3.LAS ENFERMEDADES Y SU TRATAMIENTO 1 LA GOTA
7. COMO TRATAR LAS ALTERACIONES DE LA CIRCULACION SANGUINEA
Antes de hablar sobre las patologias mas frecuentes de la circulacion venosa convendria recordar que el aparato circulatorio es una unidad funcional que cons- ta de cuatro partes:
corazon, arterias, venas y capilares.
El corazón es la bomba que impulsa la sangre hacia las arterias con la finalidad de que cada organo reciba
suficiente sangre para atender sus necesidades. Est? dividido en cuatro
cavidades: dos superiores -las auriculas- y dos inferio- res -los ventriculos-. Adem?s hay que
saber que cada mitad del coraz?n es independiente de la otra no existiendo comunicaci?n
entre ellas: est?n separadas por un tabique muscular. Las arterias son los conductos que llevan la sangre desde el coraz?n hasta los distintos
órganos. Las venas, en cambio, son las que llevan la sangre de regreso desde los órganos
al coraz?n (unas v?lvulas impiden su retroceso ha- ciendo que circule en una ?nica direcci?n).
El circuito mayor , por su parte, es el encargado de llevar la sangre rica en oxigeno a los
tejidos. Para ello, la auricula izquierda del coraz?n recibe la sangre oxigenada de dos venas
procedentes de cada pulmón yendo ?sta a trav?s de la v?lvula mitral al ventriculo izquierdo.
Luego la sangre pasa desde ?ste -a trav?s de la v?lvula a?rtica- a la arteria aorta y, desde
ella, a todo el cuerpo.
El circuito menor es el encargado de llevar la sangre pobre en oxigeno desde los tejidos
hacia el coraz?n para que se oxigene. La auricula de- recha recibe la sangre procedente de
los distintos ?rganos mediante las dos venas cavas - superior e inferior- pasando al
ventriculo derecho y de aqui, a trav?s de otra v?lvula, a la arteria pulmonar.
Explicado el proceso prestemos ahora especial aten- ci?n a la circulaci?n venosa que es la
que en esta ocasi?n nos interesa.
Sabemos que cuando una persona se pone de pie la sangre -por efecto de la gravedad- se
desplaza hacia las extremidades inferiores siendo la bomba venosa -como hemos explicado
antes- la que la impulsa hacia el coraz?n. Sin embargo, esa bomba puede ver disminuida su
actividad -sobre todo por da?os localizados en las paredes venosas- y no haber un buen
retroceso de la sangre. Ello hace que se acumule san- gre en las venas de las piernas con el
consiguiente aumento de la presi?n venosa perif?rica, provocando la filtraci?n de liquido
hacia los tejidos y dando lugar a la aparici?n de ede- mas y de lo que conocemos como venas
varicosas.
?Y qu? tipo de alteraciones de la circulaci?n venosa podemos padecer? Ve?moslo.
ALTERACIONES DE LA CIRCULACI?N VENOSA Fragilidad vascular
Se llama asi a la debilidad de los peque?os vasos san- guineos, un problema que hace que
puedan provocarse peque?as hemorragias y hemato-
mas ante golpes poco importantes. Trombosis venosa
Una trombosis venosa es la formación de un co?gulo en el interior de una vena. Trombosis
que puede ser de dos tipos:
-Flebotrombosis o co?gulo no inflamatorio que se produce durante inmovilizaciones
prolongadas. Se puede complicar f?cilmente con el desprendimiento del trombo y la
embolizaci?n pulmonar que casi siempre es mortal. -Tromboflebitis o co?gulo inflamatorio relacionado con alteraciones de la pared venosa.
Aparecen fundamentalmente en las paredes venosas de las piernas. Produce sintomatologia
clara con fiebre intensa, alteraci?n del estado general y sintomas locales de la inflamaci?n:
dolor, rubor, entumecimiento, calor e impotencia funcional del miembro afectado. En ese caso
el trombo est? m?s adherido a la pared y es m?s dificil que se desprenda y produzca un
embolismo pulmonar. Sindrome varicoso
Las varices son dilataciones de las venas que se locali- zan preferentemente en el sistema
Las varices son dilataciones de las venas que se locali- zan preferentemente en el sistema
venoso superficial de las piernas pero tambi?n pueden aparecer en los brazos, en las venas
de la pared abdominal, en lo vasos hemorroidales, etc.
Se producen por incompetencia valvular de las venas y su aparici?n puede tener diferentes
causas: esenciales, postflebiticas y secundarias a mal- formaciones vasculares.
Son m?s frecuentes en el sexo femenino y favorecidas por el calor, la baja ingesta de fibra,
la obesidad, el embarazo y los trabajos en los que se debe permanecer mucho tiempo de pie.
Aparece dolor, pesadez, sensaci?n de cansancio y puede complicarse con ?lceras,
trombosis y hemorragias.
Estas patologias son mucho m?s frecuentes en la mu- jer debido a la influencia hormonal. Los
estr?genos aumentan la permeabilidad venosa y los progest?genos su dilataci?n.
Asi, durante el embarazo el riesgo de una insuficiencia venosa se ve aumentado ya que
estas hormonas se secretan en gran cantidad. RECOMENDACIONES ?TILES
Es importante tomar en consideraci?n las recomenda- ciones que a continuaci?n se detallan ya
que pueden prevenir y mejorar sustancialmente la patologia venosa.
o con las piernas cruzadas.
-Haga ejercicio fisico adecuado y regular.
-Si es mujer no utilice calzado con un tac?n que exce- da de 2 o 3 cms.
-Evite los impactos violentos de calor sobre las piernas asi como las fuentes de calor que
favorezcan la dilataci?n venosa.
-Trate de corregir -si lo tiene- su problema de es- tre?imiento.
-Mantenga un peso adecuado.
-Utilice ropa que no ejerza excesiva presi?n sobre el cuerpo.
-Tome una ducha diaria de agua fria sobre las piernas -como minimo de 3 minutos- para favorecer la circu- laci?n y aliviar el dolor.
-Camine -si puede- por la orilla del mar dejando que las olas golpeen sobre las piernas. -
Masaj?ese las piernas desde abajo hacia arriba. RECOMENDACIONES DIET?TICAS
-Reduzca el nivel de colesterol en la dieta.
-Reduzca el consumo de grasas animales y de aceites vegetales asi como de la margarina.
-Incremente el consumo de proteinas vegetales (len- tejas, judias, guisantes).
-Evite el caf?, el tabaco y alcohol.
-Elimine el consumo de az?car blanco y sustit?yalo por az?car integral.
-Aumente el consumo de ?cidos grasos omega-3 (pes- cado azul).
-Coma mucho ajo, jengibre y cebolla.
-Tome alimentos con propiedades anticoagulantes. -Incluya ?cidos grasos omega-6: aceite de onagra o borraja.
-Incluya en la dieta una ensalada diaria de vegetales frescos y germinados.
-Tome zumos de frutas diarios. -Reduzca o limite el consumo de sal. ALIMENTOS PERJUDICIALES
Colesterol, grasa saturada y ?cidos grasos "trans". En circunstancias normales no es
recomendable su consumo excesivo pero si adem?s nos encontramos con patologias como
las expuestas es muy importante evitar esas sustan- cias ya que aumentan la densidad de la
sangre y provocan da?os circulatorios.
Carne. A mayor consumo de carne, mayor riesgo de arteriosclerosis. Son especialmente
nocivas las carnes grasas y los derivados c?rnicos co- mo los embutidos y pat?s.
Quesos curados. Son ricos en sal, grasas saturadas y colesterol, tres enemigos de
nuestras arterias y venas.
Bebidas alcoh?licas. Incluso en peque?as dosis pue- den resultar perjudiciales.
Az?car blanco. Responsable del aumento de nivel de
los triglic?ridos en la sangre y de la
p?rdida de nutrientes esenciales para la salud vascu- lar. Aunque su mayor peligro est? en los
ingredientes que la acompa?an en los bollos, pasteles, etc.
Sal. El sodio y la grasa saturada son dos de las sustan- cias nocivas para nuestra circulaci?n.
ALIMENTOS ADECUADOS
Fruta. Es uno de los alimentos m?s beneficiosos. Po- demos utilizarlas como preventivo. Son
fluidificantes de la sangre y contienen vitaminas y flavonoides, sustancias muy importantes
para la fragilidad vascular.
Cerezas, ar?ndanos y zarzamora. Son buena fuente de antocianinas y proantocianidinas.
Pi?a. Es una buena fuente de bromelaina.
Lim?n. Contiene vitamina C y flavonoides, sobre todo hespiridina cuya principal funci?n es
mejorar la fragilidad de los vasos.
Cereales integrales. Debemos optar por cambiar los alimentos refinados por los integrales.
Legumbres. Ricas en proteinas e hidratos de carbono y bajas en grasas saturadas y
sodio. Aportan fitoestr?genos como las isoflavonas de la soja que van a proteger las arterias
al igual que lo hacen las hormonas estrog?nicas. Con- tienen potasio, magnesio y calcio, son
ricos en fibra y escaso contenido en sodio.
06/07/2010 DISCOVERY DSALUD >>> CÓMO TRAT… dsalud.com/medicinaorto_numero40.htm 2/4
Hortalizas y verduras. Protegen las arterias y venas por su bajo contenido en sal y en
grasa saturada asi como por su riqueza en vitaminas y elementos antioxidantes. Son ricas en
potasio y magnesio.
Frutos secos. Especialmente beneficiosos cuando re- emplazan a las grasas de origen
animal. Aportan ?cidos grasos insaturados que redu- cen el nivel de colesterol y vitamina E
con acci?n antioxidante.
Fibra. A mayor consumo de fibra menor presi?n veno- sa. Lo ideal es tomarla formando parte
de sus fuentes naturales: cereales integrales, frutas, hortalizas y legumbres.
Ajo y cebolla. Evitan la oxidaci?n de las lipoproteinas favoreciendo la regulaci?n o evitando
las enfermedades cardiovasculares. Provocan una dilataci?n de los vasos sanguineos y
mejoran el flujo de la sangre. Son uno de los alimen- tos "estrella" en los problemas
vasculares.
Aceites. Contienen ?cidos grasos insaturados que reducen la producci?n del colesterol.
Vitamina A. Favorece la restauraci?n de los tejidos da?ados. Es importante sobre todo en
los casos de ?lceras varicosas.
Vitamina B6. Evita la formaci?n de co?gulos y la agre- gaci?n plaquetaria.
Vitamina C y Cromo. Reduce los niveles de colesterol y triglic?ridos asi como la
agregaci?n plaquetaria. Fluidifica la sangre mejorando su paso por las venas y arterias.
Vitamina E. Evita la formaci?n de co?gulos y reduce el colesterol y el dolor en las
extremidades. Tiene adem?s efecto cicatrizante. Bromelaina. Impide la formaci?n de co?gulos y la agregaci?n plaquetaria. Adem?s, induce al
desdoblamiento de la fibrina, sustancia responsable de la formaci?n de co?gulos.
Potasio. Puede evitar la formaci?n de dep?sitos gra- sos.
Selenio. Evita la formaci?n de co?gulos.
Lecitina de soja. Aumenta la solubilidad del colesterol. Bioflavonoides. Sustancias importantes en la preven- ci?n y tratamiento de estas patologias.
Adem?s de a?adir potencial terap?utico a la vitamina C disminuyen la fragilidad capilar,
mejoran la integridad de la pared venosa y aumentan el tono muscular de las venas.
FITOTERAPIA
Gota kola (centella asi?tica). Por su contenido en ?ci- dos triterp?nicos, ?cido asi?tico,
?cido madec?sico y asiat?sido. Parece demostrado que estas sustancias favorecen el flujo
sanguineo, reducen la esclerosis y mejoran la insufi- ciencia venosa de las extremidades
inferiores.
Casta?o de indias. La escina es un agente venot?nico importante presente en estas
semillas. Mejora el tono venoso aumentando la po- tencia en la contracci?n de las fibras
el?sticas de la pared venosa.
Rusco. Se emplea sobre todo para tratar las varices y las hemorroides, tanto por via externa
como interna. Tanto el tratamiento a seguir como las dosis a prescribir es trabajo de un
especialista de la salud. Este articulo s?lo es un ele- mento orientativo e ilustrativo. No se
automedique.
Soluci?n sin cirugia para varices grandes
Para los casos en los que sea necesario buscar otras alternativas de tratamiento de las
varices (incluso de las m?s grandes), existe una t?cnica que las elimina en una sola hora, sin
dolor y de forma ambulatoria. Se trata de un m?todo revolucionario de nombre TRV -siglas de
Tratamiento Radical de Varices- que logra sustituir a la cirugia y que est? indicado en todos
los casos susceptibles de tratamiento quir?rgico e, incluso, en aquellos cuya complejidad
impide una cirugia con buen resultado.
Seg?n los especialistas, este tratamiento es ?til para tratar a cualquier persona que tenga
varices porque ni siquiera es necesario anestesiar o sedar al paciente. El ?nico requisito
imprescindible para poder aplicarlo es el mismo que se exige para la cirugia: que el sistema
venoso profundo -que tiene que suplir a esas venas in?tiles que son las varices- sea
permeable y pueda seguir transportando la sangre hasta el coraz?n y de ?ste a los
pulmones.
El TRV es una t?cnica sin hospitalizaci?n, indolora, sencilla y r?pida que elimina las varices
grandes en una sola sesi?n y la ?nica que permite disolver las m?s abultadas y dolorosas sin tener que pasar por el quir?fano.
Consiste b?sicamente en introducir -previo vaciado de la vena varicosa- una emulsi?n
denominada microespuma que poco a poco va atro- fiando y endureciendo la variz hasta que
la hace desaparecer. Seg?n parece, la variz asi tratada no vuelve a aparecer. El ?nico
postoperatorio necesario es llevar durante tres dias una faja compresora .
8. LAS MICOSIS O INFECCIONES POR HONGOS