 0 0 %

Figura 6 Frecuencia de apoyo económico de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021

Fuente: Tabla 5

2021 nunca reciben apoyo económico de sus familias para llevar a cabo su tratamiento, mientras el 37.5% recibe este apoyo solo a veces y el 12.5% siempre.

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Tabla 6. Frecuencia con que acompañan al hospital de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021

A veces 1 12.5%

Nunca 5 62.5%

Siempre 2 25.0%

Total general 8 100 %

Figura 7. Frecuencia con que acompañan al hospital de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021

Fuente: Tabla 6

De acuerdo con la Tabla 6 y Figura 7, el 62.5% de los pacientes que llevan tratamiento activo para el TBC en el Hospital Tomás Lafora, Guadalupe al año 2021 nunca son acompañados por sus familiares al hospital; el 25.0% siempre es acompañado y solo el 12.5% recibe esta compañía a veces.

(45)

Tabla 7. Frecuencia con que lo llevan a sus fechas de tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

A veces 1 12.5%

Nunca 4 50.0%

Siempre 3 37.5%

Figura 8. Frecuencia con que lo llevan a sus fechas de tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021

Fuente: Tabla 7

De acuerdo con la Tabla 7 y Figura 8, el 50.0% de los pacientes que llevan tratamiento activo para el TBC en el Hospital Tomás Lafora, Guadalupe al año 2021 nunca son llevados por sus familiares a las fechas que indica su tratamiento, el 37.5% siempre es llevado a estas fechas y solo el 12.5% a veces.

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3.4. Soporte Familiar Informacional

Tabla 8. Nivel con que su familia se involucra con el personal de salud de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

Nivel Casos % Mucho 7 87.5%

Poco 1 12.5%

Fuente: Encuesta aplicada por la investigadora, agosto-octubre 2021

Figura 9. Nivel con que su familia se involucra con el personal de salud de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021

Fuente: Tabla 8

2021 señala que sus familias se involucran mucho con el personal médico encargado de

(47)

Tabla 9. Frecuencia con que sus familiares le brindan información sobre su tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

Frecuencia s % A veces 1 12.5%

Siempre 7 87.5%

Figura 10. Frecuencia con que sus familiares le brindan información sobre su tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe –2021

Fuente: Tabla 9

2021 señala que sus familias le brindan información sobre su tratamiento siempre, mientras el 12.5% señala que esta facilitación de información sólo se da a veces.

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3.5. Soporte Familiar Emocional

Tabla 10. Frecuencia con sus familiares le brindan palabras de motivación de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

Frecuencia C a s o s % A veces 1 12.5%

Siempre 7 87.5%

Total general 8 10 0.0%

Figura 11. Frecuencia con sus familiares le brindan palabras de motivación de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

Fuente: Tabla 10

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Tabla 11. Frecuencia con que sus familiares le culpan por enfermarse de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

Frecuencia C a s o s % Nunca 8 100 %

Figura 12. Frecuencia con que sus familiares le culpan por enfermarse de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

2021 señala que sus familias nunca le reclaman o culpan por haberse enfermado.

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Tabla 12. Frecuencia con que sus familiares reniegan de su tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

Frecuencia C a s o s % Nunca 8 100 %

Figura 13. Frecuencia con que sus familiares reniegan de su tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

De acuerdo con la Tabla 10 y Figura 11, el 100.0% de los pacientes que llevan tratamiento activo para el TBC en el Hospital Tomás Lafora, Guadalupe al año 2021 señala que sus familias nunca reniegan de su tratamiento.

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3.6. Soporte Familiar y Continuidad del tratamiento

Tabla 13. Consideración de que su tratamiento es importante para su familia de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

Consideración C a s o s % Muy Importante 8 100 %

Figura 14. Consideración de que su tratamiento es importante para su familia de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe – 2021.

De acuerdo con la Tabla 10 y Figura 11, el 100.0% de los pacientes que llevan tratamiento activo para el TBC en el Hospital Tomás Lafora, Guadalupe al año 2021 considera que para su familia es muy importante el tratamiento de su enfermedad.

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Tabla 14. Consideración sobre el apoyo familiar que contribuye a seguir su tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe –

2021.

Consideración C a s o s % Contribuye mucho 8 100 %

Figura 15. Consideración sobre el apoyo familiar que contribuye a seguir su tratamiento de los pacientes con TBC del Hospital Tomás Lafora, Guadalupe –

2021

De acuerdo con la Tabla 10 y Figura 11, el 100.0% de los pacientes que llevan tratamiento activo para el TBC en el Hospital Tomás Lafora, Guadalupe al año 2021 considera que el apoyo que les brinda su familia contribuye mucho a la

(53)

IV. DISCUSIÓN

En la Tabla 1 y Figura 2, se demuestra que el 87.5% de los pacientes que llevan tratamiento activo para el TBC en el Hospital Tomás Lafora, Guadalupe al año

2021 son de sexo masculino. Estas cifrar nos permite demostrar que esta enfermedad puede tener mayor incidencia en personas del sexo masculino que en las del sexo femenino.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2019) los hombres y los niños representan, a nivel mundial, el 64% de los casos de tuberculosis, lo que le permite concluir a la entidad que por cada mujer o niña infectada con dicha enfermedad, dos hombres se encontrarán también infectados. En el año 2016, de los 10.4 millones a nivel mundial de infectados con TB, el 65% fueron del sexo masculino.

La OMS explica que esta propensión se podría deber a que es mayor la probabilidad de que un hombre tenga un empleo en ambientes como minería o demolición, labores asociadas a un mayor riesgo de contraer esta enfermedad;

a lo que se suman los comportamiento de mayor riesgo, como fumar, consumo de alcohol y drogas. Por tanto, estos datos son coincidentes con los encontrados en esta investigación.

En la Tabla 2 y Figura 3, se demuestra que el 37.5% de los pacientes que llevan tratamiento activo para el TBC en el Hospital Tomás Lafora, Guadalupe al año 2021 tienen entre 20 y 29 años, y el 25.0% entre 30-39 años.

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Estas cifras nos permiten demostrar que esta enfermedad es más frecuente en la población joven y joven-adulta que en personas mayores.

De acuerdo con la OMS (2020), la población con mayor vulnerabilidad a sufrir esta enfermedad es la que reúne la mayor parte de los factores de riesgo, factores que la propia entidad clasifica en factores del huésped, como el nivel de inmunidad, género, edad, ciertas enfermedades preexistentes y abuso de sustancias, y factores ambientales, como la exposición a personas infectadas, el estado socioeconómico, vivir en una zona endémica de tuberculosis, entre otros.

Aunque se señala que la distribución por edad de la población infectada con TB varía de acuerdo al ámbito geográfico, la OMS señala que parece ser más común en personas de 20 a 25 años, siendo mayor la proporción de hombres en dicho rango.

En la Tabla 3 y Figura 4, se demuestra que el 87.5% de los pacientes que llevan tratamiento activo para el TBC en el Hospital Tomás Lafora, Guadalupe al año 2021 fueron diagnosticados con dicha enfermedad en el año 2021. Estas cifras van de la mano con las expuestas en la Tabla 4 y Figura 5, donde se demuestra que el 87.5% de los pacientes que llevan tratamiento activo para el TBC en el Hospital Tomás Lafora, Guadalupe al año 2021 empezaron su tratamiento contra dicha enfermedad en el año 2021. Estas cifras nos permiten demostrar que hay una relación directa entre el diagnóstico e inicio del tratamiento, lo que contribuiría a reducir los efectos de dicha enfermedad a largo plazo.