LAS ENFERMEDADES ARTICULARES

Las articulaciones son los elementos de union entre los huesos o entre los cartilagos del

esqueleto. Su funcion es verdaderamente importante ya que permite doblar las distintas extremidades del cuerpo. De no ser asi, nuestra estructura seria rigida y sin posibilidades de realizar ningun movimiento. Y tenemos diferentes tipos de articulaciones en funcion de la movilidad que permiten:

Articulaciones fijas: no permiten casi ning?n movi- miento como es el caso de las articulaciones existen- tes entre los huesos del craneo. Articulaciones semi- moviles: de escasa movilidad, como las de la columna, aunque cuando se suman los movimientos del conjun- to de articulaciones de la columna la capacidad de movimiento aumenta.

Articulaciones moviles: son las que disponen de ma- yor movimiento. La mayor parte de las articulaciones de estas caracteristicas son las de las extremidades. Capsula sinovial y liquido sinovial: es una cubierta doble que envuelve las articulaciones moviles y que facilita su estabilidad. La capa interna de esta cubierta es la encargada de elaborar y secretar el liquido sino- vial, cuya funcion es la de lubricar y reducir al minimo las fricciones entre las partes oseas.

ALTERACIONES MAS FRECUENTES DE LAS ARTICULACIONES

La principal manifestacion que producen es el dolor, que se puede localizar en la propia articulacion o alre- dedor de la misma. este puede ser pasajero o apare- cer tan solo con los movimientos especificos (en las manos al coser, en las rodillas al andar, etc..). Suele ir acompañado de rigidez, hinchazon y entumecimiento que mejora con el movimiento.

En algunas ocasiones las molestias son muy difusas y es dificil localizar el origen de los problemas. Es fre- cuente encontrarse con personas que relatan diferen-

tes dificultades para llevar a cabo algunas actividades o las tipicas frases de "me duele todo" o "me levanto peor que me acuesto".

De todas ellas, la dolencia mas frecuente es la artrosis. Se estima que el 24% de la poblacion

adulta la padece mientras que la artritis, por ejemplo, s?lo afecta a un 2 % de la poblacion.

Las enfermedades articulares pueden padecerlas tan- to hombres como mujeres aunque hay determinadas patologias cuya estadistica demuestra que esta mas presente en un sexo que en otro. Asi, la artrosis es m?s frecuente en las mujeres mientras la gota lo es m?s en hombres. Tampoco es cierto que las enferme- dades reum?ticas aparezcan solo en personas mayo- res; pueden aparecer a cualquier edad aunque algu- nas solo se den en personas mayores o ancianas. ARTRITIS

Es una enfermedad articular degenerativa y la mas comun de las enfermedades articulares.

Aproximadamente el 70% de las personas mayores de 70 años muestran alguna evidencia

de la enfermedad. Suele afectar al cuello, la region lumbar, rodillas y caderas principalmente, aunque tambien podemos encontrarla en otras articulaciones, consecuencia de algun traumatismo u otra enferme- dad articular.

El dolor es el primer sintoma con el que nos encon- tramos, ademas de perdida de movilidad;

posteriormente la rigidez de la articulaci?n puede llegar a ser completa.

Las causas de la enfermedad son multiples: La edad: el desgaste producido con los años y una dificultad cada vez mayor de recuperacion del tejido son factores a tener en cuenta.

La genetica: parece que la artrosis de las manos en las mujeres podria tener caracter hereditario.

La obesidad: el sobrepeso daña las articulaciones, sobre todo de las caderas y las rodillas.

La sobrecarga: debida a diferencias de tamaño entre las piernas, lo que provoca que una articulacion car- gue mas peso que otra.

Las lesiones: cualquier lesion que afecte a una articu- lacion predispone a una artrosis ya que la recupe- racion nunca es completa.

La profesion: los jugadores de baloncesto o de futbol estan mas predispuestos a esta alteracion por la so- brecarga de trabajo de la articulacion.

ARTRITIS PSORIASICA

Es una enfermedad reumtica que puede afectar a aquellas personas que padecen psoriasis en la piel. Aunque solo el 10% de la poblacion con psoriasis desarrollara durante su vida una artritis. La reumato- logia la reconoce como una enfermedad cronica que durara toda la vida del paciente donde tendra tempo- radas sin ningun tipo de dolor y otras donde precisara

atencion para poder mitigar las molestias.

Cuando solo estan afectadas una o dos articulaciones el tratamiento que se aplica es la utilizacion de antiin- flamatorios que no curan la enfermedad, tan solo aliviaran el dolor; pero cuando la artritis es grave e incapacitante la terapia es mucho mas agresiva ya que se utilizan tratamientos para intentar frenar la enfer- medad cuyos efectos secundarios son muy a tener en cuenta.

ARTRITIS REUMATOIDE

Aunque afecta tambien a los hombres esta enferme- dad es mas frecuente en las mujeres, presentandose principalmente entre los 20 y los 55 años de edad. Es una alteracion que cursa con inflamacion de las articulaciones produciendose dolor y dificultad para el movimiento. Es una enfermedad muy frecuente que afecta de forma distinta a cada persona.

Las articulaciones que con mas frecuencia se ven da?adas son las mu?ecas, los nudillos, las articulacio- nes de los dedos, los codos, los hombros, los tobillos y las caderas. Ademas del dolor y la inflamacion se da tambien lo que se llama "rigidez matutina" y es la dificultad para iniciar la marcha por las mañanas. La causa podriamos encontrarla en una alteracion de tipo autoinmune cuyo sistema ataca a las articulacio- nes porque no las reconoce como propias y por ello se inflaman. Parece haber ciertas proteinas (marcadores) en la superficie de las celulas que se trasmiten por herencia familiar y predisponen a esta enfermedad. Si la dolencia persiste sin iniciar ninguna terapia para su erradicacion se podran ver afectados los huesos, ligamentos y tendones que se encuentren alrededor, con la consiguiente deformacion y perdida de la capa- cidad de movimiento.

ESPONDILOARTRITIS ANQUILOPOYETICA

Tambien conocida como enfermedad de Bechterew. Afecta a las personas jovenes y se caracteriza por ser un tipo de artritis leve de las articulaciones vertebra- les que va seguida por una calcificacion extensa de los ligamentos que provoca rigidez de forma rapida. SINOVITIS

Es una infeccion de la articulacion que puede verse comprometida de forma directa (trauma, herida pe- netrante), por vecindad (osteomielitis) o por via san- guinea (tifoidea, gonorrea, tuberculosis, toxicos). La sinovia es un buen medio de cultivo para muchos germenes.

ARTRITIS POR DEPOSITOS DE CRISTALES (GOTA) Casi todos los pacientes presentan hiperuricemia. Los depositos son de urato de sodio y provocan destruc- cion de cartilago, hueso y partes blandas. La membra- na sinovial reacciona con una inflamacion aguda. Los depositos pueden llegar a medir varios centimetros de diametro.

MEDICINA ORTOMOLECULAR

- La sensacion de rigidez y el dolor se pueden aliviar de forma temporal con tratamientos locales de frio y calor (duchas calientes por la mañana).

- Evite la sobrecarga articular sin por ello limitar el uso de las articulaciones.

- Evite el estres fisico y psiquico.

- Mantenga una correcta posicion del cuerpo. - Evite los deportes de choque.

- Utilice zapatos adecuados.

- Reposo mientras la articulacion esta inflamada. MEDIDAS DIETETICAS

- Reduzca la cantidad de carne roja que ingiere. - Elimine las bebidas alcoholicas.

- Elimine la leche de su dieta. ALIMENTOS PERJUDICIALES

Carne: se ha comprobado que las dietas ricas en car- nes rojas agravan las enfermedades

articulares. Una de las razones podria ser la elevada cantidad de acido araquidinico que

contiene, a partir del cual el organismo produce eico- sanoides, sustancias que provocan reacciones infla- matorias. El cerdo es una carne muy rica en este ?ci- do.

Leche: en los casos de artritis se ha comprobado que este alimento podria ser responsable de la actividad inflamatoria.

Huevo: contiene tambien acido araquidinico. Azucar blanco: es un "ladron" de vitaminas y minera- les, sobre todo de calcio.

Pimientos, berenjenas, patatas y tomates: contienen solanina, una sustancia capaz de

producir reacciones alergicas y empeorar los casos de enfermedad articular.

ALIMENTOS ADECUADOS

Almendras, coles, coco, sesamo y melaza: son buena fuente de calcio. Con su ingesta se procura una buena mineralizacion del tejido oseo que rodea a la articula- cion.

Alfalfa: contiene minerales y oligoelementos funda- mentales para la buena salud del aparato

locomotor.

Garbanzos, guisantes, lentejas y cereales integrales: contienen calcio y azufre,

indispensables para la salud de los huesos y cartilagos. Fruta: actuan como elementos lixiviantes reduciendo la inflamacion y el dolor.

Soja: contiene ?cidos grasos omega-3, con acci?n anti- inflamatoria.

Germen de trigo: adem?s de contener omega-3 con- tiene vitamina E, especialmente

indicada para la artritis. COMPLEMENTOS

Selenio: act?a como antioxidante mejorando los sig- nos y sintomas de la enfermedad.

Vitamina E: act?a junto al SOD (super?xido dismutasa) y la glutati?n peroxidasa ejerciendo

acci?n antiinflamatoria.

Zinc, cobre, manganeso y SOD (super?xido dismuta- sa): act?an de forma sin?rgica

incrementando la acci?n antioxidante.

Vitamina C: act?a como antioxidante y produce acci?n antiinflamatoria.

Betaina HCL: mejora la digesti?n de las proteinas y podria ser una ayuda para aquellos

pacientes con sensibilidad a algunos alimentos. Enzimas proteoliticas: son eficaces agentes antiinfla- matorios, reducen la inflamaci?n y

ayudan al organismo a eliminar los inmunocomplejos depositados en las articulaciones. Los

mejores resultados como antiinflamatorio se dan cuando se toman entre comidas.

Bioflavonoides: inhiben la liberaci?n de histamina y otros compuestos inflamatorios. Para

mejorar sus resultados es aconsejable tomarlos junto con las enzimas. La utilizaci?n conjunta

de los bioflavonoides, las enzimas y la vitamina C tie- nen una acci?n mayor que muchos

f?rmacos potentes.

Dlpa-fenilalanina: es eficaz para aliviar el dolor. Esto se debe a que evita la degradaci?n de

las endorfinas naturales.

Tript?fano: act?a reduciendo la sensaci?n del dolor. Niacinamida: parece ser muy eficaz en la artritis de- generativa de rodilla. (los complementos

de niacinamida pueden causar da?o hep?tico o provo- car v?mitos).

PABA: es ?til para aliviar los problemas del tejido co- nectivo, incluyendo la artritis.

Sulfato de glucosamina: su acci?n es aportar los ele- mentos necesarios para formar

cartilago nuevo protegiendo asi la articulaci?n. Sulfato de condroitina: adem?s de actuar como res- taurador del cartilago tiene efectos

antiinflamatorios.

Vitamina B12 y ?cido f?lico: Son coadyuvantes en los procesos antiinflamatorios

naturales.

Cartilago de tibur?n: es una buena fuente de sulfato de condroitina y

glucosaminoglicanos, con una potente acci?n antiin- flamatoria.

(Este articulo tiene car?cter puramente orientativo e ilustrativo y no debe considerarse ni

utilizarse como tratamiento frente a las alteraciones que aqui se describen. Corresponde al

especialista de la salud hacer el diagn?stico y emplear las herramientas que considere