UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PERÚ - UNCP

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PERÚ

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

TESIS

"PREVALENCIA DE DEPRESIÓN E IDEACIÓN SUICIDA EN ESTUDIANTES DEL CENTRO PREUNIVERSITARIO DE LA UNIVERSIDAD

NACIONAL DEL CENTRO DEL PERÚ DEL CICLO INTENSIVO DICIEMBRE 201'5 - MARZO

PRESENTADA POR LOS BACHILLERES:

AQUINO CHIPANA, Pavel Ivan

ARGOTE VENTOCILLA, Wilber Miguel

PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE:

,#

MEDICO CIRUJANO

'

HUANCAYO-PERÚ

2016 ..

ASESOR

Dr. ARISTÓTELES HUAMANÍ JANAMPA

AGRADECIMIENTO

A nuestros padres, quienes son los pilares de toda nuestra formación como personas y profesionales.

A nuestros maestros, quienes nos transmitieron los conocimientos, para desenvolvernos en el futuro como profesionales exitosos.

A nuestros compañeros quienes motivaron en nosotros, la idea permanente de ser mejores cada día.

Al Doctor Aristóteles Huamaní por su ayuda, orientación y su constante estímulo en la realización del estudio.

Al Centro Preuniversitario de la Universidad Nacional del Centro el Perú por apoyarnos y darnos las facilidades para poder realizar el estudio.

DEDICATORIA

A

nuestros padres, quienes nos han guiado y aconsejado en este difícil camino, emprendido por nosotros, porque su esfuerzo y persona han ayudado a construir y forjar, las personas que somos.

A nuestros maestros y amigos que, en

este andar por la las aulas universitarias

de esta gloriosa universidad, motivaron

nuestros sueños y esperanzas, en

formarnos como personas de bien y

preparadas para los retos que nos

pondrá la vida, a todos y cada uno de

ellos les dedicamos cada una de las

páginas de este trabajo.

CONTENIDO

AGRADECIMIENTO ¡¡

DEDICATORIA iii

CONTENIDO iv

RESUMEN vi

ABSTRACT vii

INTRODUCCIÓN viii

CAPÍTULO 1 1

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 1

1.1. Descripción del problema 1

1.2. Delimitación de la investigación 3

1.3. Formulación del problema de investigación 4

1.3.1. Problema general 4

1.3.2. Problema específico 4

1.4. Justificación de la investigación 4

1.5. Objetivos 6

1.5.1. Objetivo general 6

1.5.2. Objetivo específico 6

1.6. Limitaciones de la investigación 7

CAPÍTULO 11 8

2. MARCO TEÓRICO 8

2.1. Antecedentes del estudio de investigación 8

2.2. Bases teóricas 12

2.3. Definición de términos básicos 19

2.4. Variables 20

2.5. Metodología de investigación 20

2.6. Tipo de diseño de la investigación 20

2.8. Método, técnicas e Instrumentos de recolección de datos 23 2.9. Procedimientos para la recolección de datos 25 2.10. Técnicas de procesamiento y análisis de datos 26

2.11. Lugar de ejecución 26

CAPITULO 111 27

3. ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS 27

3.1. Prevalencia de depresión 28

3.2. Prevalencia de ideación suicida 32

DISCUSIÓN 35

CONCLUSIONES 38

RECOMENDACIONES 40

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 41

ANEXOS 45

RESUMEN

OBJETIVO: Estimar la prevalencia de depresión e ideación suicida en estudiantes preuniversitarios de la Universidad Nacional del Centro del Perú.

MATERIALES Y MÉTODO: Estudio descriptivo transversal; para medir las variables se usó el Inventario de depresión de Beck y la escala de ideación suicida de Beck, se encuestaron 297 estudiantes preuniversitarios de ambos sexos de las cuatro áreas académicas.

RESULTADOS: La prevalencia de depresión fue de 52,9%; del total un 32,7%

presentan depresión leve, 18,2% depresión moderada, y un 2% depresión grave, en cuanto a la prevalencia de depresión en relación al sexo; 47,2% de los hombres presentan depresión y 57% de mujeres presenta depresión. En el área de Ciencias sociales y Educación se encontró 68,4% de depresión. Los ítems del Inventario de depresión de Beck que recibieron las mayores puntuaciones en frecuencia y severidad fueron irritabilidad, fatiga, insatisfacción, insomnio e hipocondría. En cuanto a Ideación suicida la prevalencia fue de 31 ,3%; 27,9%

presenta ideación suicida con riesgo suicida bajo; un porcentaje de 3% presenta un riesgo suicida medio, y un 0,3% presenta un riesgo suicida alto. En estudiantes de sexo femenino hay mayor prevalencia de ideación suicida (35,47%) frente al sexo masculino (25,6%).

CONCLUSIONES: Los resultados muestran una alta prevalencia de depresión e ideación suicida en los estudiantes preuniversitarios de la Universidad Nacional del Centro del Perú.

PALABRAS CLAVE: Prevalencia, depresión, ideación suicida, estudiantes preuniversitarios.

ABSTRACT

THE OBJECTIVE: to estimate the prevalence of depression and suicida! ideation in pre-university students from the National University of Central Peru.

MATERIALS ANO METHODS: this work is a Cross-sectional study; the variables to measure the Beck Depression lnventory Scale and Beck suicida! ideation was used in 297 pre-university students of both sexes of the four academic areas surveyed.

RESULTS: The prevalence of depression was ·52.9%; of total 32.7% have mild depression, 18.2% moderate depression and severe depression 2% in the prevalence of depression in relation to sex; 47.2% of men have depression and 57% of women experience depression. In the area of Social Sciences and Education 68.4% depression was found. The items of the Beck Depression lnventory that received the highest scores in frequency and severity were irritability, fatigue, dissatisfaction, insomnia and hypochondria. Suicida! ideation regarding the prevalence was 31.3%; 27.9% have suicida! ideation suicida! risk low; a percentage of 3% has an average suicide risk, and 0.3% has a high suicide risk. In female students higher prevalence of suicida! ideation (35.47%) comparad to males (25.6%).

CONCLUSIONS: The results show a high prevalence of depression and suicidal ideation in pre-university students from the National University of Central Peru.

KEY WORDS: Prevalence, depression, suicida! ideation, pre-university students.

INTRODUCCIÓN

La Organización Mundial de la Salud define el suicidio como "un acto con resultado letal, deliberadamente iniciado y realizado por la persona, sabiendo y esperando su resultado letal y a través del cual pretende obtener los cambios deseados. El suicidio actualmente se ha convertido en un problema latente de la salud a nivel mundial, debido al incremento progresivo en los últimos años.¹·2

Según el informe elaborado por la Organización Mundial de la Salud y titulado Health for the world's adolescents, la depresión es la principal causa de enfermedad y discapacidad entre los adolescentes y adultos jóvenes de ambos sexos. Las tres principales causas de mortalidad en este grupo etario a nivel mundial son los traumatismos causados por el tránsito, el VI H/sida y el suicidio. ² La depresión justifica por sí misma un estudio de estas características ya que es uno de los problemas psicológicos que con más frecuencia pueden encontrarse en la sociedad actual y que posteriormente, si no es diagnosticada y tratada puede llevar a la ideación suicida, y finalmente a la consumación de la misma. De hecho se ha llegado a concluir que cerca del 4% de la población mundial sufre este trastorno, mientras que aproximadamente el 20% de las personas que acuden a consulta médica tienen depresión. En estudios realizados sobre todo en zonas urbanas del Perú, este problema aparece con una frecuencia hasta 20%

mayor al promedio sudamericano. ³

El suicidio no es resultado de un factor sólo emocional sino más bien un hecho de causa multifactorial, biopsicosocial que sería la manifestación de un mal manejo de situaciones conflictivas que generan al ser humano un estado de tensión emocional, llevándolo a niveles de depresión que podrían ser un factor importante para la presencia de ideación suicida.

En Perú, el antecedente de intento suicida fluctúa entre 2,9% en la sierra.⁴ Preguntarse por la prevalencia de la depresión en estudiantes preuniversitarios y la ideación suicida obedece a un interés especial por su influencia en el sector social, educativo y de salud. Así, los ejecutores de esta tesis percibimos en este proyecto la posibilidad de avanzar en nuestro desarrollo profesional, profundizando en los conocimientos sobre este tema importante en el problema de salud mental actual. Sin embargo la importancia del tema trasciende los intereses personales.

CAPÍTULO 1

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 1.1. Descripción del problema

Los trastornos depresivos son producto de la interacción de múltiples factores, pero una vez producido el episodio inicial, los otros episodios casi siempre son desencadenados por factores estresantes leves, e incluso pueden ocurrir sin que estén presentes.

En la actualidad, 121 millones de personas sufren de depresión y la carga que representan las enfermedades depresivas está aumentando. A nivel mundial, la prevalencia de esta enfermedad es hasta dos veces más alta en mujeres que en hombres, así como también se ha observado que está afectando cada vez más a los jóvenes. ²

En América Latina y el Caribe su prevalencia oscila entre 5 y 9% en la población general, y tiene una clara tendencia a aumentar, esperándose que en el año 2020 cerca de 36 millones de personas sufra de depresión. A nivel mundial, es dos veces más frecuente en mujeres que en hombres. ²

El suicidio podría definirse como un proceso que se inicia con la ideación en sus diferentes expresiones (preocupación autodestructiva, planificación de un acto letal, deseo de muerte) discurre por el intento suicida y finaliza con el suicidio consumado. En estudios recientes el suicidio representa la tercera causa de muerte de adolescentes en el mundo. La Organización Mundial de la Salud -OMS- (2006) informa que las tasas de suicidio global han aumentado en un 60% en los últimos 45 años. ⁵

Además, el suicidio tiene un profundo impacto psicológico y social que afecta directamente a otras personas, fundamentalmente las más próximas. La OMS señala que un suicidio individual afecta profundamente al menos a otras seis personas y, en caso de ocurrir en una institución educativa o en el lugar de trabajo, el impacto es todavía mayor.

El suicidio se ha convertido en un problema de gran importancia en salud pública a nivel mundial, en particular en la población de 15 a 24 años donde constituye actualmente la segunda causa de muerte en la mayoría de países. En la población peruana se calcula existen 5,7 millones de personas entre 15 a 24 años, ellos constituyen una población heterogénea, conformada por estudiantes de los últimos años de secundaria, estudiantes preuniversitarios, estudiantes universitarios, trabajadores y desempleados;

cada uno sometido a situaciones estresantes de diversa índole. ⁶

En el Perú, las estimaciones de ideación y conducta suicida se fundamentan en los registros oficiales, sin embargo es conocida la dificultad que existe para establecer y mantener los mecanismos y clasificaciones confiables que den cuenta de los suicidios consumados y de los intentos en la población.

En el año 2005, Muñoz, et. al. realizaron un estudio en estudiantes preuniversitarios donde la prevalencia de vida de ideación suicida fue 30 % y la prevalencia de ideación suicida el 15%, también se identificó el nivel bajo de cohesión familiar como riesgo de ideación suicida.⁴ Se hace entonces evidente la necesidad de orientar una mayor atención a la ideación suicida, pues, se ha observado reiteradamente que la persona con tales pensamientos tiene una mayor tendencia a efectuarlo, y que quien lo intenta una vez, es muy probable que lo intente de nueva cuenta en menos de un año, con consecuencias fatales. Por esa razón, los estudios epidemiológicos sobre la presencia de indicadores de riesgo suicida en adolescentes son muy importantes, y resulta apremiante y oportuno los esfuerzos profilácticos y preventivos respecto a esta condición que se va configurando ya como un problema de salud pública

En la provincia de Huancayo y en especial la ciudad de Huancayo, es una capital donde se reporta el más alto índice de suicidios entre adolescentes y jóvenes. ⁴ Por lo que se quiere sensibilizar a los representantes a fin de que

den mayor importancia a estos temas. Respecto al aspecto teórico de familia y suicidio; se conoce que la edad de riesgo suicida, intentos de suicidio y suicidios están entre los grupos de edades de 16 a 24 años, así como que el factor de la depresión fuertemente implicado en el riesgo suicida en adolescentes y jóvenes; factor que condiciona la génesis del suicidio.

El presente trabajo se realiza debido a los altos índices de sentimientos de frustración, y culpabilidad asociados estos a una baja autoestima previa, que en suma son los mayores responsables de un estado depresivo, que al persistir en el tiempo y no ser debidamente tratados por un personal de salud, capacitado en el diagnóstico y tratamiento de esta patología, puede llevar a que el estudiante presente ideas suicidas, o en su defecto de llevar a estados de depresión crónica. El presente trabajo busca determinar la prevalencia de la depresión y la ideación suicida en los alumnos de centro preuniversitario UNCP del ciclo intensivo diciembre 2015 marzo 2016.

1.2. DELIMITACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN SOCIAL

El grupo social objeto de estudio son los estudiantes del Centro Preuniversitario de la Universidad Nacional del Centro del Perú, que accedieron a ser evaluados mediante los tests, y que actualmente reciben sus clases en los locales de Ciudad Universitaria en el distrito de El Tambo y el local del cruce de Tarapacá y Libertad en el distrito de Huancayo.

ESPACIAL

Esta investigación recopila y analiza la información referente al problema de la prevalencia de depresión e ideación suicida en estudiantes del Centro Preuniversitario de la Universidad Nacional del Centro del Perú, que actualmente reciben sus clases en los locales de Ciudad Universitaria en el distrito de El Tambo y el local del cruce de Tarapacá y Libertad en el distrito de Huancayo, ambas de la provincia de Huancayo, del departamento de Junín, Perú.

TEMPORAL

El objeto de la investigación tomará como punto de partida el mes de diciembre 2015 al 10 de marzo del presente año, por considerar ser un periodo que permitirá establecer los objetivos planteados.

1.3. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN

1.3.1. Problema general

¿Cuál es la prevalencia depresión e ideación suicida en estudiantes del centro preuniversitarios de la UNCP del Ciclo Intensivo diciembre 2015 - marzo 2016?

1.3.2. Problemas específicos

./ ¿Cuál es la prevalencia de depresión según género en los estudiantes preuniversitarios UNCP del Ciclo Intensivo diciembre 2015- marzo 2016?

./ ¿Cuál es la prevalencia de ideación suicida según género en los estudiantes preuniversitarios UNCP del Ciclo Intensivo diciembre 2015 - marzo 2016?

./ ¿Cuál es la prevalencia de depresión según área de carreras que postulan los estudiantes preuniversitario UNCP del Ciclo Intensivo diciembre 2015- marzo 2016?

./ ¿Cuál· es la prevalencia de ideación suicida según área de carreras que postulan los estudiantes preuniversitarios UNCP del Ciclo Intensivo diciembre 2015- marzo 2016?

./ ¿Cuál son los síntomas depresivos más frecuentes en los estudiantes preuniversitarios UNCP en el Ciclo Intensivo diciembre 2015 - marzo 2016?

1.4.JUSTIFICACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN

1.4.1. Justificación social:

El problema de la depresión en la población general, es de gran relevancia debido a que los síntomas relacionados con ella ocasionan gran sufrimiento, deterioro social, bajo rendimiento académico, así como el riesgo de cometer suicidio. ⁷

Uno de los aspectos más relevantes en que los estudiantes pueden ver afectada su vida es en el rendimiento académico, ya que ése es uno de los centros de actividad y de sentido para ellos. Micin et. al. han evidenciado que el rendimiento académico se ve afectado por los trastornos depresivos. ⁸

Abordar el problema de la depresión en los jóvenes estudiantes del Centro preuniversitarios de la Universidad Nacional del Centro del Perú es un tema de interés público en cuanto a salud mental, ya que en la sede de

!"t:

Huancayo se encuentran vinculados académicamente alrededor de 1300 jóvenes de toda la región centro del país, siendo admitidos semestralmente cerca de 11 O por la modalidad CEPRE.

Además, hay que sumar los precipitantes posteriores debido al ajuste propio de la exigencia académica dentro del Centro Preuniversitario UNCP, pues normalmente existen áreas de conocimiento en las que presentan déficit y deben superarlas en un tiempo muy breve para poder rendir adecuadamente. Los estudiantes se enfrentan además a múltiples situaciones una vez comienzan un ciclo de preparación, algunas veces deben buscar fuentes adicionales de financiación, deben definir si sus expectativas acerca de los estudios escogidos se acercan a la realidad y si se perfilan como futuros profesionales en el área escogida. ⁹

1.4.2. Justificación práctica

Una de las grandes dificultades que se presenta en los países en vías de desarrollo es la falta de datos, la poca validez en la recolección de los mismos, la carencia de un sistema confiable y estructurado en el cual almacenarlos, procesarlos y poder hacer seguimiento.

La ideación suicida previa es uno de los factores de riesgo más importantes para el suicidio, y ha sido mucho menos estudiada que el intento suicida y el suicidio consumado.¹⁰

Un grupo de especial interés es el constituido por preuniversitarios, grupo surgido por las deficiencias de la educación secundaria como institución educativa, que obliga a una preparación extra de los estudiantes para aumentar sus posibilidades de superar los exámenes de admisión a la universidad, así como para seguir con éxito sus estudios universitarios.¹¹ No se ha ubicado estudios previos en nuestro contexto que indaguen por la ideación suicida en este grupo humano.

Asimismo, el suicidio en nuestro contexto social todavía es percibido con gran estigma tanto por las familias, profesionales de la salud y colectividad en general. Así, nuestro interés en estudiarlo a través de una mirada científica permitirá que los profesionales de la salud vayan eliminando aquellos sesgos de temor hacia las personas que se encuentran inmersas en dicha conducta de autoeliminación.

1.4.3. Justificación metodológica

El siguiente trabajo buscó establecer la prevalencia de la depresión y la ideación suicida en los estudiantes del Centro Preuniversitario Universidad Nacional del Centro del Perú, se utilizó el Test de depresión de Beck BDI-11 y la Escala de Ideación Suicida de Beck.

1.5. OBJETIVOS

1.5.1. OBJETIVO GENERAL

Determinar la prevalencia de depresión e ideación suicida en estudiantes preuniversitarios de la UNCP en el Ciclo Intensivo diciembre 2015- marzo 2016

1.5.2. Objetivos específicos

./ Determinar la prevalencia de depresión según género en los estudiantes preuniversitarios UNCP del Ciclo Intensivo diciembre 2015- marzo 2016 .

./ Determinar la prevalencia de ideación suicida según género en los estudiantes preuniversitarios UNCP del Ciclo Intensivo diciembre 2015- marzo 2016

./ Determinar la prevalencia de depresión según área de carreras que postulan los estudiantes preuniversitarios UNCP del Ciclo Intensivo diciembre 2015- marzo 2016

./ Determinar la prevalencia de ideación suicida según área de carreras que postulan los estudiantes preuniversitarios UNCP del Ciclo Intensivo diciembre 2015- marzo 2016

./ Determinar los síntomas depresivos más frecuentes en los estudiantes preuniversitarios UNCP en el Ciclo Intensivo diciembre 2015 - marzo 2016

1.6. LIMITACIONES DE LA INVESTIGACIÓN

./ La inasistencia de alumnos de los salones elegidos mediante sorteo .

./ La no devolución de los cuestionarios entregados a los alumnos, por diversos motivos, pérdida, olvido, etc .

./ La negativa, por parte de algunos docentes, a repartir el cuestionario durante el horario que le corresponde.

CAPÍTULO 11

2. MARCO TEÓRICO

2.1.ANTECEDENTES DEL ESTUDIO DE INVESTIGACIÓN

2.1.1. A nivel internacional

Álvarez, et. al (2009) en su estudio tiene como objetivo estimar la prevalencia y relación de la depresión y los conflictos familiares en adolescentes que habitan en comunidades rurales y urbanas del Estado de Tlaxcala en la República Mexicana. Un segundo propósito fue determinar si existen diferencias estadísticamente significativas en los niveles de depresión que presentan los adolescentes según su sexo, así como de acuerdo al tipo de comunidad en la que viven (urbana/rural). Se emplearon la escala de clima familiar y el inventario de depresión de Beck para evaluar a 342 adolescentes de Tlaxcala, cuya media de edad fue de 13,43 años. El análisis de los datos se efectuó mediante el coeficiente de correlación de Pearson, y el análisis de varianza (Anova). Los resultados muestran que existe una correlación negativa moderada entre la depresión y la cohesión familiar en los participantes. En el análisis de varianza sólo los efectos de interacción mostraron ser significativos.¹² Merino, et. al (2001) en su investigación estudia la ideación suicida adolescente y la capacidad del autoconcepto y de la depresión para predecir los pensamientos de suicidio, teniendo en cuenta las posibles diferencias asociadas al sexo. Para ello se aplicaron, a 161 adolescentes de 16 a 19 años escolarizados en Bachillerato único polivalente,

formación profesional y curso de orientación universitaria de la ciudad de Santiago de Compostela - España, la escala de ideación suicida de Beck (1979) adaptada y abreviada por Villardon (1993) , la escala de Autoconcepto (villa, 1992) y el inventario de depresión de Beck (BDI) adaptado por Vasquez y Sanz, los resultados indicaron que las chicas tenían niveles más altos de ideación suicida que los chicos, y que mientras en el grupo de las chicas la depresión explicaba hasta un 64%

de varianza de ideación suicida, en el grupo de los chicos la dimensión social de autoconcepto era la variable que explicaba mayor proporción de varianza de la variable criterio. Las diferencias observadas entre ambos sexos señala la conveniencia de la aproximación de género para incidir en la ideación suicida en la población adolescente. ¹³

Guillermo, et. al (2010) en su investigación tiene por objetivo, evaluar la prevalencia de los trastornos depresivos y algunos factores de riesgo asociados en los estudiantes del programa de enfermería de la universidad libre de Pereira para ello se valió de la metodología, se realizar un estudio descriptivo en una muestra representativa de 150 estudiantes de primero a noveno semestre. Se utilizó la escala auto aplicada de Zung para conocer el tipo de depresión (leve, moderada o severa) obteniendo los siguientes resultados; un número reducido de estudiantes presentó depresión severa (2,2%); el mayor porcentaje de los encuestados evidenciaron síntomas de depresión leve y moderada y solamente el 14,2% de los encuestados no presentaron síntomas relacionados con depresión y no se halló relación del trastorno depresivo con la edad, además se observó que la parte afectiva y conductual son las menos impactadas y que el índice de afectación mayor se encuentra en la esfera cognitiva el articulo recomienda realizar actividades de promoción y prevención en salud mental diseñando estrategias que mejoren la calidad de vida de los estudiantes. ¹⁴

Ceballos, et. al (2015) en su estudio presenta como objetivo establecer la prevalencia y relación existente entre depresión, autoestima e ideación

suicida en estudiantes adolescentes de media vocacional en Santa Marta -Colombia. La evaluación se efectuó a través del Inventario de Depresión de Beck, la Escala de Autoestima de Rosenberg, la Escala de Ideación Suicida de Beck y de un cuestionario socio demográfico. La muestra estuvo conformada por 242 estudiantes entre 15 a 19 años. Los resultados muestran que existe relación entre la ideación suicida y depresión (r=0.295 Sig=O.OO), así como con la autoestima baja (r=-0.209 Sig=O.OO). Dentro de las principales conclusiones se encuentra que los adolescentes con mejor autoestima y baja depresión poseen menor probabilidad de ideación suicida.¹⁵

Czernik et. al (2006) Establecer la prevalencia de síntomas de depresión en estudiantes de medicina del último año de cursado de la Universidad Nacional del Nordeste (Argentina), y su asociación con variables sociodemográficas analizando el Inventario de Depresión de Beck. Se encuestaron 310 estudiantes universitarios de medicina de ambos sexos.

El análisis estadístico se realizó con la prueba de Chi cuadrado, ANOVA, coeficiente alfa de Cronbach, coeficiente de correlación de Pearson. La prevalencia de síntomas depresivos fue del 33,44%. Sexo y Edad con la puntuación total del inventario no fueron significativos. El 22,69% de los estudiantes universitarios presentaron ideas de suicidio. Se obtuvo una alta consistencia interna (coeficiente alpha de Cronbach =0,89) en el inventario. Las cifras de síntomas de depresión son preocupantes. Las variables sexo, edad, lugar de nacimiento, convivencia, gastos académicos y pareja no permiten establecer diferencias para determinar el causal de los síntomas depresivos en estos estudiantes. Para el Inventario de Depresión de Beck de la versión española de Sanz y Vázquez en esta población universitaria se obtuvo una muy buena consistencia interna y los coeficientes de correlación ítem-total hallados fueron significativos. Se observa como posibilidad el implementar servicios de atención en salud mental para que cada alumno logre su educación integral, trascendencia como individuo y como futuro profesional.¹⁶

2.1.2. A nivel nacional

Duran et. al. (1999) en su estudio tiene como objetivo determinar las características sociodemográficas, motivaciones, antecedentes, y la prevalencia de episodio depresivo mayor. Se efectuó por medio de una entrevista a 62 pacientes que acuden a emergencia del Hospital General Arzobispo Loayza en la ciudad de Lima aplicando dos encuestas: Una constó de tres partes: filiación, episodio actual y antecedentes. La segunda fue el SCID -1 (DSM-IV). Se concluyó que el paciente que acude con historia de intento de suicidio a la emergencia suele ser de sexo femenino, joven, desempleada, grado de instrucción secundaria. La prevalencia de episodio depresivo mayor en esta población fue de 41,9%_17

Huapaya (201 O) en su estudio tiene como objetivo establecer si la sintomatología depresiva, disfunción familiar, abuso de alcohol, conducta antisocial y problemas de pareja son factores asociados a la ideación suicida en adolescentes escolares de 3er, 4to y Sto año de secundaria de instituciones educativas públicas del Cono Este de Lima. Estudio transversal, analítico. Se aplicó a 321 escolares una encuesta estructurada tipo cuestionario. Con resultados 83,1% con bajo nivel de ideación suicida, 14,3% nivel medio y 2,6% nivel alto. Con el análisis multivariado la depresión y la edad de 16 a 19 años demostraron tener asociación significativa con la ideación suicida.¹⁸

Santiago (2014) en su investigación tiene como objetivo determinar la prevalencia y relación entre Ideación Suicida y Clima Social Familiar en estudiantes de cuarto y quinto grado de Educación Secundaria de una l. E.

Estatal de Chiclayo; obteniendo que sí existe relación (-0.874) entre dichas variables. Se realizó con 281 estudiantes del sexo femenino y el instrumento que se utilizó fue la Escala de Ideación Suicida. Con resultados que a mayor nivel de clima social familiar, menor nivel de ideación suicida, donde se obtuvo que el 19% de los estudiantes presenta un nivel "alto", el30% un nivel "medio" y el 51% un nivel "bajo".¹⁹

Chavez

et

sintomatología depresiva, disfunción familiar, abuso de sustancias, conducta antisocial, y problemas de pareja con la ideación suicida. El estudio fue analítico, de corte transversal. Se analizó la información de una muestra de estudiantes de tercero, cuarto y quinto año de secundaria de Lima metropolitana que participaron en la encuesta, 530 en total. Los participantes fueron evaluados con los siguientes instrumentos: Escala de Beck, Escala de Birleson modificada para trastornos depresivos en adolescentes peruanos, Prueba de Percepción del Funcionamiento Familiar. La prevalencia de ideación suicida hallada en nuestro estudio fue de 20,19%, correspondiendo un 29,95% del total al género femenino.

Al comparar los estudiantes pertenecientes a instituciones educativas estatales con aquellos pertenecientes a instituciones educativas particulares se halló que los primeros tienen 1.58 veces más probabilidad de presentar ideación suicida que los provenientes de instituciones educativas particulares. Los estudiantes que presentaron rasgos de depresión tienen 10,82 veces más probabilidad de presentar ideación suicida en comparación a los estudiantes que no presentaron rasgos depresivos. Los factores que presentaron mayor asociación con la ideación suicida fueron la sintomatología depresiva y rasgos disociales. El ser mujer predispone a un riesgo 2 veces más de tener ideación suicida en comparación con los varones en concordancia con otros estudios. ²⁰

2.2. BASES TEÓRICAS

2.2.1. DEPRESIÓN

La depresión es una alteración patológica del estado de ánimo con descenso del humor en el que predominan los síntomas afectivos (tristeza patológica, decaimiento, irritabilidad, sensación subjetiva de malestar e impotencia frente a las exigencias de la vida) además, mayor o menor

grado, están presentes síntomas de tipo cognitivo, volitivo y somático, por lo que es una afección global de la vida psíquica. ²¹

Aaron Beck afirma que en "en el estado depresivo encontramos este tipo de juicio negativo en lo que llama "triada cognitiva", que define la tendencia del depresivo a verse a sí mismo, al entorno y al futuro de modo negativo", y clasifica la sintomatología depresiva en cinco campos:²²

1. Manifestaciones emocionales 2. Manifestaciones cognitivas 3. Manifestaciones motivacionales 4. Manifestaciones vegetativas 5. Manifestaciones motoras

Según Vida! Alarcón, la depresión se considera una tristeza patológica, ya que la tristeza es de corta duración, no altera la conducta, en cambio la depresión es una categoría psicopatológica que puede adoptar la forma de síntoma (la vivencia anómala de sentirse deprimido) de síndrome (un estado accesible al diagnóstico clínico) y de enfermedad (entidad nosológica definida por su etiopatogenia y curso propios); el diagnostico de depresión asienta fundamentalmente sobre la siguiente tétrada:²³

• Tristeza patológica

• Desgano y anhedonia

• Ansiedad

• lnsomio

Según la clasificación del CIE 10 También son manifestaciones del episodio depresivo: ²⁴

a) La disminución de la atención y concentración

b) La pérdida de la confianza en sí mismo y sentimientos de inferioridad e) Las ideas de culpa y de ser inútil

d) Una perspectiva sombría del futuro

e) Los pensamientos y actos suicidas o de autoagresiones f) Los trastornos del sueño

g) La pérdida del apetito.

La diferenciación entre los grados leve, moderado y grave, se basa en una complicada valoración clínica que incluye el número, el tipo, y la gravedad de los síntomas presentes. El nivel de la actividad social y laboral cotidiana suele ser una guía general muy útil de la gravedad del episodio, aunque los fC?ctores personales, sociales y culturales que influyen en la relación entre la gravedad de los síntomas y la actividad social, son lo" suficientemente frecuentes e intensas como para hacer poco prudente incluir el funcionamiento social entre las pautas esenciales de gravedad.²⁴

La presencia de demencia o de retraso mental, no excluyen el diagnóstico de un episodio depresivo.

Episodio depresivo leve

El ánimo depresivo, la pérdida de interés y de la capacidad de disfrutar, y el aumento de la fatigabilidad suelen considerarse como los síntomas más típicos de la depresión, y al menos dos de estos tres deben estar presentes para hacer un diagnóstico definitivo, además de al menos dos del resto de los síntomas enumerados anteriormente. Ninguno de los síntomas debe estar presente en un grado más intenso. El episodio depresivo debe durar al menos dos semanas.

Un enfermo con episodio depresivo leve, suele encontrarse afectado por los síntomas y tiene alguna dificultad para llevar a cabo su actividad laboral y social, aunque es probable que no las deje por completo.

Episodio depresivo moderado

Deben estar presentes al menos dos de los tres síntomas más típicos descritos para episodio depresivo leve, así como al menos tres, y . preferiblemente cuatro, de los demás síntomas. Es probable que varios de los síntomas se presenten en grado intenso, aunque esto no es esencial si son muchos los síntomas presentes. El episodio depresivo debe durar al menos dos semanas. Un enfermo con un episodio depresivo moderado suele tener grandes dificultades para poder continuar desarrollando su actividad social, laboral o doméstica. ²⁵

Episodio depresivo grave sin síntomas psicóticos

Durante un episodio depresivo grave, el enfermo suele presentar una considerable angustia o agitación, a menos que la inhibición sea una característica marcada. Es probable que la pérdida de estimación de si mismo, los sentimientos de inutilidad o de culpa sean importantes, y el riesgo de suicidio es importante en los casos particularmente graves. Se presupone que los síntomas somáticos están presentes casi siempre durante un episodio depresivo grave. ²⁵

Deben estar presentes los tres síntomas típicos del episodio depresivo leve y moderado, y además por lo menos cuatro de los demás síntomas, los cuales deben ser de intensidad grave. Sin embargo, si están presentes síntomas importantes, como la agitación o la inhibición psicomotrices, el enfermo puede estar poco dispuesto o ser incapaz de describir muchos síntomas con detalle. En estos casos está justificada una evaluación global de la gravedad del episodio. El episodio depresivo debe durar normalmente al menos dos semanas, pero si los síntomas son particularmente graves y de inicio muy rápido puede estar justificado hacer el diagnóstico con una duración menor de dos semanas. Durante un episodio depresivo grave no es probable que el enfermo sea capaz de continuar con su actividad laboral, social o doméstica más allá de un grado muy limitado. 25

Episodio depresivo grave con síntomas psicóticos

Se trata de un episodio depresivo grave que satisface las pautas establecidas, y en el cual están presentes además ideas delirantes, alucinaciones, o estupor depresivo. Las ideas delirantes suelen incluir temas de pecado, de ruina, o de catástrofes inminentes de los que el enfermo se siente responsable. Las alucinaciones auditivas u olfatorias suelen ser en forma de voces acusatorias, difamatorias o de olores a podrido o carne en descomposición. La inhibición psicomotriz grave puede progresar hasta el estupor. Las alucinaciones o ideas delirantes pueden especificarse como congruentes o no con el estado de ánimo. ²⁵

Trastorno depresivo recurrente

Este trastorno se caracteriza por la aparición de episodios repetidos de depresión, que pueden presentar los rasgos de episodio depresivo leve, moderado, o grave, pero sin antecedentes de episodios aislados de exaltación del estado de ánimo suficientes para satisfacer las pautas de manía. La edad de comienzo y la gravedad, duración y frecuencia de los episodios depresivos pueden ser muy variables.

El trastorno depresivo recurrente puede subdividirse especificando primero el tipo del episodio actual y después el tipo que predomina en todos los episodios. Excluye el diagnóstico de episodio depresivo breve recurrente. ²⁵

2.2.2. Ideación suicida

Teorías y modelos explicativos sobre ideación suicida y suicidio a) Modelos biológicos

Hipótesis genéticas

Casi la mitad de los pacientes en cuyas familias han existido suicidios realizan un intento. Además de los mecanismos psicológicos que pueden explicar el fenómeno (la identificación con el pariente suicida, por ejemplo) se han postulado factores genéticos en el suicidio. El mecanismo hereditario de la conducta suicida podría incluir la transmisión de la enfermedad psiquiátrica de base o la existencia de una herencia del mismo comportamiento suicida. ²⁶

Hipótesis neurobioquímicas

El principal neurotransmisor implicado en las conductas suicidas es la serotonina. Se ha constatado un déficit de esta sustancia mediante gran número de estudios: postmortem, medición del ácido 5-hidroxiindolacético en el líquido cefalorraquídeo, estudios plaquetarios y pruebas neuroendocrinas. La disminución de 5-HIIA en LCR se relaciona con la violencia del acto suicida y, para algunos autores, con un escaso control

de impulsos, lo que concuerda con hallazgos similares en otros diagnósticos relacionados.²⁶

b) Modelos psicológicos

Teorías psicoanalíticas

Freud colocó en el interior del alma humana el problema del suicidio. En Duelo y melancolía considera los impulsos hacia el suicidio como impulsos homicidas, orientados anteriormente hacia otras personas, dirigidos hacia el objeto amado previamente introyectado. Karl Menninger reeditó los conceptos de Freud sobre el suicidio. Él habló de 3 componentes de la pulsión hostil presente en el suicidio: el deseo de matar, el deseo de ser matado y el deseo de morir. Litman incluye entre los aspectos a resaltar en la dinámica del paciente suicida otros además de la hostilidad: la culpa, la ansiedad, la dependencia. ²⁶

Teorias cognitivas

En las teorías Cognitivas, Aarón Beck ha examinado la función de los estados emocionales como la desesperanza y el desamparo en la patogenia de la depresión y el suicidio. Este autor ha relacionado la

"triada negativa" de la depresión con el suicidio basándose en que el pensamiento del individuo se deforma cuando la víctima se encuentra deprimida; de esta manera adquiere una opinión negativa de sí mismo, del futuro y del mundo. De manera que la idea de suicidio represente una mejoría respecto a la situación actual. ²⁷

e) Modelos psicosociales

Aunque no han sido las únicas dentro del modelo social, las teorías de Emile Durkheim suponen la contribución decisiva desde la sociología a la comprensión del fenómeno suicida. Inauguran además, al final del siglo XIX, los estudios modernos sobre el tema. Suponen una influencia capital en todos los estudios posteriores, incluso desde posiciones diferentes.

Durkheim relaciona el suicidio con la interacción entre la sociedad y el individuo.

Así estableció 3 tipos fundamentales de suicidio, resultados de la relación del hombre con su sociedad. En el suicidio altruista la persona acaba con su vida como consecuencia de las reglas sociales que así lo piden bajo unas determinadas circunstancias, continuar con vida sería lo inaceptable.

El suicidio egoísta es el decidido por el individuo en contra de su sociedad, cuyas normativas no le alcanzan (explicaría, por ejemplo, porqué el suicidio es más frecuente entre los solteros). El suicidio anémico tiene que ver con la ruptura brusca de la forma en que la persona se integra con su sociedad, la pérdida de las reglas habituales (suicidios tras catástrofes económicas, por ejemplo).²⁶

d) Modelos actuales

Modelo del suicidio como proceso

El modelo explicativo del fenómeno suicida lo enfoca como un proceso.

Se basa en las características rasgo-estado de la personalidad del sujeto y su interacción con el medio ambiente.

El proceso suicida se inicia en el momento en que comienzan los pensamientos sobre cómo quitarse la vida, pasa por la realización de los primeros intentos suicidas, con un incremento gradual de la letalidad del intento, hasta lograrlo; es decir, la suicidalidad, que comprende las ideas y deseos suicidas o ideación suicida, las conductas suicidas sin resultado de muerte o intentos suicidas y los suicidios consumados.²⁸ Así se establece una secuencia progresiva. Por otro lado, se han descrito tres características dependientes de rasgo:

a) pensamientos de derrota, en otras palabras, una tendencia a percibirse como perdedor cuando se enfrentan situaciones estresantes de tipo psicosocial.

b) percepciones de "imposibilidad de escapatoria", asociadas a alteraciones de memoria autobiográfica y déficit para resolver problemas;

y

e) percepción de "imposibilidad de rescate", es decir, desesperanza, el abandono de los intentos por responder a situaciones estresantes al carecer de control sobre ellas. 28

Modelo de estrés - diátesis

El término diátesis se emplea para referirse a la predisposición que tienen ciertas personas para contraer una determinada enfermedad. El modelo de estrés diátesis intenta explicar el por qué algunas personas son más propensas a cometer suicidio.

Los factores estresantes típicos asociados con el comportamiento suicida incluyen las experiencias traumáticas y la enfermedad psiquiátrica, principalmente la depresión. Aunque se considera que el agravamiento del trastorno psiquiátrico puede llevar al suicidio, una crisis psicosocial puede convertirse en el factor estresante que desencadene el intento o al acto suicida.²⁸

Modelos integradores de variables predictivas de la ideación suicida Rudd evaluó la relación entre diferentes variables (incluyendo el estrés vital, la desesperanza y la depresión) y la ideación suicida. Su modelo acotó el 34% de la varianza de la Ideación suicida hallando que la depresión fue un predictor mucho más fuerte que la desesperanza en la predicción de la ideación suicida en estudiantes universitarios. De igual manera, demostró que la depresión sirve como un mediador en la relación existente entre los eventos vitales negativos y la ideación suicida. ²⁸

Con respecto al valor predictivo de la desesperanza, Sun, Hui y Watkins (2006) resaltan que la depresión, la desesperanza y la autoestima contribuyen a la presencia de los pensamientos suicidas, aunque es la desesperanza la variable que mejor predice la ideación suicida a niveles clínicos graves; mientras que la depresión es un predictor más significativo en ambientes no-clínicos. De igual manera, comentan que en estudios que no incluyeron a la depresión dentro de las variables predictoras, encontraron que la autoestima fue un predictor independiente de la ideación suicida. 28

2.3. DEFINICIÓN DE TÉRMINOS BÁSICOS

• Ideación suicida.- Pensamientos sobre el suicidio (cogniciones). ²⁹

• Actitud hacia la vida y la muerte.- La actitud hacia la vida como a la muerte natural, se ve constantemente desbordada como un hecho cultural, donde se reflejan temores, esperanzas, expectativas, conciencia comunitaria y muerte individual. ²⁷

• Pensamientos e ideas suicidas.- La persona no puede enfrentar acontecimientos personales que le resulten insoportables. ³⁰

• Proyecto de intento suicida.- Realizar o ejecutar un plan estratégico para acabar con su vida. ²⁷

• Desesperanza.- Es el sentimiento de no tener expectativas de futuro. ³⁰

• Depresión.- Son un grupo heterogéneo de trastornos afectivos que se caracterizan por un estado de ánimo deprimido, disminución del disfrute, apatía y perdida del interés en el trabajo, sentimientos de minusvalía, insomnio, anorexia e ideación suicida. A menudo presentan ansiedad y síntomas somáticos variados.³¹

• Manifestaciones fisiológicas o somáticas.- La presentación de problemas emocionales lo hace en forma de síntomas físicos. Dentro de los trastornos afectivos que cursan con sintomatología somática, nos gustaría aclarar brevemente que existen dos subtipos. ³²

• Manifestaciones cognitivas.- El contenido del pensamiento está invadido por ideas negativas de ruina, inutilidad, pesimismo o culpa que conducen a la desesperación. Son distorsiones del entorno (que depara malos augurios) y de uno mismo (como persona indigna).

Pueden aparecer ideas recidivantes de muerte o de suicidio.³³

2.4. VARIABLES

~ Variable dependiente:

Ideación suicida.- Pensamientos sobre el suicidio (cogniciones). ²⁹

~ Variable Independiente:

Depresión.- Son un grupo heterogéneo de trastornos afectivos que se caracterizan por un estado de ánimo deprimido, disminución del disfrute, apatía y perdida del interés en el trabajo, sentimientos de

minusvalía, insomnio, anorexia e ideación suicida. A menudo presentan ansiedad y síntomas somáticos variados.³¹

Ver anexo 11: Operacionalización de variables.

2.5. METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

2.5.1. Tipo de la investigación

De acuerdo a Berna! el siguiente estudio es descriptivo ya que presenta y describe los hechos pero no los explica. ³⁴

2.5.2. Alcance de la investigación

Es de alcance descriptivo porque busca especificar las propiedades, las características y los perfiles de personas, grupos, comunidades, procesos, objetos o cualquier otro fenómeno que se someta a un análisis.

Es decir, únicamente pretenden medir o recoger información de manera independiente o conjunta sobre los conceptos o las variables a las que se refieren. ³⁵

2.6. Tipo de diseno de la investigación

El término diseño se refiere a un plan o estrategia concebida para obtener información que se desea. El presente es un diseño no experimental de tipo transversal o transeccional porque recolecta información en un solo momento dado, así como describe y mide dos variables en un momento determinado. Para efectos de la investigación indaga la prevalencia de la depresión e ideación suicida. ³⁵

2.6.1. Diseno

M= Muestra (estudiantes del Centro Preuniversitario de la UNCP) 01 =Observación de la variable depresión.

02 = Observación de la variable ideación suicida.

2.7. POBLACIÓN Y MUESTRA 2.7.1. Población

La población estuvo conformada por todos los estudiantes del Centro Preuniversitario de la Universidad Nacional del Centro del Perú matriculados para el Ciclo Intensivo diciembre 2015- marzo 2016.

2. 7 .2. Muestra

2.7.2.1. Criterios de elegibilidad

• Alumnos debidamente matriculados en el CEPRE UNCP.

• Alumnos de ambos sexos.

• Alumnos que deseen participar voluntariamente.

2. 7 .2.2. Criterios de exclusión

• Alumnos que no estén matriculados en el CEPRE UNCP.

• Alumnos que no deseen participar.

2.7.3. Tamaño de la muestra

La población estudiantil del Centro Preuniversitario de la Universidad Nacional del Centro del Perú que está conformada por 1300 estudiantes.

Para hallar el tamaño de muestra se aplica la siguiente fórmula:³⁵

(k};¡(N)(p)(q) :n = --=-=-..:...:...~__:_..;;---'--:::-'---

(e}2(N -1)

+

k= 95%=1,96

N=Tamaño de la población P= 0,5

Q= 1-p

E= error 5%=0,05

(1~96}²(1300)(0..5)(1- 0.5) n = - - - -

(0.05)2{1300- 1)

+

2.7.3.1. Tipo de la muestra

Con fines operativos, se definió como estudiante preuniversitario a aquel estudiante que se está preparando para ingresar a la universidad en el Centro Preuniversitario de la UNCP constituido para ese fin. Se calculó el tamaño de la muestra anteriormente, dando como resultado una muestra de 297 alumnos. Considerando las aulas como grupos homogéneos de estudiantes según sexo y edad se realizó un muestreo por conglomerados según área a que postulan:

Ciencias de la Salud, Ingenierías y Arquitectura, Ciencias Administrativas, Económicas y Contables, ciencias sociales, luego se realizó muestreo aleatorio simple de aulas para escoger las aulas por cada área. Se encuestó a los alumnos de las aulas seleccionadas las cuales fueron: área de Ciencias de la Salud 101, 103, 1 04; área de Ingenierías y Arquitectura 201,203, 207, 209, 213; Área de Ciencias Administrativas, Contables y Económicas 301, 304; Área de Ciencias Sociales y Educación 401 , 402.

2.8. MÉTODO, TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIÓN DE DATOS DE INVESTIGACIÓN

2.8.1. Método de recolección de datos

Se utilizó el método cuali-cuantitativo de recolección de datos. ³⁵

2.8.2. Tipo de instrumento de recolección de datos Prueba estandarizada o inventario. ³⁵

2.8.3.1nstrumentos de recolección de datos

Test de depresión de Beck BDI-11.

Se trata de un instrumento para evaluar la intensidad de la depresión a través de 21 ítems. En cada uno de los ítems se recogen cuatro afirmaciones, graduadas según su intensidad de O a 3, consistiendo la tarea del sujeto en elegir aquella de las cuatro afirmaciones con la que más se identifique en función de cómo se ha sentido en la última semana incluyendo el día en que completa la prueba. El ítem 19, donde se evalúa la pérdida de peso, sólo se tiene en cuenta en el caso de que el sujeto afirme no encontrarse en dieta para adelgazar.

La puntuación total de los ítems varía de O a 63, recogiéndose en el caso de que la persona marque dos afirmaciones de un mismo ítem aquella que tenga un mayor valor. Se considera una puntuación entre O y 9 dentro de la normalidad, mientras que una puntuación superior estaría indicando la existencia de un estado de ánimo deprimido.³⁶

Escala de Ideación Suicida de A. T. Beck, M. Kovacs, A. Weissman.

La ideación suicida se evaluó por medio de la Escala de Ideación Suicida de Beck (ISB). Esta escala fue diseñada para cuantificar y evaluar la recurrencia consciente de pensamientos suicidas; poner en la balanza varias dimensiones de autodestructividad: pensamientos o deseos. La ideación suicida también puede abarcar la "amenaza de suicidarse", expresada abiertamente a otros (Beck y cols., 1979)²⁷. La ISB consta de 19 reactivos aplicados en el contexto de una entrevista clínica semiestructurada. Estos reactivos miden la intensidad de las actitudes, conductas y planes específicos para suicidarse. Cada reactivo se registró en un formato de respuesta de 3 opciones, con un rango de O a 2. Las mediciones se sumaron para obtener un puntaje global. De este modo, el rango teórico del puntaje es de

o

2.8.4. Validez y confiabilidad de los instrumentos Test de depresión de Beck 801.;11.

El Inventario de Depresión de Beck Adaptado (BDIIIA) para población universitaria limeña presenta una muy buena confiabilidad puesto que los índices de consistencia interna estimados mediante el alpha de Cronbach (a= 0,878), dos mitades o splithalf (r = 0,799, p< 0.01), el coeficiente de correlación pares y nones (r = 0,803; p< 0,01) y el coeficiente test retest que evalúa la estabilidad del instrumento (r = 0,996; p < 0,01) son altos dado que los valores estimados superan el umbral del punto de corte igual a O, 70; considerado como indicador de una buena confiabilidad para los instrumentos de medición psicológica, así como supera el valor crítico del punto de corte de 0,75 generalmente aceptado para instrumentos pertenecientes al ámbito de las ciencias de la salud. ³⁷

Escala de Ideación Suicida de Beck, Kovacs y Weissman

Se utilizó la adaptación de la prueba realizada por Eugenio y Zelada (2011) quienes aplicaron una prueba piloto de la escala a 1 05 pacientes viviendo con VIH del GAM "Somos Vida" del Hospital Nacional Sergio E.

Bernales de la ciudad de Lima.

Validez del instrumento: Con respecto a la validez total de la Escala de Ideación Suicida adaptada, por Eugenio y Zelada³⁰, quienes hicieron uso del método de contrastación de hipótesis T Students con los puntajes (ordenados de mayor a menor y considerados los más altos contra los más bajos), obteniendo como resultado que la prueba es válida a un nivel de significancia de 0,01 (p < 0,01). Utilizaron un análisis factorial y hallaron 4 factores principales en la adaptación de la escala de ideación suicida, la misma que coincide con los de Beck (2004) en el análisis factorial de la escala de muestra la existencia de cuatro factores subyacentes principales.

Confiabilidad del Instrumento: En cuanto a la confiabilidad utilizaron el Índice de Consistencia Interna Alpha de Cronbach (mediante el método de las varianzas de los ítems), obteniendo 0,79; lo que coincide con Beck (2004); la consistencia interna de la escala era de 0,82; coincide con

Eugenio y Zelada (O, 79) siendo su consistencia interna elevado es de O, 79. De igual manera se encuentra consistencia interna por dimensiones.

Por lo tanto el instrumento es confiable.³⁰

2.9. Procedimientos para la recolección de datos

Para la investigación que se llevó a cabo se realizó los siguientes pasos:

1. Se buscó la información de la literatura.

2. Se solicitó el permiso respectivo a la Dirección del Centro Preuniversitario de la Universidad Nacional del Centro del Perú.

3. Una vez obtenida la muestra se realizó la recolección de datos . sobre prevalencia de depresión e ideación suicida en estudiantes del Centro Preuniversitario de la Universidad Nacional del Centro del Perú.

4. Después se procedió a encuestar a los estudiantes del centro preuniversitario de las aulas escogidas al azar.

5. Luego de haber recolectado los datos, la información fue analizada e ingresada en una base de datos utilizando el Software estadístico SPSS aplicado a las Ciencias Sociales versión 22.

6. Después se realizó el análisis e interpretación de los datos.

2.10. Técnicas de procesamiento y análisis de datos

Para el análisis de datos se hizo uso de la estadística descriptiva e inferencia! a través de sus representaciones graficas de tablas de doble entrada y simples; gráficos de diagrama de barras, etc.

El método de análisis de la investigación fue con lo siguiente:

- Software estadístico aplicado a las Ciencias Sociales (SPSS VERSIÓN 22)

- Microsoft Excel 2013

2.11. Lugar de ejecución

El presente estudio se realizó en el local del Centro Preuniversitario de la UNCP ubicado en el Jr. Tarapacá N° 635 - Huancayo.

CAPÍTULO 111

3. RESULTADOS Y ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS

Se realizó un análisis descriptivo en el que se obtuvo de los 297 individuos que participaron en el estudio, 125 son hombres (42,09%) y 172 son mujeres (57,91%). (Ver gráfica 1) Sus edades fluctuaron entre los 15 a los 23 años y se obtuvo un media de edad de 17.07 ± 1.175. (Ver tabla N°1)

Tabla 1.Distribución por género.

Genero Frecuencia Porcentaje

!Masculino 125 42,1

Fem~ntno 172 57,9

Totaj 297 100,0

Fuente: Los autores

Tabla 2. Distribución por áreas académicas

Frecuencia Porcentaje

Ciencias de la Salud 84 28,3

Arquitectura e Ingenierías 113 38,0 Ciencias Administrativas,

Contables y Económicas 62 20,9

Ciencias Sociales y

Educación 38 12,8

Total 297 100,0

Fuente: Los autores

La mayor parte de estudiantes participantes en el estudio, están en el área 11 postulando a carreras de Ingeniería y Arquitectura (38%), seguido del área de

Ciencias de la Salud (28,3%), Ciencias Administrativas y Contables (20,9%), Ciencias Sociales y Educación (12,8%).

T bl 3 a a

o·

Frecuencia Porcentaje

15 8 2,7

16 92 31,0

17 113 38,0

18 57 19,2

19 17 5,7

20 4 1,3

21 4 1,3

22 1 ,3

23 1 ,3

Total 297 100,0

Fuente: Los autores

Se encontró que las edades más frecuentes fueron de 17, 18 y 19 años de edad, con sus frecuencias respectivas de (31%) (38%) y (19%) respectivamente.

3.1.PREVALENCIA DE DEPRESIÓN:

De Jos 297 estudiantes que participaron en el estudio, se encontró que el 47,1% no presentaban depresión, mientras que un 52,9% presentaban depresión.

De la muestra total un 32,7% presentan depresión leve, 18,2% depresión moderada, y un 2% depresión grave (Ver gráfico N°3).

Tabla N°4 Prevalencia de depresión

Nivel de depresión

j

No depresión 140 47,1%

Depresión leve 97 32,7%

Depresión moderada 54 18,2%

Depresión grave 6 2%

Total ₁ 297 ₁ 100

Fuente: Los autores

Gráfico No 1. Distribución porcentual de severidad de depresión por sexo.

Sexo del estudiante Fuente: Los autores

Depresión grave

Presentamos el gráfico de distribución de frecuencia de depresión por severidad por sexo del estudiante; participaron 125 hombres de los cuales 66 (52,8%) no presentan depresión y 59 (47,2%) presentan depresión. Del total de la población masculina, 36,8% presenta depresión leve; 10,4% depresión moderada y no hubo casos de depresión severa. En cuanto al sexo femenino participaron 172, de los cuales 74 (43%) no presentan depresión a diferencia de 98 (57%) casos que presentan depresión. Del total de la población Femenina, un 29,7%

presentan depresión leve; 23,8% depresión moderada y 3,5% depresión grave. (Ver gráfico N°1 ).

Tabla No 5.Distribución de casos de depresión en relación a área de carreras.

Nivel de depresión

Depresión Depresión Depresión

No depresión leve Moderada grave Total

Ciencias de la Recuento 40 31 11 2 84

Salud

% dentro de Carrera

47,6% 36,9% 13,1% 2,4% 100,0%

Arquitectura e Recuento 61 38 14 o ¹¹³

Ingenierías

% dentro de Carrera

54,0% 33,6% 12,4% 0,0% 100,0%

Ciencias Recuento 27 17 17 1 62

Administrativas, Contables y

% dentro de Carrera Económicas

43,5% 27,4% 27,4% 1,6% 100,0%

Ciencias Sociales Recuento 12 11 12 3 38

y Educación

% dentro de Carrera

Total

31,6% 28,9% 31,6% 7,9% 100,0%

Recuento 140 97 54 6 297

% dentro de Carrera

47,1% 32,7% 18,2% 2,0% 100,0%

Fuente: Los autores

En cuanto a la distribución por área de carreras se encontró 26 (68,4%) casos de depresión en los estudiantes que postulan a Ciencias Sociales y Educación. El área de Arquitectura e ingenierías presenta menos casos 52 (46%) de depresión. El área de ciencias sociales es el que presenta mayor porcentaje de casos de depresión moderada (31 ,6%) y grave (7,9%). El detalle por área de carreras se presenta en la tabla N°5.

Prevalencia de síntomas depresivos a través del Inventario de depresión de Beck:

Las puntuaciones totales en el BOl oscilaron entre O y 40, con una media de 11,06 y una desviación típica de 7,7. Los ítems del Inventario de depresión de Beck que recibieron las mayores puntuaciones en frecuencia y severidad fueron irritabilidad, fatiga, insatisfacción, insomnio e hipocondría. Por el contrario, los síntomas que se mostraban de forma

más ligera y con menor frecuencia fueron pesimismo, pensamiento suicida, llanto y pobre imagen corporal.

Tabla No 6. Frecuencia, media de los ítems del Inventario de depresión de Beck

·. ··:· ^{... ··.·.•·.} ·.;><··· : / r · EscaládEfseveridad ·•··· ·· . . . .. ~

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··

·

S·O.· ..

.. . •...•... · ..

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ITEMS

.··· ...•...•. )>- ···.·' ...

¡·m.

1) Tristeza 171 96 30

o

2) Pesimismo 227 59 7 4 0,29 0,57

3) Sentimiento de fracaso 223 40 30 4 0,38 0,72

4) Insatisfacción 113 163 11 10 0,72 0,69

5) Culpabilidad 149 117 22 9 0,63 0,75

6) Sentimiento de castigo 190 82 12 13 0,49 0,77

7) Autodecepción 192 84 17 4 0,44 0,67

8) Autoculpa