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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PERÚ ESCUELA DE POSGRADO

UNIDAD DE POSGRADO DE LA FACULTAD DE SOCIOLOGÍA

TESIS

HUANCAYO – PERÚ 2021

IMPACTOS SOCIALES DE LA IMPLEMENTACION DEL PLAN DE COMUNICACIÓN Y EDUCACIÓN SANITARIA EN LAS FAMILIAS

DEL CENTRO POBLADO DE LA ESPERANZA, HUÁNUCO

PRESENTADA POR:

Bach. David Alex Junior Pariona Espinoza PARA OPTAR EL GRADO ACADÉMICO DE:

MAESTRO EN GESTIÓN DEL DESARROLLO SOCIAL

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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PERÚ ESCUELA DE POSGRADO

UNIDAD DE POSGRADO DE LA FACULTAD DE SOCIOLOGÍA

ACTA DE SUSTENTACIÓN DE TESIS

02-2022-UPGFS-UNCP

En la sala de sustentaciones vía virtual de la Unidad de Posgrado de la Facultad de Sociología de la Universidad Nacional del Centro del Perú, siendo las 8:30 a.m. del día dieciocho de enero del año 2022, se reunieron los miembros del jurado examinador conformado por la presidenta Mg. Francisca Huamán Pérez Directora(e) de la Unidad de Posgrado de la Facultad de Sociología, y los vocales titulares; Dr. Américo David Meza Salcedo, Dr. Efraín Fernando Miranda Suarez y Dr. Teódulo Gerardo Lázaro Aquino, para evaluar la sustentación de la Tesis Titulada: “IMPACTOS SOCIALES DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL PLAN DE COMUNICACIÓN Y EDUCACIÓN SANITARIA EN LAS FAMILIAS DEL CENTRO POBLADO DE LA ESPERANZA - HUÁNUCO”, presentado por don DAVID ALEX JUNIOR PARIONA ESPINOZA, siendo asesor Dr. Américo David Meza Salcedo, con la finalidad de optar el grado académico de MAESTRO EN GESTIÓN DEL DESARROLLO SOCIAL, bajo el amparo de la Resolución N° 002-2022-UPG-FS/UNCP de fecha 15 de enero 2022, concluida la exposición del sustentante, los señores miembros del jurado, después de un tiempo deliberativo se llegó al siguiente dictamen: Aprobar como:

CALIFICATIVO: 15

Firma el acta el presidente, el Coordinadora Académica y los miembros titulares del jurado calificador.

___________________________

Mg. FRANCISCA HUAMAN PEREZ Presidenta

_______________________

Dr. AMERICO DAVID MEZA SALCEDO Vocal

______________________________

Dr. EFRAIN FERNANDO MIRANDA SUAREZ Vocal

________________________

Dr. TEODULO GERARDO LAZARO AQUINO

Vocal

REGULAR

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Asesor

Dr. Américo David Meza Salcedo

Dedicatoria

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La vida es una realidad compleja, muchas veces hostil. La vida es un laberinto de emociones y de experiencias heterogéneas. A veces solo necesitas una mirada y una sonrisa para soportarla; es por ello que dedico este trabajo a la mujer que colonizo mi alma con su inocencia pagana, mi hija Ariana Molly.

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Agradecimiento

El presente trabajo de investigación es producto de una reflexión profunda de la realidad social en un escenario específico de intervención por parte del estado. Para poder conseguir el producto que a continuación les presento, se tuvo que trabajar por muchas horas teniendo siempre la asesoría de los maestros de seminario de tesis de la Escuela de Post Grado de la Facultad de Sociología de la Universidad Nacional del Centro del Perú, los que a continuación menciono para darles el reconocimiento por su labor y dedicación en el curso antes mencionado: Dr. Moisés Huamancaja, Dr.

Abdías Chávez Espinoza, Dr. Efraín Miranda Suarez y Mg. Francisca Huamán Pérez; mi eterno agradecimiento a su labor inconmensurable.

Por otro lado es una necesidad inexorable dar las agracias al asesor de la presente tesis, Dr. Américo Meza Salcedo quien con mucha paciencia y dedicación ayudo a que el trabajo sea un aporte positivo al conocimiento del campo de intervención de los proyectos sociales y de inversión pública.

Es oportuno también dar las gracias a todos los maestros que contribuyeron a mi formación durante la maestría en Gestión del Desarrollo Local, para ellos mi eterno agradecimiento.

Por ultimo doy las gracias a todos los pobladores de la comunidad de La Esperanza en la Región Huánuco quienes me acogieron y apoyaron de manera desinteresada al cumplimiento de los objetivos trazados en la investigación.

Si por ahí me olvido de alguien aprovecho estas líneas para darles las gracias por su aporte directo o indirecto, y pedirles disculpas por que la memoria a veces puede ser frágil como una burbuja al viento. Sin duda este esfuerzo ayudara al entendimiento del problema planteado y con ello se podrá mejorar cuestiones antes no previstas que afectan directamente el desarrollo de los pueblos del interior del país.

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Índice General

ACTA DE SUSTENTACIÓN ... II

ASESOR ... III DEDICATORIA ... III

AGRADECIMIENTO ... V ÍNDICE GENERAL ... VI

ÍNDICE DE TABLAS ... IX ÍNDICE DE GRÁFICOS ... X

RESUMEN ... XII ABSTRAC ... XIII

INTRODUCCIÓN ... 14

CAPITULO I FUNDAMENTOS TEÓRICOS ... 17

1.1. ANTECEDENTES ... 17

1.1.1. Antecedentes internacionales ... 17

1.1.2. Antecedentes nacionales ... 19

1.2. BASES TEÓRICAS ... 22

1.2.1. La educación sanitaria y el cambio social ... 22

1.2.2. La educación sanitaria y los procesos colectivos ... 27

1.2.3. Impactos sociales de la educación sanitaria ... 33

1.2.4. Los programas sociales y la educación sanitaria ... 37

1.2.5. Educación Sanitaria y sus impactos en la calidad de vida ... 41

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1.4. SISTEMA DE CONJETURAS ... 54

1.4.1. Conjetura general ... 54

1.4.2. Conjetura especifica ... 54

1.5. CATEGORÍAS ... 55

1.5.1. Mapeamiento ... 56

1.5.2. Matriz de operacionalización de categorías ... 57

CAPITULO II METODOLOGÍA ... 71

2.1. TIPO Y NIVEL ... 71

2.1.1. Tipo de investigación: ... 71

2.1.2. Nivel de investigación: ... 71

2.2. MÉTODO ... 72

2.2.1. Enfoque de investigación ... 72

2.3. DISEÑO ... 73

2.3.1. Diseño metodológico ... 73

2.3.2. Escenario de estudio ... 74

2.3.3. Caracterización de sujetos ... 74

2.4. POBLACIÓN Y MUESTRA ... 75

2.4.1. Población... 75

2.4.2. Muestra ... 75

2.5. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE ACOPIO DE DATOS ... 76

2.5.1. Validez... 77

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2.6.1. Procedimiento de recolección de datos ... 79

2.6.2. Procesamiento y análisis de datos ... 80

CAPITULO III PRESENTACIÓN Y ANÁLISIS DE RESULTADOS ... 82

3.1. ASPECTOS GENERALES ... 82

3.2. RESULTADOS ... 86

3.2.1. Valoración de la Educación Sanitaria ... 86

3.2.2. Conocimiento de Educación Sanitaria ... 99

3.2.3. Prácticas de Educación Sanitaria ... 122

CAPITULO IV DISCUSIÓN ... 149

CONCLUSIONES ... 163

SUGERENCIAS ... 166

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ... 168

ANEXOS... 173

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Índice de Tablas

Tabla 1 Número de viviendas con o sin acceso a servicios de agua y saneamiento posterior a la intervención ... 86 Tabla 2 Conocimiento sobre los momentos del lavado de mano de las familias con niños menores de 5... 102 Tabla 3 Conocimiento sobre los momentos del lavado de mano de las familias sin niños menores de 5 años ... 104 Tabla 4 Conocimiento de las técnicas del lavado de manos en las familias con y sin niños menores de 5 años ... 108 Tabla 5 Conocimiento del almacenamiento de agua segura de las familias con y sin niños menores de 5 años ... 111 Tabla 6 Conocimiento de técnicas para el tratamiento de agua para consumo humano ... 116 Tabla 7 Conocimiento del uso adecuado de su baño con Compostera ... 120 Tabla 8 Practica de los momentos del lavado de mano de las familias con y sin niños menores de 5 años ... 125 Tabla 9 Materiales usados para el lavado de mano ... 128 Tabla 10 Práctica de las técnicas del lavado de mano en las familias con y sin niños menores de 5 años ... 130 Tabla 11 Prácticas sobre almacenamiento de agua segura de las familias con y sin niños menores de 5 años ... 134 Tabla 12 Práctica del consumo de agua segura de las familias con y sin niños menores de 5 años ... 140 Tabla 13 Práctica del uso y mantenimiento adecuado de su baño con compostera ... 143

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Índice de Gráficos

Gráfico 1 Comparativo del antes y después de la ejecución del Plan de Educación Sanitaria respecto al conocimiento sobre los momentos del lavado de mano de las familias con niños menores de 5 años ... 103 Gráfico 2 Comparativo del antes y después de la ejecución del proyecto en relación al conocimiento sobre los momentos del lavado de mano de las familias sin niños menores de 5 años ... 104 Gráfico 3 Comparativo del antes y después de la ejecución del Plan de Educación Sanitaria respecto al conocimiento de las técnicas del lavado de manos de las familias con y sin niños menores de 5 años ... 109 Gráfico 4 Comparativo del antes y después de la ejecución del Plan de Educación Sanitaria respecto al conocimiento del almacenamiento de agua segura de las familias con y sin niños menores de 5 años... 112 Gráfico 5 Comparativo del antes y después de la ejecución del Plan de Educación Sanitaria respecto al conocimiento de técnicas para el tratamiento de agua para consumo humano ... 116 Gráfico 6 Comparativo del antes y después de la ejecución del Plan de Educación Sanitaria respecto al conocimiento de medidas para el uso de su baño con compostera ... 120 Gráfico 7 Comparativo del antes y después de la ejecución del Plan EDUSA en relación a la práctica del lavado de manos en los momentos adecuados de las familias con y sin niños menores de 5 años ... 126 Gráfico 8 Comparativo del antes y después de la ejecución del Plan de Educación Sanitaria respecto a la práctica de las técnicas del lavado de mano de las familias con y sin niños menores de 5 años ... 131 Gráfico 9 Comparativo del antes y después de la ejecución del Plan de Educación Sanitaria respecto a las prácticas sobre almacenamiento de agua

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Gráfico 10 Comparativo del antes y después de la ejecución del Plan de Educación Sanitaria respecto a la práctica del consumo de agua segura de las familias con y sin niños menores de 5 años ... 140 Gráfico 11 Comparativo del antes y después de la ejecución del Plan de Educación Sanitaria respecto al uso y mantenimiento del baño con compostera ... 144

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Resumen

El objetivo general de la investigación fue conocer los impactos sociales inmediatos que tiene la implementación del Plan de Comunicación y Educación Sanitaria del Programa Nacional de Saneamiento Rural en las familias del centro poblado de La Esperanza, distrito de José Crespo y Castillo, provincia de Leoncio Prado de la región Huánuco. Asimismo, la conjetura general comprende que: Los impactos sociales inmediatos en los beneficiarios de la comunidad de La Esperanza se evidencian en la valoración subjetiva positiva de la educación sanitaria y en los adecuados conocimientos y prácticas de la misma.

La investigación es de tipo básico y su nivel es descriptivo. La investigación uso el método científico enmarcado en el método dialectico.

El enfoque es cualitativo y por ser interpretativo es también hermenéutico.

La población consta de 95 beneficiarios, y la muestra de 10 beneficiarios y 2 autoridades.

La conclusión principal afirma que: La ejecución del Plan de Comunicación y Educación Sanitaria ha logrado una valoración positiva por parte de los beneficiarios, a su vez ha logrado mejorar los conocimientos y las prácticas sanitarias de las familias.

Palabras Claves: educación sanitaria, valoración, práctica, conocimiento, saneamiento básico, impacto social y cambio social.

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Abstrac

The general objective of the research was to know the immediate social impacts that the implementation of the Communication and Health Education Plan of the National Rural Sanitation Program has on families in the town of La Esperanza, district of José Crespo and Castillo, province of Leoncio Prado of the Huánuco region. Likewise, the general conjecture includes that:

The immediate social impacts on the beneficiaries of the La Esperanza community are evidenced by the positive subjective assessment of health education and the appropriate knowledge and practices of it.The research is of a basic type and its level is descriptive. The research used the scientific method framed in the dialectical method. The approach is qualitative and because it is interpretive it is also hermeneutical. The population consists of 95 beneficiaries, and the sample of 10 beneficiaries and 2 authorities.

The main conclusion states that: The implementation of the Health Communication and Education Plan has achieved a positive assessment by the beneficiaries, in turn has managed to improve the knowledge and health practices of the families.

Keywords: health education, assessment, practice, knowledge, basic sanitation, social impact and social change.

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Introducción

La investigación aborda el tema de educación sanitaria en el sector rural a partir de la intervención del Programa Nacional de Saneamiento Rural del Ministerio de Vivienda Construcción y Saneamiento. En el caso específico de la comunidad de La Esperanza en la región Huánuco.

El acceso al servicio de agua y a una forma de disposición o manejo adecuado de las excretas en la zona rural del país, es limitado. Está realidad obliga la investigación, resultando inexorable poder explicar cómo el estado peruano ha venido actuando en los últimos años para que las familias de las zonas rurales puedan contar con agua segura para su consumo y una forma adecuada de disposición de excretas.

La brecha que existe en las poblaciones rurales, ha ocasionado que la calidad de vida de sus habitantes baje considerablemente, entrando en condición de vulnerabilidad.

La falta de servicios como el de agua potable y de un sistema de disposición sanitaria de excretas en la comunidad de La Esperanza, contribuyo por muchos años a que las tasas de EDAs, DCI y otras enfermedades crezcan inexpugnablemente.

Por lo expuesto, la investigación se planteó la siguiente interrogante general: ¿Cuáles son los impactos sociales inmediatos que tiene la implementación del Plan de Comunicación y Educación Sanitaria del Programa Nacional de Saneamiento Rural en los beneficiarios del centro poblado de la Esperanza, distrito de José Crespo y Castillo, provincia de Leoncio Prado de la región Huánuco?, también plantea tres interrogantes específicas: ¿Cómo se evidencia los impactos sociales de la implementación del plan de comunicación y educación sanitaria en la valoración subjetiva de la educación sanitaria de los beneficiarios del centro poblado de la Esperanza, distrito de José Crespo y Castillo, provincia de Leoncio Prado de la región Huánuco?, ¿Cuáles son los impactos sociales inmediatos que tiene la implementación del plan de comunicación y

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educación sanitaria en los conocimientos en educación sanitaria de los beneficiarios del centro poblado de la Esperanza, distrito de José Crespo y Castillo, provincia de Leoncio Prado de la región Huánuco?, ¿Qué impactos sociales inmediatos tiene la implementación del plan de comunicación y educación sanitaria en las prácticas sanitarias de los beneficiarios del centro poblado de la Esperanza, distrito de José Crespo y Castillo, provincia de Leoncio Prado de la región Huánuco?

En tal sentido, la investigación se justifica en cuatro puntos: a nivel teórico, la investigación tiene sentido y a su vez es pertinente en tanto ayuda a entender a profundidad y desde otra mirada los procesos de intervención del estado peruano en las comunidades rurales del Perú; a nivel sociológico, resulta oportuno ratificar su carácter científico y con ello nace la necesidad de afianzar modelos de análisis de la sociedad en sus diferentes modos de expresión; a nivel práctico, la temática de desarrollo humano y el cambio social en cuanto a los modos de vida y prácticas saludables, son un aspecto relevante y necesario para poder analizar la evolución de los índices de desarrollo; a nivel metodológico, el aporte subyace en la forma de como la investigación sugiere estudiar los impactos inmediatos en el imaginario de individuos que pertenecen a un grupo poblacional determinado, adecuando instrumentos creativos y de elaboración propia.

Por lo tanto el objetivo general de la investigación es: conocer los impactos sociales inmediatos que tiene la implementación del Plan de Comunicación y Educación Sanitaria del Programa Nacional de Saneamiento Rural en las familias del centro poblado de La Esperanza, distrito de José Crespo y Castillo, provincia de Leoncio Prado de la región Huánuco. A su vez plante los siguientes objeticos específicos: analizar los impactos sociales inmediatos que tiene la implementación del plan de comunicación y educación sanitaria en la valoración subjetiva de la educación sanitaria de los beneficiarios del centro poblado de la Esperanza, distrito de José Crespo y Castillo, provincia de Leoncio Prado de la región

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Huánuco; conocer los impactos sociales inmediatos que tiene la implementación del plan de comunicación y educación sanitaria en los conocimientos en educación sanitaria de los beneficiarios del centro poblado de la Esperanza, distrito de José Crespo y Castillo, provincia de Leoncio Prado de la región Huánuco; identificar los impactos sociales inmediatos que tiene la implementación del plan de comunicación y educación sanitaria en las prácticas sanitarias de los beneficiarios del centro poblado de la Esperanza, distrito de José Crespo y Castillo, provincia de Leoncio Prado de la región Huánuco.

Es así que la investigación se distribuye en un grupo de capítulos que aportan orden metodológico a la presente.

En el Capítulo I se encuentran las bases teóricas que delimitaron la investigación, los conceptos con los que se analizó la realidad problemática y los antecedentes que sirvieron de referencia durante la investigación.

En el Capítulo II se expone la metodología utilizada en la investigación para conseguir los resultados que se presentan a continuación.

En el Capítulo III están presentes los resultados encontrados durante la investigación, expuestos en orden y de acuerdo a los objetivos planteados.

En el capítulo IV está la discusión de resultados, la misma que se encuentra contrastada con los resultados de investigaciones anteriores.

En la parte final están las conclusiones de la investigación, las mismas que sirvieron para plantear sugerencias importantes en el marco de la temática abordada por la investigación. Cabe recalcar que el esfuerzo impregnado en cada hoja de esta tesis, responde a un proceso de aprendizaje largo del tema abordado.

El autor

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CAPITULO I FUNDAMENTOS TEÓRICOS

1.1. Antecedentes

1.1.1. Antecedentes internacionales

Se encontró el trabajo científico de Celis, (2014) en su tesis: Análisis de la Política Pública de Agua Potable y Saneamiento Básico para el sector rural en Colombia - período de Gobierno 2010 – 2014. Trabajo desarrollado en la Universidad Javeriana de Colombia; en pregrado. La investigación tiene un enfoque cualitativo y es de tipo descriptiva, por lo que ayudo a delimitar la presente investigación. En el trabajo se expone los aspectos técnico – político de las iniciativas de intervención del estado colombiano en temas de agua y saneamiento, entendiendo que existen brechas entre lo urbano y lo rural. El estado tiene deficiencias en la asignación de recursos para disminuir estas brechas lo que imposibilita la reducción de estas desigualdades sociales. En la tesis se propone la necesidad inexorable de seguir fortaleciendo los componentes participativos ciudadanos y de los procesos posteriores a la ejecución de los proyectos a fin de garantizar la sostenibilidad de las obras. La conclusión principal a la que arriba la investigación es: con base en el análisis desarrollado se encuentra que si bien ha habido avances en algunos aspectos de la política aún prevalecen grandes limitaciones de tipo institucional, normativo, regulatorio, de control y vigilancia y esquemas sostenibles de prestación del servicio que afectan el cabal cumplimiento de la disminución de las brechas urbano - rural y el mejoramiento de las coberturas de las comunidades de la zona rural. El antecedente proporciona a la investigación, un entendimiento de la brecha que existe respecto al acceso a agua potable y saneamiento básico en las zonas rurales de los países de América Latina. Realidad que el Perú comparte, ya que la desigualdad es similar en todos los países de la región, siendo esta problemática una tarea común entre las naciones de América Latina.

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En el trabajo científico de Lima y Britto, (1996) en su investigación:

Salud y nación: Propuesta para el saneamiento rural. Este trabajo se realizó para analizar un movimiento (Liga en pro del Saneamiento Rural) que se originó en Brasil. Esta investigación tiene un enfoque cualitativo y es de tipo descriptivo, aportando de manera directa a la metodología de la investigación desarrollada. El antecedente visibiliza el desarrollo del movimiento que pregonaba la idea de que para cerrar las brechas sociales que existía en el sector rural, se tenía que implementar una política nacional que permita garantizar el acceso a saneamiento básico en la zona rural de Brasil. Dentro de este análisis que ponderaba el movimiento, se asumía también que, la pobreza y el atraso social residían en las enfermedades que diezmaban a las poblaciones haciendo difícil que puedan desarrollarse en su contexto. El debate por un sistema de salud moderno donde se incluya todos los sectores en Brasil, dándole importancia al tema de salud y de la higiene como punto de desarrollo social, logro que este tema fuera incluido en las políticas de los gobiernos de Brasil durante el siglo XX. Una de las conclusiones ala que llega la investigación es que: al atribuir a las condiciones de salud el estatuto de “problema vital”, la Liga insistía en la necesidad del desarrollo social, a través de la adopción de políticas estatales orientadas por los preceptos de la higiene y de la medicina social. Utilizando la enfermedad como categoría fundamental para concebir el “atraso” se favoreció la politización de los problemas sanitarios durante el primer período de la República. El presente estudio ayuda a entender la importancia de las políticas públicas en el proceso de cierre de brechas, respecto al acceso a agua potable y saneamiento rural.

La autora Fuenzalida, (2011), en su investigación: Sistemas Socio técnicos para el Abastecimiento de Aguas Domiciliarias en el Periurbano de la Región Metropolitana de Santiago. Esta investigación planteo el objetivo de determinar cuáles son los factores que subyacen en los niveles de desempeño de los sistemas de agua potable rural (APR). El enfoque de la investigación fue cualitativo y la recolección de información del estudio, considero como técnica a la entrevista semi-estructurada para realizar el

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acopio de información, se calculó una muestra de 20 sujetos pertenecientes al grupo relevante seleccionado por las características que la investigación requería y también trajo los grupos focales. La entrevista que se realizó, se hizo a dirigentes y trabajadores. El diseño metodológico sirvió de punto de inicio para el desarrollo de la metodología para la presente tesis. Las conclusiones relevantes a los que se arribó en la investigación, permitió aceptar la hipótesis, vale decir que en base al crecimiento y desarrollo de los sistemas de APR, el capital físico actúa a modo potencial o de latencia en el nivel operacional, mientras que los capitales financiero, humano y social le otorgan realidad y gestión a la potencialidad del sistema operacional.

Consecuentemente se dice que la inversión que se realiza en la implementación de agua potable en las zonas rurales, les da mejor calidad de vida a los pobladores y es evidente que sus estilos de vida cambian paulatinamente según las exigencias y necesidades de la población beneficiada. Esta investigación contribuyo en el análisis de los escenarios futuros de urbanización de zonas rurales y como estas se verán enfrentadas al crecimiento poblacional y creciente demanda del recurso. Ya que el reto para el estado peruano no solo es cerrar la brecha de acceso al recurso, si no también garantizar el funcionamiento de los sistemas de agua existentes, garantizando cobertura y calidad.

1.1.2. Antecedentes nacionales

Se encontró el trabajo científico de Alfaro, (2014) en su tesis:

Identidades andinas y el Programa Agua para Todos: ¿Opuestas o complementarias?; para optar el grado académico de magíster en Sociología. El estudio de Alfaro tuvo un enfoque mixto, aplicándose entrevistas y encuestas a una amuestra no proporcional, que le permitieron alcanzar sus objetivos planteados. La investigación expone que las comunidades se han debilitado producto de la estimulación a la organización por parte del estado lo que mermo la institucionalidad comunal, pese a ello las comunidades han entrado a un proceso de modernización a través de la puesta en práctica de servicios públicos,

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como es visible en Huancavelica y Ayacucho. En el área rural las características culturales son predominantes a diferencia de ciudades pequeñas, aun así los impactos en las zonas rurales han sido muy positivas, siendo una constante en la buena práctica sanitaria de los beneficiarios, aunque es necesario recalcar que existe un descontento con la calidad de agua, con las UBS de pozo seco y con la lentitud en la colocación del servicio. Pero se consta que el agua potable ayuda en la producción de los huertos los mismos que contribuyen en la alimentación integral de los habitantes de las zonas rurales. Una de las conclusiones a la que llega la investigación es: Las comunidades, pese haber sido debilitadas por el Estado al constituir o estimular la formación de un sinnúmero de organizaciones especializadas, (conservación de suelos, vaso de leche, forestación, alimentación, agua potable y saneamiento, etc.) siguen siendo el resorte organizativo interno de las comunidades, aun así en esta área modernizada que es el área de intervención del PRONASAR. Las comunidades aun manteniendo sus patrones culturales originales entran en un proceso de modernización de su vida, entre otras cosas, a través de la puesta en práctica de servicios públicos avanzados como el agua potable y el saneamiento. Ayacucho y Huancavelica concentran el 45% de las comunidades del área de intervención, mostrando en toda su claridad la modernidad andina. El antecedente permitió entender que los procesos de intervención del estado generan cambios dentro d la superestructura de las comunidades alterando sus modos de vida y enmarcándolos en procesos de modernización.

Se encontró el trabajo científico de Robladillo, (2016) en su tesis Involucramiento de la Sociedad Civil en el Programa de Saneamiento Básico Rural en el Distrito de Daniel Hernández, Provincia de Tayacaja, Huancavelica, 2015; para optar el grado académico de licenciado en Sociología. La investigación tiene un enfoque cualitativo y es de tipo básica, ayudando a desarrollar la metodología de la presente tesis. Como resultados expone que las comunidades se han debilitado producto de la estimulación a la organización por parte del estado lo que mermo la

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institucionalidad comunal, pese a ello las comunidades han entrado a un proceso de modernización a través de la puesta en práctica de servicios públicos, como es visible en Huancavelica y Ayacucho. En el área rural las características culturales son predominantes a diferencia de ciudades pequeñas, aun así los impactos en las zonas rurales han sido muy positivas, siendo una constante en la buena práctica sanitaria de los beneficiarios, aunque es necesario recalcar que existe un descontento con la calidad de agua, con las UBS de pozo seco y con la lentitud en la colocación del servicio. Pero se costa que el agua potable ayuda en la producción de los huertos los mismos que contribuyen en la alimentación integral de los habitantes de las zonas rurales. Una de las conclusiones a las que aterriza el estudio es: la población del distrito de Daniel Hernández en su proceso de involucramiento presenta cultura participativa expresada en prácticas 112 saludables y el uso razonable del agua y del saneamiento básico. Así mismo su involucramiento y finalmente la construcción cultural trajeron consigo comprender que la calidad de vida depende principalmente de mejorar el estilo de vida que llevan, esto implica asumir cambios de ciertos patrones culturales y hábitos resistentes a nuevos procesos sociales.

Esta investigación contribuyo a entender los procesos de participación e involucramiento de los beneficiarios del programa en los procesos de aprendizaje sobre educación sanitaria y la importancia del servicio.

Entendiendo que uno de los objetivos del programa es la sostenibilidad de sus proyectos, la participación e involucramiento de sus beneficiarios resulta necesario. El antecedente entonces, contribuyo y aporto a la tesis en lo que se refiere a los proceso de participación de sus beneficiarios en el ciclo del proyecto, específicamente en lo referido al componente social (Plan de Comunicación y Educación Sanitaria).

Se encontró en el trabajo científico de Romero, (2019) en su tesis Saneamiento Básico Rural y la Sostenibilidad en los pobladores de La Comunidad de Marcahuasi, Abancay, 2017; para optar el grado académico de Magister. La investigación realizada, considero como objetivo general el determinar si existe relación entre el Saneamiento Básico Rural y la

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Sostenibilidad en los pobladores de la comunidad de Marcahuasi, Abancay, 2017. La investigación tiene un enfoque cuantitativo, tipo sustantivo básico, el nivel fue correlacional y el diseño fue descriptivo correlacional. Al ser una investigación cuantitativa permitió una mirada integral de la presente tesis.

El antecedente trabajo con 60 pobladores para recoger información pertinente. Utilizó como instrumento el cuestionario de preguntas, con alternativas ordinales. Las principales conclusiones a las que aterriza al investigación son: según los datos estadísticos, se evidencia un coeficiente de 0,581, lo que significa en la escala de Rho de Spearman moderada correlación entre saneamiento básico rural y sostenibilidad en los pobladores; presentan un coeficiente obtenido es de 0,395, lo que significa en la escala de Rho de Spearman moderada correlación entre el saneamiento básico rural con la conservación; expone un coeficiente de 0,506, lo que significa en la escala de Rho de Spearman moderada correlación entre saneamiento básico rural y la actitud de los pobladores. La investigación ayuda a entender la relación de la educación sanitaria con la sostenibilidades del proyecto, los estilos de vida, la conservación y la participación de las familias.

1.2. Bases teóricas

1.2.1. La educación sanitaria y el cambio social

El cambio social es un proceso complejo que responde a cuestiones objetivas más que aspectos subjetivos. Para Saco, (2004, p. 33-34) entender el cambio social parte de:

Como la estructura y el cambio social, son conceptos dialécticos.

Consideremos que hay partes del sistema social más conectados con su producción (y por lo tanto, más estables) y otras más relacionadas con su reproducción (y por lo tanto, más volátiles).

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De por si las sociedades son dinámicas y no están estáticas, por lo que de generación en generación hay cambios, los mismos que definen el momento histórico de esas sociedades.

El cambio social es producto de la dialéctica histórica, por ejemplo puede ser de carácter cooperante, cuando escasean los recursos y la solidaridad entre individuos o grupos resulta necesaria; por acomodación, cuando se establece normas armónicas que superan situaciones conflictivas, busca encontrar puentes de entendimiento entre las personas; y por ultimo esta la asimilación, cuando dos grupos de culturas distintas son modificadas por un contacto bastante estrecho.

Las interrelaciones sociales son definidas y condicionas por la estructura pero son las colectividades las que impulsan el cambio social.

Saco, (2013, p. 35) citando a Giddens menciona que:

La estructura no es más que una forma ordenada de relaciones entre los elementos que la componen. Ello da una visión más dinámica y flexible en la que "hemos de entender las sociedades humanas como edificios que en todo momento son reconstruidos por los mismos ladrillos que los componen".

Analizar el cambio de una sociedad y como estos se van afianzando de generación en generación hasta construir grupos totalmente distintos uno respecto al anterior. Ariosto Aguilar Mandujano quien es citado por Matayoshi, (2010, p. 271) afirma:

El sistema- sociedad es un sistema biologico evolucionado. La materia social que lo integra se compone de la materia viva de los seres humanos, más la materia inerte en forma de objetos y bienes que los seres humanos han incorporado al sitema con su trabajo (…). El desarrollo y crecimiento del sistema-sociedad no son homogeneos. Las partes más estructuradas, más integradas y más diferenciadas, es decir, las menos entrópicas, son las más inestables y las que guardan

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mayor desequilibrio con el ambiente. Esta contradicción del sistema- sociedad entre el crecimiento, estructuracion y desarrollo, por una parte, y el desequilibrio e inestabilidad por la otra, es fundamental para entender y preever la extincion de partes del sistema- sociedad o de la totalidad del sistema. Llegando al momento en que no se puede mantener el desequilibrio y la diferenciación del sistema, sobreviene la destrucción del mismo; tal como sucede con la muerte de los organismos vivos.(…) los seres humanos que componen el sistema- sociedad van adquiriendo más orden, más especialización de funciones y menos lbertad, a medida que el sistema- sociedad creece, se desarrolla y se integra. Al igual que las células de un organismo vivo estructurado, dificilmente pueden vivir estructurado, dificilmente pueden vivir, por su gran diferenciación, fuera de este sistema.

El sistema social-estructural propone un orden en la que las personas deben de sumirse, no existe posibilidad de ser fuera de la sociedad, por lo que ser parte de ella y sus procesos, es una característica inherente de los individuos históricos.

La sociedad está sujeta a una estructura económica que determina su desarrollo, por lo que cualquier cambio social será consecuencia de un cambio estructural. En tal sentido, el cambio es un proceso dinámico sujeto a las leyes históricas, donde para conseguir cambios en la dinámica social es necesario primero cambiar los modos de producción de una sociedad.

Las intervenciones de los gobiernos en materia social no generan cambios sociales, porque los cambios dentro de la teoría estructuralista, apunta al rompimiento del modelo estructural imperante.

Es así que las intervenciones mediante programas sociales son solo procesos para ayudar a las personas a integrase a una sociedad que requiere en términos del Banco Mundial, gente competitiva y dispuesta a integrarse a una economía mundial donde se requiere personas comprometidas.

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La problemática de los sectores rurales y su incapacidad de satisfacer necesidades básicas origina escases de libertades, limitando las capacidades humanas de estos grupos sociales excluidos.

La teoría del cambio planificado plantea la idea de que el cambio social se concreta en los niveles grupal, organizativo y comunitario. Saco, (2013, p. 160) citando a Lippit menciona que:

Una primera etapa denominada de iniciación al cambio, en la que el profesional debe detectar y/o estimular la necesidad de cambio en el sistema y establecer una relación de cambio con el mismo. Una segunda etapa, denominada de acción orientada al cambio, en la que el profesional diagnóstica los problemas estructurales y de funcionamiento del sistema y propone una serie de objetivos estratégicos y tácticos para su mejora. Una tercera etapa, llamada de transferencia y estabilización del cambio, en la que se trata de reforzar y mantener los esfuerzos de cambio desde dentro del sistema, favorecer la difusión de las nuevas pautas de funcionamiento al conjunto del mismo y lograr una relación terminal con el sistema de manera que no se genere una relación de dependencia respecto al agente de cambio o profesional que ha intervenido en el proceso.

El cambio como necesidad evidencia todas las características atribuibles a la percepción de cualquier necesidad. La percepción de la necesidad de cambio en el funcionamiento de un colectivo puede tener tres protagonistas distintos: el profesional o agente de cambio, el propio sistema o colectivo, un tercero que no pertenece al colectivo pero que percibe la necesidad de la sociedad y busca la ayuda de un profesional.

El profesional de acuerdo a sus criterios teóricos que enmarcan su profesión, plantea cambios y alternativas para satisfacer las necesidades del colectivo social. Saco, (2013, p. 161-162) menciona que:

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Por ejemplo, un profesional sanitario o un trabajador social pueden detectar problemas de nutrición e higiene debidos a los hábitos poco saludables de una población y decidir que hay que intervenir para cambiar esos hábitos y establecer y generalizar nuevas pautas.

Dentro del colectivo existen liderazgos que son conscientes de la necesidad que abarca a su sociedad. Estos sujetos mantienen una influencia sobre el conjunto de individuos por lo que son los que denuncias las necesidades que aqueja su colectivo.

Los terceros suelen ser representantes de organizaciones políticas que de algún modo tiene conocimiento de la realidad problemática de una sociedad determinada.

El cambios social como objeto de estudio de la sociología, ha originado un debate dentro de este campo, por lo que actualmente se ha producido una diversidad de postulados teóricos que buscan dar respuesta a los procesos de cambio social.

Mientras que el materialismo histórico postula que son las contradicciones históricas de las sociedades la que provocan los cambios, en tanto la dialéctica también puede ser aplicada a los modos de producción dentro del sistema económico. Por lo que son las contradicciones de clase la que provocaría el cambio social.

El enfoque de la planificación para el cambio social propone que los cambios naces por intervención de un agente especializado dentro de una sociedad que carece de las capacidades de poder mejorar por sí misma.

Es así que, si en una sociedad los hábitos de higiene no son los adecuados para garantizar salud en las familias, deberá de cambiar esta realidad a partir de la intervención de un profesional con conocimientos respecto a este tema.

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Entonces, para entender los impactos de la intervención del PNSR, se tiene que partir de la idea de que los cambios sociales se consolidada a partir de cambios en los modos de producción a partir de un proceso dialectico-histórico, donde la clase social oprimida pero consiente de su condición transformadora, se apodera de los medios de producción para iniciar un proceso de cambio social.

Pero también es posible a partir de la intervención de profesionales especializados, poder cambiar aspectos más generales; como por ejemplo dotar de servicios o cambiar hábitos. Por lo que de esta manera se estaría garantizando por lo menos, lo necesario para el desarrollo de un colectivo con necesidades.

1.2.2. La educación sanitaria y los procesos colectivos

Los programas sociales en el Perú buscan en primera instancia reducir los indicadores de pobreza y promover el desarrollo. Según Kliksberg, (2010, p. 2) la inversión en materia social tiene que apuntar a:

Se trata de poner en marcha a través de ella "palancas centrales"

para el crecimiento y la competitividad en las nuevas condiciones. La

"inversión social" no es un gasto en consumo, administrada con eficiencia "crea capital", humano y social, y esa acumulación es insustituible para un desarrollo sostenido.

Los procesos de cambio en la valoración, conocimiento y prácticas sociales tienen un carácter dinámico, ligado fuertemente al modelo educativo imperante, a los roles sociales y al contexto socio cultural, los mismos que responden a una estructura económica determinada.

En este sentido un proceso en la sociedad o en los grupos sociales puede definirse por lo planteado por Cairo, (1964, págs. 169, 170), quien dice:

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El proceso social es el conjunto de conductas que dan origen a una relación social, o que la modifican. Los procesos sociales se dan como movimientos entre los individuos, entre los individuos y los grupos, y entre los grupos. (…). A veces los procesos sociales conducen a mantener un determinado estado de relaciones y estructuras, contrarrestando los hechos que tienden a disolverla. Otras veces hay procesos sociales que determinan la debilitación de ciertas relaciones y estructuras sociales, o su modificación, o su ulterior desarrollo, o su innovación, etc.

Por consiguiente, los procesos de cambio van a tener un carácter colectivo e individual, y de interrelación entre individuo - grupo y los diversos grupos, buscando aprendizajes que puedan reflejarse en el habitus, respecto a ello Serracino, (2002, p. 2) citando a Bourdieu dice:

Debo insistir una vez más en el hecho de que el principio de las estrategias filosóficas (o literarias, etcétera) no es el cálculo cínico, la búsqueda consciente de la maximización de la ganancia específica, sino una relación inconsciente entre un habitus y un campo. Las estrategias de las cuales hablo son acciones que están objetivamente orientadas hacia fines que pueden no ser los que se persiguen subjetivamente. La teoría del habitus está dirigida a fundamentar la posibilidad de una ciencia de las prácticas que escape a la alternativa del finalismo o el mecanismo. (La palabra interés, que he empleado varias veces, es también muy peligrosa porque puede evocar un utilitarismo que es el grado cero de la sociología. Una vez dicho esto, la sociología no puede prescindir del axioma del interés, comprendido como la inversión específica en lo que está en juego, que es a la vez condición y producto de la pertenencia a un campo). El habitus, como sistema de disposiciones adquiridas por medio del aprendizaje implícito o explícito que funciona como un sistema de esquemas generadores, genera estrategias que pueden estar objetivamente conformes con los

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intereses objetivos de sus autores sin haber sido concebidos expresamente con este fin.

Los campos se definen como puntos de encuentro según la característica de los individuos, determinando el cambio de manera colectiva a partir de los habitus que son en todo caso resultado de las estrategias de enseñanza, las mismas que se pueden entender como normales o correctas socialmente.

Las comunidades con lazos de cooperatividad y familiaridad tienden a mantener una integración constante, basada en un sentido de comunidad donde los lazos subjetivos determinan las acciones colectivas. Por lo que en realidad el cambio social responde mejor a la presencia del estado como institución más que a los objetivos de Educación Sanitaria en la comunidad, quiero decir con ello que va ver cambios no previstos en la estructura comunal y solo impactos sociales inmediatos respecto a la intervención en sí, respecto a ello en importante revisar un concepto muy sugerente, el cual es mencionado por Cairo, (1964, p. 173) quien dice:

La asimilación diremos que se produce cuando los individuos o grupos distintos se convierten en uno identificandose toralmente. No se trata de que un grupo absorba al menos fuerte o minoritario. Toda asimilacion supone intercambio de partes; pero ciertamente la asimilación expresa la fuerza de integración de una colecividad, su capacidad para captar y su cohesion atrayante.

Un consenso interesante dentro de la sociología es sin duda la que afirma que toda sociedad es dinámica, algunos fundamentan la sociedad en economía y la historia, otros hablan de la naturaleza social del hombre, otros enfatizan en la acción individual de los integrantes de una sociedad, también están los que dan mayor énfasis en las instrucciones y las relaciones con los individuos, etc.

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Los cambios sociales y por ende los procesos colectivos que llevan a estos se dan constantemente, pero muchos de estos procesos responden a interacciones con agentes externos, en este caso podemos analizar respecto a los apuntes antes citados, que los grupos más grandes van intentar absorber a los más pequeños, asimilándolos a su cultura y visón del mundo, por lo que muchos perderán su identidad en los procesos colectivos donde esté presente una actitud cohesionadora, pero también surgirán proceso de fusión logrando en muchos casos sociedades heterogéneas.

El debate de a donde orientamos los procesos de cambio, son constantes y tiene un carácter fuertemente ideológico, frente a ello el Movimiento ADN, (1994, p. 21, 22) dice:

El mundo esta sacudido por cambios profundos, cambios que se estan operando simultaneamente y ellos son: la revolucion de los conocimientos que han incrementado el volumen de información, existente sobre nuevos procesos productivos, a un nivel nunca antes visto; (…). Nacen nuevas formas de organización y de producción que modifican la forma de administarar los recursos. Los impactos que generan estos cambios se expresan en la existencia de nuevas situaciones y condiciones que se caracterizan por ser cada vez más complejas, en las que la toma de decisiones se tiene que dar enfrentando contingencias con alto grado de incertidumbre, de inseguridad y, muchas veces de ambigüedad.

Para hablar de procesos colectivos es necesario entonces entender el contexto político y económico mundial e identificar las características particulares del escenario de estudio. Los procesos colectivos tienen su génesis en las políticas internacionales y en los fenómenos económicos globales por lo que analizar escenarios específicos cada vez resulta complejo en tanto los fenómenos globales tienen presencia en estos escenarios sociales.

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La comunidad rural va tener características, económicas, culturales y de organización muy diferentes a las de una población urbana, partiendo de esta premisa, podemos plantear que la acumulación de capital cultura (en términos de Bourdieu) en estas poblaciones podría ser un medio de movilidad social, puesto que al poseer mayores conocimientos o capacidad de agencia podrán tener lo que Amarthya Sen planteaba como “libertades”, las misma que posibilitaran que estos grupos puedan perfilarse rumbo a un escenario de desarrollo que obedece a la realidad económica del momento.

No olvidemos que los procesos de educación serán motores de cambios en la colectividad, para ello también será importante identificar el modelo de desarrollo al que responde las políticas de inversión pública, en nuestro caso concreto en el ámbito de saneamiento básico.

Es obvio que los procesos colectivos se dan en los grupos, pues no existen procesos aislados de un sistema social. Para darle un soporte a la condición individual de los hombres y su papel en la organización social es necesario tomar un concepto introductorio en la teoría de Parsons quien es citado por Ritzer, (1993, p. 411), quien dice:

Un sistema social reducido a los términos más simples- consiste, pues, en una pluralidad de actores individuales que interactúan entre sí en una situación que tiene, al menos, un aspecto físico o de medio ambiente, actores motivados por una tendencia a “obtener un óptimo de gratificación” y cuyas relaciones con sus situaciones –incluyendo a los demás actores- están mediadas y definidas por un sistema de símbolos culturalmente estructurados y compartidos.

El carácter individual de un grupo va tener una relación estrecha con la colectividad, pues es la colectividad el punto de encuentro de esta pluralidad individual quienes a su vez van a estar en constante interacción, movidos por intereses que responden a la cultura compartida en la comunidad. Entonces no hay sujeto que salga absolutamente del concepto de comunidad, en tanto comparta un vínculo, va estar sujeto a las relaciones

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que en ella se den, aunque su condición particular si determinara su papel en la comunidad y sus intereses respecto a los demás, por lo que los procesos colectivos ocasionan cambios en todo el grupo y no solo en algunas personas, lo que sucede es que, si uno esta diferenciado respecto al otro es que han priorizado otras necesidades para su familia.

Para Marx los procesos colectivos tiene que ver necesariamente con la capacidad de reconocer su papel histórico en la sociedad y afianzar su rol protagónico de cara al cambio de la estructura, para el autor primero hay que cambiar el modelo de producción para conseguir como resultado un cambio en la cultura de las poblaciones, por ende, la educación para Marx está determinada por el poder económico que se ayuda de la institución a cargo de la educación para reafirmar el carácter o modelo económico imperante, por lo que toda intervención por parte del estado tendrá que responder necesariamente a una política económica dominante.

En este escenario los nuevos conocimientos que el estado peruano ha impartido mediante su programa tendrían un objetivo de integrar al modelo económico a las personas que aún no están formalmente dentro, por lo que cambiar su forma de pensar sería un medio bastante útil para lograr un aglutinamiento de personas que han aceptado no poseer los medios productivos.

En muchos lugares de su obra Marx escribió “El hombre es, en el sentido más literal de la palabra, un zoom politikon, no sólo es un animal social, sino también un animal que sólo dentro de la sociedad se convierte en individuo”. Por un lado, como ya hemos visto, esto significa que todas las capacidades específicamente humanas no tienen sentido si se expresan aisladamente: deben estar relacionados tanto con el mundo natural como con el social (…) las personas no pueden expresar su humanidad sin la interacción con la naturaleza y las otras personas. (Ritzer, 1993, p. 182)

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El cambio por lo tanto es social por la condición misma del hombre, quien para reconocerse como tal necesita del dominio a la naturaleza y del otro, por consiguiente todo proceso colectivo no puede salirse de estas dos condiciones para poder ser nombrado como tal.

La investigación analizara los procesos colectivos a partir del reconocimiento de los individuos en su entorno social sin alejarse de lo planteado por Marx, también se tendrá que tener en cuenta el carácter cultural y los intereses de grupo o individuales que termina por afianzar un proceso o simplemente lo niegan, en tanto también será necesario definir el horizonte de las políticas de estado y los objetivos de sus propuestas de intervención, y por otro lado trataremos de enfocar la teoría del desarrollo humano (que será detallado páginas más abajo) para entender las necesidades postergadas en el ámbito rural o periférico de los diversos países con índices altos de exclusión social.

1.2.3. Impactos sociales de la educación sanitaria

La pobreza como fenómeno social que vulnera el normal desarrollo de la familia y que condiciona su bienestar, es el escenario desfavorable que los programas sociales buscan mitigar.

Para Sen, (1982, p. 367) toda sociedad debe de apuntar a la igualdad, lo que significa: “La habilidad de satisfacer ciertas necesidades alimentarías, la capacidad de disponer de medios para vestirse y tener alojamiento, o la capacidad de participar en la vida social de la comunidad”.

Por lo que los impactos que devienen de la implementación de programas sociales deberían radicar en la reducción de la brecha, respecto al acceso a servicios esenciales que les permita a las familias garantizar libertades. Urquijo, (2014, p. 68) menciona que:

El enfoque de la capacidad, también llamado por Sen “enfoque de la libertad”, presenta como valor básico la libertad entendida como

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capacidad. El concepto de capacidad expresa la libertad real con la que una persona debe contar para alcanzar aquello que valora.

Las libertades permiten escalar socialmente y competir a los individuos en los diferentes escenarios de interrelación social. Para London, (2006, p. 19) quien citando a Amartya Sen, menciona:

Para hablar del desarrollo de una sociedad hay que analizar la vida de quienes la integran, que no puede considerarse que haya éxito económico sin tener en cuenta la vida de los individuos que conforman la comunidad. El desarrollo es entonces el desarrollo de las personas de la sociedad. Por este motivo define concretamente:

"El desarrollo es un proceso de expansión de las capacidades de que disfrutan los individuos".

De acuerdo a los postulados teóricos de Sen puede entenderse como impactos sociales a la disminución de la inequidad y desigualdad, generando una sociedad mucho más justa, donde sus individuos posean libertades para poder desarrollarse en su entorno. De acuerdo a la Project Concern International A.C, (2014, pág. 5):

El impacto social se refiere a los cambios en la sociedad y del medio ambiente. El impacto en la sociedad se refiere a la equidad, los medios de vida, la salud, la nutrición, la pobreza, la seguridad y la justicia de una población.

Entonces, Impacto social como resultado de una intervención social con el fin de generar igualad y equidad, puede entenderse, de acuerdo al investigador Guzmán, (2004, p.19) como:

…resultados finales (impactos) son resultados al nivel de propósito o fin del programa. Implican un mejoramiento significativo y, en algunos casos, perdurable o sustentable en el tiempo, en alguna de las condiciones o características de la población objetivo y que se plantearon como esenciales en la definición del problema que dio

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origen al programa. Un resultado final suele expresarse como un beneficio a mediano y largo plazo obtenido por la población atendida.

Este concepto asume los resultados que tiene una determinada intervención en un grupo social con un escenario de inequidad y desigualdad identificado. Esta intervención de acuerdo a lo expuesto por el autor, puede ser en un tiempo corto a largo. Si esta condición existe, el objetivo se ha cumplido.

En esta misma línea Cohen & Martínez , (2002,p. 36) plantean que,

“El impacto de un proyecto o programa social es la magnitud cuantitativa del cambio en el problema de la población objetivo como resultado de la entrega de productos (bienes o servicios)”. El investigador contrariamente a otros autores, enfatizan exclusivamente en la información cuantitativa, obviando los cambios cualitativos que indican también la existencia de impactos sociales inmediatos.

Entonces, los programas sociales son los generadores de impactos en el grupo poblacional intervenido, por lo que Valiente & Álvarez , (2004, p.18) afirma:

…cuando nos referimos a impacto de la superación o capacitación, debe considerarse la existencia, entre otros, de los rasgos siguientes:

expresa una relación causa-efecto entre la(s) acción(es) de superación y el comportamiento en el desempeño profesional de los participantes en ellas (y) los resultados organizacionales (…) los cambios tienen carácter duradero y son significativos.

Respetando la idea de que toda intervención tiene un impacto, la Fundación ManpowerGroup, (2010, p.47) plantea un concepto seguido por una incógnita clave, “El impacto social puede definirse como “la influencia o efecto en la sociedad por causa de cualquier acción o actividad (programa)”.

La clave es definir este efecto en la sociedad: ¿Cuál es este efecto y cómo lo medimos?”

(36)

El investigador Bobadilla, (1998, p. 133) propone que para medir impactos sociales de una intervención social, es necesarios seguir el siguiente esquema:

(…) para monitorear y evaluar proyectos debemos tener posibilidades de hacer un seguimiento de todo lo que vasucediendo a lo largo del desarrollo de los mismos. Para ello es necesario que los objetivos hayan dejado de ser aspiraciones o deseos para convertirse en cambios posibles de observar. (Bobadilla, 1998, p.

134)

Sin lugar a duda, el reto para los investigadores de los impactos sociales de la implementación de un programa social, radica entonces en el cómo medir.

Para algunos es posible hacerlo por medio de datos cuantitativos, mientras que para otros en posible conocer los impactos a partir de interpretaciones cualitativas; teniendo como referencia las metas, objetivos y acciones implementadas. En todo caso la investigación se inclina a interpretar y comparar los datos cuantitativos reportados por el programa con la narrativa de sus actores involucrados.

Los impactos sociales también deben de medir y ponderar las estrategias que se implementan, ya que no solo sirve el análisis de los

(37)

resultados finales. También es necesario relacionar el resultado con las estrategias implementadas. En tal sentido la Project Concern International A.C, (2014, p. 7) afirma:

Asegurar que las estrategias para la solución del problema que se aborda son el mejor de acuerdo a las características y el contexto social, para lo cual es importante identificar la estrategia para crear un cambio social y lograr un impacto en la sociedad.

La teoría de los impactos sociales necesita consolidar una relación profunda con la teoría del cambio social. Por lo que para hablar de los impactos sociales se tiene que revisar la teoría del cambio social que se fundamenta en los propuestos teóricos de una variada gama de investigadores en Sociología.

1.2.4. Los programas sociales y la educación sanitaria

Para entender el carácter de la intervención en la comunidad de La Esperanza es pertinente revisar las miradas respecto a programas sociales.

Para la Contraloría General de la República, (2007, p. 23) “los programas protectores (también llamados asistenciales) y los habilitadores. En la práctica diversos programas incluyen componentes tanto protectores como habilitadores, conformando un “tipo intermedio” o programa mixto”.

Dentro del enfoque de derechos humanos en la gestión pública, se propone que “El enfoque basado en derechos humanos (EBDH) plantea una nueva mirada a los procesos de desarrollo, insertos a su vez dentro de programas de lucha contra la pobreza, llevados a cabo en diferentes Estados”. (Bregaglio, Constantino, & Chavéz, 2014, p. 18)

(38)

En este sentido el horizonte de los programas sociales debe apuntar a reducir la pobreza otorgando libertades a los ciudadanos adscritos a su jurisdicción.

El Perú mantiene una realidad social de desigualdad estructural, por lo que se hace necesaria la intervención del estado por intermedio de los programas sociales con el objetivo de aliviar la carencia de un grupo social determinado. Para Reyes Lostaunau, (1995, p. 8):

Los programas de asistencia social están orientados a aliviar la pobreza, su erradicación tendrá que arrancar la totalidad de pobres de dicha condición, lo que es utópico por el carácter endémico que ésta tiene en el capitalismo. En este sentido, de persistir la administración gubernamental con la misma tónica no obtendrá logros sustantivos más allá de los estadísticos.

La pobreza como consecuencia del modelo económico capitalista no puede ser resuelta con la aplicación de programas sociales que no representan soluciones de estructura. Para el autor los programas sociales tienen a evidenciar datos estadísticos, pero su impacto no logra ser real, y las brechas no terminan decreciendo.

La pobreza para (Bregaglio, Constantino, & Chavéz, 2014, pág. 19) es entendida como: “fenómeno de privación vinculado a dimensiones sociales, políticas y culturales, y que hoy –gracias al avance del derecho internacional de derechos humanos– podemos entender como una situación de privación de derechos humanos”.

En este sentido los programas sociales deben de apuntar a reducir estas desigualdades. Dejándose de ver como una obligación del estado, al contrario, tendría que verse como el ejercicio de un derecho humano.

Contrario a este enfoque, Pacora, (2005, p. 2) propone que los programas sociales van a poseer un carácter asistencialista, la misma que va impedir reconocer las causas estructurales que ha originado que un

(39)

grupo poblacional o clase social, se encuentre en condiciones de pobreza o pobreza extrema.

…el carácter asistencial y clientelista, entre otras taras, que han envuelto a los programas sociales a través de las cuales se han concretizado las "políticas"; pero una tara superior y poco explorada o denunciada es aquella que ha envuelto a la política social por mucho tiempo; me refiero a las técnicas instrumentales que han perseguido aliviar la pobreza de una manera supuestamente eficiente sin preguntarse por sus causas.

Si los programas sociales no son soluciones contundentes y a largo plazo no logran reducir la pobreza más que en números; es importante por ello conocer cuáles son los impactos de estos en el imaginario de las personas (a nivel individual y colectivo) y si estas pueden eventualmente llegar a marcar el derrotero de un cambio social.

Aunque la realidad aún nos expone una gran cantidad de brechas sociales y económicas; el limitado acceso a servicios básicos suele ser más que una brecha, un atentado contra la vida y el derecho de ejercer la misma.

En el Perú hay una variedad extensa de programas sociales orientados a mejorar la calidad de vida de las personas y familias más pobres y vulnerables, sin embargo, los impactos de la implementación de estos programas son cuestionados por la comunidad académica, los mismos que argumentan que no logran reducir efectivamente los indicadores desfavorables y por consiguiente no se reduce la pobreza.

Dentro del enfoque de desarrollo humano: “todo ser humano y todos los pueblos están facultados para participar en el desarrollo económico, social, cultural y político en el que puedan realizarse plenamente todos los derechos humanos y las libertades fundamentales”. Bregaglio, Constantino,

& Chavéz, (2014, p. 22)

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Esta idea propone que no existe un motivo por el cual un ser humano no debería estar dentro de los procesos de desarrollo, al contrario, es un derecho que todo ser humano pueda gozar de las condiciones mínimas que garanticen sus libertades.

El investigador Daher, (2015, p. 1) afirma que para poder reducir los indicadores de pobreza será necesario que:

Por medio de la implementación de programas sociales, es decir, un conjunto de recursos y acciones organizadas cuya finalidad es la resolución de algún problema o necesidad, para así contribuir en el mejoramiento de la calidad de vida del grupo de personas hacia las cuales están dirigidas.

Los programas sociales orientados a la lucha contra la pobreza tienen determinadas estrategias que implementa el estado para mitigar las carencias de las familias o individuos, también busca reforzar las capacidades de la población vulnerable identificada.

En tal sentido para la CIDH, (2018, p. 45-46)

Una política pública con enfoque de derechos humanos es el conjunto de decisiones y acciones que el Estado diseña, implementa, monitorea y evalúa a partir de un proceso permanente de inclusión, deliberación y participación social efectiva- con el objetivo de proteger, promover, respetar y garantizar los derechos humanos de todas las personas, grupos y colectividades que conforman la sociedad, bajo los principios de igualdad y no discriminación, universalidad, acceso a la justicia, rendición de cuentas, transparencia, transversalidad, e intersectorialidad.

Toda iniciativa pública para conseguir resultados reales con el enfoque de derechos humanos, y pueda en última instancia garantizar libertades al

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Foto  1  (Baño  de la vivienda)  Foto 2 (Cocina  de la vivienda)  Foto 3
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